O`ng tomonda qovurg`a ostida noqulaylik va og`riq paydo bo`lganda, sababni o`z vaqtida tanib olish kerak. Jigar va o't yo'llarining kasalliklari insonning ahvoliga va uning to'liq huquqli hayotiga tahdid soladi. To'g'ri davolash usullari bo'lmasa, tananing o't yo'llariga ta'sir qiladigan kasalliklar yanada og'ir shakllarga aylanishi mumkin, bu esa hatto markaziy asab tizimini ishdan chiqaradi.
O't yo'llari kasalliklari qanday namoyon bo'ladi?
Quyida tavsiflangan patologiyalarning birinchi alomatlarida siz darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Harakat qilishni boshlash uchun shifokor bemorning sog'lig'ining ob'ektiv rasmini ko'rishi kerak, ya'ni keng qamrovli tekshiruvdan o'tish juda muhimdir. O't yo'llari qanday ta'sirlanganligi haqida batafsil ma'lumotni faqat tashxisning birinchi bosqichlaridan keyin olishingiz mumkin, jumladan:
- gastroenterolog tomonidan birlamchi tekshiruv;
- qorin ultratovush tekshiruvi;
- qon, siydik va najasning laboratoriya natijalari.
Tananing o't yo'llari tizimida patologik jarayonning rivojlanishiga shubha bo'lsa, shifokorqoida tariqasida, bemorni batafsilroq tekshirish uchun tayinlaydi:
- gastroskopiya;
- kontrastli vositadan foydalangan holda o't yo'llarining rentgenografiyasi;
- safroning biokimyoviy tarkibi.
Umuman olganda, o't yo'llarining kasalliklari kursning o'ziga xos xususiyatlari bilan farqlanadi.
Ularning terapiyasi koʻp jihatdan kasallikning ogʻirligiga, simptomlar va mutaxassislarga murojaat qilish vaqtida mavjud boʻlgan asoratlarga bogʻliq.
O't pufagi va o't yo'llarida rivojlanishi mumkin bo'lgan patologik jarayonlar ko'pincha:
- diskineziya;
- o't tosh kasalligi;
- xolingit;
- xoletsistitning turli shakllari.
Biliar tizimda diskineziya sabablari
Har qanday yoshdagi bemorlarda tez-tez uchraydigan birinchi kasallik bu o't yo'llarining diskinezisidir. Kasallikning belgilari va davolash bir-biri bilan bog'liq tushunchalardir, chunki bu patologiya Oddi, Mirizzi va Lutkens sfinkterlarining anormal ishlashi, shuningdek o't pufagining qisqarishi tufayli o't yo'llarining bevosita funktsional buzilishidir.
Ko'pincha kasallik 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda uchraydi. Bugungi kunga qadar hech qanday mutaxassis kasallikning rivojlanish sabablariga aniq javob bera olmaydi. Kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lgan eng mumkin bo'lgan omillarni ko'rib chiqish mumkin:
- Gormonal etishmovchilik (o't pufagining kontraktil funktsiyasiga ta'sir qiluvchi moddalar ishlab chiqarishning buzilishi vao't yo'llari, mushak mexanizmlarining noto'g'ri ishlashiga olib keladi).
- Nosog'lom ovqatlanish va turmush tarzi.
- Organizmning oziq-ovqatga tez-tez uchraydigan anafilaktik va allergik reaktsiyalari.
- O't yo'llariga bevosita ta'sir qiluvchi oshqozon-ichak traktining patologiyalari. Semptomlar, bunday kasalliklarni davolash asosiy kasallikni davolashda birga keladigan muammolardir.
- Gepatit B, C virusi bilan infektsiya (ushbu turdagi patogen mikroorganizmlar ko'rib chiqilayotgan organlarning nerv-mushak tuzilishiga salbiy ta'sir qiladi).
Bundan tashqari, o't yo'llarining boshqa kasalliklari (masalan, surunkali xoletsistit) diskineziyani qo'zg'atishi mumkin. Jigar, oshqozon osti bezi kasalliklari, safro tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar ham ko'pincha ovqat hazm qilish organlarining ko'pchiligining ishdan chiqishiga olib keladi.
Diskineziyani qanday davolash mumkin?
O't yo'llarini davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Diskineziyaga kelsak, umumiy terapiyani ikki blokga bo'lish mumkin.
