Maqolada biz "Kabiven" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqamiz - tomir ichiga yuborish orqali oziqlantirish uchun dori.
O'ta og'ir oqibatlarga olib keladigan va uzoq muddatli statsionar davolanishni talab qiluvchi turli xil kasalliklar mavjud. Shunday qilib, ba'zi bemorlar o'z-o'zidan ovqat eyishi mumkin emas, shuning uchun ular maxsus dorilarni qo'llashlari kerak. "Kabiven Peripheral" preparati tananing oqsil va energiya tanqisligini to'ldiradigan kompleks hisoblanadi. Metabolik jarayonni normallashtirish uchun barcha minerallar va muhim aminokislotalarni o'z ichiga oladi. Bu yaxshi parenteral oziqlantirish mahsulotidir.
Ushbu preparatning xususiyatlari
"Kabiven Peripheral" preparati muvozanatli nisbatda uchta komponentdan iboratligi bilan ajralib turadi. U quyidagilar bilan ajralib turadi:
- Maksimal biologik qiymatga ega aminokislota eritmasi vazifasini bajaradigan vamin mavjudligi.
- Intralipid mavjudligi, bu yog' emulsiyasi bo'lib, misli ko'rilmagan xususiyatlarga ega.xavfsizlik. Shuni ta'kidlash kerakki, bu Evropada eng ko'p ishlatiladigan yog 'emulsiyasi.
- 11% glyukoza mavjudligi.
Ushbu preparatning farmakologik ta'siri
Kabivendan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ushbu preparatning terapevtik ta'siri uning tarkibiy xususiyatlarining kombinatsiyasi bilan bog'liq. Intralipid moddasi yog 'kislotalarining etishmasligini qoplaydi va organizmni energiya zahiralari bilan ta'minlashga yordam beradigan kerakli miqdordagi fosfolipidlarni o'z ichiga oladi. Vamin 18 Novum - aminokislotalar va minerallar majmuasi. O'z navbatida, ushbu kompleksning bir qismi bo'lgan prolin shikastlanish va jarrohlikdan keyin to'qimalarni tiklash uchun zarurdir. U kollagen va boshqa tarkibiy qismlarni ishlab chiqarishga yordam beradi.
Alanin komponenti glyukoza almashinuvida ishtirok etadigan aminokislotadir. Bu kislota glikogen zahiralaridan glyukoza chiqarilishini rag'batlantiradi va gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi.
Metionin kuchli antioksidantdir. Ular hujayralarni erkin radikallar tomonidan yo'q qilinishini oldini oladi. Ushbu komponent toksinlarni bog'lab, ularni tanadan olib tashlashni tezlashtiradi. Glitsin miya faoliyatini tiklash uchun talab qilinadi. Bu aminokislota nerv impulslarini uzatishda va asab tizimida sodir bo'ladigan metabolik reaktsiyalarda ishtirok etadi.
Natriy, o'z navbatida, ion almashinuvi jarayoni uchun mo'ljallangan transport uyali ishida ishtirok etadi. K altsiy ish uchun zarurko'p fermentativ tizimlar. Glyukoza (11% eritma) har qanday metabolik jarayonlarda ishtirok etadi va organlar va tizimlarning sog'lom ishlashi uchun zarur bo'lgan asosiy energiya substrati sifatida ishlaydi.
Ushbu preparatning tarkibi qanday
Kabiven periferik tibbiy mahsuloti tarkibida inson organizmidagi yog 'zaxiralarini to'ldiruvchi intralipid mavjud.
Koʻrib chiqilayotgan energiya substratida oʻn bir foizli glyukoza eritmasi mavjud.
Kabiven periferik tarkibidagi minerallar va aminokislotalarning asosiy manbai vamin kompleksidir.
Ushbu dorivor mahsulot uch kamerali plastik idishga qadoqlangan boʻlib, uning tarkibi bemorga tomir ichiga yuboriladi. Keyinchalik, ushbu tibbiy mahsulotdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqamiz.
Dori-darmonlarni qo'llash uchun ko'rsatmalar
"Kabiven Periferik" dan foydalanishga ko'rsatma, qoida tariqasida, bemorni oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, parenteral oziqlantirish bilan ta'minlash zarurati hisoblanadi. Shuningdek, u ko'plab turli kasalliklarga hamroh bo'lgan protein va energiya tanqisligini davolash uchun ishlatiladi. Keling, bu dori qanday nojo'ya ta'sirlarga ega ekanligini bilib olaylik.
Ushbu preparatning yon ta'siri
Parenteral oziqlantirish mahsulotining nojo'ya ta'siri allergik reaktsiyalar, gipertenziya, gipotenziya va qo'shimcha ravishda bosh og'rig'i yoki qorin og'rig'i shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Inyeksiya joyida rivojlanish mumkintromboflebit.
"Kabiven" vositasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar qoidalariga rioya qilish kiruvchi ko'rinishlarni minimallashtiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagi patologiyalardir: giperlipidemiya, buyrak etishmovchiligi, jigar faoliyatining buzilishi va qon ivishining mavjudligi.
