Tibbiyotda "surunkali tonzillit" atamasi yuqori nafas yo'llarining yuqumli kasalligiga ishora qiladi. Yallig'lanish o'chog'ining shakllanishi bodomsimon bezlarda sodir bo'ladi. Patologiyaning rivojlanishining asosiy boshlang'ich omili patogenlarning limfoid to'qimalariga uzoq muddatli ta'siridir. Surunkali tonzillit nima uchun xavfli? O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmaganda, barcha turdagi asoratlar paydo bo'ladi, bunda ichki organlar, shu jumladan yurak ham ta'sir qiladi.
Rivojlanish mexanizmi
Odamning og'iz bo'shlig'ida limfoid to'qimalardan tashkil topgan bodomsimon bezlar joylashgan. Ularning vazifasi patogenlarni tanib olish va ularning tanaga kirib borishi haqida immunitet tizimini xabardor qilishdir. Ularga qo'shimcha ravishda, og'iz bo'shlig'ida patogenlarning hayotiy faoliyatiga to'sqinlik qiluvchi ko'plab himoya mexanizmlari mavjud. Sog'lom tana viruslar va bakteriyalar bilan o'z-o'zidan kurashadi, lekin turli xil ta'sirlar ostidabu jarayondagi salbiy omillar muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Natijada tonzillit rivojlanib, o'z vaqtida davolanmasa, surunkali holatga keladi.
Kasallikning rivojlanish mexanizmi quyidagi bosqichlardan iborat:
- Patogen mikroorganizmlar bodomsimon bezlarga tushadi. Agar bu vaqtda himoya kuchlari zaiflashgan bo'lsa, viruslar va bakteriyalar uchun qulay muhit yaratiladi. Tabiiy natija - shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi, u qizarib, shishiradi. Shu bilan birga, ba'zi patogenlar qon oqimiga kiradi.
- Patogen mikroorganizmlar faol ravishda ko'payib, organizmning kuchli zaharlanishiga olib keladi. Ushbu bosqichda odamning ahvoli sezilarli darajada yomonlashadi. Toksinlar yurak-qon tomir va asab tizimlariga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, bodomsimon bezlarning qisman nekrozi yuzaga keladi, limfa hujayralari nobud bo'ladi va natijada bo'shliqlar yiring bilan to'ldiriladi.
- Patogenlarning chiqindi mahsulotlari allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi. Bu fonda bodomsimon bezlardagi zaharli birikmalarning so'rilish tezligi oshadi, buning natijasida ular hajmi yanada oshadi.
- Patologik jarayon ayrim ichki organlarga tarqaladi. Bu bodomsimon bezlarda asab tugunlarining mavjudligi bilan bog'liq bo'lib, ularda kasallik paytida qon aylanishi buziladi.
- Bakteriyalar ko'payishda davom etmoqda, immun tizimi ularni butunlay yo'q qila olmaydi. Ulardan ba'zilari bo'shliqlarga joylashib, yallig'lanish o'choqlarini yaratadi. Patogenlarning doimiy mavjudligi tananing himoya kuchlarini sezilarli darajada zaiflashtiradi va rivojlanishga olib kelishi mumkinotoimmün kasalliklar.
Shunday qilib, bodomsimon bezlar va yaqin atrofdagi to'qimalarda halokatli o'zgarishlar yuzaga keladi, bu ichki organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi. Kasallikning kursi o'zgaruvchan alevlenme va yaxshilanish davrlari bilan tavsiflanadi. Kasalliklarning xalqaro tasnifida (ICD) surunkali tonzillitga J35.0 kodi berilgan.
Sabablar
Yallig'lanish jarayonining rivojlanishi jarayonida nozik limfoid to'qimalar zichlashadi, chandiqlar hosil bo'ladi, ular lakunalardan chiqishni qisman yopadi. Natijada ularda yiring, mikroblar, o'lik epiteliya hujayralari to'planadi. Ushbu tarkibdan bo'shliqlarni to'liq to'ldiradigan o'ziga xos tiqinlar hosil bo'ladi. Natijada patogenlarning keyingi ko'payishi uchun qulay muhit yaratiladi. Hayotiy faoliyati davomida ajralib chiqadigan zaharli birikmalar qon orqali butun tanaga tarqalib, og'ir intoksikatsiyaga olib keladi, bu deyarli barcha tizimlarning ishlashini buzadi.
Surunkali tonzillitning rivojlanishi sekin kechadi. Ushbu fonda immunitet tizimining ishi buziladi, u mavjud infektsiyaga adekvat javob bera boshlaydi.
