Homiladorlikni rejalashtirish ba'zilar uchun tibbiy ko'rikdan o'tish va kerakli vitaminlarni qabul qilish bilan cheklanadi, boshqalari esa bir qator qiyinchilik va qiyinchiliklarga duch keladi. Ba'zi hollarda, bu ayolda ovulyatsiya funktsiyasining pasayishi yoki tos a'zolarining kasalliklari, ko'pincha tuxumdonlar mavjudligi tufayli yuzaga keladi.
Ovulyatsiya nima
Ovulyatsiyani qanday va qanday rag'batlantirishni tushunish uchun siz uning boshlanishini aniqlay olishingiz, bu atamaning ta'rifini bilishingiz kerak. Bu dominant follikulning yorilishi natijasida tuxumning tuxumdonidan fallop naychasining bo'shlig'iga chiqishning nomi. Ayol bir necha oy ketma-ket takrorlanishi mumkin bo'lgan anovulyatsiya tsiklidan o'tadi. Buning sababi shundaki, dominant follikul tuxumdonlarda pishmaydi va tuxum uning keyingi urug'lantirilishi uchun bachadon naychasining bo'shlig'iga chiqarilmaydi. Tadqiqotlarga ko'ra, ayollarning taxminan 25 foizi bu muammoga duch kelmoqda.
Shifokorga borishdan oldin, ayol uyda tanadagi nosozlikni aniqlashi mumkin. Buning uchunhayz davrining qanday o'tishini kuzatish kerak. Misol uchun, ba'zilar qon ketish orasidagi interval oshganini va oqindi kamayganini ta'kidlaydilar. Bular gormonal nomutanosiblikning bilvosita belgilari va ovulyatsiya boshlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan muammolar.
Ba'zi tajribali jadval tuzuvchi ayollar bazal haroratni jadvalga chizish orqali o'lchaydilar. Bir necha davrlar bo'yicha kuzatishlar o'tkazish olingan ma'lumotlarning ishonchliligi haqida gapirishga imkon beradi. Ayolning tanasida sekretsiya bilan kuzatilishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni istisno qilmang. Ovulyatsiya fakti tuxum oqiga o'xshash shaffof, yopishqoq sekretsiyalar shaklida namoyon bo'ladi.
Biroq, eng aniq usul bu follikulometriyani o'tkazish, bu sizga etuk follikullar sonini, shuningdek ular orasida dominant mavjudligini vizual ravishda aniqlash imkonini beradi. Ushbu tadqiqot kutilgan ovulyatsiya boshlanishidan bir necha kun oldin amalga oshiriladi. Shuningdek, u sizga uning yoʻqligini aniqlash imkonini beradi.
Stimulyatsiya uchun ko'rsatmalar
Ovulyatsiyani rag'batlantirish zarurati bilan bog'liq bo'lgan asosiy ko'rsatkichlar - bu bir yil davomida homilador bo'lishga harakat qilgan er-xotinda homiladorlikning yo'qligi, ammo barcha urinishlar muvaffaqiyatsiz tugadi. Agar ularning yoshi 35 yoshdan oshsa, bu muddat olti oygacha qisqartiriladi. Ayol tanasiga qo'shimcha yordam berish zarurligini faqat malakali shifokor aniqlay oladi. Shuning uchun foydalanish ko'rsatmalari va har qanday dori-darmonlarni qabul qilish zarurati bir qator tadqiqotlar va tahlillardan so'ng baholanadi.
Erishish uchunijobiy natija follikulometriya buyuriladi, shuningdek, bachadon naychalarining o'tkazuvchanligini tekshiring. Agar quvurlarda yopishqoqlik mavjud bo'lsa, unda stimulyatsiya ta'siri nolga teng bo'ladi. Dominant follikulning o'sishi va rivojlanishiga kelsak, ultratovush bu jarayon tuxumdonlarda qanday borishini aniqlashi mumkin.
