Karies keng tarqalgan tish kasalligidir. Bu tishlarning tuzilishi deformatsiyasiga olib keladi. Rivojlangan bosqichda kasallik tishlarning to'liq yo'qolishiga olib keladi. Shuning uchun lezyonni o'z vaqtida tashxislash va uni kompleks davolashni boshlash juda muhimdir. Afsuski, bunday muammoga duch kelgan ko'plab odamlar, tish shifokorining yordamisiz endi qila olmaydigan oxirgi daqiqaga qadar bunga e'tibor bermaslikka harakat qilishadi. O'tkir bosqichda tsement kariesini davolash allaqachon radikal bo'ladi, ba'zi hollarda shifokor shikastlangan tishni amputatsiya qiladi.
Mag'lubiyat tavsifi
Tsement kariesi qisman lezyon bo'lib, unda kasallik asosan tsement qismida tarqaladi. Muammo tish ildizining ta'siri va cho'ntakning rivojlanishi fonida rivojlanadi, bu anomaliya deb ataladi. Ko'pincha lezyon sement ildizining kariyesi deb tashxis qilinadi.
Kasallanganda zararli patogenlar va bakteriyalar tish emaliga va dentinga ta'sir qilmasdan uning ichki qismiga tarqaladi.
ICD-10 da tsement kariesining tasnifi - KO2.2. Bu holat ko'pincha keksa odamlarda tashxis qilinadiYosh va fiziologik jarayonlar tufayli tish go'shti suyagi to'qimalarining atrofiyasi boshlanadi, bu tish ildizining to'liq ta'sirlanishiga olib keladi.
Karies sabablari
Tish kariyesining asosiy sababi bakteriya va mikroorganizmlarning tish toʻqimalariga salbiy taʼsiri, masalan, Lactobacillus va Streptococcus mutans.
Og'iz bo'shlig'ida bunday patogen mikroorganizmlar quyidagi omillar tufayli paydo bo'ladi va faol tarqaladi:
- Xerostomiya - shilliq pardalar va tishlarni yuvadigan tupurik miqdorining g'ayritabiiy kamayishi, shuningdek uning sifat tarkibi bilan bog'liq muammolar Bunday jarayonlar tish emalining demineralizatsiyasini keltirib chiqaradi. Bunday jarayonga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan emal oddiygina tishlarning holatini saqlab qololmaydi va ularni patogenlardan himoya qila olmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, kserostomiya ma'lum antigistaminlar, sedativlar va diuretiklarni qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin.
- Og'iz bo'shlig'ini noto'g'ri parvarish qilish - Noto'g'ri og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish yoki uning to'liq yo'qligi tishlarning ildizi iflos bo'lib qolishiga olib keladi, vaqt o'tishi bilan unda blyashka va toshli qatlamlar to'planadi.
- Bachadon bo'yni kariesi - tuzatilmagan jarohat tezda ildiz sohasiga o'tadi va boshqa yaqin to'qimalarga ta'sir qiladi.
- Noto'g'ri protezlash - bu holda sun'iy toj milk yuzasiga yaxshi yopishmaydi va ko'p miqdordapatogenlar.
- Noto'g'ri ovqatlanish - minerallar va vitaminlarning muntazam etishmasligi qattiq to'qimalarning demineralizatsiya jarayonini qo'zg'atadi va og'iz bo'shlig'ida ko'p miqdorda uglevodlar tufayli bakteriyalar tez tarqala boshlaydi. Aynan shu patogenlar kariyesning boshlanishiga sabab bo'ladi.
- Peridontitning rivojlanishi.
- Radiatsion davolash paytida miyada onkologik shakllanishlar.
Tsement kariesi xavfi insonning yosh toifasiga bog'liq emas. Ko'pincha lezyon periodontal to'qimalar kasalligi bilan yoki radiatsiya terapiyasidan keyin paydo bo'ladi.
Asosiy alomatlar
Kariesning rivojlanish joyiga qarab, har bir bemorda kasallikning o'ziga xos belgilari namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, kariyes periodontal cho'ntagida yashiringan bo'lsa, shikastlanish belgilari engil bo'lishi mumkin va bemorning e'tiborini jalb qilmaydi.
Bu holda tsement kariesi allaqachon rivojlanishning kech bosqichida, o'tkir va aniq pulpit boshlanganda tashxis qilinadi.