"Kabiven Peripheral" ning nojo'ya ta'sirlari ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan.
Homiladorlik va laktatsiya: qabul qilish xavfsizmi?
Hozirgacha ushbu preparatning homilador ayollar va chaqaloqlar tanasiga ta'siri haqida ma'lumot olish uchun hech qanday tadqiqotlar o'tkazilmagan. Laktatsiya bilan birga homiladorlik nisbiy kontrendikatsiyadir. Ushbu toifadagi ayollar uchun ushbu dori vositasidan foydalanish faqat terapevtik natija mumkin bo'lgan xavflardan ustun bo'lgan taqdirdagina oqlanadi.
Koʻrsatmalar
Kabiven infuzion davolash sifatida buyuriladi, u periferik tomirlarga yuboriladi. Ko'rib chiqilayotgan preparatning dozasi bemorning umumiy tükenme darajasiga va uning tabiiy ovqatlanish talablariga bog'liq. Ishlatishdan oldin darhol qisqichlarni olib tashlash va kameralarning tarkibini aralashtirish kerak. Infuzionning tezligi ma'lum bir bemorning ahvolining og'irligini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.
Maksimal sutkalik doza kattalar uchun kuniga 40 ml/kg. Ikki yoshdan o'n yoshgacha bo'lgan bolalar tana vazniga 14-28 ml preparat kerak bo'ladi. 10 yoshdan oshgan bolalarkattalar uchun dozalarni kiriting. Preparatni qabul qilish tezligi 3,7 ml/kg/soat dan oshmasligi kerak.
Foydalanish xususiyatlari
Ushbu mahsulotning dozasi bevosita foydalanish maqsadiga bog'liq. Qabul qilish davrida bemorning qon ivish indeksini kuzatish kerak. Eritmalarni aralashtirishda infektsiyani oldini olish uchun aseptika qoidalariga rioya qilish kerak.
Alkogol bilan oʻzaro taʼsiri
Ko'rib chiqilayotgan terapevtik vosita og'ir bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun parenteral oziqlantirishning bir qismi sifatida ishlatiladi. Kasalxona sharoitida spirtli ichimliklardan foydalanish taqiqlanadi.
Boshqa dorilar bilan mosligi
Ta'kidlash joizki, "Geparin" tibbiy preparati lipidlar almashinuviga ta'sir qiladi. Ushbu agent lipolizni tezlashtirishi yoki inhibe qilishi mumkin. Insulin ham xuddi shunday xususiyatlarga ega.
"Kabiven Peripheral" preparatini faqat shifokor nazorati ostida boshqa dorilar bilan birlashtirish mumkin. U qon oqimiga kiradi va tizimli ko'rinishlar bilan ajralib turadi.
Dozani oshirib yuborish
Ushbu eritmani tanaga yuqori dozalarda qabul qilish fonida, bemorlarda giperlipidemiya bilan ifodalangan yog'ning ortiqcha yuklanishi sindromi paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, haroratning ko'tarilishi va gepatomegaliya rivojlanishi shaklida reaktsiyaning paydo bo'lishi istisno qilinmaydi. Keyinchalik koma paydo bo'lishi mumkin. Terapevtik usullar infuzionni to'liq to'xtatish va kiruvchi alomatlarni yo'q qilishdan iborat.
Oʻxshash dorilar
Parenteral oziqlantirish uchun mo'ljallangan mahsulotlar qatoriga mikroelementlar va aminokislotalar majmuasini o'z ichiga olgan "Alvezin" kiradi. Guruh analoglari orasida Lipofundin, Aminosol, Intralipid ko'rinishidagi tibbiy preparatlarni ta'kidlash kerak. Bu dorilarning barchasi bir xil tarkibga ega.
Sotuv shartlari
"Kabiven Peripheral" deb nomlangan tibbiy mahsulot kasalxonada bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan. Shuni ta'kidlash kerakki, bu vositani oddiy dorixonalarda xarid qilib bo'lmaydi.
"Kabiven Peripheral" haqida sharhlar
Ko'rib chiqilayotgan dori bemorlarda aminokislotalar va turli mikroelementlar etishmasligini to'ldirish uchun mo'ljallangan. Ko'pincha bu vosita reanimatologlar tomonidan qo'llaniladi, ular o'z sharhlarida bemorlarning umumiy ahvoli yaxshilanganligini va qo'shimcha ravishda shifo jarayonini tezlashtiradi. Og‘ir kasallarning yaqinlari ham bu dorini qo‘llaganidan keyin ularning davolanishida muvaffaqiyatlar kuzatilmoqda.
Saqlash qoidalari
"Kabiven" yigirma besh darajadan past bo'lishi kerak bo'lgan haroratda saqlanadi. Agar qadoqning yaxlitligi saqlanib qolgan bo'lsa, ushbu dorivor mahsulot chiqarilgan kundan boshlab ikki yil davomida foydalanishga yaroqlidir. Ingredientlarni ochgandan va aralashtirgandan so'ng, dorini yigirma to'rt soat davomida taxminan yigirma besh daraja haroratda saqlashga ruxsat beriladi.
