Hozirgi ota-onalar, oldingi avlodlar bilan solishtirganda, bolalarni tarbiyalashda juda ko'p afzalliklarga ega. Chaqaloq paydo bo'lishi bilan uning onasi va otasi yangi, ilgari noma'lum bolalar dunyosiga sho'ng'iydi: o'yinchoqlar, bolalarning barcha turdagi uy-ro'zg'or buyumlari, parvarishlash vositalari, rivojlanishning turli usullari, mashg'ulotlar … Internet va ijtimoiy hayotning paydo bo'lishi bilan. tarmoqlari, ota-onalarning dunyoqarashi sezilarli darajada kengaydi, bolaning sog'lom rivojlanishi va qiziqarli dam olishi uchun eng mos keladigan o'ziga xos sharoitlarni izlash mumkin bo'ldi.
Ayniqsa, ushbu maqolada biz koʻp nusxalari buzilgan mavzu, emlashning oldini olish va bolalar uchun emlash taqvimi haqida gaplashamiz. Axborot manbalarida unga juda ko'p materiallar bag'ishlangan, ba'zida bir-biriga zid yoki butunlay yolg'on bo'lib, ota-onalarning chaqalog'ining salomatligi uchun mas'uliyat yukini ko'paytiradi. Farzandimga emlash kerakmi yoki yo'qmi? Bu savol ko'pincha tug'ilishdan oldin ham tashvishlana boshlaydi, yo'lda turli xil mish-mishlar va taxminlarga ega bo'lib, ko'pincha boshi berk ko'chaga olib keladi. Biz batafsil tahlil qilishga harakat qilamizbu muammo.
Bolalarni emlash va emlash taqvimi
Emlash (immunizatsiya, emlash) - eng keng tarqalgan xavfli yuqumli va virusli kasalliklar (difteriya, qizamiq, poliomielit, parotit, ko'k yo'tal, qoqshol, pnevmoniya, meningit, gepatit B, gripp) patogenlariga qarshi sun'iy immunitetni yaratish., va hokazo..). Emlashni, ayniqsa, bolalar salomatligini muhofaza qilish sohasidagi tibbiyotdagi haqiqiy yutuq deb hisoblash mumkin. O'tgan asrning o'rtalariga qadar ko'pincha kichik bolalar uchun hukmga aylangan kasalliklar, bugungi kunda emlangan bolalarda butunlay yo'q bo'lib ketgan yoki asoratsiz davom etmoqda. Emlash bolalar uchun profilaktik emlash taqvimiga muvofiq amalga oshiriladi. Har bir chaqaloq tanasining individual xususiyatlarini hisobga olganingizga ishonch hosil qiling.
Rossiyadagi bolalar uchun majburiy emlashlar taqvimini shartli ravishda ikki qismga bo'lish mumkin:
1. Tez-tez uchraydigan asoratlar (gripp, difteriya, ko'k yo'tal, parotit, qizamiq, sil, gepatit B, qoqshol va boshqalar) bilan tavsiflangan, ayniqsa og'ir kurs bilan tavsiflangan inson populyatsiyasining eng keng tarqalgan yuqumli va virusli kasalliklariga qarshi emlash.
2. Epidemiya belgilariga ko'ra emlash: zoonotik infektsiyalar (sibir yarasi, brutsellyoz va boshqalar), tabiiy o'choqli infektsiyalar (leptospiroz, Shomil ensefaliti va boshqalar), infektsiya xavfi bo'lgan odamlar uchun emlashlar (vabo, tif isitmasi, gemofil infektsiyasi, gepatit A).).
Bolalar uchun emlash shartlari
Vaktsinatsiya ota-onalar uchun mas'uliyatli va muhim qadamdirbolangizning sog'lig'ini himoya qilish uchun, shuning uchun chaqaloq rivojlanishining barcha individual xususiyatlarini hisobga olgan holda, unga jiddiy yondashish kerak. Emlashlar bo'yicha eng nufuzli manba - bu bolalar uchun emlash taqvimi. U JSST tomonidan o'rtacha sog'lom bolaning rivojlanishi va yoshini hisobga olgan holda tuzilgan, ammo bu emlanganlarning holatiga e'tibor bermasdan, uning barcha shartlari va qoidalariga qat'iy rioya qilish kerak degani emas.