Birinchisi koʻpincha dorivor boʻlmagan tarkibdagi terapevtik choralarni oʻz ichiga oladi, masalan:
- Diyetga rioya qilish (kundalik ratsiondan yog'li, qovurilgan, dudlangan, konservalangan va boshqa zararli mahsulotlarni to'liq chiqarib tashlash; o'simlik tolasiga boy oziq-ovqat, xoleretik mahsulotlar asosida kunlik menyu tuzish).
- Kun davomida yetarlicha suyuqlik iching.
- Faol turmush tarzi, terapevtik nafas olish mashqlari.
- Stressli vaziyatlar, buzilishlar, tajribalarning oldini olish.
Giyohvand moddalarni davolash o't yo'llari diskinezi kabi kasallikni davolashda majburiy komponent hisoblanadi. Mutaxassislar bemorlarga qabul qilishni tavsiya etadigan dorilar asosan mushaklarning kuchlanishini bartaraf etishga, tinchlantiruvchi va antispazmodik ta'sir ko'rsatishga qaratilgan. Diskineziya uchun eng keng tarqalgan Papaverin, No-shpa, Novokain. Terapevtik kompleks boshqa narsalar qatori minerallashgan suvlardan foydalanishni ham o'z ichiga oladi.
Bolalarda diskineziya kursining xususiyatlari
Bolalarning o't yo'llariga ta'sir qiladigan kasallik hozirgi kunlarda kam uchraydi. Diskineziya uch yoshdan oshgan bolalarda shifokorlar tomonidan aniqlanadi. Aytgancha, mutaxassislar ko'pincha aniqlangan o't yo'llarining bolalar patologiyalari orasida ushbu kasallikni ajratib ko'rsatishadi. Darhaqiqat, bolada gepatobiliar tizimda buzilishlarning rivojlanishining sabablari kattalardagi kabi bir xil qo'zg'atuvchi omillardir.
Bolalar organizmlari uchun xavf ko'pincha o't yo'llariga ta'sir qiluvchi diskineziya oqibatlarida yashiringan. Boladagi kasallik belgilari ko'pincha asab tizimi va psixo-emotsional holatning o'ziga xos ko'rinishlari bilan to'ldiriladi.
Qoida tariqasida, bolalarda diskineziya belgilari:
- koʻz yoshi;
- charchoq;
- kontsentratsiyaning pasayishi, ishlash;
- mushak gipotenziyasi;
- giperhidroz;
- yurak urishi buzilishi.
Tavsiyalarbolada kasallikning qaytalanishining oldini olish
Semptomlar va diagnostika muolajalari kattalar va chaqaloqlar uchun bir xil bo'lganligi sababli, davolash taktikasi ham ratsional ovqatlanish qoidalariga asoslanadi. Bolaning sog'lom ovqatni aniq jadvalga muvofiq iste'mol qilishi nafaqat o't yo'llari kasalligining kuchayishi yoki terapevtik kurs paytida, balki oldini olish uchun ham juda muhimdir. Ideal holda, bunday ovqatlanish tarzi doimiy ravishda o'sib borayotgan organizm uchun normaga aylanishi kerak.
Shuningdek, bolada aniqlangan diskineziya uni davriy tekshiruv uchun dispanserda ro'yxatga olish zarurligini oldindan belgilab qo'yishini ta'kidlash kerak. Bu kasallikning rivojlanishining oldini olishning yagona yo'li. Pediatrlar quyidagi tamoyillarni sog'lom bolada diskineziyaning eng yaxshi oldini olish deb atashadi:
- Kun davomida har 2,5 soatda kichik qismlarda ovqatlaning.
- Koʻp ovqatlanmang.
- Emosional haddan tashqari zoʻriqish, stress.
O't pufagidagi tosh kasalligi qanday xavfli?
O't yo'llariga diskineziyadan kam bo'lmagan ta'sir qiladigan keyingi kasallik xolelitiyozdir. Ushbu patologiya o't pufagidagi toshlarning shakllanishi tufayli yuzaga keladi va uning devorlarida sezilarli yallig'lanish bilan tavsiflanadi. Shifokorlar kasallik xavfini uning yashirin ko'rinishlari va kasallikning dastlabki bosqichlarida deyarli to'liq alomatlar yo'qligi deb atashadi. Kasallik bilan kurashish eng oson bo'lgan davrda bemor buni taxmin qila olmaydiuning o't yo'llari, o't pufagi yordamga muhtoj.
