Qalqonsimon bez adenomasi - bu organ hujayralaridan o'sadigan yaxshi o'sma. Ushbu neoplazmaning xavfi shundaki, u endokrin funktsiyaning jiddiy buzilishiga olib keladi, shuningdek, malign degeneratsiyaga moyil bo'ladi. Ko'pincha bu patologiya 40-45 yoshdan oshgan ayollarga ta'sir qiladi. Adenoma - bu bez qalinligidagi tugun bo'lib, u ma'lum turdagi hujayralardan iborat. O'simtaning gistologik tarkibini faqat biopsiya va mikroskopik tahlil bilan aniqlash mumkin.
Adenoma turlari
Qalqonsimon bez adenomasi hujayralarining turiga qarab tasniflanadi. Neoplazmalarning eng keng tarqalgan turlari:
- Toksik adenoma. Ushbu kasallik bilan, ortiqcha miqdorda gormonlar chiqaradigan organning qalinligida tugunlar hosil bo'ladi. Patologiya aniq endokrin kasalliklar bilan birga keladi. Bu bitta neoplazma va ko'p bo'lishi mumkin. O'simta oval shaklda va kichik o'lchamda. Palpatsiya orqali osongina paypaslanadi.
- Follikulyar adenoma. Bu o'simtabezning follikulyar hujayralaridan o'sadi. U yumaloq shaklga va kichik o'lchamga ega. Palpatsiya paytida mobil shakllanish seziladi. Bunday adenoma malign transformatsiyaga moyil bo'ladi, shuning uchun uning hujayralarining biopsiyasi zarur. Bu neoplazma ko'proq yosh bemorlarda uchraydi.
- Papiller adenomasi. O'simta suyuqligi bo'lgan kistdir. Bu eng onkogen hisoblanadi, shuning uchun uni darhol olib tashlash, keyin saraton hujayralari uchun materialni o'rganish kerak.
- Onkotsitar adenoma. Neoplazma Xurtle hujayralaridan o'sadi. Kasallik ko'pincha yosh yoshda paydo bo'ladi va uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin.
Patologiya sabablari
Hozirda qalqonsimon bez adenomasining aniq sabablari aniqlanmagan. Neoplazmaning o'sishiga olib kelishi mumkin bo'lgan faqat noqulay omillarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- Gipofiz bezining kasalliklari. Gipofiz bezining qalqonsimon stimulyator gormonining (TSH) ortiqcha sekretsiyasi qalqonsimon bez toʻqimalarida adenoma hosil boʻlishiga olib kelishi mumkin.
- Genetik omil. Qalqonsimon bez adenomasi ko'pincha bemorlarning ota-onalari yoki yaqin qarindoshlariga ta'sir qiladi.
- Qalqonsimon bezning nodulyar bo'yog'i. Bu kasallik ba'zida toksik adenoma bilan murakkablashadi.
- Avtonom nerv tizimining disfunktsiyasi. VSD ko'pincha qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi bilan birga keladi.
- Bo'yin jarohatlari. Bez sohasining shikastlanishi neoplazmalarning o'sishiga olib kelishi mumkin.
Ichki patologiyalardan tashqari,adenoma salbiy tashqi omillar ta'siridan kelib chiqishi mumkin, masalan:
- surunkali zaharlanish;
- ekologiyasi noqulay hududda yashash;
- xavfli ishlab chiqarishda ishlash.
Ba'zi endokrinologlarning fikriga ko'ra, dietada yod etishmasligi ham neoplazmani qo'zg'atishi mumkin. Shuning uchun adenoma ko'pincha suvda ushbu element tanqisligi bo'lgan hududlarda yashovchi bemorlarda kuzatiladi.
Kasallikning umumiy belgilari
Qalqonsimon bez adenomasining dastlabki bosqichi ko'pincha asemptomatikdir. Tibbiy tekshiruv vaqtida neoplazma tasodifan topiladi. Ba'zida umumiy simptomlar dastlabki bosqichlarda qayd etiladi:
- charchoq;
- vazn yo'qotish;
- issiqlikka chidamlilik;
- ortiqcha terlash;
- taxikardiya;
- tashvish.
Bemorlar bu belgilarni har doim ham qalqonsimon bez patologiyasi bilan bogʻlamaydilar va dastlabki bosqichda kamdan-kam hollarda shifokorga murojaat qilishadi.