Bir nechta oddiy qoidalar ota-onalarga bolalarni muvaffaqiyatli emlash uchun eng yaxshi variantni topishga yordam beradi:
1. Vaktsinani kiritish vaqtida bola butunlay sog'lom bo'lishi kerak. Har qanday, hatto kichik kasallik ham, agar siz uning fonida emlangan bo'lsangiz, kuchayishi mumkin. Immunitetni haddan tashqari oshirib yubormaslik kerak, chunki emlangan infektsiyalarga tananing qarshiligini rivojlantirish undan juda ko'p resurslarni talab qiladi. Isitma, burun oqishi, yo'tal, letargiya, ich qotishi, diareya, har qanday ochiq yoki yashirin buzuqlik, sog'ayguncha emlashdan bosh tortishning jiddiy sababi sifatida qaralishi kerak. Yashirin infektsiyani istisno qilish uchun emlashdan oldin qon va siydik testlarini o'tkazish tavsiya etiladi.
2. Emlash paytida chaqaloqning begonalar bilan aloqasini cheklash kerak. Bu vaqtda siz tashrif buyurishga, poliklinikaga borishga, olomon tadbirlarga bormaslik kerak, shuningdek, tanani zaiflashtiradigan vaziyatlardan qochish yaxshiroqdir: hovuzlar va hovuzlarda suzish, quyoshda uzoq vaqt qolish, qattiq sovuqda yurish.
3. Agar bolada birinchi marta allergiya bo'lsa yoki yomonlashsa, emlashni kechiktirish kerak. Siz remissiyani kutishingiz kerak, tashrif buyuruvchilarning barcha tavsiyalariga amal qilingshifokor.
4. Emlash kunlarida chaqaloqning ichaklarini tushirish yaxshiroqdir. Buning uchun siz emlashdan bir kun oldin bolaning ovqatlanishini cheklashingiz va 2-3 kun davomida ushbu parhezga rioya qilishingiz kerak. Bu vaqtda siz ortiqcha ovqatlanmasligingiz, ratsionga yangi ovqatlar kiritmasligingiz kerak va vaktsina kiritilgan kuni unga bo'sh qoringa borish yaxshiroqdir. Bolani emlashdan keyin bir soatdan kechiktirmasdan ovqatlantirish tavsiya etiladi. Ko'p miqdorda oziq-ovqat hazm qilish bilan tanani chalg'itishga hojat qolmaganda, u vaktsinani osonroq va tezroq kiritishga toqat qiladi.
5. Hech qanday dorilar, jumladan, antigistaminlar ham organizmning vaksinaga reaktsiyasiga ta'sir qilmaydi.
6. Issiqlik, qattiq sovuq yoki shiddatli epidemiyalar paytida emlash amalga oshirilmasligi kerak. Ular emlashdan keyingi davrni og'irlashtirishi mumkin. Yana tinchroq va barqaror davrni kutgan ma'qul.
7. Emlashdan keyin siz kamida 30 daqiqa davomida klinikaning devorlarini tark etmasligingiz kerak. Vaktsinaning tarkibiy qismlariga nisbatan kamdan-kam uchraydigan kuchli reaktsiyalar odatda emlashdan keyin birinchi yarim soatdan bir soatgacha rivojlanadi, shuning uchun birinchi yordam uchun barcha kerakli dori-darmonlarga ega bo'lgan davolash xonasidan uzoqlashmagan ma'qul.