Lezyon rivojlanishining ilg'or bosqichida odamda quyidagi belgilar mavjud:
- tabassumning estetik nuqsonlari - bu, ayniqsa, tish tagida sezilarli deformatsiya va destruktiv jarayonlar sodir bo'lganda, jag'ning old qismida seziladi;
- ovqat chaynashda noqulaylik va og'riq - ovqat bo'laklari ichkariga tushganda yoki idishning sovuq va issiq harorati ta'sirida odamda turli xil intensivlikdagi og'riq paydo bo'ladi.
Diagnostik choralar
Klinikada tish kariyesini tashxislash va davolash uchun tegishli shifokorga murojaat qilish muhimdir. Zararni aniqlashning professional usullari turli xil asbob-uskunalar va stomatologik asboblardan foydalangan holda bir qator usullarni o'z ichiga oladi.
Klinikada tsement kariesining diagnostikasi quyidagi muolajalar orqali amalga oshiriladi:
- Tishlarni blyashka va toshlardan ehtiyotkorlik bilan tozalash, chunki ko'p hollarda ular kasallikning boshlanishini qo'zg'atadi. Tozalashda maxsus küretkalar, shkalalar, ultratovushli qopqoqlar, shuningdek, apparatni tozalash uchun asboblar ishlatiladi.
- Kasal tish asosini tuprik massasidan ajratish. Buning uchun mutaxassislar rezina to'g'ondan foydalanadilar.
- Kasal tishning ildizini bevosita zondlash. Bunday holda, ixtisoslashtirilgan uchli zond to'qimalarning qo'pol yuzasi bo'ylab kasallik joyiga o'rnatiladi.
- Rentgen nurlarini o'tkazish. Rasmlar tashxis qo'yilgan tojda cho'ntaklar bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Ildiz karieslari rentgen nurida yaqin atrofdagi to'qimalarga qaraganda quyuqroq ko'rinadi. Kasallikning yashirin turini aniqlash uchun tish shifokori vizografdan foydalanadi - protsedura og'iz bo'shlig'ining zararlangan hududini turli proektsiyalarda sinchkovlik bilan tekshirishga yordam beradi.
- Termoddiagnoz eng aniq va samarali usul boʻlib, tish ildizi sementining kariyes darajasini aniqlashga yordam beradi. Bunday holda, ta'sirlangan tish issiq yoki aksincha, sovuq suvga ta'sir qiladi - agar og'riq uzoq davom etmasa va u kuchli bo'lmasa.ifodalangan, keyin bu lezyon rivojlanishining boshlang'ich darajasi, ammo sindrom kuchli va o'tmasa, bu pulpit mavjudligining aniq belgisidir.
- Elektrometriya - har xil quvvatdagi elektr impulslari bilan pulpa maydoniga nuqta ta'siri. Tananing zararlangan hududida yonish hissi qanchalik kuchli bo'lsa, kasallikning bosqichi qanchalik rivojlangan va sindrom shunchalik xavfli bo'ladi.
Davolash choralari
Tsement kariesini davolash kasallikning og'irligiga qarab diagnostik tadbirlardan so'ng shifokor tomonidan belgilanadi. Kasallikni yo'q qilishning ikkita usuli mavjud:
- konservativ texnika;
- jarrohlik aralashuvi.
Dori vositalari va fiziologik muolajalar bilan davolash tishlarning parchalanish jarayonlari hali boshlanmagan boʻlsa yaxshi qoʻllaniladi. Jarrohlik cho'ntaklarni rivojlantirishda qo'llaniladi, bunda to'ldirish kariesni yo'q qilishning yagona mumkin bo'lgan usuli hisoblanadi.
Konservativ davo
Ildiz tsement kariesini davolashda mutaxassislar quyidagi muolajalarni amalga oshiradilar:
- tish tishlarini professional tozalash - qatlamlar va tosh konlarini tozalash;
- kasallik rivojlanishining asosiy sababini va xavfli omillarni bartaraf etish - noto'g'ri tanlangan protezlarni tuzatish, og'iz bo'shlig'idagi periodontit va boshqa yallig'lanishli lezyonlarni bartaraf etish;
- remineralizatsiya qiluvchi komponentlar orqali tojga ta'sir qilish - bu usul ftor o'z ichiga olgan vositalar va antiseptik komponentlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Yaxshiroq va tezroq natijalar uchunog'iz bo'shlig'ining holatini tiklash, qo'shimcha ravishda k altsiy kristallari va mis ionlarini qo'llash.