Ovulyatsiya boshlanishi bilan bog'liq muammolarni tashxislashda, er-xotinga bir nechta echimlarni taklif qilish mumkin, ularning oxirgisi IVF dasturidir. Ushbu protsedura nafaqat donorlik materialidan, balki keyinchalik urug'lantiriladigan o'z tuxumlaridan ham foydalanishni o'z ichiga oladi. Shunga ko'ra, tuxumdonda dominant follikulning etukligi uchun tanani tayyorlash kerak. Manipulyatsiyani boshlashdan oldin shifokor IVF paytida ovulyatsiyani qanday rag'batlantirish kerakligini, qanday vitaminlar va dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini tushuntiradi. Agar tana o'z-o'zidan bardosh bera olmasa, ular yordam beradi.
Stimulyatsiya uchun dori turlari
Ovulyatsiyani rag'batlantirishdan oldin, ma'lum bir holatda qaysi dorilar buyurilganligini bilib olishingiz kerak. Follikulaning yorilishini rag'batlantirish uchun tuxumni chiqarish bilan bog'liq muammolar haqida gap ketganda, Horagon, Ovitrel, Prophase, Pregnil kabi gormonal dorilar buyuriladi. Follikulani ogohlantiruvchi gormonlar (FSH) Puregon va Gonalni o'z ichiga oladi. Ular ayol tanasini ishlab chiqarish nuqtai nazaridan tabiiy gormonga o'xshash tuzilishga ega. Estrogenni bostirishga hissa qo'shadigan dorilar FSH darajasini oshiradi - "Duphaston", "Clomid", "Klostilbegit", "Serofen".
E'tiborga loyiqki, jarayontuxumdonlarni rag'batlantirishga tez-tez murojaat qilmaslik kerak, bu ularning charchashiga olib keladi. Davolovchi shifokor ketma-ket necha marta ovulyatsiyani rag'batlantirishingiz mumkinligini aniq aytishi mumkin, chunki u kasallik tarixini biladi va bemorning sog'lig'ini kuzatib boradi. Shuningdek, bu tuxumdonlar holatini doimiy tibbiy nazoratni talab qiladi.
Gormonal dori-darmonlarni qabul qilganda, ba'zi ayollar uyqusizlik, bel va qorinning pastki qismida og'riqlar, terlash, tashvishning kuchayishi va kilogramm ortishi ko'rinishidagi nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berishadi. Biroq, ko'p hollarda stimulyatsiyani ko'rib chiqish ayollarning dori-darmonlarni qabul qilish paytida og'ir noqulaylik his qilmasligiga to'g'ri keladi.
Stimulyatsiya uchun gormonal dorilar
Ovulyatsiyani qanday rag'batlantirish haqida savol tug'ilganda, shifokorlar tibbiy amaliyotda etakchi vositalardan biri - "Klostilbegit" ni taklif qilishadi. Bu planshetlar shaklida mavjud bo'lgan antiestrogen preparatlariga ishora qiladi. Bu harakat nuqtai nazaridan juda o'ziga xosdir: u gipofiz va tuxumdonlarning estrogen retseptorlarini bog'laydi. Agar ayol tanasida estrogenlarning etarli emasligi kuzatilsa, bu preparat uning biroz ko'payishiga yordam beradi. Aks holda, bu gormon ortiqcha bo'lsa, Clostilbegit antiestrogenik vosita sifatida ishlaydi.
Qabulni boshlashdan oldin ko'pchilik Klostilbegit sharhlari va natijalari bilan qiziqadi. Ko'pgina hollarda, bu ijobiy ta'sir ko'rsatadi, preparatning izohida, shuningdek, uning qo'llanilishi ko'p homiladorlikning boshlanishiga hissa qo'shishi qayd etilgan. Ba'zi rejalashtirish juftliklar uchun, buhaqiqat juda kutilgan va ijobiy bo'ladi. Shuning uchun, egizaklarni homilador qilish uchun ovulyatsiyani qanday rag'batlantirish haqida o'ylayotganlarga tavsiya etilishi mumkin.