Adenoma o'sishi bilan tomoq va bo'yinda noqulaylik paydo bo'ladi:
- Yutish va nafas olishda qiyinchilik.
- Tomoqdagi og'riq va shish hissi.
- Yotal paydo boʻladi.
- Ovoz xirilladi.
- Bo'yinning old qismi deformatsiyalangan.
Toksik adenoma belgilari
Toksik adenoma bilan qalqonsimon bez disfunktsiyasi belgilari aniqlanadi. Nodulyar shakllanishlar ortib borayotgan miqdorni ishlab chiqaradigormonlar - tiroksin va triiodotironin. Ushbu moddalar qon oqimiga kiradi va butun tanaga ta'sir qiladi. Qalqonsimon bez adenomasining umumiy belgilari paydo bo'ladi:
- harorat oshishi;
- kuchli terlash;
- tez-tez siyish;
- tashnalik;
- teri, tirnoq va sochlarning yomon holati;
- shish;
- qon shakarining oshishi.
Adenoma hujayralari tomonidan ko'p miqdorda ajralib chiqadigan qalqonsimon bez gormonlari turli organlarning faoliyatini buzadi. Avvalo, asab tizimi azoblanadi. Triiodotironin va tiroksin markaziy asab tizimiga stress gormoni sifatida ta'sir qiladi. Bemorda tashvish, asabiylashish, depressiya, qo'rquv kuchaygan. Uyqusizlik va qo'llar titrayapti.
Qalqonsimon bez gormonlari yurak va qon tomirlarini rag'batlantiradi. Bemorlar taxikardiya, tez-tez puls, yuqori qon bosimi xurujlaridan shikoyat qiladilar. O'pkada patologiya belgilari ham mavjud: bemorlar nafaqat jismoniy faollik paytida, balki dam olishda ham nafas qisilishidan aziyat chekishadi.
Qalqonsimon gormonlar konsentratsiyasining oshishi ko'rish organining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Bemorlarning ko'zlari shishiradi, lakrimatsiya, fotofobi bor. Ko'pincha ko'rish yomonlashadi. Buning sababi, gormonlar ko'z bo'shlig'ining shishishi va optik asabning siqilishiga olib keladi.
Kasal odamlarning ishtahasi yo'qoladi, tez-tez qorin og'rig'i va ich ketishi kuzatiladi. Gormonlar ichak motorikasini kuchaytiradi, bu esa dispeptik belgilarga olib keladi.
Bemorlarda mushaklar kuchsizligi, kuchayishi kuzatiladimushaklarning charchoqlari, ular uchun uzoq vaqt yurish va zinapoyaga chiqish qiyin bo'ladi. Bu qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha miqdorining mushak to'qimalariga halokatli ta'siri bilan bog'liq.
Toksik adenoma insonning reproduktiv funktsiyasiga juda salbiy ta'sir qiladi. Tiroksin va triiodotironin darajasining oshishi bilan jinsiy gormonlar ishlab chiqarish keskin kamayadi. Natijada, ayollarda hayz davri buziladi, ovulyatsiya yo'qoladi va endokrin bepushtlik paydo bo'ladi. Erkaklarda toksik adenoma jinsiy quvvatsizlik, jinekomastiya va spermatogenezning buzilishiga olib kelishi mumkin.
Alohida bemorda yuqoridagi barcha belgilar bir vaqtning oʻzida boʻlishi shart emas. Biroq, adenoma o'sishi bilan tananing tobora ko'proq yangi tizimlari ta'sir qiladi. Kasallik qancha uzoq davom etsa, organ disfunktsiyasi shunchalik aniq bo'ladi.
Diagnostika usullari
Endokrinolog qalqonsimon bez adenomasini tashxislash va davolash bilan shug'ullanadi. Bemorning bo'ynini tekshirish va palpatsiya qilishda shifokor bezdagi tugunlarning mavjudligini aniqlaydi. Adenomaning katta o'lchami bilan bez mintaqasida chiqib ketish sezilarli bo'ladi.
Vrach faqat bemorning shikoyatlari va tekshiruv ma'lumotlariga ko'ra tashxis qo'yishi mumkin. Agar palpatsiya paytida bez hududida tugunlar topilsa, bu har doim ham adenomani ko'rsatmaydi. Neoplazma mavjudligini tasdiqlash yoki rad etish uchun quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:
- Bezning ultratovush tekshiruvi. Ushbu tadqiqot nodulyar shakllanishning shakli va hajmini aniqlash imkonini beradi.
