Intrakranial gipertenziya: belgilari, diagnostikasi va davolash

Mundarija:

Intrakranial gipertenziya: belgilari, diagnostikasi va davolash
Intrakranial gipertenziya: belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Intrakranial gipertenziya: belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Intrakranial gipertenziya: belgilari, diagnostikasi va davolash
Video: Epidermal Nevus Removal || Co2 Laser Treatment for Removing of Verrucous Epidermal Nevus 2024, Iyul
Anonim

Intrakranial gipertenziyaning belgilari qanday? Intrakranial gipertenziya - bu kasallik bo'lib, uning rivojlanishida intrakranial bosimni oshiradi, boshqacha qilib aytganda, bu intrakranial bosimni oshiradi. Bunday patologik holat paydo bo'lishi mumkin bo'lgan bir qancha omillar mavjud. Bu ham kasallik, ham miya shikastlanishi, metabolik kasalliklar, zaharlanish bo'lishi mumkin.

Kasallik belgilari

Bosh og'rig'i
Bosh og'rig'i

Intrakranial gipertenziya belgilariga quyidagilar kiradi:

  • bosh og'rig'i;
  • ko'ngil aynishi;
  • qusish;
  • Ko'rish organlari faoliyatidagi buzilishlar.

Kasallikning qoʻshimcha koʻrinishlari boʻlishi mumkin. İntrakranial gipertenziya belgilarining og'irligi kasallikning sababi va zo'ravonligiga bog'liq. Kasallikni aniqlash uchun to'liq tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Davolash jarayonida ham konservativ, ham jarrohlik usullari qo'llaniladi. Agar intrakranial gipertenziya belgilaridan biri paydo bo'lsa, sizga kerakDarhol shifokorga murojaat qiling, chunki o'z-o'zini davolash jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.

Kasalliklarning xalqaro tasnifi kodeksi

Intrakranial gipertenziya belgilari (ICD-10 G93.2) quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • migren;
  • bosh aylanishi;
  • qusish.

Qo'shimcha simptomlar paydo bo'lishi mumkin. Bularning barchasi patologiyaning og'irligiga bog'liq. Bunday sharoitda shifokor tavsiya qilmagan tabletkalarni qabul qilmaslik kerak.

Bolalarda intrakranial gipertenziyaning asosiy belgilari (ICD-10 kodi G93.6):

  • miya shishi;
  • kuchli yig'layotgan chaqaloq;
  • soʻrish refleksi buzilgan.

Bunday sharoitlarda maydalanganlarni toʻliq tashxislash va davolashni boshlash muhimdir.

Kasallik rivojlanishining asosiy sabablari

shifokor va bemor
shifokor va bemor

Inson miyasi bosh suyagi bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, uning o'lchamlari o'zgarmaydi. Bosh suyagi ichida nafaqat miya to'qimalari, balki miya omurilik moddasi va qon ham joylashgan. Birgalikda bu tuzilmalar tegishli hajmni egallaydi.

Miya qorinchasi bo'shlig'ida miya omurilik suyuqligi hosil bo'lishi mumkin. U miya omurilik suyuqligi bo'ylab miyaning boshqa qismiga oqib o'tadi. Qon oqimiga qisman so'riladi va orqa miyaning subaraknoid zonasiga oqib o'tadi.

Qon arterial va venoz kanallar orqali aylanadi. Boshsuyagi bo'shlig'idagi suyuqliklardan birining hajmi oshsa, bosh suyagi ichidagi bosim ham ko'tariladi. Qon aylanish jarayonida buzilishlar bo'lsamiya omurilik moddasi intrakranial bosimni oshiradi. Bunday hodisa ishlab chiqarish hajmining ko'payishi va uning tashqariga chiqishi buzilgan taqdirda paydo bo'lishi mumkin. Arterial qonning turg'unligi bilan qon aylanish jarayoni buziladi. Agar shish paydo bo'lishi shish paydo bo'lsa, miya to'qimalarining hajmi ortadi.

Xulosa sifatida shuni aytishimiz mumkinki, bunday patologik holat bir necha sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Faqat to'liq tibbiy ko'rikdan so'ng, mutaxassis kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilgan omilni aniqlay oladi.