Qabul qilishdan oldin o'rganilishi kerak bo'lgan kontrendikatsiyalar mavjudligini yodda tutish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
- Gipofunktsiya yoki gipofiz o'smalari.
- Tuxumdon kistalari (PCOS sindromi (polikistik) bundan mustasno).
- Buyrak usti bezlari va qalqonsimon bez ishidagi nosozliklar.
- Laktoza intoleransi.
- Buyrak yoki jigar etishmovchiligi.
- Endometrioz.
Ushbu ro'yxat yakuniy emas, ammo "Klostilbegit" ni qabul qilishga to'sqinlik qiladigan asosiy kasalliklarni o'z ichiga oladi. Qabul qilish muddati kutilgan ovulyatsiya boshlanishidan oldin 5 kun. Agar preparat kerakli natijani bermasa, uni qabul qilish 3 tsiklga to'xtatiladi va shundan keyingina kurs yana takrorlanadi.
Shifokorlarning fikriga asoslanib, shuni ta'kidlash kerakki, aksariyat hollarda bu ijobiy sharhlardir. Bemorlar orasida "Klostilbegit" natijalari yuqori raqamlar bilan baholanadi. Ushbu dori tufayli ko'plab juftliklar baxtli ota-onalarga aylanishdi.
Vitamin terapiyasi
An'anaviy tibbiyot muxlislari ovulyatsiyani qanday va qanday rag'batlantirishni bilishadi, qaynatmalar va infuziyalar tayyorlash uchun xom ashyo sifatida o'tlarning qaysi nisbati qo'shilishi kerak. Ayol tanasida progesteron ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan eng mashhur o'tlardan biri bu tog'li bachadondir. Agar rag'batlantirishning sababi uning etarli emasligi bo'lsa, ehtimollik haqida shifokor bilan maslahatlashishga arziydi.bu o'simlikning qaynatmasini ratsionga kiritish.
Bu holda siz ovulyatsiyani rag'batlantiradigan vitaminlarni qabul qilmasdan qilolmaysiz. Ular organizmning funktsiyalarini, xususan, foliy kislotasi, kaliy yodid, temir va D, E, A vitaminlarini kuchaytiradi. Xomilaning ichki organlarini, uning asab tizimini to'g'ri yotqizish uchun homiladorlikdan keyin ularni qabul qilishni davom ettirish tavsiya etiladi. normal rivojlanish. Vitaminlarni qabul qilishni tsiklning birinchi kunidan boshlash va homiladorlik boshlanishi bilan ularni to'xtatmaslik tavsiya etiladi.
Ba'zi forumlar turli xil reklama takliflari bilan to'la bo'lib, ular go'yoki dorilar ta'sirini almashtira oladi. Siz shifokor bilan bog'lanishni kechiktirmasligingiz kerak va ular to'g'ri davolanishni almashtiradi degan umidda qoling. Vitaminlardan foydalanish o‘rnini bosuvchi emas, bir vaqtda qo‘llaniladigan davolash sifatida tavsiya etiladi.
Ovulyatsiyani yaxshilash uchun in'ektsiyalar
Ovulyatsiyani rag'batlantiruvchi samarali in'ektsiya nima haqida gap ketganda, shifokorlar javob berishadi: "HCG" (korionik gonadotropin) va "Gonal". Birinchisi, shuningdek, Clostilbegit kabi preparat bilan birgalikda buyuriladi. Ular birgalikda ovulyatsiya boshlanishi uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishga hissa qo'shadilar va follikulyar kistning rivojlanishiga to'sqinlik qiladilar. HCG in'ektsiyalari dominant follikulning o'sishiga yordam beradi, bu esa kelajakda ovulyatsiya sodir bo'lishiga imkon beradi. Agar ayol tanasida progesteron ishlab chiqarish etishmasligi bo'lsa, bu ko'pincha muvaffaqiyatsiz homiladorlik yoki bepushtlikning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
HCG in'ektsiyalari IVFga tayyorgarlik ko'rishda buyuriladi,ovulyatsiyani qo'shimcha stimulyatsiya qilish kerak bo'lganda. Qoida tariqasida, dozasi 5000 birlik. Istalgan natijaga erishish uchun etarli. In'ektsiya mushak ichiga amalga oshiriladi, igna kiritish uchun eng maqbul joy qorin bo'shlig'idir. Buning sababi shundaki, bu sohada in'ektsiya gluteal mushak ichiga kiritilgandan ko'ra kamroq og'riqli bo'ladi. HCG ni in'ektsiya sifatida kiritish vaqti ultratovush tekshiruvidan so'ng shifokor bilan birgalikda belgilanadi.
