Har bir inson sog'lom bo'lishni xohlaydi. Ammo, afsuski, hech birimiz kasallikdan qocha olmaymiz. Bir paytlar o‘zini “tabiat qiroli” deb e’lon qilgan odam esa sayyoramizdagi eng kichik tirik mavjudotlar – turli bakteriyalar va viruslar oldida butunlay himoyasiz bo‘lib qoladi.
Odamlar uchun xavfli bo'lgan juda ko'p sonlilaridan biri Gepatit A kabi kasallikning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. "Bu nima kasallik?" - deb so'raysiz. Oddiy odamlarda bu Botkin kasalligi yoki sariqlik sifatida tanilgan. Ushbu maqolada ushbu kasallik, xususan, qo'zg'atuvchi virus nima ekanligi, qanday qilib yuqishingiz mumkinligi, qanday belgilar va alomatlar sizni ogohlantirish va shifokorga ko'rsatishi kerakligi va eng muhimi, u bilan qanday muvaffaqiyatli kurashishga qaratilgan.
Kasallik haqida umumiy ma'lumot. Gepatit A virusi nima?
Kirish qismida aytib o'tilganidek, sariqlikning qo'zg'atuvchisi enterovirus, ya'ni kislotaga chidamli qobiqli virus emas.oshqozonning halokatli muhitiga ta'sir qiladi. Uning uchun, masalan, yuvilmagan sabzavot, meva yoki ifloslangan suv bilan, oshqozonda himoya kislotali muhitdan o'tib, virus tashuvchisi kasalligini keltirib chiqaradigan ichakka tushish qiyin emas. Gepatit A kabi kasallik, u nima va u qanday yuqishi haqida kam (yoki umuman) tasavvurga ega bo'lmaganlar uchun sizga ma'lum qilamiz: bu patogen suv muhitiga kuchli immunitetga ega, bu ko'pincha uning yuqishini qo'zg'atadi. suyuqlik. Yana bir yaxshi yangilik bor: virus juda yuqori immunogenlikka ega, bu kasallikdan keyin umrbod barqaror immunitetni shakllantirishga yordam beradi.
tarqalishi
Statistika xolis ravishda aytilishicha, ba'zilar gepatit A nima ekanligini, bu qanday kasallik ekanligini bilmasa ham, bu inson salomatligi uchun xavfli bo'lganlar orasida eng ko'p uchraydigan infektsiyadir. Iliq iqlimi va sanitariya sharoiti yomon bo'lgan mamlakatlarda gepatitning A turi bilan kasallanish darajasi juda yuqori. Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, Markaziy Osiyo davlatlarida bolalarning deyarli 100 foizi ushbu infektsiya bilan kasallangan. Sharqiy Yevropa mamlakatlarida sariqlik bilan kasallanish darajasi 1:400 ni tashkil qiladi, ya'ni, masalan, har yili u yerda 100 000 kishidan 250 nafari kasallanadi.
Albatta, hamma infektsiyadan, ayniqsa gepatit Adan qochishni xohlaydi. Uni keltirib chiqaradigan virus qanday yuqadi? Yuqori ehtimollik bilan siz issiq iqlimi bo'lgan mamlakatlarda, shu jumladan sevimli joylaringizda dam olayotganda kasal bo'lishingiz mumkin.dam olish va turizm uchun. Bular Afrika mamlakatlari, jumladan Tunis va Misr, Osiyo davlatlari va orollari, ular orasida ruslar orasida mashhur bo'lgan Turkiya va Hindiston, shuningdek, Janubi-Sharqiy va Markaziy Osiyo mamlakatlari. Karib dengizida joylashgan Janubiy Amerika shtatlariga sayohat qilishda infektsiyani yuqtirish xavfi bor.
Infektsiya va rivojlanish yo'llari va mexanizmlari
G'alati, vatanimizni tark etmasdan ham, siz gepatit A ni oson yuqtirishingiz mumkin. Bu holatda u qanday yuqadi? Yuqumli moddalar sabzavot va mevalar yuzasida bo'lishi mumkin. Shuning uchun, ularni iste'mol qilishdan oldin, ularni suv ostida yaxshilab yuvib tashlang va quriting. Bu kichik bo'lsa-da, lekin olma yoki pomidor yeyish orqali kasal bo'lmaslik kafolatini beradi. Agar sizda dengiz mahsulotlari zaif bo'lsa, ularni yangi yoki muzlatilgan holda sotib olayotganda unutmang: ular sizning dasturxoningizga yetib borishidan oldin ular issiqlik bilan ishlov berishlari kerak, bu ularning yuzasida joylashgan barcha bakteriya va viruslarni o'ldiradi.