Quyidagi kasalliklar va sharoitlar bu jarayonning rivojlanishiga ta'sir qiladi:
- polip;
- adenoidlar;
- sinusit;
- sinusit;
- deviatsiyalangan septum;
- tish karies;
- yuqumli tabiatning turli patologiyalari;
- irsiy moyillik.
Yuqoridagi surunkali sabablartonzillit ham kasallikning kuchayish bosqichiga o'tishi uchun qo'zg'atuvchi omillardir.
Bundan tashqari, bu holatning yuzaga kelishiga quyidagilar yordam beradi:
- balanssiz ovqatlanish;
- alkogolli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish;
- chekish;
- noqulay ekologik vaziyat;
- xavfli ishlab chiqarishda ishlash;
- stressga uzoq vaqt ta'sir qilish;
- jismoniy kuchlanish;
- etarli dam olmaslik;
- tananing gipersovishi;
- ichish rejimiga rioya qilmaslik.
Mikroblarning doimiy mavjudligi immunitet tizimini qattiq ishlashga majbur qiladi. Bunday holat ichki organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi va shuning uchun surunkali tonzillitli odamlar patologiyani davolashni kechiktirmasliklari kerak.
Semptomlar
Kursning tabiatiga ko'ra shifokorlar kasallikni bir necha shakllarga bo'lishadi:
- Takrorlanuvchi. Tez-tez angina epizodlari bilan tavsiflanadi.
- Oddiy uzaytirilgan. Ushbu shakl bilan yallig'lanish jarayonining tabiati sust bo'lib, u faqat palatin bodomsimon bezlarida rivojlanadi.
- Oddiy kompensatsiya. Uning xususiyati kamdan-kam hollarda qaytalanishdir.
- Toksik-allergik.
Oddiy shakl surunkali tonzillitning quyidagi belgilari bilan birga keladi:
- og'izda begona jismni his qilish;
- yutayotganda noqulaylik;
- yomon hid;
- quruq shilliq;
- ogʻriqtomoq.
Kasallik har doim bo'shliqlarda yiringli tiqinlar shakllanishi bilan birga keladi. Ular maxsus qurilmalardan foydalanmasdan osongina ingl. Surunkali tonzillitda harorat vaqti-vaqti bilan ko'tariladi. O'tkir bosqichda yuqori ko'rsatkichlarga erishish mumkin. Shu bilan birga, uning ko'payishi bosh og'rig'i, zaiflik, umumiy buzuqlik bilan birga keladi. Surunkali tonzillitda limfa tugunlari doimo kattalashadi. Ular paypaslanganda og'riqli hislar paydo bo'lishi mumkin.
Davolash bo'lmasa, ichki organlar patologik jarayonda ishtirok etadi (toksik-allergik shakl). Shu bilan birga, kasallik belgilari surunkali tonzillitning standart belgilariga qo'shiladi:
- Vestibulyar apparatlar (bosh og'rig'i, doimiy tinnitus, qisqa muddatli ongning buzilishi).
- Mushak-skelet tizimi (artrit, revmatizm).
- Teri (ekzema, psoriaz).
- Yurak-qon tomir tizimi.
- Buyrak.
- Jigar.
Bodomsimon bezlarning o'zi doimiy infektsiya o'chog'iga aylanganligi sababli, organizm kuchli intoksikatsiyadan aziyat chekadi. Bemorlar og'ir charchoq, ishlashning pasayishi, tananing turli qismlarida og'riqlar haqida shikoyat qiladilar. Tana harorati ko'pincha subfebril darajaga ko'tariladi, angina epizodlari tez-tez uchraydi va chidash qiyinroq.
Har qanday bolada surunkali tonzillit davolanmagan o'tkir shakl fonida rivojlanadi. Kuchlanish davrlari aniq alomatlar bilan birga keladi. Ular, qoida tariqasida, sovuq havoda tananing himoya kuchlari zaiflashganda paydo bo'ladi.yil.
Bolalarda surunkali tonzillitning kuchayish belgilari quyidagi holatlardir:
- tomoqdagi yonish yoki karıncalanma;
- yutishda qiyinchilik;
- og'izdan nafas;
- ishtaha yo'qolishi;
- so'lakning ko'payishi;
- chill;
- yuqori tana harorati;
- bosh og'rig'i;
- xirrillagan ovoz;
- quruq yo'tal;
- quruq shilliq parda;
- tomoqda begona jism borligini his qilish;
- qorinda noqulaylik;
- ko'ngil aynishi qusishga aylanadi;
- konvulsiyalar;
- bodomsimon bezlarda oq yoki sariq blyashka mavjudligi.
