Jabrlanganlarga jarohatlar, sinishlar, dislokatsiyalar, ligamentlar shikastlanishi, ko'karishlar, kuyishlar va boshqa narsalar bilan birinchi yordam ko'rsatish bintni o'z vaqtida va to'g'ri qo'llamasdan deyarli imkonsiz bo'lib qoladi. Haqiqatan ham, kiyinish tufayli yaraning qo'shimcha infektsiyasi oldini oladi va qon ketish to'xtaydi, yoriqlar tuzatiladi va hatto yaraga terapevtik ta'sir boshlanadi.
Tibbiy kiyimlar va ularning turlari
Tibbiyotning bint va turniketlarni qoʻllash qoidalarini, ularning turlari va qoʻllash usullarini oʻrganuvchi boʻlimi desmurgiya (yunoncha desmos - bogʻich, bogʻich va ergon - ijro, ish) deb ataladi.
Ta'rifga ko'ra, kiyinish jarohatlar va yaralarni davolash usuli bo'lib, undan foydalanishdan iborat:
- to'g'ridan-to'g'ri yaraga surtiladigan bog'lovchi material;
- bandajning tashqi qismi, qaysikiyinishni tuzatadi.
Kiyinish materialining roli turli sabablarga ko'ra quyidagilar bo'lishi mumkin:
- maxsus kiyinish sumkalari;
- salfetkalar;
- paxta tayoqchalari;
- doka sharlari.
| Koʻrish | Tavsif | turlar |
| Himoya yoki yumshoq |
Yaraga surtiladigan material va mahkamlovchi bandajdan iborat Koʻp hollarda qoʻllaniladi: kuyishlar, koʻkarishlar, ochiq yaralar uchun |
|
| Immobilizatsiya yoki qattiq |
Bozuv va shinadan iborat Jabrlanuvchini tashish, suyaklar va ularning elastik boʻgʻimlari jarohatlarini davolashda foydalaniladi |
|
Birlamchi travma yordami
Bintlash jarayoni kiyinish deyiladi. Uning maqsadi yarani yopish:
- keyingi infektsiyani oldini olish uchun;
- qon ketishni to'xtatish uchun;
- davolovchi ta'sirga ega.
Yaralarni bog'lashning umumiy qoidalariva zarar:
- Qoʻlingizni sovun bilan yaxshilab yuving, agar buning iloji boʻlmasa, ularni hech boʻlmaganda maxsus antiseptiklar bilan davolash kerak.
- Agar shikastlangan joy ochiq yara boʻlsa, uning atrofidagi terini spirtli eritma, vodorod periks yoki yod bilan muloyimlik bilan davolang.
- Jabrlanuvchini (bemorni) unga qulay holatga (o'tirish, yotish) qo'ying, shu bilan birga shikastlangan joyga erkin kirishni ta'minlang.
- Bemorning reaktsiyasini kuzatish uchun uning yuzi oldida turing.
- Bintlashni “ochiq” bint bilan chapdan oʻngga, oyoq-qoʻllarning chetidan tanaga qarab, yaʼni pastdan yuqoriga, ikki qoʻl bilan boshlang.
- Qoʻl tirsagida egilgan holatda, oyogʻi esa tekislangan holatda bogʻlangan boʻlishi kerak.
- Birinchi ikki yoki uchta burilish (tur) mahkamlangan boʻlishi kerak, buning uchun bandaj shikastlanmagan eng tor joyga mahkam oʻraladi.
- Keyingi bandaj bir xil taranglikda, burmalarsiz bo'lishi kerak.
- Toʻplamning har bir burilishi oldingisining kengligining uchdan bir qismini qamrab oladi.
- Jarohatlangan joy katta bo'lsa, bitta bandaj etarli bo'lmasligi mumkin, keyin birinchisining oxirida ikkinchisining boshini qo'ying, bu daqiqani dumaloq lasan bilan mustahkamlang.
- Bintni ikki yoki uch marta mahkamlash orqali kiyinishni tugating.
- Qoʻshimcha fiksatsiya sifatida siz bintning uchini ikki qismga boʻlib kesib, ularni bir-biriga kesib oʻtishingiz, bandaj atrofida aylanib, kuchli tugun bilan bogʻlashingiz mumkin.