Gepatit A ning asosiy manbai bu virusni yuqtirgan va sariqlik bilan kasallangan odamdir. Uning najasi bilan birgalikda atrof-muhitga juda ko'p miqdordagi viruslar chiqariladi, ularning soni milliardlab o'tadi.
Agar odam umumiy qabul qilingan gigiena qoidalariga rioya qilmasa, ifloslangan suv va oziq-ovqatlarni iste'mol qilsa (ayniqsa, termal jihatdan yomon qayta ishlangan dengiz mahsulotlari), virus ichakka kirishi mumkin va shundan so'ng qon oqimiga singib ketadi. jigar va ichiga kiritiladigepatotsitlar uning hujayralari.
Virus zarralarining koʻpayishi jigar hujayralari sitoplazmasida sodir boʻlib, undan chiqib, oʻt yoʻllariga kirib, ular safro bilan birga bemorning ichaklariga kiradi.
Jigarda boshlangan, gepatotsitlar - uning hujayralarining shikastlanishiga va hatto nobud bo'lishiga olib keladigan yallig'lanish jarayonlari immunologik xarakterga ega. T-limfotsitlar, inson immunitet tizimining hujayralari, ularni tanib, virus hujum qilgan jigar hujayralariga hujum qiladi. Natijada infektsiyalangan gepatotsitlar nobud bo'ladi, jigarning normal faoliyati buziladi va gepatit A rivojlanadi. Biz bu kasallik qanday yuqishi haqida gapirgan edik.
Infeksiya ehtimoli
Iqtisodiy va ijtimoiy rivojlanish darajasi past bo'lgan rivojlanayotgan mamlakatlarda sariqlik birinchi navbatda bolalar infektsiyasi hisoblanadi. Bunday mamlakatlardagi bolalarning aksariyati 10 yoshgacha bu kasallikka chalingan va bu kasallikka qarshi mustahkam umrbod immunitetga ega bo‘lgan.
Epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, sariqlikning, ya'ni gepatit A deb ham ataladigan, odatda namoyon bo'ladigan alomatlari hozirda ancha kam uchraydi. Kasallikni aniqlashning iloji bo'lmagan anikterik shaklda infektsiyaning kechishi tez-tez uchrab turadi.
Rivojlangan mamlakatlar aholisi sariqlikni "iflos qo'llar kasalligi" deb atashadi. INFEKTSION ehtimoli juda kichik, bu uy-joy kommunal xo'jaligining yuqori sifatli ishi va aholining yuqori madaniyati bilan yordam beradi. Shu munosabat bilan, aholining ko'pchiligi organizmda ushbu infektsiyaga qarshi antikorlarga ega emas, bu esa xavf tug'diradi.infektsiya juda yuqori.
Hatto gepatit A kabi kasallik haqida, uning nima ekanligini va u qanday yuqishini bilmaganlar ham Afrika va Osiyoning issiq mamlakatlariga dam olish va ishlash uchun borishsa, infektsiyadan himoyalanmaydi. umumiy qabul qilingan gigiena qoidalariga rioya qilmaslik.
Agar siz kasallanish ehtimoli va xavfi darajasini bilmoqchi boʻlsangiz, shuningdek, vaktsina joriy etish toʻgʻrisida qaror qabul qilmoqchi boʻlsangiz, gepatit A virusiga antikorlarni – immunoglobulin Gni aniqlaydigan tahlil uchun qon topshirishingiz kerak. (anti - HAV IgG). Agar natija biomaterialda ularning mavjudligini ko'rsatgan bo'lsa, u holda odam virusga qarshi immunitetga ega, infektsiya ehtimoli nolga teng va emlash talab qilinmaydi. Agar antikorlar topilmasa, sariqlik rivojlanish xavfi mavjud. Buning oldini olish uchun emlash kerak.
Kim xavf ostida?