Patologiyaning asta-sekin rivojlanishi bilan, uning sur'ati asosan bemorning turmush tarzi bilan belgilanadi, kasallikning dastlabki belgilari sezilarli bo'ladi. Ulardan eng keng tarqalgani biliar kolik bo'lib, bemorlar deyarli har doim jigardagi og'riqlar bilan xato qilishadi va buni bir kun oldin samimiy ziyofatda qatnashish yoki spirtli ichimliklar ichish bilan izohlashadi. Ushbu omillar haqiqatan ham xolelitiyozning kuchayishini qo'zg'atishi mumkinligiga qaramay, simptomlarni engil qabul qilish bemorning sog'lig'i uchun juda xavfli bo'lishi mumkin. O'z vaqtida davolanmagan xolelitiyoz bilan tahdid qilinadigan asoratlar orasida bemorlarga tashxis qo'yiladi:
- xoletsistit;
- pankreatit;
- jigar va oʻt yoʻllariga taʼsir qiluvchi xavfli oʻsmalar.
Xavf guruhida
O't pufagi va yo'llarida toshlar paydo bo'lishining asosiy va yagona sababi organizmdagi metabolik jarayonlarning buzilishi (xususan, xolesterin, bilirubin va o't kislotalari) bo'lganligi sababli, tibbiy va reabilitatsiya choralari ko'rilishi tabiiy. tuzilmalarni yo'q qilishga qaratilgan bo'ladi.
Safro chiqishiga xalaqit beradigan toshlar ayollarda erkaklarnikiga qaraganda bir necha marta tez-tez uchraydi. Bundan tashqari, odamlarda o't pufagida tosh kasalligi rivojlanish xavfi yuqori:
- semiz;
- oʻtroq turmush tarzini olib borish;
- kasbi ish vaqtida asosan oʻtirish holatini belgilaydi;
- kuzatuvchi emasovqatlanish rejimi.
O't tosh kasalligini davolash usullari
Bemorning o't pufagida tosh bor yoki yo'qligini aniq aniqlash uchun qorin bo'shlig'i organlarini ultratovush tekshiruvidan o'tkazish kifoya. Bugungi kunga kelib, tashxisni tasdiqlashda shifokorlar ko'pincha xoletsistektomiya haqida qaror qabul qilishadi.
Biroq, agar shakllanishlar deyarli noqulaylik tug'dirmasa, mutaxassis bemorni radikal jarrohlik davolashga moyil qilmasligi mumkin. Bunday holda, mutaxassislar to'g'ridan-to'g'ri safro yo'llariga qaratilgan davolanish kursidan o'tishni tavsiya qiladilar. Kasallikning hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydigan belgilari ursodeoksixolik va chenodeoksixolik kislotalar bilan kanallarga ta'sir qilish usulini qo'llash imkonini beradi.
Uning afzalligi - jarrohliksiz usulda toshlardan qutulish imkoniyatidir. Kamchiliklar orasida takrorlanish ehtimoli yuqori. Taxminan bir yil davom etadigan terapevtik kurs ko'p hollarda xayoliy, qisqa muddatli natija beradi, chunki bemorlar ko'pincha uzoq muddatli davolanishdan bir necha yil o'tgach, qayta yallig'lanish paydo bo'lishini sezadilar.
Shuningdek, ushbu davolash usuli faqat diametri 2 sm dan kam bo'lgan xolesterin toshlari uchun mavjud.
"Xolangit" nima: uning belgilari va asoratlari
O't yo'llarining yallig'lanishi ham patologik holat hisoblanadi, uning nomi xolangitdir. Ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati shifokorlar uning kursini ko'rib chiqadilarmustaqil shakl yoki xoletsistit bilan birga keladi. Kasallik turli darajadagi intensivlik va bemorning sog'lig'i va hayotiga xavf tug'diradi. Alomatlarning intensivligiga qarab 3 ta asosiy bosqich mavjud:
- subakut;
- achchiq;
- yiringli.
O't yo'llarining har qanday disfunktsiyasining belgilari bemorning umumiy holatiga deyarli bir xil ta'sir qiladi, bu barcha holatlarda sabab bo'ladi:
- chill;
- ko'ngil aynishi va qusish;
- ortiqcha terlash;
- yuqori tana harorati;
- terining qichishi;
- o'ng gipoxondriyadagi og'riq.
Bemorni tekshirganda, bemorda jigar va taloq kattalashgani aniqlanishi mumkin. Xolangitning ishonchli belgisi terining sarg'ayishi, ammo uning mavjudligi mutlaqo kerak emas. Yiringli tabiatga ega bo'lgan o't yo'llarining bu patologiyasi yanada aniq belgilarga ega. Bemorning harorati 40 darajadan oshishi mumkin. Bundan tashqari, bu holda, subdiafragma mintaqasida sepsis va xo'ppoz xavfi bir necha bor ortadi. Ko'pincha kasallikning rivojlangan shakllarida shifokorlar bemorlarga gepatit yoki jigar komasi tashxisini qo'yishadi.