"Kabiven" preparatining tarkibiy qismi
L-tirozin propion kislotadir. U aromatik alfa-aminokislota sifatida tasniflanadi. Tuzilishida bu birikma fenilalanindan benzol halqalari holatida fenolik gidroksil guruhi mavjudligi bilan farq qilishi mumkin. Biologik nuqtai nazardan, L-tirozinning kamroq muhim metaizomerlari ma'lum.
Preparatning tarkibiy qismi sifatida intralipid moddasi
Intralipid komponenti (20%) energiya va qo'shimcha ravishda muhim yog' kislotalari manbai hisoblanadi. Ushbu moddada emulsifikatsiyalangan fosfolipid bilan tozalangan tuxum sarig'i bilan birga tozalangan soya yog'i mavjud. Soya yog'i, o'z navbatida, asosan yog'li ko'p to'yinmagan kislotalar aralashmasidan iborat. Fosfolipidlar tuxum sarig'idan ajratilgan. Lipid globulalarining o'lchamlari, intralipidning biologik xususiyatlari bilan birga, xlomikronlarniki bilan bir xil. Ushbu ingredientning farmakokinetikasi o'rganilmagan.
Vamin komponenti preparatning tarkibiy qismi sifatida
Ushbu moddadan foydalanishga koʻrsatma oqsilga boʻlgan ehtiyoj sezilarli darajada oshgan bemorlarni parenteral oziqlantirish hisoblanadi. Ushbu moddani qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bemorda jigar etishmovchiligi va uremiya bilan birga yuqori sezuvchanlikning mavjudligi (dializ imkoniyati bo'lmaganda).
Ta'kidlash joizki, vamin infuzioni bilan bir vaqtda intralipid yoki dekstroz eritmasi yuboriladi, chunki kaloriyalarning ko'payishi aminokislotalarning optimal darajada ishlatilishiga yordam beradi va tromboflebit rivojlanish xavfi kamayadi. konsentratsiyali suyultirishlar. Buning afzalliklari haqida ko'proq bilib olingmablag'lar.
Dori vositalarining afzalliklari
Ta'riflangan tibbiy asbobning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- Optimal muvozanatli kompozitsiyaga ega.
- Qulaylik va foydalanish qulayligi bilan birga ishlab chiqarish imkoniyati.
- Yuqumli asoratlar xavfini kamaytiring.
- Maxsus portdan foydalanish tufayli mikroelementlar va Dipeptiven bilan birga vitaminlar qo'shish imkoniyati.
- Terapevtik vositani markaziy tomirlarga va qo'shimcha ravishda periferik tomirlarga kiritish imkoniyati.
Parenteral oziqlantirish uchun dori
Parenteral oziqlanish tananing ehtiyojlarini tabiiy yo'l bilan qondirish, ya'ni og'iz orqali yoki naychadan foydalanish orqali odatiy oziqlantirish taqiqlanganda qo'llaniladi. Buning umumiy tibbiy ko'rsatkichlari koma, chidab bo'lmas qusish, keng kuyish jarohatlari, ko'p va estrodiol shikastlanishlar, yuqori jag' va yuz jarohatlari, ovqat hazm qilish tizimi organlarida operatsiyalardan keyin, shuningdek, erta bosqichdagi toksik holatlardir. operatsiyadan keyingi davr.
Parenteral oziqlanish toʻliq yoki qisman boʻladi. Bemorlar tanasining energiya, aminokislotalar, muhim yog'lar, minerallar va vitaminlarga bo'lgan ehtiyojlarini qondirishi kerak. Ammo bunday universal dori, afsuski, mavjud emas, shuning uchun parenteral oziqlantirish uchun turli xil eritmalarning kombinatsiyasi qo'llaniladi. Uglevodlar energiyaning asosiy manbai bo'lib xizmat qiladi: 1 gramm glyukoza organizmni 4,1 kaloriya bilan ta'minlaydi.
5% glyukoza eritmasi izotonik eritma shaklidir. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bu eritmaning 100 mililitrida faqat 20 kaloriya bor. Kundalik energiya talabini qondirish uchun bunday eritmaning 12 litri talab qilinadi. Shuning uchun o'n, yigirma va o'ttiz foiz formatdagi konsentrlangan glyukoza eritmalari ishlatiladi.
Og'ir oqibatlarga olib keladigan va uzoq muddatli statsionar davolanishni talab qiluvchi turli xil kasalliklar mavjud. Ba'zi bemorlar o'z-o'zidan ovqatlana olmaydilar va bu fonda parenteral oziqlantirish uchun mo'ljallangan mablag'lardan foydalanish zarurati mavjud. "Kabiven" deb nomlangan preparat faqat oqsil va energiya etishmovchiligini to'ldiradigan kompleksdir. U organizmdagi metabolik jarayonlarni normallashtirish uchun barcha kerakli aminokislotalar bilan birga minerallarni o'z ichiga oladi.