Bolalar uchun kuchaygan davrlarga chidash ancha qiyin. Surunkali tonzillitdagi og'riq turli darajadagi intensivlikka ega bo'lishi mumkin. Palpatsiyada doimo kattalashgan va og'riqli limfa tugunlari aniqlanadi, bodomsimon bezlardagi xo'ppozlar oddiy ko'zga ko'rinadi.
Diagnoz
Tashxis qo'yish shifokor uchun qiyin emas. Surunkali tonzillit otorinolaringolog tomonidan davolanadi. Qabul paytida u diagnostika tadbirlarini o'tkazadi, shu jumladan bemorni so'roq qilish va tekshirish. Shifokor mavjud bo'lgan alomatlar va ularning zo'ravonligi haqida ma'lumot berishi, shuningdek, ularning paydo bo'lish vaqtini aniqlashtirishi kerak. Tekshiruv davomida shifokor bodomsimon bezlarning holatini baholaydi va bo'shliqlar tarkibini aniqlaydi, shuningdek, patogen mikroorganizmlar mavjudligini laboratoriya tekshiruvi uchun ulardan maxsus nashrlarni chiqaradi. Bundan tashqari,mutaxassis kasallikni tezda davolash zarurligini ta'kidlaydi va surunkali tonzillitning xavfi haqida gapiradi.
To'liq ma'lumot olish uchun shifokor klinik va biokimyoviy qon testlariga yo'llanmalar tuzadi. Sinovlar natijalariga ko'ra, u yallig'lanish jarayonining darajasi va tarqalishini, shuningdek, tananing mudofaa holatini baholay oladi.
Konservativ davolar
Surunkali tonzillitni davolash sxemasi bemorning sog'lig'ining barcha xususiyatlarini hisobga olgan holda tuzilgan. Bunga dori-darmonlar va mahalliy muolajalar kiradi.
Shifokorlar quyidagi dorilar guruhlarini buyuradilar:
- Antibiotiklar. Surunkali tonzillitda ular faqat alevlenme davrida olinadi. Bundan tashqari, ularni tayinlashning maqsadga muvofiqligi to'g'risidagi qaror bakposev natijalari asosida qabul qilinadi. Buning sababi shundaki, surunkali tonzillit uchun ba'zi antibiotiklar bemorning ahvolini yomonlashtirishi yoki unga umuman yordam bermasligi mumkin. Kuchlanishdan tashqari, bunday dorilar samarasiz. Bundan tashqari, ular ichak mikroflorasini, og'iz bo'shlig'ini buzadi va immunitet tizimining holatiga salbiy ta'sir qiladi.
- Probiyotiklar. Antimikrobiyal preparatlar tanaga agressiv ta'sir ko'rsatadi. Ularni qabul qilishni boshlash bilan birga, qo'shimcha ravishda probiyotiklarni iste'mol qilish kerak. Qoida tariqasida, shifokorlar quyidagi dorilarni buyuradilar: "Acipol", "Primadophilus", "Narine", "Lineks", "Normobakt".
- Ogʻriq qoldiruvchi vositalar. Semptomatik terapiya sifatida ishlatiladi. Talaffuzni yo'q qilish uchunog'riq, shifokor "Nurofen" yoki "Ibuprofen" ni tavsiya qiladi. Bir oz noqulaylik bo'lsa, ularni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
- Antigistaminlar. Ular bodomsimon bezlarning shishish darajasini kamaytirish uchun buyuriladi. Shifokorlar uzoq muddatli ta'sirga ega so'nggi avlod mahsulotlarini olishni tavsiya qiladilar: Cetrin, Zirtek, Zodak, Telfast.
- Antiseptiklar. Tomoqni yuvish surunkali tonzillitni davolashning asosiy bosqichlaridan biridir. Hozirgi vaqtda farmatsevtika bozorida tayyor eritmalar va mustaqil ravishda suyultirilishi kerak bo'lgan turli xil moddalar shaklida ko'plab mahsulotlar sotiladi. Surunkali tonzillit bilan qanday chayqash kerakligi haqida ma'lumot shifokor tomonidan taqdim etiladi. Miramistin va Dioksidin eng samarali vosita hisoblanadi.