Xolangit diagnostikasi va davolash
Bemorda xolangitni aniq tasdiqlash uchun qo'shimcha qon testlarini o'tkazish kerak. Yuqori oq qon hujayralari soni, tezlashtirilgan ESR har doim quyidagi tekshiruvlar seriyasi uchun ko'rsatma bo'lib xizmat qiladi:
- xolangiografiya;
- gastroduodenoskopiya;
- laparoskopiya.
Xolangitda o't yo'llarini davolash bir qator kuchli ta'sir ko'rsatadigan dori vositalarini qo'llashni talab qiladi. Bemor operatsiyadan faqat boshqa spektrli ta'sirga ega dori vositalaridan foydalanishga asoslangan kompleks terapevtik yondashuv bilan qochishi mumkin. Avvalo, o't yo'llari uchun bunday preparatlar kerak bo'lib, ular kasal organga xoleretik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Yallig'lanishni bartaraf etish va patogen mikroflorani bostirish uchun antibiotiklar va nitrofuran guruhining dori-darmonlari juda muhimdir. O'ng hipokondriyumda og'riqli sindrom mavjud bo'lsa, shifokor antispazmodiklarni buyurishi mumkin.
Agar kerakli davolash kursi ijobiy natija bermasa, ya'ni bemorning ahvolini yaxshilashda sezilarli dinamika bo'lmasa, shifokor konservativ terapiyani yanada qat'iy jarrohlik harakatlar bilan almashtirishi mumkin.
Olovlanish davridagi xoletsistit
Yuqorida tavsiflangan xolelitiyoz fonida ko'pincha xoletsistit kabi kasallik rivojlanadi. O't pufagining devorlari va kanallarining yallig'lanish jarayoni, shuningdek patogen mikroorganizmlarning uning bo'shlig'iga kirishi bilan tavsiflanishi mumkin. Toshlar to'liq bo'lmasa ham, xoletsistit 30 yoshdan oshgan ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin.
O'tkir xoletsistitning asosiy belgilari
Qoida tariqasida, xoletsistitning kuchayishi, o't yo'llariga ta'sir qiladigan boshqa kasalliklar kabi, bemor qattiq ovqatlanish rejimini bo'shatgandan keyin sodir bo'ladi. O'zingizga eng kichik zararli narsaga ham ruxsat berishu tez orada pushaymon bo'ladi. O'ng qovurg'a ostidagi xoletsistitning og'riqli belgilari subskapular mintaqaga va supraklavikulyar zonaga tarqalib, qisqa vaqt ichida ham kasallik haqida unutishga imkon bermaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, pankreatit xoletsistitning tez-tez hamrohi hisoblanadi, uning bir vaqtning o'zida namoyon bo'lishi bemorda aql bovar qilmaydigan noqulaylik va og'riqni keltirib chiqaradi.
Miokard infarkti bo'lgan keksa odamlarda xoletsistit tufayli retrosternal bo'shliqda og'riq paydo bo'lishi mumkin. Refleks tipidagi angina pektoris ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga keladi. Qusish dastlab oshqozon tarkibini ifodalaydi, ya'ni bemor bir kun oldin nima iste'mol qilgan bo'lsa, keyin faqat safro chiqarilishi mumkin.
Tana haroratining ko'tarilishi xoletsistitning majburiy belgisi sifatida qaralishi mumkin emas. Haroratning yo'qligi yallig'lanishning yo'qligini ko'rsatmaydi. Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilganda, shifokor ko'p hollarda qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchlanishini, o't pufagining og'rig'ini qayd etadi, bu tobora o'ng hipokondriyumda kichik to'pga o'xshaydi. Jigar ham kattalasha boshlaydi. O'tkir xoletsistitning o'ziga xos xususiyati qon bosimining sakrashidir. Kasallik aniqlangandan bir necha kun o'tgach, teri sarg'ayishi mumkin.
Turli darajadagi xoletsistit
O'tkir xoletsistitning asosiy bosqichlari bor:
- Tana isitmasi kasallikning rivojlanishining kataral bosqichiga xos emas. Agar og'riq bo'lsa, u juda mo''tadil. Butun davr bir haftadan ortiq davom etmaydi va ko'pincha bu bosqichda kasallikni tasodifan aniqlash mumkin. Agar flegmonoz xoletsistit paydo bo'lishining oldini oluvchi davolash darhol boshlansa, bu bosqichda kasallikning rivojlanishini to'xtatish juda mumkin.