Intrakranial gipertenziyaning asosiy sabablari orasida:

  • miya travmatik shikastlanishi - miya chayqalishi, ko'karishlar, intrakranial gematoma, tug'ilish shikastlanishi;
  • qon aylanishining buzilishi - o'tkir yoki surunkali shakl (insult, tromboz);
  • bosh suyagida oʻsmaning rivojlanishi yoki uning boshqa toʻqimalarga metastazlanishi;
  • yallig'lanish jarayoni - ensefalit, meningit, xo'ppoz bilan, intrakranial bosim oshishi mumkin;
  • miya tomirlari, bosh suyagining konjenital anomaliyasi;
  • zaharlanish va metabolik buzilish;
  • qon aylanishini buzadigan ichki organlar patologiyalari.

Intrakranial gipertenziyani keltirib chiqaradigan boshqa sabablar ham mavjud. Bemorlarga ko'pincha benign intrakranial gipertenziya tashxisi qo'yiladi. Ushbu tashxis bilan bosh suyagi ichidagi bosim hech qanday sababsiz paydo bo'ladi, shuning uchun davolanishning qulay prognozi mavjud. Asosiysi, malakali mutaxassisdan o'z vaqtida yordam so'rash.

Intrakranial bosimning oshishi tufayli ular siqiladinerv hujayralari, bu ularning faoliyatini buzadi. Intrakranial gipertenziya o'zini diffuz bosh og'rig'i va boshdagi noxush og'riqli hislar shaklida namoyon qilishi mumkin - kechasi yoki erta tongda, zerikarli tabiatning og'rig'i, ichkaridan ko'zlarga bosim hissi bilan birga keladi.

Patologiyaning rivojlanish jarayonida bemorning farovonligi qanday o'zgaradi?

Ko'ngil aynish hissi
Ko'ngil aynish hissi

Intrakranial gipertenziyaning sabablari va belgilari shifokor bilan muhokama qilinishi kerak, chunki barchasi bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. Yo'tal, hapşırma, zo'riqish, jismoniy zo'riqish paytida og'riq kuchayadi.

Qoʻshimcha ravishda:

  1. Bosh aylanishi. Agar intrakranial bosim biroz ko'tarilsa, unda boshdagi og'irlik, ko'ngil aynishi va qayt qilish seziladi. Ushbu alomatlar to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Kusish har qanday tashqi sabablarga qaramasdan boshlanadi. Ko'pincha gag refleksi kuchli bosh og'rig'i tufayli yuzaga keladi. Bunday noxush alomatlar oziq-ovqat iste'moli bilan bog'liq emas. Kusish kuchli va favvoraga o'xshash bo'lishi mumkin. Shundan so'ng bemorda yengillik tuyg'usi sezilmaydi, bosh og'rig'i kamaymaydi.
  2. Aqliy yoki jismoniy zoʻriqish paytida charchoq va zaiflik kuchayadi. Bunday sharoitda sababsiz asabiylashish, hissiy beqarorlik, asabiylashish va ko'z yoshlari paydo bo'ladi.
  3. Meteossensitivlik intrakranial gipertenziyaning keng tarqalgan alomatidir. Bunday holda, bemor atmosfera bosimining pasayishiga toqat qilmaydi va kasallik belgilari kuchayadi.
  4. Vegetativbuzilishlar. Terlash, bosimning pasayishi, yurak urishi ko'rinishida namoyon bo'ladi.
  5. Koʻrishning buzilishi – tasvirlar loyqa va loyqa. Ko'z olmasini harakatlantirish jarayonida kuchli og'riq va noqulaylik bor.

Kattalardagi intrakranial gipertenziya belgilarining og'irligi kasallikning og'irligiga va bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. Patologik holatning rivojlanishi jarayonida intrakranial gipertenziya hodisalari kuchayadi.

Qanday asoratlar yuzaga kelishi mumkin?