- Radioizotoplarni kiritish bilan skanerlash. Radioaktiv yod tanaga xavfsiz konsentratsiyada yuboriladi. Keyin qilingbezning rasmi. Radioizotop eng faol tugunlarda to'planadi. Rasmda bunday shakllanishlar rangi bilan boshqa to'qimalardan farq qiladi.
- Qalqonsimon bezning KT va MRI. Tadqiqot sizga patologik o'zgarishlarning tuzilishini tasavvur qilish imkonini beradi. MRI tekshiruvi tez-tez amalga oshiriladi, chunki u xavfsizroqdir. KT kamroq qo'llaniladi, chunki qalqonsimon bez radiatsiya ta'siriga tushishi istalmagan.
- Biopsiya. Lokal behushlik ostida bez hududida ponksiyon qilinadi va tugunning bir qismi igna bilan olinadi. Olingan material mikroskopik tekshiruvga yuboriladi.
- Gormonlar uchun qon testi. Gipofiz bezining qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormoni (TSH), shuningdek, tiroksin va triiodotironinning plazma kontsentratsiyasi tekshiriladi.
- Biokimyoviy qon tekshiruvi. Adenoma bilan glyukoza darajasi odatda ko'tariladi, ammo lipidlar darajasi kamayadi.
Dori terapiyasi
Qalqonsimon bezning follikulyar adenomasini davolash konservativ usulda amalga oshiriladi. shuningdek, jarrohlik usullari. Engil holatlarda qalqonsimon gormonlar hosil bo'lishini kamaytiradigan preparatlar buyuriladi. Bu dorilarga quyidagilar kiradi:
- "Tirozol".
- "Karbimazol".
- "L-tiroksin".
- "Propicil".
Dori-darmonlarni buyurishdan oldin tiroksin va triiodotironin uchun qon testini o'tkazish kerak. Bunday dori-darmonlarni qabul qilish faqat gormonlar normadan oshib ketgan taqdirdagina ruxsat etiladi.
Ushbu dorilar jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik bosqichida ham buyuriladiaralashuv. Qalqonsimon bezdagi operatsiyadan oldin qalqonsimon bez gormonlari darajasini normal holatga tushirish kerak.
Qalqonsimon bez adenomasini dori vositalari bilan davolashda iloji boricha stressdan qochish kerak. To'g'ri ovqatlanish ham muhim, dietada etarli miqdorda protein va vitaminlar bo'lishi kerak. Shuningdek, quyosh nuriga haddan tashqari ta'sir qilish va solaryumga tashrif buyurishni istisno qilish kerak.
Adenoma uchun operatsiyalar turlari
Qalqonsimon bezning toksik adenomasini davolash faqat jarrohlik usullari bilan amalga oshiriladi. Ushbu neoplazma ko'pincha saratonga aylanadi. Jarrohlik aralashuvi, shuningdek, dori terapiyasining ta'siri yo'q bo'lganda ham ko'rsatiladi. Hozirgi vaqtda operatsiyalar adenomani davolashning asosiy usuli hisoblanadi, chunki dori vositalaridan foydalanish har doim ham kerakli natijani bermaydi.
Ko'pincha qalqonsimon bez adenomasi olib tashlanadi. Umumiy behushlik ostida o'simta kapsula bilan birga chiqariladi. Sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmaydi va kesilgan adenoma gistologiyaga yuboriladi. Bunday aralashuv faqat malign hujayra transformatsiyasi belgilari bo'lmagan taqdirda mumkin.
Agar biopsiya paytida tugunda xatarli hujayralar aniqlansa, qalqonsimon bez adenomasi uchun quyidagi turdagi operatsiyalar bajariladi:
- bezning yarmini olib tashlash;
- ko'pchilik a'zolarning rezektsiyasi;
- qalqonsimon bezni toʻliq olib tashlash.
Agar organning katta qismi yoki butun bez olib tashlangan bo'lsa, bemorga gormonlarni umrbod muntazam ravishda qabul qilish kerak. Aks holda, ular rivojlanishi mumkinhipotiroidizmning og'ir belgilari.
Boshqa muolajalar
Keksalikda bemorning sog'lig'i yomon bo'lganligi sababli operatsiya kontrendikedir bo'lishi mumkin. Bunday hollarda yumshoqroq davolash usullari qo'llaniladi.