"Gonal" kamroq zararli gormonal dori hisoblanadi, toqat qilish osonroq va kistalar paydo bo'lishining oldini oladi. Ushbu preparat hayz davrining birinchi haftasida qo'llaniladi va muddati estrogen darajasini aks ettiruvchi testlar natijalariga ko'ra belgilanadi. Agar joriy oyda ijobiy ta'sir bo'lmasa, keyingi doza ikki baravar oshiriladi.
Gonal preparatning kerakli miqdorini o'z ichiga olgan shprits-qalam shaklida ishlab chiqariladi. Foydalanuvchi sharhlariga ko'ra, in'ektsiya paytida og'riqli alomatlar sezilmaydi. "Gonal F" dan foydalanish bo'yicha aniq ko'rsatmalar uyda protsedurani mustaqil ravishda amalga oshirishga imkon beradi. Qalamni xavfsiz va to'g'ri saqlash uchun barcha talablarga rioya qilish, kiritilgan dozani nazorat qilish muhimdir. Kukun shaklida mablag'lardan foydalanish davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Buning sababi, follitropinning dozasi in'ektsiyani tayyorlash uchun eritmaga bog'liq.
"Gonal F" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ko'p homiladorlik ehtimoli yuqori. Biroq, sharhlarga ko'ra, allaqachon farzand ko'rishni orzu qilgan ko'plab juftliklar bir vaqtning o'zida egizak yoki uch egizak homilador bo'lishga muvaffaq bo'lishsa, baxtli bo'lishadi.
Dufaston
Ushbu preparatni qoʻllash boʻyicha koʻp yillik tajriba uning ijobiy xususiyatlari bilan bir qatorda hech kim uchun kashfiyot emas. Shuning uchun, Duphaston ovulyatsiyani rag'batlantiradimi, degan savollar kamroq va kamroq so'raladi. Kontseptsiya va hayz davrining buzilishi bilan bog'liq muammolarga duch kelgan ayollarning aksariyati Duphastonni o'zining hamkasbi Utrozhestan bilan solishtirganda deyarli hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydigan vosita sifatida gapirishadi. U tsiklni tiklaydi, luteal fazaning normallashishiga hissa qo'shadi.
Didrogesteron faol moddasi qon ivish jarayoniga, jigar faoliyatiga, uglevod almashinuviga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ovulyatsiya boshlanishiga yordam beruvchi dori sifatida "Dufaston" ni qabul qilish muddati 3 oydan 6 oygacha. Qabul qilish muddati shifokor tomonidan belgilanadi, xususan, ikkinchi bosqichning etishmovchiligi - hayz davrining 14-dan 25-kuniga qadar. Shifokor bilan maslahatlashmasdan preparatni qabul qilishni to'xtatmaslik tavsiya etiladi.
Qo'llashning asosiy ko'rsatkichi gormonlarni almashtirish terapiyasi. Preparat progesteronning tabiiy ishlab chiqarilishini rag'batlantirishi tufayli homiladorlikning boshlanishini saqlab qolishga imkon beradi. Rejalashtirish paytida preparatni qabul qilgan ayollarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, u yaxshi muhosaba qilinadi, kayfiyatda o'zgarishlar yo'q, uyqu buzilishi, boshqa gormonal kasalliklarda ko'proq uchraydi.dorilar.