- Immunomodulyatorlar. Mahalliy mudofaa mexanizmlarini mustahkamlash uchun tayinlangan. Hozirda shifokorlar Imudonni qabul qilishni tavsiya qilmoqdalar.
- Gomeopatik vositalar. Bunday davolashning maqsadi remissiya davrining davomiyligini oshirishdir.
- Yumshatuvchi dorilar. Yallig'lanish jarayonining rivojlanishi va dori-darmonlarni qabul qilish fonida og'izda quruqlik hissi kuchayadi, tomoq og'rig'i hissi paydo bo'ladi. Shilliq qavatni yumshatish uchun shifokor burunga o'simlik moyini (masalan, dengiz shimoli yoki o'rik) tomizishni tavsiya qiladi.
Surunkali tonzillitni davolash qoʻshimcha ravishda quyidagi usullarni oʻz ichiga olishi mumkin:
- Ultratovushli sug'orish. Uning mohiyati quyidagicha: maxsus maslahat yordamida shifokor palatin bodomsimon bezlarni davolaydi. DAKo'pgina hollarda Miramistin dori sifatida ishlatiladi. Ultrasonik effekt tufayli eritma shilliq qavatni yaxshiroq qayta ishlaydi, shu bilan birga uning shifobaxsh xususiyatlari yo'qolmaydi.
- Lazer terapiyasi. Radiatsiya farenks va bodomsimon bezlarning orqa devoriga yo'n altiriladi. Terapiya vaqtida to'qimalarning shishishi kamayadi va yallig'lanish jarayoni yo'q qilinadi.
- UV nurlanishi. UVR seanslari og'iz bo'shlig'ini to'liq tozalashni o'z ichiga oladi.
Yuqoridagi usullarning har biri kurslarda oʻqitiladi. Mashg'ulotlarning davomiyligi va soni individual ravishda belgilanadi. Natija barqaror bo'lishi uchun yiliga ikki marta profilaktik davolanishdan o'tish kerak.
Jarrohlik
Vakolatli mutaxassis barcha mumkin boʻlgan konservativ usullar sinab koʻrilmasa, hech qachon operatsiya qilishni talab qilmaydi. Bodomsimon bezlar olib tashlangandan so'ng, surunkali tonzillit orqaga qaytishi mumkin, ammo bemorda bronxit, laringit, faringit va boshqalar bilan kasallanish ehtimoli ko'proq.
Jarrohlik uchun koʻrsatmalar:
- dori nosozlik;
- angina epizodlari yiliga 4 martadan ko'proq uchraydi;
- kattalashgan bodom bezlari nafas olish va yutish jarayoniga xalaqit beradi;
- xo'ppozlar;
- jiddiy asoratlar (buyraklar, tayanch-harakat tizimi kasalliklari va boshqalar).
Jarrohlikka tayyorgarlik bemorning salomatlik holatini toʻliq tashxislashni oʻz ichiga oladi. Agar mavjud bo'lsa, operatsiya qilinmaydi:
- diabet og'irshakllar;
- dekompensatsiyalangan buyrak kasalligi;
- qon aylanish etishmovchiligi;
- gipertenziya 3-darajali;
- suyuq biriktiruvchi to'qimalarning jiddiy patologiyalari.
Hozirda bodom bezlari olib tashlashning 2 ta usuli mavjud:
- Tonzillotomiya.
- Tonzillektomiya.
Birinchi usul bodomsimon bezlarni qisman olib tashlashni o'z ichiga oladi, ikkinchisi - to'liq. Texnikani tanlash kasallikning og'irligiga va birga keladigan patologiyalarning mavjudligiga bog'liq.
Operatsiya skalpel yoki lazer yordamida amalga oshiriladi. Ikkinchisi yumshoqroq usul hisoblanadi, chunki bodomsimon bezlarni olib tashlash qon ketish bilan birga kelmaydi. Bundan tashqari, lazerning to'qimalar bilan aloqasi soniyaning ulushini tashkil etadi, buning natijasida noqulaylik darajasi minimallashtiriladi.
Operatsiyadan keyingi birinchi kunida bemorga ovqat eyishi taqiqlanadi. Kichik miqdorda suv ichishga ruxsat beriladi. Bundan tashqari, yotoqda dam olishni kuzatish kerak, boshni ko'tarish kerak. Tiklanish davrida qattiq, sovuq yoki haddan tashqari issiq ovqat yemang.
Xalq davolari
An'anaviy bo'lmagan davolash usullari mutaxassis bilan maslahatlashish zarurligini istisno qilmasligini tushunish muhimdir. Ular ixtiyoriy va shifokor bilan kelishilishi kerak.