8. Emlashdan keyingi dastlabki uch kun ichida siz chaqaloqning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Rossiyadagi bolalar uchun milliy emlash taqvimi
Rossiyaning emlash taqvimi mamlakatda eng keng tarqalgan xavfli kasalliklarga qarshi qoʻllaniladigan 12 ta vaktsina roʻyxatini oʻz ichiga oladi. Undagi so'nggi o'zgarish 2015 yilda vaktsina kiritilganda qilinganpnevmokokk infektsiyasi.
1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun emlash jadvali eng to'yingan. Boshqa barcha emlashlar asosan 1,5-2 yoshgacha bo'lgan bolalarga beriladi, ammo bolaning sog'lig'ining individual xususiyatlariga qarab muddatlar boshqacha bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, emlash taqvimida 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun revaktsinatsiyalar ko'rsatiladi. Ular allaqachon qilingan emlashlarning takroridir.
Keling, JSST tomonidan Rossiya uchun ishlab chiqilgan 3 yoshgacha boʻlgan bolalar uchun emlash taqvimini batafsil koʻrib chiqamiz.
Sil
Sil (iste'mol qilish) Mycobacterium tuberculosis bakteriyasi keltirib chiqaradigan keng tarqalgan yuqumli kasallik bo'lib, asosan o'pkaga ta'sir qiladi. Bakteriya yuqtirgan, JSST ma'lumotlariga ko'ra, taxminan 2 milliard odam, 2013 yilda sil kasalligi bilan kasallangan 550 mingdan 80 ming bola vafot etgan. Yo'q yoki o'z vaqtida davolanmasa, u bemorlarning 2/3 qismining hayotini oladi. Bir yil ichida bemor yaqin atrofdagi 10-15 kishini yuqtirishi mumkin, bolalar va immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar bunga ko'proq moyil.
Chaqaloqlarda silning eng og'ir shakllariga (silli meningit, shuningdek tarqalgan sil) qarshi kurashish uchun mo'ljallangan vaktsina BCG hisoblanadi. U tuberkulyozning birlamchi infektsiyasini, shuningdek, silning yashirin shaklini qayta faollashishini oldini olmaydi, lekin uning bolalar uchun eng halokatli shakllari rivojlanishining oldini oladi.
Gepatit B
Gepatit B (HVB) - bu jigarning og'ir shikastlanishiga olib keladigan, siroz rivojlanishiga olib keladigan virusli infektsiya vajigar saratoni. Virus atrof-muhit sharoitida barqaror, tanadan tashqarida 7 kungacha yashashga qodir, kasal odamdan qon va boshqa biologik suyuqliklar bilan uzatiladi. Dunyo bo'ylab 350 milliondan ortiq odam kasal bo'lib, har yili 780 000 kishi gepatit B virusidan vafot etadi.
Emlash tufayli bolalarning 95 foizida organizmni taxminan 20 yil davomida gepatit B virusidan himoya qila oladigan immunitet paydo boʻladi va koʻpchilik unga umrbod chidamli boʻlib qoladi. Rossiyada DTP-HEP B vaktsinalari, shuningdek, rekombinant gepatit B vaktsinasi, Infanrix GEXA, Bubo-M va boshqalar qo'llaniladi.
Koʻk yoʻtal
Koʻk yoʻtal, ayniqsa, yosh bolalar orasida keng tarqalgan yuqumli kasallikdir. Nafas olishni to'xtatishgacha bo'lgan xarakterli konvulsiv yo'tal bilan birga keladi. Ko'pincha pnevmoniya, konvulsiyalar, ensefalopatiya bilan murakkablashadi. Emlash davridan oldin u chaqaloqlar o'limining asosiy sabablaridan biri hisoblangan. Agar emlangan chaqaloqlar soni 30% gacha kamaysa, kasallanish avvalgi ko'rsatkichlarga ko'tariladi (o'lim darajasi yiliga 687 ming kishi).