Radiaktiv yodli preparatlarni buyuring. Ular o'simta hujayralarini to'playdi va yo'q qiladi. Ba'zida etil spirti bezning maydoniga shprits bilan yuboriladi. Bu modda shuningdek adenomani kuydiradi va uning hujayralarini yo'q qiladi.
Xalq davolari
Qalqonsimon bez adenomasini faqat xalq davolari bilan davolash mumkin emas. Bu professional tibbiy yondashuvni talab qiladigan juda murakkab kasallik. Infuziyalar va damlamalardan foydalanish natijasida tugunlar hal etilmaydi. O'z-o'zini davolash faqat adenomaning yomon xulqli o'simtaga aylanishiga olib kelishi mumkin.
Biroq, dorivor oʻtlarning qaynatmalari va infuziyalari asosiy terapiyaga qoʻshimcha sifatida ishlatilishi mumkin. Ularni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang. Quyidagi o'simliklardan olingan fitopreparatlar gormonal fonni normallashtirishga yordam beradi:
- gorse bo'yog'i;
- Yevropa zyuznik;
- oq sinquefoil;
- gilos qobig'i;
- komfrey.
Bu o'simlik preparatlari qalqonsimon bez gormoni darajasini biroz pasaytirishga yordam beradi. Ammo shu bilan birga, shuni yodda tutish kerakki, hech qanday xalq retseptlari o'simta o'sishini to'xtata olmaydi.
Kasallik prognozi
Qalqonsimon bez adenomasida hayot prognozi o'z vaqtida davolash bilan qulaydir. Agar bemorerta alomatlar rivojlanish bosqichida operatsiya o'tkazildi, keyin kasallik to'liq tiklanish bilan tugaydi. Biroq, bezni to'liq olib tashlash bilan umrbod dori-darmonlar talab qilinadi. Operatsiyadan keyin bemor endokrinolog tomonidan muntazam ravishda kuzatilishi kerak.
Agar adenoma saratonga aylangan bo'lsa, prognoz ancha murakkab. Omon qolish kasallikning bosqichiga bog'liq. Faqatgina bezni to'liq olib tashlash bemorni onkologik patologiya rivojlanishida qutqarishi mumkin.
Konservativ davolash sharhlari
Konservativ davo faqat qalqonsimon bez adenomasining engil holatlarida ko'rsatiladi. Dori-darmonlarni davolash bo'yicha sharhlar shuni ko'rsatadiki, dorilarni qabul qilish kursidan so'ng bemorlarda qalqonsimon bez gormonlari darajasi pasaygan.
Ammo, tez-tez dori terapiyasidan so'ng, bemorlarning ahvoli yomonlashgani sababli, jarrohlik amaliyotiga duchor bo'lishlari kerak edi. Bundan tashqari, tireostatik dorilar immunitet tizimiga salbiy ta'sir qiladi.
Operatsiya sharhlari
Qalqonsimon bez adenomasi operatsiyasi haqida ko'plab ijobiy fikrlarni topishingiz mumkin. Ko'pgina bemorlar operatsiyani yaxshi qabul qilishdi. Ular tirotoksikozning barcha noxush ko'rinishlarini tezda yo'q qilishdi: ko'z yoshi, tashvish, taxikardiya, uyqusizlik. Ko'pgina bemorlarda qon bosimi normal holatga qaytdi.
Operatsiyaning kamchiliklari, bemorlar faqat umrbod dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyojga ishora qiladilar. Bu bezning katta qismini olib tashlagan bemorlarga tegishli. Shu bilan birga, odamlar operatsiyadan keyin hayot sifati va ishlashi sezilarli darajada yaxshilanganini qayd etishadi.
Profilaktika
Adenomani qanday oldini olish mumkin? Ushbu kasallikning aniq etiologiyasi noma'lum. Shuning uchun patologiyaning o'ziga xos profilaktikasi ishlab chiqilmagan.
O'sma xavfini kamaytirish endokrinolog tomonidan muntazam tekshiruvga yordam beradi. Bundan tashqari, har yili qalqonsimon gormonlar uchun qon testini o'tkazish kerak. Ushbu tavsiyalar, ayniqsa, 40 yoshdan oshgan ayollarga tegishli. Bunday bemorlar ushbu kasallikka ayniqsa moyil. Shifokorga muntazam tashrif buyurish sizga patologiyani dastlabki bosqichlarda aniqlash va o'z vaqtida davolashni amalga oshirish imkonini beradi.