Letrozol
Cheksiz koʻp foydalanish mumkin boʻlgan dorilardan biri. Hayot davomida 6 martadan ko'p bo'lmagan "Klostilbegit" dan farqli o'laroq, "Letrozol" ni kerakli darajada ishlatishga ruxsat beriladi. Tabiiyki, uni qabul qilishni davolovchi shifokor bilan muvofiqlashtirish kerak. Ushbu preparatni qo'llagan ayollarning aksariyati chet elda yashaydi. Bu xorijda juda mashhur va samarali ekanligi bilan izohlanadi. Ta'kidlanishicha, homiladorlik preparatning birinchi siklidayoq sodir bo'ladi.
"Letrozol" uchun ko'rsatmalarda aytilganidek, estradiol darajasini pasaytirishga yordam beradi. Bu gipofiz bezining ko'p miqdorda LH (luteinizatsiya qiluvchi gormon) va FSH ishlab chiqarishiga olib keladi, bu esa ovulyatsiya boshlanishiga ijobiy ta'sir qiladi. Letrozolni hCG in'ektsiyalari bilan birgalikda qo'llash bilan endometriumning yaxshi holati qayd etiladi. Bu homiladorlik ehtimoli va uni saqlab qolishga ijobiy ta'sir qiladi.
Ushbu preparatni qabul qilishda ayollar boshqa gormonal dorilarni qo'llashda ularga hamroh bo'ladigan noxush yon ta'sirlarning yo'qligini ta'kidlashadi. Xususan, vazn, kayfiyat o'zgarmaydi, qinning qizib ketishi, terlash, quruqlik yo'q. Shu bilan birga, ushbu vosita hamkasblariga qaraganda ancha qimmat ekanligi ham qayd etilgan.
"Letrozol" uchun ko'rsatmalarda aytilishicha, u asosan saratonga qarshi dori sifatida ishlatiladi. Bu jarayonda ekanligi bilan bog'liqsinovdan o'tkazilmoqda va ovulyatsiya jarayoniga ta'siri hali ham o'rganilmoqda. Shuning uchun uni o'z-o'zini davolash uchun vosita sifatida ishlatish tavsiya etilmaydi.
Puregon
Tarkibida Puregon nomli follikulani ogohlantiruvchi gormon bo'lgan follitropin beta mavjud. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, uni qo'llash superovulyatsiyani rag'batlantirish uchun ko'rsatiladi. Preparat IVF va ICSI protseduralariga tayyorgarlik ko'rish nuqtai nazaridan, shuningdek, intrauterin urug'lantirishdan oldin, embrionni o'tkazish jarayonida samarali.
Konseptsiya bilan bog'liq muammolarga duch kelganlar, polikistik tuxumdonlar bilan ovulyatsiyani nima rag'batlantirayotganini yaxshi bilishadi. Ushbu preparat, shuningdek, anovulyatsiya siklini tiklash uchun, shuningdek, Klomifenni qabul qilish natijasida ijobiy terapevtik ta'sir bo'lmaganda ko'rsatiladi.
Sotuvda preparat in'ektsiya uchun eritma shaklida mavjud. Dozaga qarab teri ostiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Puregon uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, u 100, 150, 200 IU (preparat mushak ichiga ham, teri ostiga ham kiritilishi mumkin), 300, 600 yoki 900 IU bo'lishi mumkin - faqat teri ostiga.
Terapiya jarayonida tuxumdonlarning ushbu preparatga qanday munosabatda bo'lishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Ko'riblarga ko'ra, IVF paytida "Puregon" ni tayinlashdan ijobiy natijalar uni bir necha tsikllardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Agar biz 4 oydan ortiq muddat haqida gapiradigan bo'lsak, unda uning samaradorligi pasayadi. Ultratovush tekshiruvi natijalari bilanoqdominant follikulning o'sishi mavjud, bu preparatga "hCG" in'ektsiyalari qo'shiladi, bu esa bachadon bo'shlig'ida tuxumni ushlab turishga va homiladorlikning rivojlanishiga yordam beradi. Agar bir nechta follikullarning ko'payishi kuzatilsa, bu chora majburiy emas. Agar er-xotin ko'p homiladorlikni xohlamasa, hCG dan foydalanish istisno qilinadi.