Vaktsinatsiyalangan bolalar koʻk yoʻtalga qarshi barqaror immunitetga ega boʻladilar, infektsiya bilan aloqa qilganda kasallik yo rivojlanmaydi yoki engil shaklda davom etadi. Ko'k yo'talga qarshi emlash odatda difteriya va tetanoz toksoidlari bilan birlashtiriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, emlashlarda ko'k yo'tal komponenti butun hujayrali (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok va boshqalar) va hujayrasiz shaklda (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim va boshqalar). Butun hujayrali vaktsinalarko'k yo'tal komponenti hujayrali komponentga qaraganda tez-tez bolalarda emlashdan keyingi reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Immuniteti zaif va ko'kyo'talga qarshi vaktsinalarga nisbatan tolerantligi past bo'lgan bolalar uchun ADS-M vaktsinasi beriladi (uning tarkibida difteriya va qoqshol toksoidlari mavjud, ko'k yo'tal komponenti yo'q), lekin keyinchalik bola bu kasallikka moyil bo'lib qoladi.
Difteriya
Difteriya Loeffler tayoqchasi keltirib chiqaradigan yuqumli kasallik boʻlib, orofarenks, bronxlar, teriga taʼsir qiladi va boshqa organlarga taʼsir qilishi mumkin. Bu xavfli, chunki difteriya tayoqchasi yurak-qon tomir, asab va chiqarish tizimlariga ta'sir qiluvchi juda zaharli toksinni chiqaradi. Bundan tashqari, kasallik, agar orofarenks ta'sirlangan bo'lsa, krupni qo'zg'atishi mumkin, ko'pincha bo'g'ilishdan o'lim bilan yakunlanadi. Difteriya bilan kasallanish yo'llari: havo-tomchi, kontakt-maishiy.
Tarix davomida difteriya bolalar oʻlimining asosiy sababi boʻlib kelgan, oʻlim darajasi 50-60%. Antitoksik zardob va vaktsina paydo bo'lishi bilan difteriya o'zining dahshatli rolini deyarli yo'qotdi: hozirda u Rossiyada 100 000 aholiga 0,01 holatda uchraydi.
Difteriyadan himoya qilish uchun bir yoshgacha va undan katta bolalar uchun milliy emlash taqvimi DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim va boshqalarni birlashtirilgan emlashlarni taklif qiladi; toksoidlar AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanus
Qoqshol - yaralar, kuyishlar, muzlashlar infektsiyasi bilan qo'zg'atadigan og'ir o'tkir yuqumli kasallikClostridium tetani tayoqchasi shtammlari tomonidan terining yaxlitligini har qanday buzilishi. Kasallik butun tananing mushaklarining konvulsiv qisqarishini qo'zg'atadi, ularni eng noodatiy shakllarda egiladi, konvulsiyalar doimiy ravishda davom etishi mumkin, bu ularning fonida ko'plab asoratlarni keltirib chiqaradi: sepsis, pnevmoniya, miyokard infarkti, suyaklar, umurtqa pog'onasi sinishi, mushaklarning yorilishi, tendonlar, tromboz va boshqalar
Tetanozdan o'lim darajasi juda yuqori, quturish va pnevmonik o'latdan bir oz kamroq, chunki tez-tez uchraydigan jiddiy asoratlar tufayli uni davolash qiyin. Tetanozni davolashdan ko'ra oldini olish osonroq, shuning uchun uch oylikdan boshlab bolalar uchun emlash taqvimi DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix vaktsinalari tavsiya etiladi.
Pnevmokokk kasalligi
Streptococcus pneumoniae keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklar (pnevmoniyaning 70%, otitning 25%, meningitning taxminan 5-15%, endokarditning 3% va boshqalar) 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning o'lim darajasi yuqori. yoshi (40% gacha) va jahon hamjamiyatining sog'lig'ini saqlashda jiddiy muammodir. Bu emlash orqali oldini olish mumkin bo'lgan infektsiyalarning eng xavflisi hisoblanadi. Yuqish yoʻli havo orqali.