Shifokor maslahati
Shifokor maslahati

Agar samarali terapiya oʻz vaqtida oʻtkazilmasa, asoratlar paydo boʻlishi mumkin, ular oʻzini namoyon qiladi:

  • qattiq bosh og'rig'i fonida o'jar, har kuni, ertalab qusish;
  • qusishdan keyingi kun davomida qattiq noqulaylik tug'diradigan va normal hayotga xalaqit beradigan qattiq hiqichoq paydo bo'lishi mumkin;
  • aqliy funktsiya depressiyasining kuchayishi - letargiya paydo bo'ladi, ongning buzilishi, qon bosimining ko'tarilishi;
  • umumiy konvulsiyalar paydo bo'ladi.

Agar intrakranial gipertenziya belgilaridan biri kattalar yoki bolalarda yuzaga kelsa, darhol tez yordam chaqirish yoki kasalxonaga borish kerak, chunki bunday belgilar o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan asorat rivojlanayotganidan dalolat beradi.

Kasallik belgilari miya shishi hodisalari kuchayib borayotganidan dalolat beradi. Bunday sharoitda buzilish sodir bo'lishi mumkin, bu ko'pincha bemorning o'limiga olib keladi. Agar o'z vaqtida bo'lmasashifokorga murojaat qiling, ko‘rish buzilishi jarayoni davom etmoqda.

Avvalo, mutaxassis fundusga qarashi kerak. Fundusda, oftalmoskopiya bilan, shifokor konjestif optik asab boshini va uning shishini aniqlaydi. Ehtimol, bu sohada kichik qon ketish. Agar intrakranial gipertenziyaning bunday hodisasi uzoq vaqt davomida mavjud bo'lsa, u holda ko'rish sifati buziladi va linzalar muammoni hal qilishga yordam bermaydi. Ko'rish asabining atrofiyasi tufayli to'liq ko'rlik tez-tez uchraydi.

Intrakranial gipertenziya rivojlanishi jarayonida suyak o'zgarishlari hosil bo'ladi. Bosh suyagining plastinkasi yupqalashishi, turk egarining orqa qismi yiqilib tushishi mumkin. İntrakranial bosimning oshishi hodisalari mavjud bo'lganda, buzilishlar bo'lmasligi mumkin. Kamdan kam hollarda shifokor ko'z olmasini yon tomonga olib tashlashda cheklovni, refleksning o'zgarishini, kognitiv funktsiyaning buzilishini aniqlaydi. Ammo bunday alomatlar o'ziga xos emas, ya'ni ular muayyan kasallikni ko'rsata olmaydi.

Shifokorlar tavsiyalari

Kasallikning mavjudligini aniq aniqlash uchun bemorning butun tanasini har tomonlama tekshirish kerak. Uyda kasallikning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash mumkin emas, shuning uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida davolash ancha tez va samaraliroq bo'ladi. Jarrohlik aralashuvining oldini olish uchun siz o'z vaqtida malakali tibbiyot xodimlariga murojaat qilishingiz va diagnostikadan o'tishingiz kerak.

Diagnostik choralar

Optometrist va bemor
Optometrist va bemor

Agar shubha tug'ilsaintrakranial bosimning oshishi, bir qator qo'shimcha tekshiruvlar kerak. Nevrolog tomonidan shikoyatlarning standart to'plami, anamnez va tekshiruv etarli emas. Avvalo, siz optometristga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokor fundusni tekshiradi. Kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya tufayli siz bosh suyagining suyak tuzilishini tahlil qilishingiz va uning holatini baholashingiz mumkin. Olingan diagnostika natijalariga asoslanib, bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi sababini aniqlash mumkin.

Omurilik teshigi va maxsus qurilma yordamida bosim bir necha yil oldin oʻlchangan. Hozirgi vaqtda shifokorlar tashxis qo'yishning bunday usulidan foydalanmaydilar, chunki ular buni nomaqbul deb bilishadi.

Vrach bemorga tashxis qoʻyganda, davolanishni boshlash mumkin. Tadqiqot natijalariga ko'ra, bemorning tanasining individual va fiziologik xususiyatlarini inobatga olgan holda, shifokor bosh suyagi ichidagi bosimni normallashtirishga yordam beradigan preparatni buyuradi. Tez-tez uchraydigan holatlarda intrakranial gipertenziya mustaqil kasallik emas. Bunday patologik holat boshqa rivojlangan kasallik tufayli rivojlanadi. Avvalo, asosiy kasallikni davolashni boshlash kerak. Agar shifokor bemorda miyada neoplazma yoki intrakranial gematomani aniqlagan bo'lsa, unda jarrohlik davolashni amalga oshirish muhimdir.