Katrijlarda sotiladigan preparatni qo'llash qulay, chunki ayol uyda protsedurani mustaqil ravishda amalga oshirishi mumkin. Yog 'atrofiyasini rivojlanish xavfini bartaraf etish uchun in'ektsiya joyini almashtirish tavsiya etiladi. Birinchi in'ektsiyani tibbiy muassasada shifokor bilan birgalikda o'tkazish tavsiya etiladi.
Effektivlik sharhlari
Gormon terapiyasi zarurligini ko'rib chiqishdan oldin, qaysi gormon ovulyatsiyani rag'batlantirayotganini va uni in vivo jonli ravishda ayol tanasi tomonidan ishlab chiqarishda nuqsonlar mavjudligini aniqlash kerak. Shifokorlarning fikriga ko'ra, reproduktiv tizimdagi ayrim anormalliklarni aniqlash va davolashga mustaqil urinishlar kasallikning umumiy rasmining yomonlashishiga olib keladi. Davolashning muqobil usullari har doim ham kerakli ta'sirga ega emas va tavsiya bo'yicha dori vositalaridan foydalanish normal ovulyatsiya boshlanishi vaqtini oshiradi.
Uyda ovulyatsiyani qanday rag'batlantirishni faqat tajribali mutaxassis ayta oladi. U yoki bu dori-darmonlarni muvaffaqiyatli qo'llash bo'yicha sharhlar ayolning ilgari to'liq tekshiruvdan o'tganligiga asoslanadi va bu vosita uning holatining xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlangan.uning salomatligi. Shuning uchun homiladorlik muammosiga duch kelgan juftliklar uchun rejalashtirish masalasiga jiddiy yondashish juda muhimdir.
Qaysi tabletkalar ovulyatsiyani rag'batlantirayotganini bilsangiz ham, ular kerakli ta'sirga ega bo'lmasligi mumkin. Bu erda sir shundaki, u yoki boshqa gormonal davolash muayyan muammoni hal qilishga qaratilgan. Yuqorida yozilganlardan ma'lum bo'lishicha, ovulyatsiyani rag'batlantirishning sababi nafaqat ayolda gormon etishmasligi, balki etuk follikulani shunchaki chiqara olmasligida ham bo'lishi mumkin. Bunda unga ovulyatsiya boshlanishiga to'sqinlik qiluvchi ma'lum gormonlar faoliyatini bostiradigan komponentlar bo'lgan dorilar ham yordam berishi mumkin.
Umuman ijobiy sharhlar davolash sxemasi to'g'ri tanlanganligi va ayol tanasining ayrim xususiyatlarini hisobga olganligiga asoslanadi. Tibbiyot to'xtamasa ham, Dufaston kabi uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan ba'zi dorilar bugungi kungacha homiladorlik va homiladorlik muammolarini engishga yordam beradi, ovulyatsiya siklini normallashtirishga yordam beradi.
Har qanday holatda ham davolanishning samaradorligi faqat dori-darmonlarni qabul qilishga bog'liq emas, shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanishga rioya qilish va ortiqcha stress, asabiy zo'riqishlardan qochish kerak. Ayolning gormonal tizimi har qanday o'zgarishlarga juda sezgir. Shuning uchun ovulyatsiya ehtimoli to'g'ridan-to'g'ri ayolning bu masalaga qanchalik jiddiy yondashishiga bog'liq. Bunda uning sherigi ham unga har tomonlama yordam berishi muhim,munosabatlarda totuvlik va tinchlikni saqlashga hissa qo'shdi, qo'llab-quvvatladi.