Bintlarning asosiy turlari
Bintlarni qo'llash qoidalarini o'rganishdan oldin,jabduqlar turlari va ulardan foydalanish imkoniyatlari bilan tanishishingiz kerak.
| Bintlar turlari | Foydalanish holatlari |
| Yupqa bandajlar 3 sm, 5 sm, eni 7 sm va uzunligi 5 m | Jarohatlangan barmoqlarini bog'laydilar |
| O'rta bandajlar kengligi 10-12 sm, uzunligi 5 m | Bosh, bilak, yuqori va pastki ekstremitalarning (qo'llar, oyoqlar) jarohatlarini bog'lash uchun javob beradi |
| Eni 14 sm va uzunligi 7 m dan ortiq katta bandajlar | Ko'krakni, sonni bog'lash uchun ishlatiladi |
Bintlarning tasnifi:
1. Turi bo'yicha:
- aseptik quruq;
- antiseptik quruq;
- gipertonik nam quritish;
- pressiv;
- okklyuzion.
2. Overlay usuli:
- aylana yoki spiral;
- sakkiz burchakli yoki xochsimon;
- serpantin yoki sudralib yuruvchi;
- spike;
- toshbaqa bosh tasmasi: divergent va konvergent.
3. Mahalliylashtirish bo'yicha:
- boshida;
- yuqori oyoqda;
- pastki oyoqda;
- oshqozon va tos suyagida;
- ko'krakda;
- bo'yinda.
Yumshoq bandajlarni qoʻllash qoidalari
Bantli bog'lamlar ko'p hollarda shikastlanganda tegishli. Ular yaraning ikkilamchi infektsiyasini oldini oladi va salbiy ta'sirni kamaytiradiatrof-muhitga ta'siri.
Yumshoq bandajni qoʻllash qoidalari quyidagicha:
1. Bemor qulay joyga yotqiziladi:
- bosh, bo'yin, ko'krak, oyoq-qo'llarning yuqori qismidagi jarohatlar uchun - o'tirish;
- qorin bo'shlig'i, tos bo'shlig'i, sonning yuqori qismi jarohatlari uchun - yotgan holda.
2. Jarohat turiga qarab bandaj tanlang.
3. Bandajlash jarayoni bog'lashning asosiy qoidalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.
Agar siz steril bogʻlamlarni qoʻllash qoidalariga rioya qilgan holda kiyingan boʻlsangiz, kompress quyidagi mezonlarga javob beradi:
- zararlangan joyni toʻliq qoplang;
- normal qon va limfa aylanishiga xalaqit bermang;
- bemor uchun qulay bo'lsin.
| Tur | Bundaj qoidasi |
| Diraviy bandaj |
Bilak sohasiga, pastki oyoqqa, peshonaga va hokazolarga surtiladi. Bandaj spiral tarzda, ham burmali, ham burmalarsiz qo'llaniladi. Kinked kiyinish eng yaxshi tananing kanonik shaklga ega bo'lgan qismlarida bajariladi |
| Oʻrmalovchi bandaj | Jarohatlangan joyga bogʻlamni oldindan oʻrnatish uchun qoʻllaniladi |
| Xoch shaklidagi bandaj |
Qiyin konfiguratsiya joylariga oʻrnatilgan Kiyinish jarayonida bandaj sakkiztasini tasvirlashi kerak. Masalan,Xoch shaklidagi ko'krak bandaji quyidagicha amalga oshiriladi: 1-zarba - koʻkrak qafasi orqali bir necha dumaloq burilishlar qiling; 2-harakat - ko'krak qafasi bo'ylab bint o'ng qo'ltiq osti qismidan chap bilakgacha qiyshiq ravishda amalga oshiriladi; 3-harakat - orqa tomondan o'ng bilak bo'ylab burilish qiling, bu yerdan bint yana ko'krak qafasi bo'ylab chap qo'ltiqqa qarab, oldingi qatlamni kesib o'tganda; 4 va 5-zarbalar - bint yana orqa tomondan o'ng qo'ltiqqa qarab sakkiz shaklli qadam bilan amalga oshiriladi; fiksator harakati - bandaj koʻkrakka oʻraladi va mahkamlanadi |
| Spike bandaj |
Bu sakkizdan iborat raqam. Uni, masalan, elkama-elka bo'g'imiga o'rnatish quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi: 1-zarba - bint ko'krak qafasi orqali sog'lom qo'ltiq tomondan qarama-qarshi yelkaga o'tkaziladi; 2-zarb - bint bilan yelkaning old tomonida, tashqarisida, orqasida, qo'ltiq ostidan o'ting va oldingi qatlamni kesib o'tish uchun uni yelkaga qiyshiq ko'taring; insult 3 - bandaj orqa tomondan sog'lom qo'ltiq ostiga o'tkaziladi; 4 va 5-harakatlar - birinchidan uchinchisiga harakatlarning takrorlanishi, har bir yangi bint qatlami avvalgisidan bir oz yuqoriroq qo'llanilishini kuzatib, chorrahada "spikelet" naqshini hosil qiladi |
| Toshbaqaning bosh tasmasi |
Boʻgʻim joyini bogʻlash uchun ishlatiladi Divergent toshbaqa bosh tasmasi:
Kuzuvchi toshbaqa bosh tasmasi:
|
Boshni bog'lash
Bosh tasmalarining bir nechta turlari mavjud:
1. "kaput";
2. oddiy;
3. "jilov";
4. "Gippokrat shlyapasi";
5. bir ko'z;
6. ikkala ko'z;