Epidemiologlar gepatit A tashxisi qoʻyish ehtimoli yuqori boʻlgan odamlarning bir necha guruhini aniqlaydilar. Bu nima beradi? Agar siz o'zingizni quyidagi guruhlardan biriga aniqlasangiz, biz sizga virusga antikorlarni tekshirishni va kerak bo'lganda emlashni tavsiya qilamiz. Bu roʻyxatga quyidagilar kiradi:
- gepatit A virusi bilan kasallangan odamning uy xo'jaligi va oila a'zolari;
- bemorlar bilan yaqin munosabatda bo'lgan shaxslar;
- gepatit A keng tarqalgan hududlarda yashovchi odamlar (ayniqsa bolalar);
- kasallanish darajasi yuqori mamlakatlarga sayohat qilganlar;
- gomoseksual yaqin munosabatlarga ega erkaklar.
Uyda kasal odam bo'lganda. Umumiy savollarga javoblar
Gepatit A kabi infektsiyaning o'ziga xos xususiyatlarini, u qanday kasallik ekanligini va qanday yuqishini to'liq tushunmaydigan odamlar, ba'zida ushbu maqola doirasida javobni talab qiladigan savollar tug'iladi. Bu savollar, ayniqsa, oila a'zolaridan birida sariqlik paydo bo'lganda keskinroq bo'ladi.
Birinchi navbatda, koʻpchilikni savol qiziqtiradi: kasal odam bilan aloqada boʻlish orqali yuqtirmaslik mumkinmi? Albatta, ha, agar siz umumiy qabul qilingan gigiena qoidalariga rioya qilsangiz. Ammo shuni esda tutish kerakki, bolalarning bemor bilan aloqalarini minimal darajada cheklash va to'liq tuzalib ketguncha to'xtatish yaxshiroqdir.
Ikkinchi muhim savol kasalliksiz sariqlik bilan kasallanish ehtimoli bilan bog'liq. Bunday holatda, agar u gepatit A ga qarshi emlangan bo'lsa va uning qonidagi antikorlar darajasi infektsiyaga qarshi kurashish uchun etarli bo'lsa, odam kasal bo'lmaydi. Agar qonda antikorlar bo'lmasa-yu, lekin virus allaqachon unga kirgan bo'lsa, u holda odam muqarrar ravishda kasal bo'lib qoladi.
Mumkin bo'lgan infektsiyadan tezda himoya qilish yoki infektsiya bo'lsa kasallikning rivojlanishining oldini olish uchun odamga mumkin bo'lgan infektsiyadan biroz oldin yoki undan keyin 14 kun ichida maxsus immunoglobulin AOK qilinadi. Bunday chora nafaqat davolash usullaridan biri, balki gepatit A ning oldini olish sifatida ham ko'rib chiqilishi mumkin. Agar siz allaqachon undan aziyat chekgan bo'lsangiz, uni qayta o'tkazish ehtimoli ahamiyatsiz.
Avval aytib o'tilganidek, immunoglobulin G (anti-HAV IgG) mavjudligini tahlil qilish qondagi antikorlarni aniqlashi mumkin. Ularmavjudligi odamning infektsiyasi yoki emlanishini ko'rsatadi. Infektsiyalangan odam bo'lgan oilaning barcha a'zolari qonda immunoglobulin borligini tekshirish va kerak bo'lganda emlash tavsiya etiladi.
Va, albatta, gigienaning asosiy qoidalarini unutmasligimiz kerak: hojatxonadan foydalangandan keyin, kichik bolalarga g'amxo'rlik qilgandan keyin, ovqat tayyorlash va ovqatlanishdan oldin qo'lingizni sovun va suv bilan yuving.
Infektsiyaning oqibatlari va kasallikning davomiyligi
Agar gepatit A virusi emlanmagan odamning qoniga tushsa, u muqarrar ravishda sariqlik bilan kasallanadi. Ammo, masalan, kanalizatsiya tarmoqlaridagi avariya natijasida kelib chiqqan epidemiya bo'lmasa, infektsiya vaqtini aniq aniqlash juda qiyin.
Inkubatsiya davri taxmin qilingan infektsiyadan boshlab taxminan bir oy davom etadi, shundan so'ng gepatit A paydo bo'la boshlaydi. Odam tomonidan tan olinishi mumkin bo'lgan belgilar: isitma, dispepsiya (qo'llarning normal faoliyatining buzilishi). oshqozon), terining rangi o'zgarishi.