O'smalarni yoki ortiqcha suyuqlikni olib tashlash tufayli bemorning umumiy farovonligi yaxshilanadi va intrakranial bosim normallashadi. Bunday sharoitlarda siz hamrohlik qilmasdan qilishingiz mumkin.

Intrakranial bosim ga oshsaensefalit va meningit rivojlanishining sababi, keyin siz antibiotiklarni qabul qilishingiz kerak. Serebrospinal moddaning mexanik ekstraktsiyasi bilan intrakranial bosim pasayadi.

Intrakranial bosimni pasaytiradigan dorilar bemorning umumiy farovonligini yaxshilashi mumkin. Aynan shu dorilar guruhi bilan yaxshi xulqli intrakranial gipertenziya terapiyasi boshlanadi.

Davolashning mohiyati

Bemorga eslatma
Bemorga eslatma

Nevrologiyada intrakranial gipertenziya alomati bolalarda ham, kattalarda ham uchraydi. Bunday tashxis bilan Furosemidni uzoq vaqt davomida qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bunday dori boshqa ichki organlarning ishiga ta'sir qiladi va yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Furosemid bilan davolash jarayonida qo'shimcha ravishda kaliy preparatini qabul qilish kerak. Shifokor turli sxemalar bilan "Diakarb" dori-darmonlarini buyuradi. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, mutaxassislar Diakarbni 5 kunlik kurslarda, so'ngra 3 kunlik tanaffusda olishni tavsiya etadilar. Ushbu dori tufayli siz bosh suyagi hududidan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashingiz va miya omurilik moddasi ishlab chiqarishni kamaytirishingiz va shu bilan intrakranial bosimni kamaytirishingiz mumkin.

Dori-darmon terapiyasidan tashqari, shifokor bemorga (kuniga 1,3 litrdan ko'p bo'lmagan) maxsus ichish rejimini belgilaydi, bu esa miyaga kiradigan suyuqlik miqdorini kamaytiradi. Akupunktur, qo'lda terapiya va mashqlar terapiyasi yordamida siz bemorning umumiy salomatligini yaxshilashingiz va shifo jarayonini tezlashtirishingiz mumkin. Ba'zi hollarda, murojaat qilingdavolashning jarrohlik usuli. Mutaxassis bemorning o'ziga xos klinik ko'rinishiga qarab jarrohlik operatsiya turini belgilaydi.

Kattalardagi intrakranial gipertenziyani davolashni faqat shifokor buyurishi kerak. Rivojlanishning dastlabki bosqichida patologiyaning belgilari yo'q bo'lishi mumkin, shuning uchun muntazam ravishda shifokor bilan tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Ko'pincha bu tashxis bilan manyovr amalga oshiriladi.

Agar kasallik juda rivojlangan bo'lsa va bosh suyagi ichidagi bosim intensiv ravishda oshsa, bemorning hayotiga tahdid mavjud. Bunday sharoitda shoshilinch yordam ko'rsatish muhimdir. Vena ichiga giperosmolyar eritma yuborish kerak. Shoshilinch intubatsiya va nafas olish tizimining sun'iy ventilyatsiyasi amalga oshiriladi. Bemor tibbiy sabablarga ko'ra komaga tushadi. Ventrikulopunktura tufayli ortiqcha CSF chiqariladi. Kamdan kam hollarda dekompressiv kraniotomiya amalga oshiriladi. Bunday manipulyatsiya jarayonida bir tomondan bosh suyagi nuqsoni hosil bo'ladi, shunda miya bosh suyagi suyaklariga "dam qo'ymaydi".

Bunday davolanishning prognozi bevosita kasallikning og'irligiga, bemorning umumiy sog'lig'iga va shifokorning tajribasiga bog'liq, shuning uchun terapiyani o'tkazish uchun shubhali klinikalarga bormaslik kerak. Bu kasallik juda xavflidir, chunki u rivojlanib, ko'pincha o'limga olib keladigan og'ir shakllarga aylanishi mumkin.