7. Neapolitan (quloqda).
| Ism | Bir-biriga yopishganda |
| "Qopqoq" | Frontal va oksipital jarohatlar uchun |
| Oddiy | Boshning oksipital, parietal, frontal qismining engil jarohatlari uchun |
| "Bridle" | Bosh suyagi, yuz va pastki jagning old qismi shikastlanganda |
| Gippokrat qalpog'i | Parietal qism shikastlangan |
| Bir koz | Bir koʻz shikastlanganda |
| Ikkala ko'z | Ikkala koʻz shikastlanganda |
| Neapolitan | Quloq jarohati uchun |
Boshni bog'lash qoidasining asosi shundan iboratki, turidan qat'i nazar, bog'lash o'rta eni - 10 sm bo'lgan bintlar bilan amalga oshiriladi.
Har qanday jarohatlar uchun oʻz vaqtida tibbiy yordam koʻrsatish juda muhim boʻlganligi sababli, boshning umumiy jarohatlari uchun bandajning eng oddiy variantini – “qopqoq”ni qoʻllash tavsiya etiladi.
Qalpoqli bandajni qo'llash qoidalari:
1. Taxminan bir metr uzunlikdagi bo'lak bog'ich sifatida ishlatiladi.
2. Uning o'rta qismi tojga qo'llaniladi.
3. Galstuk uchlari ikki qo‘l bilan ushlanadi, buni yordamchi yoki bemor hushida bo‘lsa, o‘zi ham qilishi mumkin.
4. Boshning atrofiga galstukgacha mahkam bog'lab qo'ying.
5. Ular bintni galstuk atrofiga, keyin esa boshning ustiga o'ra boshlaydilar.
6. Galstukning qarama-qarshi uchiga etib borgandan so'ng, bandaj yana o'raladi va bosh suyagi atrofida birinchi qatlamdan bir oz yuqoriroqda tortiladi.
7. Takroriy harakatlar bosh terisini bint bilan to'liq qoplaydi.
8. Oxirgi aylanada bandajning uchi kamarlardan biriga bog'lanadi.
9. Tasma iyak ostiga bog'lanadi.
| Tur | Qoplama qoidasibosh tasmalari |
| Oddiy | Bintni bosh atrofiga ikki marta qo'ying. Oldinda keyingi qadam egilishdir va bint dumaloq qatlamdan biroz balandroq bo'lgan oblique (peshonadan boshning orqa tomoniga) qo'llanila boshlaydi. Boshning orqa qismida yana bir burilish amalga oshiriladi va bint boshning boshqa tomonidan olib boriladi. Harakatlar o'rnatiladi, shundan so'ng bandaj yo'nalishini o'zgartirib, protsedura takrorlanadi. Texnika boshning yuqori qismi to'liq qoplanmaguncha takrorlanadi, shu bilan birga bandajning har ikki qiya zarbasini tuzatishni unutmang |
| "Bridle" | Boshni ikki marta aylantiring. Keyin bandaj pastki jag ostiga tushiriladi va o'ng quloq ostidan o'tadi. Uni navbati bilan chap quloq orqali tojga ko'taring. Bunday uchta vertikal burilish amalga oshiriladi, shundan so'ng o'ng quloq ostidan bint bo'yinning old tomoniga, boshning orqa qismidan va boshning atrofidan egilib, oldingi qatlamlarni mahkamlaydi. Keyingi qadam yana pastki jag ostida o'ng tomonga tushiriladi, uni gorizontal ravishda to'liq qoplashga harakat qiladi. Keyin bandaj bu qadamni takrorlab, boshning orqa tomoniga o'tkaziladi. Yana bir marta bo'yin bo'ylab harakatni takrorlang va nihoyat bosh atrofiga bandajni mahkamlang |
| Bir koz | Kiyinish ikki mustahkamlovchi bint qatlamidan boshlanadi, bu o'ng ko'zni chapdan o'ngga, chap ko'zni - o'ngdan chapga shikastlanganda amalga oshiriladi. Shundan so'ng, bandaj jarohatning yonidan boshning orqa tomoni bo'ylab tushiriladi, quloq ostiga o'raladi, ko'zni yonoq orqali egib qoplaydi va dumaloq harakatlar bilan o'rnatiladi. Bosqich bir necha marta takrorlanadi, har bir yangi bandaj qatlamini avvalgisi bilan qoplaydiyarim |
Qon ketish uchun qon ketish
Qon ketish - qon tomirlari singanida qon yo'qotish.