Sariqlik paydo boʻlgandan keyin bemorning umumiy ahvoli va farovonligi yaxshilanadi. 3-6 hafta, ba'zan esa uzoqroq davom etadi va yo'qolganidan keyin ko'p hollarda odam tuzalib ketadi. Quyidagi fotosurat gepatit A kabi infektsiya bilan hech qachon yuzma-yuz uchrashmaganlar uchun. Bu nima? Suratda bemorning terisi sariqlik bilan kasallanmagan odamning terisiga nisbatan qanday ko'rinishi aniq ko'rsatilgan.
Koʻpchilik kasallikning ayrim shaxslar uchun xavfliligidan xavotirda. Og'irroqfaqat 1 yoshgacha bo'lgan bolalar, keksalar va kattalar gepatitga ega. Ikkinchisida infektsiya ko'pincha aniq intoksikatsiya va sariqlik bilan kechadi va uning davomiyligi o'rtacha uch oyni tashkil qiladi.
Ko'p hollarda odam bir oydan bir oz ko'proq vaqt davomida kasal bo'lib qoladi - 40 kun. Ammo kasallikning davomiyligi ko'plab omillarga bog'liq: bemorning yoshi, uning immunitetining holati, birga keladigan surunkali kasalliklar (ularning mavjudligi yoki yo'qligi). Shifokor tomonidan beriladigan tavsiyalar va retseptlarning qat'iy bajarilishi juda muhim rol o'ynaydi. Umumiy aholining 15% gepatitning surunkali shakliga ega, u 6 oydan 9 oygacha davom etishi mumkin.
O'lim va o'z-o'zini davolash imkoniyati
Qiziqarli savol - kasallik holatida o'lim ehtimoli haqida. Ko'pchilik buni mumkin emas deb o'ylaydi: “O'limga olib keladigan natija va gepatit A? Nima bu? Sariqlikmi? U qanday xavf tug'dirishi mumkin? Darhaqiqat, bu kasallikda halokatli natija kam uchraydi, ammo agar infektsiya fulminant (fulminant) shaklda davom etsa, bu mumkin. Bunday holda, o'tkir jigar etishmovchiligi bilan kechadigan o'tkir jigar nekrozining tez rivojlanishi kuzatiladi.
Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, gepatit A bolalar aholisining 0,1 foizida, o'smirlar va 40 yoshgacha bo'lgan kattalarda infektsiyadan o'limning 0,3 foizida va 40 yoshdan oshganlarda 2,1 foizda o'limga olib keladi.
Ko'pincha bemorlar va ularning qarindoshlari bemorning davolanishsiz o'zini o'zi tiklash imkoniyati haqida so'rashadi. Aksariyat hollarda, aynan shunday bo'ladi, chunkizamonaviy davolash usullari virusga qarshi kurashishga qaratilgan emas. Gepatit A kabi infektsiyaning o'ziga xos xususiyatlarini, u nima ekanligini va u qanday yuqishini biladigan odamlarni hayratda qoldirmaydi, zararlanish va normal faoliyatining buzilishi natijasida vujudga keladigan zararli moddalarni tanadan olib tashlashga qaratilgan davolash. jigar. Bu holatda infektsiyaga qarshi kurash bemorning immun tizimiga to'g'ri keladi.
Kasallikning belgilari va belgilari, ularning paydo bo'lish vaqti, testlar
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, inson organizmida virus borligiga shubha qilish mumkin bo'lgan birinchi belgilar taxminan 30 kundan keyin paydo bo'ladi, ammo bu muddat 15 kundan 50 kungacha o'zgarishi mumkin.
Sizni ogohlantirishi kerak bo'lgan birinchi belgilar - bu umumiy farovonlikning yomonlashishi, tana haroratining ko'tarilishi va siydik rangining sezilarli o'zgarishi. Ba'zida, hojatxonaga borganidan so'ng, odamlar uning rangi bilan nima sodir bo'lganini tushunmaydilar va ularda gepatit A borligiga shubha qilmasdan hayron qolishadi, bu nima. Quyidagi siydik rangining fotosurati kasal odamda qanday ko'rinishining yorqin misolidir. Ko'rib turganingizdek, u kuchli qaynatilgan qora choyga o'xshaydi va juda ko'piklanadi.