Rossiyada 2015-yildan boshlab 1 yoshgacha boʻlgan bolalar uchun emlash taqvimiga koʻra “Prevenar-13”, “Synflorix”, 2 yoshdan oshgan bolalar uchun “Pnevmo-23” emlashlari taklif etiladi.
Qizamiq
Qizilcha - bu og'ir yuqumli kasallik bo'lib, darajasi yuqori (10 0% yuqumli kasallik va bolalar o'limining yuqori darajasi (vaksinalar ixtiro qilinishidan oldin qizamiq bolalar vabosi deb atalgan). Bu kataral hodisalar, toshma va pnevmoniya, miya shishi, og'ir diareya va suvsizlanish, otitis media ko'rinishidagi asoratlar bilan tavsiflanadi. Koʻpincha havo tomchilari, shuningdek, maishiy aloqa orqali yuqadi.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun emlash taqvimi Rossiyada ro'yxatdan o'tgan vaktsinalarni tavsiya qiladi: bu orean madaniy jonli vaktsina, qizilchaga qarshi madaniy jonli vaktsina (divaktsin), Priorix, M-M-R II MMR II (jonli).
Parotit
Parotit (parotit) oʻtkir yuqumli kasallik boʻlib, bez aʼzolari (oshqozon osti bezi, tuxumdonlar va moyaklar, soʻlak bezlari) hamda markaziy asab tizimiga taʼsir qiladi. Parotitni yuqtirish yo'li havo orqali yuqadi.
Kasallik asoratlari uchun xavflidir: bepushtlik, miya shishi, ensefalit, eshitish qobiliyati. O'lim darajasi juda past bo'lishiga qaramay, kelajakda jiddiy sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.
1 yoshgacha boʻlgan bolalar uchun emlash taqvimida parotitning profilaktikasi uchun parotitga qarshi madaniy jonli emlash, parotitga qarshi divaksin va qizilcha parotitga qarshi trivaktsina taklif etiladi.
Rubella
Qizilcha - yuqumli virusli kasallik bo'lib, bolalar va kattalarda engil kechishi bilan ajralib turadi, ammo homiladorlik paytida, homila tushishi yoki o'lik tug'ilishgacha bo'lgan og'ir homila patologiyasini keltirib chiqaradi. Havo tomchilari orqali yuqadi.
Qizilchaga qarshi emlash ayniqsa qizlar va ayollar uchun juda muhim, chunki u shunday maqsadda ishlab chiqilganhomiladorlik paytida tug'ilmagan chaqaloqni himoya qilish. 1 yilgacha emlash taqvimiga kiritilgan emlashlar: MMR (qizamiq-qizilcha), Priorix.
Poliomielit
Poliomielit - bu inson asab tizimiga zarar etkazuvchi va eng qisqa vaqt ichida falajga olib keladigan og'ir virusli kasallik. Nafas olish mushaklarining falaji bilan o'lim sodir bo'ladi. Yuqtirish yo'li odatda fekal-og'iz yoki kontakt-maishiy.
Rossiyada 2016 yildan beri bolalar uchun majburiy emlash taqvimi bir komponentli vaktsina sifatida ham, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta vaktsinalarining bir qismi sifatida qo'llaniladigan inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsinani (IPV) tavsiya qiladi.
Yuqoridagi roʻyxatga hozirda Rossiyaning Milliy emlash taqvimiga emlash uchun majburiy sifatida kiritilgan kasalliklar kiradi. Aholining emlash bilan keng qamrab olinishi tufayli bolalar o'rtasida ushbu kasalliklarning og'ir oqibatlari va yuqori o'lim darajasi minimallashtirilmoqda. Ota-onalarning iltimosiga ko'ra, tibbiyot muassasalari chaqaloqlarni rotovirus, meningokokk infektsiyasi, gripp, gepatit A, gemofil infektsiyasi va boshqalar kabi infektsiyalarga qarshi emlashi mumkin. Milliy taqvim oxir-oqibat ushbu infektsiyalarning ayrimlariga qarshi emlashlar bilan to'ldirilishi mumkin.