Jarrohlik
Ushbu davolash usuli bilan shifokor jarrohlik yo'li bilan kasal to'qimalardan va tishning toj qismidan patologiyani olib tashlaydi. Jarayon quyidagi harakatlar to'plamini o'z ichiga oladi:
- Mahalliy behushlik, bunda dorilar kasallangan hududga bevosita ta'sir qiladi, uni sezuvchanlikdan mahrum qiladi. In'ektsiya joyi antiseptik va og'riqni bartaraf etishga yordam beradigan maxsus jel yoki sprey bilan oldindan davolanadi.
- Zarrlangan hududni rezina toʻgʻon bilan izolyatsiya qilish ancha qiyin boʻlganligi sababli, mutaxassis diatermokoagulyatsiya yordamida milklarning qisman kesilishini amalga oshiradi.
- Keyin, shifokor maxsus gemostatik iplar bilan zararlangan milk to'qimalarining chekka yuzasini tuzatuvchi qisqarishini amalga oshiradi.
- Shifokor dentinning kasal joyini olib tashlagach, yaqin atrofdagi to'qimalarni davolaydi. Diagnostik tadbirlarni o'tkazishda maxsus kompozitsion - karies belgisi qo'llaniladi.
- Agar kerak bo'lsa, tish shifokori asabni olib tashlaydi va kanallarni to'ldiradi.
- Jarrohlik muolajasi oxirida bemorning og'iz bo'shlig'i antiseptik bilan har tomonlama dezinfektsiya qilinadi.
Protsedura davomida ishlatiladigan plomba materiallari bemorning og'iz bo'shlig'i holatiga, kasallikning asosiy belgilariga, kariyesning joylashishiga, uning og'irligiga va milk to'qimalarining umumiy holatiga qarab tanlanadi.
BBunday holda, kanallarni yopish uchun quyidagi komponentlar qo'llaniladi:
- Amalgamlar kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki ularni qo'llashda og'iz bo'shlig'ida to'liq quruqlik uchun sharoit yaratish kerak va bunday holatga erishish juda qiyin. Bundan tashqari, material tarkibida simob mavjud va uni aralashtirish shaxsiy himoyani talab qiladi.
- Komperlar - har qanday kuch yukiga osongina bardosh beradigan kuchli va ishonchli plomba yaratishga yordam beradi. Ushbu vosita kichik bo'shliqni davolashda foydalanish uchun tavsiya etiladi. Materialning asosiy kamchiligi - juda kuchli mahkamlash.
- Shisha ionomer - bu zararlangan hududlarni tiklashga, to'qimalar va tishlarning holatini yaxshilashga yordam beradigan eng yaxshi variant. Asbob yaxshi mahkamlangan va namlikdan ham ta'sirlanmaydi, uning tarkibida organ tuzilishini tiklashga yordam beruvchi remineralizatsiya qiluvchi moddalar mavjud.
Har bir protsedura narxi
Murakkab jarrohlik davolash narxi koʻplab omillarga bogʻliq boʻladi, xususan: kasallikning ogʻirligi, qoʻllanilgan davolash usuli, plomba materiallari va klinikaning oʻzi.
Yuzaki kariesni davolash mintaqada 2000 dan 3000 rublgacha turadi, murakkab holatlar uchun siz ko'proq pul to'lashingiz kerak bo'ladi. Agar plomba materialining narxini hisobga oladigan bo'lsak, unda narx 3500 dan 6000 rublgacha o'zgaradi.
Salbiy oqibatlar
Agar siz tish kariyesini o'z vaqtida davolashni boshlamasangiz, og'iz bo'shlig'ida quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- Pulpit -yallig'lanish jarayoni, uning diqqat markazida organning pulpasida joylashgan. Murakkablik surunkali va o'tkir shakli bilan ajralib turadi. Kasallikni davolash ildizlarni har tomonlama tozalash va keyinchalik ularni yaxshi material bilan to'ldirish orqali amalga oshiriladi.
- Periodontit - bu apikal periodontitning ichki to'qimalarining shikastlanishi bo'lib, unda odamda kuchli o'tkir og'riq bor.