Surunkali tonzillit uchun quyidagi xalq davolari eng samarali hisoblanadi:
- Aloe barglaridan sharbat siqib oling va 1:3 nisbatda asal bilan aralashtiring. Tayyorlangan kompozitsiyani muzlatgichda saqlash kerak. Oldinuni ishlatib, uni suv hammomida isitish va bodomsimon bezlarga spatula bilan surtish kerak. Jarayon kuniga ikki marta ovqatdan bir necha soat oldin amalga oshirilishi kerak. Davolash kursi 2 hafta.
- 1:1 asal va yangi siqilgan piyoz sharbatini aralashtiring. Olingan vositani kuniga uch marta, 1 choy qoshiqdan ichish kerak.
- Eman poʻstlogʻi va romashka gullarini maydalang. Ularni teng nisbatda aralashtiring va ulardan qaynatma tayyorlang. Sovuq, torting. Olingan damlama bilan muntazam ravishda chayqash kerak.
Agar davolanmasa?
O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, surunkali tonzillitning jiddiy oqibatlari bor. Avvalo, nafas yo'llari azoblanadi, chunki patologik jarayon tarqaladi, aksariyat organlar va tizimlarning ishi buziladi.
Homiladorlik davrida surunkali tonzillit juda xavflidir. Bolani tug'ish davrida kech toksikoz xavfi sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, kasallikning kuchayishi fonida abort yoki erta tug'ilish sodir bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida surunkali tonzillitni e'tiborsiz qoldirish mumkin emas, lekin ayni paytda ba'zi dorilar chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin. Shu munosabat bilan, shifokorlar kontseptsiyani rejalashtirish bosqichida profilaktik terapiya kursidan o'tishni maslahat berishadi.
Surunkali tonzillitli bemorlar uchun tavsiyalar
Jarrohlik qilishning oldini olish va alevlenme chastotasini sezilarli darajada kamaytirish uchun muntazam ravishda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
- Yiliga ikki marta tashrif buyuringotorinolaringolog. Shifokor og'iz bo'shlig'ini sanitarizatsiya qiladi, bodomsimon bezlarning lakunalarini yiringli tiqinlardan tozalaydi va shilliq qavatni yumshatuvchi va mahalliy immunitetni mustahkamlovchi dori-darmonlarni buyuradi.
- Uyni muntazam ravishda ventilyatsiya qiling va nam tozalashni amalga oshiring. Ushbu qoidaga rioya qilish bakteriyalar va allergenlar ko'rinishidagi qo'zg'atuvchi omillarning paydo bo'lishini yo'q qiladi.
- Ratsionni to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga muvofiq sozlang. Shilliq qavatni bezovta qiladigan mahsulotlarni istisno qilish kerak. Bularga: yog'li, qovurilgan, achchiq, sho'r, nordon va dudlangan ovqatlar kiradi. Bundan tashqari, siz tsitrus mevalarini iste'mol qilishni minimallashtirishingiz kerak. Barcha ovqatlar iliq bo'lishi kerak, juda issiq va sovuq idishlarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Spirtli ichimliklardan ham voz kechish kerak.
- Toʻgʻri dam oling va stressli vaziyatlarga tushib qolmang.
Ushbu qoidalarga muntazam rioya qilish alevlenme xavfini sezilarli darajada kamaytiradi va shunga mos ravishda remissiya davrining davomiyligini oshiradi.
Xulosa
Surunkali tonzillit - bu bir necha rivojlanish bosqichlariga ega bo'lgan kasallik bo'lib, ularning har biri o'ziga xos belgilarga ega. Eng xavfli - bu bodomsimon bezlarning o'zi infektsiya manbai bo'lgan shakl. Qon oqimi bilan zararli birikmalar butun tanaga tarqalib, eng muhim tizimlarning ishlashini buzadi.
Kasallikning kuchayishi davrida imkon qadar tezroq otorinolaringologga murojaat qilish kerak. Shifokor sanitariya tekshiruvini o'tkazadi va tegishli dori-darmonlarni buyuradi. Ularning samarasizligi va jiddiy mavjudligi bilanasoratlar, jarrohlik aralashuvining maqsadga muvofiqligi masalasi hal qilinadi. Siz o'zingiz davolanishni buyura olmaysiz.
Yana eslaylikki, ICDda surunkali tonzillit J35 kodiga ega. 0.
