Bugungi kunda juda ko'p turli xil patologik holatlar mavjud. Ularni birlashtiradigan narsa shundaki, ularning har biri rivojlanishning dastlabki bosqichlarida davolanishni ancha osonlashtiradi. Kasalliklarni ular paydo bo'lgandan keyin darhol aniqlash klinik tekshiruvning asosiy maqsadi hisoblanadi.
Profilaktik tekshiruv - bu nima?
Profilaktik tibbiy koʻrik - bu bemorlarning sogʻligʻini saqlash va kasalliklar, jumladan, ijtimoiy ahamiyatga ega boʻlgan kasalliklar rivojlanishining oldini olishga qaratilgan davolash-tashxis chora-tadbirlari majmuasidir.
Hozirda har bir insonda dispanser tekshiruvidan oʻtish imkoniyati mavjud. Buning yordamida u kasalliklar rivojlanishining dastlabki bosqichlarida kerakli tibbiy yordam olish imkoniyatiga ega. Bu aholini tibbiy ko'rikdan o'tkazishning asosiy maqsadi.
Nega menga tibbiy koʻrik kerak?
Dispanser kuzatuvi Sogʻliqni saqlash vazirligidan ancha jiddiy xarajatlarni talab qiladi. Shunga qaramay, klinik tekshiruvning maqsadlari muvaffaqiyatlibunday investitsiyalar orqali erishiladi, har qanday xarajatlarni to'liq oqlaydi. Asosiy maqsadlar quyidagilar:
- Kasalliklarni rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlash.
- Surunkali kasalligi yoki uning rivojlanish xavfi yuqori boʻlgan bemorlarni muntazam ravishda kuzatib borishni taʼminlang.
- Bemorlarning turmush tarzini tuzatish maqsadida profilaktik tushuntirish ishlarini olib borish.
- Ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklar (masalan, odamning immunitet tanqisligi virusi, sil) tarqalishining oldini olish.
Davlat darajasida tibbiy koʻrikning asosiy maqsadlariga erishish munosabati bilan quyidagi vazifalarni amalga oshirish rejalashtirilgan:
- Aholining, ayniqsa mehnatga layoqatli yoshdagi oʻlim darajasining kamayishi.
- Yurak-qon tomir va boshqa yuqumli bo'lmagan kasalliklarni kamaytirish.
- Sil va OIV kabi ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklarga chalinganlar sonining oʻsishini toʻxtatish.
- Insonning o'z sog'lig'ini saqlashga qiziqish darajasini oshirish.
- Olovlanishlar sonini kamaytirish uchun surunkali patologiyalar dinamikasini kuzatishni ta'minlash.
- Kasalliklarning rivojlanishining ilg'or bosqichida ularga qarshi kurashish uchun zarur bo'lgan kompleks davolash vositalari sonini kamaytirish orqali byudjet mablag'larini tejang.
Agar bu vazifalarga erishilsa, biz umuman davlatning ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli, xususan, sogʻliqni saqlash tizimi yaxshilanishini kutishimiz mumkin.
Maqsadlarbolalar populyatsiyasini dispanser kuzatuvi
Bemorlarning ushbu yosh toifasi uchun dispanser tekshiruvlari chastotasining oshishi kutilmoqda. Bu bolaning tanasida sodir bo'ladigan o'zgarishlarning yuqori tezligi bilan bog'liq.
Kichik bemorlarni klinik tekshirishning maqsad va vazifalari kattalarniki bilan bir xil. Xususiyatlari quyidagicha:
- bemorlarning ijtimoiylashuvini normallashtirish uchun kasalliklarni imkon qadar tezroq aniqlash zarurati;
- bolaning jismoniy va aqliy rivojlanish sur'atlari ustidan doimiy nazoratni ta'minlash.
Voyaga yetmaganlarni tibbiy koʻrikdan oʻtkazishga alohida eʼtibor qaratilmoqda. Ular uchun diagnostika va davolash muolajalarining mavjudligi kattalarnikidan ancha yuqori.