- Jag'ning periostiti - periodontitning rivojlanish bosqichining asorati natijasida paydo bo'ladigan kasallik. Periosteum to'qimalarida yallig'lanish jarayoni bilan tavsiflanadi. Bunday holatda bemorda isitma, og'riq, o'zini yomon his qilish va umumiy zaiflik paydo bo'ladi.
- Osteomielit - bemorda yiringli o'choqlar bo'lgan lezyon. Bunday holda, klinik ko'rinish jag'lardagi og'riqlar, yonoqlarning shishishi, umumiy charchoq, yomon sog'liqni o'z ichiga oladi.
- Xo'ppozlar - bu murakkab kechadigan va og'ir alomatlarga ega bo'lgan murakkab yallig'lanish jarayonlari. Odontogen ko'rinishi bilan tavsiflanadi. O'z vaqtida davolanmasa, u o'tkir bosqichga o'tadi va nafaqat salomatlik, balki inson hayoti uchun ham jiddiy xavf tug'diradi.
Profilaktika choralari
Stomatologlar har bir bemorga tish kariesi xavfini kamaytirishga yordam berish uchun har kuni choralar koʻrishni maslahat berishadi:
- og'zingizni kuniga bir necha marta maxsus professional pastalar bilan tozalang;
- doimiy ravishda ip;
- iste'mol qilinadigan shirinliklar va qandolat mahsulotlari miqdorini kamaytiring;
- ftoridli mahsulotlardan foydalaning;
- menyuga iloji boricha yangi meva va sabzavotlarni kiriting.
Magʻlubiyat xavfi
Og'iz bo'shlig'ining boshqa kasalliklari singari, tsement kariesi ham turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi. Kasallikni o'z vaqtida davolashni boshlash quyidagi holatlarning oldini olishga yordam beradi:
- yuqumli jarayonning ildiz sohasiga tarqalishi, bu ko'pincha periodontitga olib keladi;
- to'qimalarning jiddiy shikastlanishining oldini oladi, chunki bunday jarayon pulpaga ta'sir qilishi va pulpitga olib kelishi mumkin;
- agar kasallik asabga yetib kelgan boʻlsa, tish nobud boʻladi va baʼzi hollarda uni olib tashlashga toʻgʻri keladi.
Doimiy ravishda shifokorga tashrif buyurish lezyonni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi va hatto rivojlanishning dastlabki bosqichlarida ham tezda undan xalos bo'ladi.
Lezyonning belgilari va bosqichlari
Karies paydo bo'lganda, bemorda quyidagi lezyon belgilari namoyon bo'ladi:
- har qanday tashqi omillarda og'riq sindromi: mexanik, kimyoviy, termal;
- bo'yindagi noqulaylik;
- kasallik joyi vaqt oʻtishi bilan qorayadi.
Kasallik rivojlanishi bilan odamda ma'lum bir bosqichga xos bo'lgan boshqa shikastlanish belgilari paydo bo'la boshlaydi:
- Kariesning dastlabki bosqichi. Bu holat tish to'qimalarining keng demineralizatsiyasi bilan tavsiflanadi. Og'iz bo'shlig'idagi zararlangan hudud rangini oqdan jigarranggacha o'zgartiradi. Lezyon rivojlanishining ushbu bosqichida semento-dentinal chegaradavom etishda davom etmoqda.
- Ildizning yuzaki shikastlanishi. Bunday holatda dentin va tsementni yo'q qilish jarayoni boshlanadi, keyin kichik pigmentli bo'shliq paydo bo'ladi. Teshik chuqurligi 0,5 mm gacha. Chegaralar mantiya dentinidan iborat.
- Chuqur mag'lubiyat. Bu holda karies chuqur to'qimalarga tarqaladi, bo'shliq 0,5 mm dan oshadi. Ko'pincha bo'sh joy pulpadan faqat yupqa dentin qatlami bilan ajratiladi. Ta'sir qilingan hududning pastki va chegaralari qorong'ilana boshlaydi.
Tsement kariesini o'z vaqtida tashxislash va to'g'ri davolash tishning butunligini saqlab qolish va uni olishdan saqlaydigan asosiy omillardir. Lazer protsedurasi kasallikni tez va og'riqsiz davolashga yordam beradi. Kariyes rivojlanishi bilan siz o'z-o'zidan davolamasligingiz kerak, chunki bu holda siz faqat vaqtni behuda sarflashingiz mumkin. Tishlaringiz salomatligini professional stomatologga topshirish yaxshiroqdir.