| Qon ketish turi | Tavsif | Bundaj qoidasi |
| Arerial | Qon yorqin qizil rangda va kuchli pulsatsiyalanuvchi oqim bilan otilib chiqadi | Yaraning ustidagi joyni qo'lingiz, turniket yoki to'qimalarni burama bilan mahkam siqib qo'ying. Qo'llaniladigan bandaj turi - bosim |
| Venoz | Qon quyuq olchaga aylanadi va bir tekis oqadi |
Tananing shikastlangan qismini balandroq ko'taring, yaraga steril doka qo'ying va mahkam bog'lang, ya'ni bosimli bandaj qiling Turniket yara ostidan qo'llaniladi! |
| Kapillyar | Qon butun yaradan bir tekis oqadi | Steril bandaj qo'ying, shundan so'ng qon ketish tezda to'xtashi kerak |
| Aralash | Avvalgi turlarning xususiyatlarini birlashtiradi | Bosimli bandajni qo'llang |
| Parenximal (ichki) | Ichki organlardan kapillyar qon ketishi | Muz solingan plastik qop yordamida kiyim tayyorlang |
Oyoq-oyoqdan qon ketish uchun bandaj qo'llashning umumiy qoidalari:
- Oyoq-oyoq ostiga, jarohatdan biroz yuqoriroqda bandaj qo'ying.
- Muz paketini qo'shing (ideal).
- Turniket qattiq choʻzilgan.
- Bogʻlash uchlari.
Bintni qoʻllashning asosiy qoidasi turniketni kiyim yoki maxsus astarli mato (doka, sochiq, sharf va boshqalar) ustiga qoʻyishdir.
To'g'ri harakatlar bilan qon ketish to'xtab, turniket ostidagi joy oqarib ketishi kerak. Bandaj ostiga kiyinish sanasi va vaqti (soat va daqiqalar) ko'rsatilgan yozuvni qo'yishni unutmang. Birinchi yordam ko'rsatilgandan so'ng, jabrlanuvchini kasalxonaga olib borishdan oldin 1,5-2 soatdan ko'proq vaqt o'tishi kerak, aks holda shikastlangan a'zoni saqlab bo'lmaydi.
Bosimli bandajni qoʻllash qoidalari
Koʻkarishlarda tashqi qon ketishining barcha turlarini kamaytirish, shuningdek shish hajmini kamaytirish uchun kompression bintlarni qoʻllash kerak.
Bosimli bandajni qoʻllash qoidalari:
- Yaraga tutashgan teri (taxminan 2-4 sm) antiseptik bilan davolanadi.
- Agar yarada begona jismlar bo'lsa, ularni darhol ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak.
- Bunday kiyinish uchun tayyor kiyinish sumkasi yoki steril paxta doka rolik ishlatiladi, agar bu mavjud boʻlmasa, bandaj, toza roʻmol, salfetkalar yordam beradi.
- Yaraga bint, sharf, sharf bilan bogʻlab qoʻyiladi.
- Bintni qattiq qilib qoʻyishga harakat qiling, lekin shikastlangan joyga qattiq emas.
Yaxshi qoʻyilgan bosimli bandaj qon ketishini toʻxtatishi kerak. Ammo agar u hali ham qonga singib ketgan bo'lsa, kasalxonaga borishdan oldin uni olib tashlash kerak emas. Yangi bandaj ostiga yana bir doka x alta qo'ygandan so'ng, uni yuqoridan mahkam bog'lab qo'yish kerak.
Oklyuziv kiyinishning xususiyatlari
Suv va havo bilan aloqa qilmaslik uchun shikastlangan hududni germetik yopish uchun okklyuziv bog'lam qo'llaniladi. Penetran yaralar uchun ishlatiladi.
Oklyuziv kiyinishni qoʻllash qoidalari:
- Jabrlanuvchini oʻtirgan holatga keltiring.
- Yaraga qo'shni terini antiseptik (vodorod peroksid, xlorheksidin, spirt) bilan davolang.
- Antiseptik salfetka yaraga va tananing qo'shni qismiga radiusi besh dan o'n sm gacha surtiladi.
- Keyingi qatlam suv o'tkazmaydigan va havo o'tkazmaydigan material bilan qo'llaniladi (albatta steril tomoni), masalan, plastik to'rva, yopishtiruvchi plyonka, rezina mato, moyli mato.
- Uchinchi qatlam ich qotishi vazifasini bajaradigan paxta-dokadan iborat.
- Barcha qatlamlar keng bandaj bilan mahkam oʻrnatiladi.
Bintni qo'llashda har bir yangi qatlam oldingisidan 5-10 sm kattaroq bo'lishi kerakligini unutmang.
Albatta, iloji bo'lsa, PPI dan foydalanish yaxshidir - ikkita bog'langan paxta dokali bandaj bo'lgan individual kiyinish sumkasi.prokladkalar. Ulardan biri mahkamlangan, ikkinchisi esa uning bo‘ylab erkin harakatlanadi.
Aseptik kiyinish ilovasi
Aseptik kiyinish ochiq yara bo'lgan hollarda qo'llaniladi va unga ifloslanish va begona zarralar kirishining oldini olish talab qilinadi. Bu nafaqat steril bo'lishi kerak bo'lgan kiyinish materialini to'g'ri qo'llashni, balki uni mahkam bog'lashni ham talab qiladi.
Aseptik bandajni qoʻllash qoidalari:
- Yaralarni maxsus antiseptik vositalar bilan davolang, lekin hech qanday holatda bu maqsadda suv ishlatmang.
- Toʻgʻridan-toʻgʻri jarohat joyiga, jarohatdan 5 sm kattaroq, bir necha qatlamlarga oldindan buklangan doka qoʻllang.
- Ustiga dokadan ikki-uch santimetr kattaroq gigroskopik paxta momigʻini (oson peeling) qoʻying.
- Bintni bint yoki tibbiy yopishqoq lenta bilan mahkam bog'lang.
Ideal holda, maxsus quruq aseptik kiyimlardan foydalangan ma'qul. Ular qonni juda yaxshi singdiruvchi va yarani quritadigan gigroskopik material qatlamidan iborat.
Yarani axloqsizlik va infektsiyadan yaxshiroq himoya qilish uchun teriga har tomondan paxta doka bandajini qo'shimcha ravishda yopishqoq lenta bilan yopishtiring. Keyin hamma narsani bandaj bilan mahkamlang.
Bint to'liq qon bilan to'yingan bo'lsa, uni ehtiyotkorlik bilan yangisiga almashtirish kerak: to'liq yoki faqat yuqori qatlam. Agar bu mumkin bo'lmasa, masalan, chunkiboshqa steril bog'lamlar to'plami bo'lmasa, namlangan bandajni yod damlamasi bilan moylagandan so'ng yarani bog'lashingiz mumkin.
Toplamalar
Sinishlarda birinchi yordam koʻrsatishda asosiysi shikastlangan joyning harakatsizligini taʼminlashdir, natijada ogʻriq pasayadi va kelajakda suyak boʻlaklarining siljishi oldini oladi.
Sinishning asosiy belgilari:
- Jarohat joyida bir necha soat davomida toʻxtamaydigan kuchli ogʻriq.
- Ogʻriq shoki.
- Yopiq sinish bilan - shikastlangan joyda to'qimalarning shishishi, shishishi, deformatsiyasi.
- Ochiq sinishda suyak parchalari chiqib turgan yara.
- Cheklangan yoki umuman yoʻq.
Oyoq-oyoq sinishida bandaj qoʻllashning asosiy qoidalari:
- Kiyinish immobilizatsiya turida boʻlishi kerak.
- Agar maxsus shinalar bo'lmasa, siz doğaçlama narsalardan foydalanishingiz mumkin: tayoq, tayoq, kichik taxtalar, o'lchagich va hokazo.
- Jabrlanuvchini harakatsiz holga keltiring.
- Sinishni tuzatish uchun yumshoq mato yoki paxtaga oʻralgan ikkita shinadan foydalaning.
- Sinishning yon tomonlariga shinalar qo'ying, ular shikastlanish ostidagi va yuqoridagi bo'g'inlarni ushlashi kerak.
- Agar sinish ochiq yara va kuchli qon ketish bilan kechsa, unda:
- turniket singan va yara ustiga qo'llaniladi;
- yaraga bint qo'yiladi;
- jarohatlangan a'zoning yon tomonlaridaikkita shina.
Agar bandajning har qanday turini notoʻgʻri qoʻllasangiz, birinchi yordam oʻrniga jabrlanuvchining sogʻligʻiga tuzatib boʻlmas zarar yetkazishingiz mumkin, bu esa oʻlimga olib kelishi mumkin.