Kim tekshiruvdan o'tishi kerak?
Bugungi kunda tibbiy ko'riklarning chastotasi insonda ma'lum kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Mutlaqo sog'lom odamlar yiliga kamida bir marta tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak. Bunday tekshiruvlar doirasida bemor nafaqat shifokorlar tomonidan tekshiriladi, balki laboratoriya va instrumental tekshiruvlardan o'tadi.
Klinik tekshiruvning maqsad va vazifalariga erishish uchun surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar biroz tez-tez (odatda yiliga 1-2 marta) tibbiy koʻrikdan oʻtadilar.
Bolalar uchun shifokorga borish chastotasi biroz boshqacha. Ular 1 yilgacha juda faol kuzatiladi. Keyin 3, 7, 10, 14, 15, 16 va 17 yoshda tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Bunday puxta tekshiruv tufayli klinik tekshiruvning asosiy maqsadlariga erishish mumkinbolalar.
Dispanser kuzatuv bosqichlari
Maqsadlarni toʻliq amalga oshirish uchun klinik tekshiruv quyidagi bosqichlarga boʻlinadi:
- Bemor tekshiruvi oʻtkazilmoqda.
- Qoʻshimcha diagnostika tadbirlarini oʻtkazish, tashxis qoʻyish va tegishli davolashni buyurish.
Birinchi bosqichda bemorlar yoshi va surunkali patologiya mavjudligiga qarab tekshirilishi kerak. Mutlaqo barcha bemorlar quyidagi diagnostika tadbirlaridan o'tishlari kerak:
- to'liq qon ro'yxati;
- xolesterol darajasini aniqlash bilan biokimyoviy qon testi;
- umumiy siydik tahlili;
- qon glyukoza testi;
- elektrokardiografiya;
- fluorografi;
- fizik tekshiruv (boʻyi, vazni, tana massasi indeksi).
Bemor 39 yoshga to'lgandan keyin har 6 yilda bir marta qorin bo'shlig'i a'zolarini, shuningdek kichik tos a'zolarini ultratovush tekshiruvidan o'tkazishi kerak. Bundan tashqari, ayollar mammogramma va ginekologik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Ushbu tekshiruv vaqtida keyingi sitologik tekshirish uchun vaginaning shilliq qavatidan tampon olinadi.
40 yoshdan boshlab, bemor tibbiy ko'rik paytida ko'z ichi bosimini o'lchash uchun oftalmologga tashrif buyurishi kerak. Bu odamning ko'rish qobiliyatini saqlab qolgan holda, glaukomani o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
48 yoshdan boshlab har bir bemorga ichkarida taklif qilinadiyashirin qon uchun najas testini olish uchun tibbiy ko'rik. Bunday tekshiruv oshqozon-ichak traktining saratondan oldingi va onkologik kasalliklarini rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlash imkonini beradi.
Tekshiruv natijalari tayyor bo'lgach, bemor terapevtga tekshiruvga yuboriladi. U o'tkazilgan diagnostika tadbirlari ma'lumotlarini o'rganadi, bemorning vaznini, bo'yini aniqlaydi, tana massasi indeksini aniqlaydi va qon bosimini majburiy o'lchash bilan tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Bu dispanserning 1-bosqichini yakunlaydi. Uni amalga oshirishning maqsadi bemorlarda normadan og'ishlarni aniqlashdir. Kelajakda tibbiy ko'rikning 2-bosqichi boshlanadi, bu rivojlanish xavfi aniqlangan yoki o'tkir yoki surunkali kasalliklar belgilari bo'lgan odamlarni chuqur tekshirishni o'z ichiga oladi.