Agar sizda bu belgilar mavjud boʻlsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Esda tutingki, faqat malakali shifokor bemorda gepatit A borligini aniqlay oladi. Bu nima? Bu holatda alomatlar o'z-o'zidan gapiradi: dispeptik sindrom bilan birga keladigan isitma (ko'ngil aynishi, o'ng hipokondriyum va oshqozonda og'irlik hissi,qusish), zaiflik, qorong'u siydik, biz ilgari gapirganimiz, sariqlik (skleraning sarg'ayishi, teri, najas rangi o'zgarishi). Ikkinchisi paydo bo'lganda, bemorning umumiy holati va farovonligi biroz yaxshilanadi. Boshqa har qanday turdagi o'tkir gepatit ham xuddi shunday tarzda namoyon bo'ladi.
Bemorning qonida gepatit virusini aniqlash uchun biomaterial olinadi va tekshiriladi, u M sinfidagi immunoglobulinlarga (anti - HAV IgM) tegishli antikorlar mavjudligini ko'rsatadi. Ularni faqat relaps (kasallik davridagi o'tkir davr) vaqtida aniqlash mumkin, bemorning ahvoli yaxshilanishi bilan ularning qondagi miqdori pasayadi.
Diagnostika jarayoni
Ushbu muolajadagi birinchi qadam gepatit A ni tasdiqlaydigan yoki rad etadigan epidemiologik tarixni aniqlashdir. Bu nimani anglatadi? Shifokor odam yaqinda qaysi joylarga borganini, qanday ovqat va suv iste'mol qilganini, sariqlik bilan kasallangan bemor bilan aloqada bo'lgan-bo'lmaganligini aniqlaydi.
Shundan so'ng shifokor bemorni kunduzi diqqat bilan tekshiradi va quyidagilarni qayd qiladi:
- bemorning umumiy salomatligi va holati, mumkin bo'lgan intoksikatsiya belgilari;
- ovqat hazm qilish buzilishining mavjudligi - dispepsiya;
- ko'tarilgan tana haroratining mavjudligi - isitma, terlash, titroq;
- terining, tilning, koʻzning sariqligi.
Gepatit A tashxisi qoʻyilgan odamning terisi aynan shunday koʻrinishga ega, buni quyidagi fotosuratda aniq koʻrsatib turibdi.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan tashqari, shifokorbemorning barcha ichki organlari va tizimlarining holati umumiy qabul qilingan diagnostika usullariga muvofiq baholanadi, siydikning rangi ham, bemorning najasi ham qayd etiladi. Qorin palpatsiyasi (palpatsiya) jigar kattalashganini aniqlashi mumkin.
Shundan soʻng tahlillar natijalari oʻrganiladi, jumladan:
- CBC - umumiy qon ro'yxati;
- BAC - biokimyoviy qon testi;
- kaogulogramma - qonning ivish qobiliyatini tekshirish;
- OAM - siydik tahlili.
Agar qonda gepatit A ga antikorlar (anti - HAV IgM) aniqlansa, bu jigar testlarida sezilarli o'zgarishlar bilan birga bo'lsa, u holda gepatit A tashxisi to'liq tasdiqlangan.
Davolash va tiklanishdan keyingi prognoz
Oldingi bo'limlarda gepatit A nima, bu nima haqida gapirgan edik. Uni qanday davolash kerak - bu duch kelgan har bir kishini tashvishga soladigan asosiy savol. Agar kasallik engil va mo''tadil shaklda davom etsa, tana o'z ichiga kirgan infektsiyani mustaqil ravishda engishga qodir. Bu holatda davolanishning asosiy maqsadi toksinlar kontsentratsiyasini kamaytirish va jigar hujayralarini ularni tiklash va energiya uchun material bilan ta'minlashdir. Terapiyaning muhim qismi - detoksifikatsiya eritmalari, glyukoza, vitaminlar va gepatoprotektorlarni (jigar hujayralarini himoya qiluvchi preparatlar) joriy etish. Virusga qarshi davo berilmaydi. Agar kasallik og'ir bo'lsa, detoksifikatsiya va simptomatik davolash bilan birga katta e'tibor beriladi.