Bolalardagi kasallik

Bolada intrakranial gipertenziyaning bir nechta belgilari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

  1. Emizish faolligi kamayadi.
  2. Atrofi sezilarli darajada oshganbosh.
  3. Fontanel tarang va bo'rtib ketgan.
  4. Bosh sohasidagi tomir juda kengaygan.
  5. Mushak tonusi kuchaygan.
  6. Gref sindromi paydo boʻldi.
  7. Turilish bor.
  8. Kran suyagi choklari ajralib ketmoqda.
  9. Bolaning baland ovozda yigʻlashi chaqaloqlarda intrakranial gipertenziyaning keng tarqalgan alomatidir.
  10. Gag refleksi paydo bo'ladi.

Agar chaqalogʻingiz koʻp gʻoyib boʻlsa, vahima qoʻymang. Tez-tez uchraydigan holatlarda bunday alomat kasallikning rivojlanishini ko'rsatmaydi. Agar chaqaloq ortiqcha ovqatlansa, unda bunday hodisa paydo bo'lishi mumkin. Semptomlarning tizimli namoyon bo'lishi bilan pediatr tomonidan to'liq tekshiruvdan o'tish kerak. Bolada intrakranial gipertenziya belgilaridan biri paydo bo'lganda, shoshilinch tez yordam chaqirish yoki kasalxonaga borish kerak, chunki chaqaloqlar har qanday kasalliklarga juda zaifdir. Bunday sharoitlarda o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi.

Chaqaloqlarda intrakranial gipertenziya nimaga olib keladi?

Bolada bosh og'rig'i
Bolada bosh og'rig'i

Bolalarning kasallanishining bir qancha sabablari bor. Bunga quyidagilar kiradi:

  • faol miya omurilik suyuqligi sekretsiyasi;
  • miya omurilik suyuqligi yomon so'riladi;
  • BOS yo'llarida qon aylanishi buzilgan.

Chaqaloqlarda intrakranial gipertenziya belgilarini keltirib chiqaradigan bir qancha omillar mavjud:

  • bosh jarohati;
  • meningit va ensefalit;
  • dori bilan zaharlanish;
  • rivojlanishdagi anomaliyamiya;
  • miya qon ketishi;
  • tumor va boshqalar.

Bolaning intrakranial bosimi bir necha sabablarga ko'ra ko'tariladi, xususan:

  • tug'ish davridagi asoratlarning rivojlanishi;
  • erta tug'ilish;
  • intrauterin infektsiya va neyroinfeksiyaning rivojlanishi;
  • miyaning konjenital nuqsonlari.

Bolalarda intrakranial gipertenziya belgilari va davolash pediatr bilan muhokama qilinishi kerak bo'lgan mavzudir. Agar kasallikning belgilaridan biri paydo bo'lsa, ultratovush, echoensefalografiya, kompyuter tomografiyasini o'tkazish muhimdir. Olingan diagnostika natijalariga asoslanib, shifokor kasallikni davolashga yordam beradigan terapiyani buyuradi. Davolash usulini tanlash aniq klinik ko'rinishga bog'liq.

Boladagi kasallikni davolash

Kasallikning og'irligiga qarab, shifokor muayyan terapiya usulini belgilaydi. Tez-tez hollarda davolanish tibbiy usul bilan amalga oshiriladi va fizioterapiya va massajdan voz kechib bo'lmaydi. Jarayonlar bolaning farovonligini yaxshilaydi. Bolalarda intrakranial gipertenziya belgilari va davolash ko'plab ota-onalarni tashvishga soladigan narsadir.

Agar kerak bo'lsa, jarrohlar shunt qo'yiladigan jarrohlik operatsiyasini bajaradilar. Bunday qurilma orqali ortiqcha suyuqlik chiqariladi. Shunt ham umr bo'yi, ham operatsiya davomida o'rnatilishi mumkin. Agar terapiya o'z vaqtida amalga oshirilsa, operatsiyadan keyin bolaning sog'lig'i tiklanadi.

Ko'pincha intrakranial gipertenziya bilan yuzaga keladi, bu umumiy farovonlikning yomonlashuvi tufayli ruhiy kasallik belgisikasal. Bunday sharoitlarda bir nechta mutaxassislarning maslahati zarur.

Tavsiya: