Tish ildizi uchi rezektsiyasi nima? Bu nima uchun? Ushbu va boshqa savollarga javoblarni maqolada topasiz. Tish ildizining cho'qqisini rezektsiya qilish - bu dorivor maqsadlarda ildizning kistasi yoki granulomasi bilan amalga oshiriladigan protsedura. Ushbu operatsiya sizga tish archining yaxlitligini saqlashga imkon beradi. Yallig'lanish o'chog'ini saqich orqali, aniqrog'i, ildizning yuqori zonasini yo'q qilish uchun ishlatiladi. Biz quyida ildiz cho‘qqisining rezektsiyasini batafsil ko‘rib chiqamiz.
Zamonaviy tibbiyot
Hozirgi stomatologlar tishlarni davolashda ularni oxirigacha saqlab qolishga harakat qilishadi. Ular doimo alveolyar to'qimalarning rezorbsiyasini oldini olishga harakat qiladilar va tishlarning fiziologik faolligini qoldiradilar. Tish chiqarish oxirgi chora hisoblanadi.
Konservativ davo kuchsiz bo'lganda tishlarni saqlab qolish uchun maxsus operatsiyalar yordam beradi. Ular chaynash organlarini olib tashlashni o'z ichiga olmaydi va infektsiyalangan to'qimalarning joylarini kesish va dezinfektsiyalashdir. Buning uchun shifokorlar ko'pincha tishning ildizini tuzatishi kerak,yallig'lanishga duchor bo'lgan. Ushbu jarrohlik aralashuvlarning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- implantlarga pul tejang;
- minimal og'iz shikastlanishi;
- sog'lom va estetik tabassumni saqlash;
- ta'sirlangan to'qimalarni yo'q qilish, tish umrini qo'shish orqali yuqumli jarayonning rivojlanishini inhibe qilish;
- to'liq, lekin noma'lum muddatga tishlar funktsiyasining vaqtinchalik saqlanishi (ba'zida saqlangan tishlar o'nlab yillar davomida xizmat qiladi).
Jarrohlik
Tishlarni qutqaruvchi operatsiyalardan biri ildizni to'liq bo'lmagan kesish mikrojarrohlik harakatidir. Uning bajarilishi turli shakllanishlarni yo'q qilish va tishni yallig'lanish nurlanishidan qutqarish imkonini beradi.
Bunday operatsiyani bajarishning eng muhim sharti - bu odamning tish shifokoriga o'z vaqtida murojaat qilishidir.
Murakkab holatlarda, suyak nuqsoni 2 sm koʻndalang boʻlsa, bu aralashuvlar muvaffaqiyatli boʻlmaydi.
Vrachga har yili profilaktik tashrif buyurilganda, darhol kistalar borligini aniqlaydi. Og'iz bo'shlig'idagi patologik jarayonning alomatlariga uzoq vaqt e'tibor bermaslik tishni saqlash operatsiyasini amalga oshirish imkonsiz bo'lishiga olib keladi va tish shifokori tishni butunlay amputatsiya qilishi va keyin uni implant bilan almashtirishi kerak.
Operatsiyaning mohiyati
Ildiz cho'qqisini rezektsiya qilish operatsiyasi konservativ davo samarasiz bo'lgan yoki kanal o'tkazuvchan bo'lgan hollarda ildiz zonasidagi yoki uning yaqinidagi patologik yallig'lanish o'choqlarini kesish jarayonidir.begona jismlar tomonidan yopilgan.
Jarrohlik muolajasining bu turi ilgari vaqt talab qiluvchi va minimal travmatik hisoblangan. Tishning funktsiyasi to'liq saqlanmaydi, chunki uning uzunligi qisqaradi. Ko'pincha jarrohlik muolajalar kesma va kaninlarda, kamroq esa ko'p ildizli tishlarda amalga oshiriladi. Stomatologiyada operatsiya apikoektomiya deb ataladi, bu so'zma-so'z "cho'qqini olib tashlash" degan ma'noni anglatadi.
Hozirgi stomatologiya bemorga xavf tugʻdirmasdan ildiz choʻqqisini majburiy rezektsiya qilish imkonini beradi. Reabilitatsiya davri unga juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi va ozgina vaqt talab etadi. Ushbu muolajaning eng muhim afzalligi tish qismini bakterial jarayondan to'liq davolashdir, bu jarayon barqaror rivojlanmoqda.
Jarrohlik uchun ko'rsatmalar
Biz ildiz cho'qqisining rezektsiyasini o'rganishda davom etamiz. Ushbu protsedura uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- Tish kanallarining tiqilib qolishi. Bunday vaziyatning paydo bo'lishining sababi rivojlanishning konjenital anomaliyasi, sifatsiz plomba, tishga keramik-metall tojni mahkamlash, o'rnatilgan pin va boshqalar bo'lishi mumkin. Shifokorning tishni saqlab qolish uchun operatsiya qilishdan boshqa iloji yo'q.
- Ildizni vayron qilgan granuloma yoki kist shaklidagi o'sishning mavjudligi. O'lik ildiz zonasi va kist minimal rezektsiya bilan chiqariladi. Bunday tashxis ilgari tish uchun hukm edi, chunki u oddiygina yo'q qilindi. Bugungi kunda bu muammo apikoektomiya bilan hal qilinadi.
Kist asosiy muammo,apeksni rezektsiya qilish va sistektomiya talab qiladi. Bu yallig'lanishning alohida zonasi bo'lib, u odatda yiring bilan to'ldirilgan bo'shliqli qopga o'xshaydi. Kist kuchayishi va bemorda katta o'zgarishlarga olib kelishi mumkin:
- kengaygan limfa tugunlari;
- bosh og'rig'i;
- tishning o'zi sohasidagi noqulaylik va hokazo.
Yallig'lanishning yaqin atrofdagi tuzilmalarga tarqalishining asosiy sababi ham bo'lishi mumkin: quloqlar, sinuslar, bodomsimon bezlar.
Kistni davolash
Ko'p odamlar savol berishadi: "Tish ildizining cho'qqisini rezektsiya qilish - bu nima?". Hozirgi sharoitda tish kistasini davolash ildizning eng yuqori nuqtasini olib tashlash bilan sistektomiyaga qisqartiriladi, ammo ildizni maydalash va uni saqlab qolish yaxshiroqdir.
Agar sovet davrida tish plombasi sement bilan amalga oshirilgan boʻlsa, teshilish va boshqa asoratlar xavfi yuqori boʻlganligi sababli bu jarayonni takrorlash tavsiya etilmaydi. Odatda, konservativ davo foydasiz va kist hal qilish o'rniga o'sishda davom etadi. Jarrohlik aralashuvi imkon qadar tezroq amalga oshiriladi, chunki patologik jarayonga yangi to'qimalarning jalb etilishi apikoektomiya uchun kontrendikatsiyaga aylanishi mumkin.
Rentgen
Ildizni kesishga tayyorgarlik jarayonida toʻliq rentgen tekshiruvi muhim ahamiyatga ega, chunki alveolyar togʻayning kamida 5 mm sogʻlom suyak toʻqimasi boʻlgan taqdirdagina jarrohlik aralashuvi mumkin.
Aks holda operatsiya vaqtida suyakda yoriq paydo boʻlishi mumkin. Har bir bemorning ahvoli alohida bo'lganligi sababli, shifokor rezektsiya qilish to'g'risida shaxsiy qaror qabul qiladi. U manipulyatsiya xavfini shaxsan baholaydi, boshqa variantlarni o'ylab ko'radi va eng maqbuliga intiladi.
Operatsiya kimlar uchun kontrendikedir?
Bemorlar bilishi kerakki, har qanday jarrohlik aralashuvda boʻlgani kabi, ildiz rezektsiyasining ham ijobiy va salbiy tomonlari bor, ularning yaroqliligi shifokor tomonidan baholanadi. Eng yuqori nuqtani kesish orqali davolashning kamchiliklari ko'pincha oddiy umumiy klinik kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan operatsiyada paydo bo'ladi.
Shuning uchun tekshiruvning dastlabki bosqichida rezektsiyaga ruxsat bermaydigan holatlarni istisno qilish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
- tishning 1/3 qismidan koʻprogʻining patologik jarayonda ishtirok etishi;
- tishlarning haddan tashqari harakatchanligi;
- shikastlangan tish ildizidagi yoriqlar;
- qo'shni nuqsonli tish ildizlarini juda yaqin joylashtirish;
- tishning eng yuqori nuqtasini qayta tiklash imkoniyatisiz shikastlanishi;
- o'tkir bosqichdagi ruhiy kasallik;
- qon ivishi yomon;
- saraton mavjudligi;
- og'ir bosqichlarda immunitet tanqisligi;
- dekompensatsiya va organizmning uzoq davom etadigan og'ir kasalliklarining kuchayishi (astma, qandli diabet, gipertoniya, koronar arteriya kasalligi va boshqalar).
Bu yerda har bir bemor uchun xavfni baholash individual ravishda amalga oshiriladi.
operatsiyaga tayyorgarlik
Jarrohlik juda oddiy va lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Birinchidan, mutaxassis tish kanallarini maxsus antiseptiklar bilan, keyin esa BeeFill plomba bilan yopishadi. U ularni oldindan yaxshilab tozalaydi va keyin ularni germetik tarzda yopib qo'yadi. Agar bunday manipulyatsiya qilishning iloji bo'lmasa, unda retrograd plomba amalga oshiriladi. Yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'lmasligi uchun protsedura rezektsiyadan ikki kun oldin amalga oshiriladi.
Ogʻriq qoldiruvchi
Rezektsiya uchun behushlik har doim mahalliy bo'ladi, lekin u ikki xil bo'lishi mumkin:
- Dirijyor. Pastki jag' uchun quyidagi behushlik qo'llaniladi: dori nerv yaqinidagi hududga AOK qilinadi. Buning uchun odatda trigeminal asab shoxlari segmentlari ishlatiladi.
