Mononuklyoz - bu virusli yuqumli kasallik. Doktor Filatov birinchi marta 1887 yilda uning yuqumli tabiatini ko'rsatdi. Biroz vaqt o'tgach, 1889 yilda olim Emil Pfayfer shunga o'xshash klinik ko'rinishlar haqida yozgan. Uzoq vaqt davomida mutaxassislar mononuklyozni yaxshilab o'rganishdi. Bolalardagi simptomlar deyarli bir xil edi: barchasida isitma, o'tkir tonzillit, shishgan limfa tugunlari, taloq va jigar bor edi. Keyinchalik ma'lum bo'lishicha, aynan ikki yoshdan o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar bu og'ir kasallikka eng ko'p moyil bo'lishadi.
Etiologiya
Kasallikning qo'zg'atuvchisi Epstein-Barr virusi bo'lib, u herpesviruslar oilasiga kiradi. Atrof muhitda kimyoviy va fizik omillar ta'sirida tezda nobud bo'ladi. Bu xatarli o'smalarning paydo bo'lishiga yordam beradi degan taxmin mavjud.
Odamga qanday yuqadimononuklyoz?
Bolalarda INFEKTSIONdan bir hafta o'tgach, simptomlar aniqlanadi: yutish paytida og'riq, tanglay va bodomsimon bezlarda oq plastinka paydo bo'ladi, tish go'shti qon ketishi, ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, zaiflik. Servikal limfa tugunlari sezilarli darajada kattalashgan - palpatsiya paytida bola og'riqdan shikoyat qiladi. Virus aerogen va parenteral yo'llar bilan uzatiladi. Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham patogen uzoq vaqt davomida atrof-muhitga tarqalishi mumkin.
Kasallikka moyillik past, asosan 14 yoshdan 18 yoshgacha boʻlgan yoshlarda qayd etilgan. Kattalardagi infektsiya holatlari juda kam uchraydi, chunki ongli yoshdagi odamda immunitet paydo bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, yuqumli mononuklyoz juda yuqumli emas. Bolalardagi simptomlar uzoq vaqt davom etishi mumkin. Ular ko'pincha shamollash belgilariga o'xshaydi, shuning uchun ko'pchilik ota-onalar kasallik o'z-o'zidan ketadi deb o'ylab, tashxis qo'yish va davolashni kechiktiradilar.
Patogenezi va klinik ko'rinishi
Virus bolaning tanasiga nafas yo'llari va orofarenks orqali kiradi, u yerdan limfa oqimi orqali barcha limfa tugunlariga (inguinal, bachadon bo'yni va boshqalar) o'tadi. Keyin u qon oqimiga kiradi va limfotsitlarga kirib, u erda o'zini ko'paytiradi. Kuluçka muddati to'rt kundan oltmish kungacha davom etishi mumkin. Mononukleoz bolalarda asta-sekin rivojlanadi.
Semptomlar ko'pincha infektsiyaning 5-6-kuni oxirida paydo bo'ladi. Harorat 39 S ga ko'tariladi, migren, og'iz og'rig'i, burun, bezovtalanadinafas. Bodomsimon bezlarning shikastlanishi (belgilari fibrinoz tonzillitga o'xshaydi), teri yuzasida qizil nuqta shaklida toshmalar mavjud. Ushbu ko'rinishlar bilan bir vaqtda limfadenopatiya rivojlanadi (limfa tugunlari yong'oq kattaligiga aylanadi).
Bu holat ikki oygacha davom etishi mumkin. Shuningdek, taloq va jigarda sezilarli o'sish kuzatiladi. O'tkir bosqichda mononuklyoz juda xavflidir. Bolalardagi simptomlar juda o'tkir va ularni uzoq vaqt bezovta qiladi. Ba'zi bemorlarda ikkinchi kuni harorat pasayadi, keyin esa yana ko'tariladi. Bu belgilarning barchasi ota-onalarni ogohlantirishi va ularni shifokorga ko‘rishga majbur qilishi kerak.
Davolanmasa, xavfli asoratlar bu kasallikka olib kelishi mumkin:
-meningit;
-gemolitik anemiya;
-otitis media, sinusit, pnevmoniya;
-ensefalit;
- yorilgan taloq.
Bemorlar odatda kasalxonaga yotqiziladi, ammo engil shaklda va ambulatoriya sharoitida bolalarda mononuklyoz davolanadi. Semptomlar (davolash to'liq tashxisdan keyin boshlanadi) detoksifikatsiya, simptomatik, analjezik va antipiretik terapiya yordamida yo'q qilinadi. Og'ir kasalliklarga chalingan va immuniteti zaiflashgan bolalar uchun antibiotiklar buyuriladi. Immunomodulyatorlar tavsiya etiladi.
Antiseptik tomoqni chayqash va sog'lom ovqatlanishni ko'rsatish. Bola yashaydigan xona toza va ventilyatsiya qilingan bo'lishi kerak. Kichkintoyning choyshablarini, shaxsiy parvarishlash vositalarini, o'yinchoqlar va idishlarni muntazam ravishda dezinfeksiya qilish tavsiya etiladi.