- Kasallik rivojlanishining ikkinchi bosqichi aniq og'riq, tez-tez qusish, yuqori isitma, tananing umumiy zaifligi bilan tavsiflanadi. Patologiya fonida paydo bo'lgan leykotsitoz tufayli bemorning ishtahasi sezilarli darajada kamayadi.
- Bemor uchun kasallikning eng xavfli bosqichi gangrenoz hisoblanadi. Bunday kasallik ko'pincha peritonit bilan birga keladi, buning uchun shoshilinch jarrohlik aralashuvidan tashqari davolash usullari mavjud emas. Statistikaga ko'ra, shoshilinch operatsiyasiz o'lim ehtimoli yuqori.
Xoletsistitning kechikib tan olinishining eng keng tarqalgan sabablaridan biri uning ko'rinishlari bo'lib, aksariyat hollarda qorin bo'shlig'i organlarining boshqa kasalliklariga ham xosdir. Masalan, ular o'zlarini ham e'lon qilishlari mumkin:
- o'tkir appenditsit;
- pankreatitning kuchayishi;
- me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi;
- buyrak etishmovchiligi, kolik, pielonefrit.
Xoletsistitni davolash
Yuqorida aytib o'tilganidek, tashxis qo'yishda mutlaqo barcha tadqiqot ko'rsatkichlari rol o'ynaydi. Agar o't yo'llari toshlar bilan to'la bo'lsa, ultratovush bu haqda albatta aytib beradi. Tanadagi yallig'lanish jarayoni sodir bo'layotgani biokimyoviy qon testida leykotsitlarning haddan tashqari ko'pligi bilan tasdiqlanadi.
O't yo'llari yoki o't pufagiga ta'sir qiluvchi kasalliklarni faqat shifoxona sharoitida davolash kerak. konservativ usullarterapiya bemorning ahvolini yaxshilashi mumkin. Unga qattiq yotoqda dam olish buyuriladi, ovqatlanmaydi. Og'riqni yo'qotish uchun o'ng gipoxondriya ostiga muz qo'yilgan.
Dori terapiyasini boshlashdan oldin bemorning tanasini to'liq detoksifikatsiya qilish amalga oshiriladi, shundan so'ng unga antibiotiklar buyuriladi. Kun davomida natijalarning yo'qligi jarrohlarning shoshilinch aralashuvini talab qiladi.
O't yo'llari kasalliklarida ovqatlanishda nimani o'zgartirish kerak?
O't yo'llari kasalliklarida parhez muhim oldindan belgilovchi rol o'ynaydi. Ma'lumki, xurujlar davrida biron bir narsani iste'mol qilish taqiqlanadi, chunki kiruvchi oziq-ovqatga reaktsiya sifatida tabiiy ravishda safro chiqishi kasallik belgilarini kuchaytirishi mumkin.
Remissiya davrida to'g'ri ovqatlanish va qat'iy jadvalga muvofiq ovqatlanish juda muhimdir. Oziq-ovqatning o'zi eng yaxshi xoleretik vositadir, shuning uchun siz kun davomida kamida 4-5 marta ovqatlanishingiz kerak. Asosiysi, kechasi har qanday, hatto eng engil gazakni ham istisno qilish.
Dietologlar va gastroenterologlarning quyidagi maslahatlariga amal qilib, imkon qadar uzoqroq remissiyaga erishishingiz mumkin:
- Yangi bug'doy nonini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, ayniqsa faqat pishirilgan, issiq. Ideal, agar u quritilgan yoki kecha bo'lsa.
- Issiq ovqat ovqat hazm qilish tizimining umumiy holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Pishirish vaqtida piyoz, sabzi va hokazolarni qovurmang.
- Faqat kam yog'li navlarni tanlash uchun go'sht va baliq. Ideal pishirish usulipishiriladi, qaynatiladi va pishiriladi.
- Har qanday o'simlik yoki hayvon yog'ini oz miqdorda ishlatish taqiqlanmaydi, lekin issiqlik bilan ishlov berilmaganda.
- O't yo'llari kasalliklarida eng yaxshi don mahsulotlari grechka va jo'xori uni hisoblanadi.
- Sutli va nordon sutli ichimliklar, shuningdek, tvorogni iste'mol qilish mumkin.
Har qanday holatda, kasallikning birinchi namoyon bo'lishida siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak, bemorning o'z-o'zini davolashi uning ahvolini og'irlashtirishi mumkin.