- Infiltratsiya. U yuqori jag'dagi operatsiyalar paytida amalga oshiriladi va tish go'shtiga ultrakain yoki lidokain hosilalarini yuborishdan iborat.
Ishlash bosqichlari
Operatsiya quyidagi bosqichlardan iborat:
- Birinchidan, tish shifokori barcha infektsiyalangan qatlamlardan tish ildiziga o'tadi. U tish go'shtining yoysimon mikro kesilishini amalga oshiradi va periosteumni taxminan 5 mm ga ochib beradi. Keyin u periosteumni qirib tashlaydi va jag'ning shikastlangan alveolyar tepasini ochadi. Qoida tariqasida, kist sohasidagi suyak allaqachon erigan va bu erda arralash kerak emas. Shundan so'ng shifokor mayda teshik tayyorlaydi va u orqali shikastlangan joyga kirishga imkon beradi.
- Kistni yo'q qilish va yallig'lanish o'choqlaridan ildizning eng yuqori nuqtasini tuzatish. Shifokor tishning yuqori o'qiga perpendikulyar o'lik ildizni kesib tashlaydi. U teshik orqali kist va ta'sirlangan to'qimalar bilan birga ehtiyotkorlik bilan olib tashlaydi. Keyin olib tashlanganidan keyin qolgan bo'sh joyni osteoplastik material bilan to'ldiradi. Iloji bo'lsa, rezektsiya qilishdan qochish yaxshiroqdir, chunki ildizning zaiflashishi tishning umrini qisqartiradi.
- Yara hududining yopilishi. Yaraning yopilishi ichor oqishi kerak bo'lgan mikrodrenajni o'rnatish bilan amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyin tikuvlar orasida ikki kun qoladi.
Qayta tiklash davri
Tish ildizi cho'qqisini rezektsiya qilgandan keyin nima bo'ladi? Ushbu operatsiya taxminan bir soat davom etadi va reabilitatsiya davri uch kun davom etadi. Yumshoq to'qimalar dastlabki etti kun ichida tiklanadi va suyaklar bir necha oy davomida tuzalib ketadi.
Aralashuvdan keyingi birinchi kunida bemorda o'rtacha og'riq va shish paydo bo'lishi mumkin. Bir hafta ichida ular sezilmas darajada kamayishi va keyin yo'qolishi kerak.
Apeks rezektsiyasidan keyin maslahat:
- qattiq cho'tkalar, juda kuchli chayish va tish pastalaridan uzoqroq turing;
- ogizdagi kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi moddalar ta'sirini cheklash (nordon, achchiq, sho'r, achchiq ovqatlar);
- operatsiyadan keyingi dastlabki etti kun davomida mashq qilmang;
- og'izni chayish uchun antibakterial eritmalardan foydalaning (shifokor ko'rsatmalariga ko'ra);
- infektsion jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun antibakterial dorilarning to'liq kursini oling;
- aralashuv natijalarini baholash uchun rezektsiyadan bir necha oy o'tgach rentgen tekshiruvini o'tkazing;
- manipulyatsiya tugaganidan keyin atigi 3 soatdan keyin ovqatlanishingiz mumkin (ovqat iliq va maydalangan bo'lishi kerak);
- suyak tuzalishi davrida (taxminan 3 oy) juda qattiq ovqatlardan saqlaning.
Shifokor va bemor operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin boʻlgan asoratlardan ham xabardor boʻlishi kerak.
Narxi
Ildiz tepasini rezektsiya qilish narxi qancha? U quyidagilarga muvofiq oʻrnatiladi:
- jarrohlik aralashuvi hajmi (operatsiya qilingan tishlar soni) - 15 000 rublgacha;
- Qo'shimcha moddiy xarajatlar - 10 000 rubl (Bio-Oss Spongiosa granulalari) yoki 12 000 rubl (behushlik va konteyner uchun).
Turli klinikalarda tish choʻqqisini rezektsiya qilish narxi tish shifokorining tajribasi va malakasiga, maxsus jihozlardan foydalanishga va kerak boʻlganda bajariladigan boshqa manipulyatsiyalarga qarab oʻzgaradi. Davolash uchun klinikani tanlashda ehtiyot bo'ling, shunda siz qo'shimcha ravishda stomatologga tashrif buyurmaysiz va agar kist takrorlansa, ortiqcha pul sarflamaysiz.
Sharhlar
Bemorlarning tish ildizi cho'qqisini rezektsiya qilish haqidagi sharhlari asosan ijobiydir. Ular ushbu operatsiya tufayli jiddiy jarrohlik aralashuvlar va moliyaviy xarajatlardan qochishga muvaffaq bo'lishdi, deb yozadi. Axir, bu keyingi protezlar bilan tishni olib tashlashdan ko'ra arzonroqdir. Odamlarning ta'kidlashicha, rezektsiya ular uchun haqiqiy najot bo'lgan. Bundan tashqari, bemorlar bu mutlaqo og'riqsiz ekanligini ta'kidlashadi.