Klinik tekshiruvning ikkinchi bosqichi haqida
Ushbu bosqich kattalar aholisi va bolalarni tibbiy ko'rikdan o'tkazishning barcha maqsadlarini amalga oshirish uchun muhim ahamiyatga ega. Uning asosiy vazifasi - sog'liq muammolari belgilari yoki organizmdagi patologik o'zgarishlarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarni qo'shimcha tekshirish. Buning yordamida shifokor klinik tashxis qo'yish va eng samarali davolash rejimini belgilash imkoniyatiga ega. Ushbu bosqichda bemorga diagnostik tadqiqotlarning eng oddiy va juda murakkab turlaridan o'tish tavsiya etilishi mumkin.
Maxsus aholi
Fuqarolarning bir nechta alohida toifalari mavjud boʻlib, ularda patologiya boʻlmasa ham har yili dispanser kuzatuvidan oʻtishi mumkin. Ular orasida:
- yuz,Chernobil AESdagi halokat qurbonlari;
- Ulugʻ Vatan urushi faxriylari va ularga tenglashtirilgan shaxslar;
- jangchilar-internatsionalistlar.
Dispanser tekshiruvi doirasida ushbu toifadagi odamlarga ba'zi qo'shimcha tekshiruvlardan o'tish tavsiya etiladi (masalan, Chernobil avariyasidan jabrlanganlar vaqti-vaqti bilan qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvidan o'tishlari kerak).
Dispanser tekshiruvi natijalari
Tibbiy tekshiruv samaradorligi degan tushuncha mavjud. Bu nafaqat erta bosqichda aniqlangan xavfli kasalliklarning miqdoriy ko'rsatkichlarini hisobga olishni nazarda tutmaydi. Bu erda bemorlarni bir guruhdan ikkinchisiga o'tkazish ham muhim ahamiyatga ega. Og'ir patologiyasi bo'lgan bemorlar guruhidagi odamlarga surunkali kasalliklarning uzoq muddatli remissiyasi bo'lgan yoki hatto butunlay sog'lom odamlar toifasiga o'tishga imkon beruvchi dispanser kuzatuvi samarali hisoblanadi.
Xuddi shu bemorlar bilan kamida 8-10 yil doimiy ishlagandan so'ng umumiy amaliyot shifokorining tibbiy ko'rikdan o'tkazishdagi faoliyatini haqiqiy baholash oqilona. Aks holda, natijalar ob'ektiv bo'lmaydi.
Hamshiraning roli
Tibbiyot xodimlari tibbiy ko'rikning barcha maqsadlarini amalga oshirish faoliyati bevosita bog'liq bo'lgan asosiy xodimlardir. Hamshira bemorlarning faylini yuritishi va keyingi tekshiruvga o'z vaqtida faol chaqirilishini ta'minlashi kerak. Buning uchun ko'pincha telefon ishlatiladi. Kamdan kam hollarda bemorlarpochta orqali yozma xabarnomalarni yuborish. Agar odam muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tmasa va bir vaqtning o'zida shifokor nazoratisiz jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradigan jiddiy kasallikka duchor bo'lsa, u holda hamshira bemorni uyda ziyorat qiladi.
Hamshiraning vazifasi, shuningdek, bemorlarni dispanser tekshiruvidan qochish, shuningdek ularni tekshirish natijalarida me'yordan sezilarli og'ishlar mavjudligi haqida shifokorni o'z vaqtida xabardor qilishdir.
Umumiy amaliyot shifokorining roli
Tibbiy koʻrikdan oʻtkazish maqsadlarini amalga oshirish uchun aynan mana shu shifokor masʼuldir. U hamshira faoliyatini muvofiqlashtiradi, terapevtik va reabilitatsiya tadbirlari sxemasini ishlab chiqadi, bemor uchun zarur bo'lgan qo'shimcha tekshiruvni belgilaydi. Kuzatishning bir qismi sifatida shifokor surunkali patologiyasi bo'lgan ma'lum bir shaxs uchun zarur bo'lgan tekshiruvlar chastotasini mustaqil ravishda belgilashi mumkin. Shu bilan birga, ularning chastotasi reglamentda ko'rsatilganidan past bo'lmasligi kerak.