Yuqoridagi usullarbugungi kunda eng zamonaviy. Birgalikda bu ikki davolash usuli jigar shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan intoksikatsiyani kamaytirishga yordam beradi, qonni toksinlar bilan suyultiradi va zararli moddalarni olib tashlaydi va kasallik belgilarini yo'q qiladi. Bularning barchasi bemorning umumiy ahvoli va farovonligining yaxshilanishiga olib keladi.
Relaps paytida Pevznerning №5 dietasiga rioya qilish kerak. Bu ko'p miqdorda sabzavot, mevalar, don mahsulotlari, yog'siz go'sht, baliq va tvorog, tuxum oqi, soya, olma, organizmga tolalar, lipotrop moddalar, pektin beradi. Shuningdek, u ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilishni va to'liq jismoniy va ruhiy dam olishga rioya qilishni ko'rsatadi.
Ko'pgina ota-onalar gepatit A kabi kasallikni, uning nima ekanligini va qanday yuqishini yaxshi bilishsa ham, infektsiyalangan taqdirda bolasini qanday davolash kerakligini bilishmaydi. Bolalarda, yuqorida aytib o'tganimizdek, kasallik kattalarnikiga qaraganda og'irroq bo'lishi mumkin. Va har qanday yoshdagi bemorni davolash taktikasi bir xil bo'lsa-da, bolani tekshiradigan va kasallik bilan muvaffaqiyatli kurashishga yordam beradigan va sog'lig'iga bundan ham ko'proq zarar keltirmaydigan dori-darmonlarni buyuradigan mahalliy pediatr bilan maslahatlashish tavsiya etiladi..
Sogʻaygandan soʻng shifokorlar odatda eng qulay prognozni aytishadi, chunki jigarning normal faoliyati toʻliq tiklanadi.
Kasallikdan himoya: emlash va uning samaradorligi
Agar biz gepatit A kabi kasallikni keltirib chiqaradigan virus, qanday infektsiya, qanday kasallik haqida gapirgan edik. Yuqtirilgan va uni qanday davolash kerak. Buning oldini olish haqida gapirish vaqti keldi.
Bugungi kunda infektsiyani oldini olishning eng samarali usuli bu emlash va sariqlikdan etarli darajada himoya qiluvchi bir qancha samarali vaksinalar yaratilgan.
Bunday vaktsina yuqori immunogenlikka ega o'ldirilgan gepatit viruslaridan boshqa narsa emas. U ikki marta qo'llaniladi va birinchi va ikkinchi emlash orasidagi interval 6 oydan 12 oygacha.
Vaktsinaning birinchi dozasi kiritilgandan taxminan 14 kun o'tgach, ko'pchilik odamlarda virusga qarshi kurashishga tayyor bo'lgan antikorlar paydo bo'ladi. Bu usul hozirgacha eng samarali va, ehtimol, gepatit A ning yagona oldini olish hisoblanadi.
Vaktsina ko'p miqdordagi antitellar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu bolalar va kattalar uchun infektsiyadan ishonchli himoyani ta'minlaydi. Vaksina 6 yildan 10 yilgacha davom etadi.
Kimga emlash kerak?
Sariqlikka qarshi emlash ilgari gepatit A bilan kasallanmaganlar - ham kattalar, ham bolalar, shuningdek infektsiya xavfi yuqori bo'lganlar uchun majburiy bo'lishi kerak.
Jumladan:
- gepatit A koʻp boʻlgan hududlarga sayohat qilgan turistlar va harbiy xizmatchilar;
- med. yuqumli kasalliklar bo'limlarida ishlaydigan xodimlar;
- maktabgacha ta'lim muassasalarida ishlaydigan shaxslar;
- Ovqatlanish va suv xo'jaligi xodimlari.
Me'yoriy hujjatlar yashovchi bolalarni emlashni nazarda tutadikasalliklar yuqori bo'lgan hududlarda. Ular 3 yoshdan boshlab emlashni boshlaydilar. Surunkali jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlar ham emlashlari kerak.
Men ishonmoqchimanki, yuqorida aytilganlarning barchasi baxtsizlikni boshdan kechirganlarga kasal bo'lishga, infektsiyani engishga yordam beradi va bu hujumdan hali ta'sirlanmaganlarga to'g'ri qaror qabul qiladi va o'z vaqtida undan o'zlarini himoya qilish. Sog' bo'ling!