Shuningdek, umumiy amaliyot shifokori davom etayotgan tibbiy koʻrik natijalarini tahlil qiladi, uning samaradorligini baholaydi va uni yaxshilash chora-tadbirlarini ishlab chiqadi.
Tibbiy tekshiruvdan bosh tortishim mumkinmi?
Barcha bemorlar ham tibbiy koʻrikdan oʻtkazish maqsadlarini tushunmaydi va ularga yaqin emas. Ko'pchilik undan qochishga harakat qiladi. Vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tishni istamaganlar uchun quyidagilar bajarilishi kerak:
- Dispanser tekshiruvidan oʻtishni rad etish imkoniyatini soʻrab, shifokoringizga murojaat qiling.
- Ushbu arizani yozma ravishda toʻldiring.
- Tibbiy koʻrikdan oʻtishni rad etish uchun anketani toʻldiring (bu bemor uchun mumkin boʻlgan oqibatlarni va tibbiyot xodimlariga nisbatan daʼvolar yoʻqligini koʻrsatadi).
Ushbu ariza bemor va umumiy amaliyot shifokorining shaxsiy imzosi bilan tasdiqlangan. Shundan so‘ng tibbiyot xodimlari tibbiy ko‘rikdan o‘tish uchun doimiy qo‘ng‘iroqlar bilan odamni bezovta qilishni to‘xtatadilar.
Ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklar haqida
OIV infeksiyasi va sil kabi xavfli kasalliklarning rivojlanishi va tarqalishining oldini olish aholini tibbiy koʻrikdan oʻtkazishning asosiy maqsadlaridan biridir. Bunday kasalliklar jiddiy ijtimoiy-iqtisodiy ahamiyatga ega bo'lganligi sababli bu vazifa nihoyatda muhimdir. O'tgan o'n yil ichida bunday bemorlar soni ko'paygan va o'sishda davom etmoqda.
Sil kasalligi tarqalishining oldini olish maqsadida bemorlarni fluorografik tekshiruvdan oʻtkazish tavsiya etiladi. Odamning u paytida oladigan nurlanish dozasi rentgen nurlanishiga qaraganda ancha past. Xuddi shu tadqiqot o'pkaning o'sma kasalliklarini rivojlanishining dastlabki bosqichlarida aniqlash imkonini beradi.
OIV infektsiyasiga umumiy qon tekshiruvi natijalari asosida shubha qilish mumkin. Afsuski, kasallikning dastlabki bosqichlarida undagi og'ishlar ko'rinmaydi. Shuning uchun, sog'lig'iga ishonch hosil qilmagan odam bilan jinsiy aloqada bo'lgan bemorlarga OIV infektsiyasi uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Bu tibbiy ko'rikning bir qismi sifatida amalga oshirilishi mumkin.
Xorijiy tajriba
Koʻpgina mamlakatlarda bemorlarni kuzatish uchun oʻxshash tizim mavjud. Sog'liqni saqlash tizimi rivojlangan davlatlarda tibbiy sug'urta uchun oylik to'lovlar darajasi tekshiruvlarning o'z vaqtida o'tkazilishiga bog'liq. Shifokorlarning tavsiyalariga amal qilmaganlar kattaroq buyurtma to'lashlari kerak.
Belarus Respublikasida Rossiyanikiga oʻxshash tibbiy koʻrik tizimi mavjud. U yerda sog‘lom bemorlar 2 yilda bir marta dispanser tekshiruvidan o‘tadi. Diagnostik tekshiruvlar majmuasi ham solishtirish mumkin. Shu bilan birga, ushbu mamlakatda aholini tibbiy ko'rikdan o'tkazishning asosiy maqsadi Rossiya Federatsiyasidagi bilan bir xil.
