Infantil serebral falaj (ICP) alohida patologiya emas, balki miya shikastlanganda yoki uning rivojlanishidagi anomaliyalarda yuzaga keladigan markaziy asab tizimining butun kasalliklari guruhidir.
Miya falajining shakllari
Ushbu patologiya turli koʻrinishlarga ega boʻlishi mumkin, ham engil, ham oʻta ogʻir. Ko'rinishlariga qarab, miya yarim palsi alohida turlarga bo'lingan. Eng keng tarqalgani miya yarim palsining hemiparetik shaklidir. Unga qo'shimcha ravishda quyidagi shakllar ham ajralib turadi:
- spastik diplegiya - oyoq-qo'llarning to'liq falajlanishi bilan namoyon bo'ladi, asab tizimining qo'l va oyoqlarning harakatlanishi uchun mas'ul bo'lgan qismi shikastlanganda paydo bo'ladi;
- er-xotin diplegiya - miya yarim falajining eng og'ir turi, miya yarim sharlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi; bola boshini ushlab turolmaydi, o'tirmaydi, harakatlana olmaydi;
- giperkinetik shakl - korteks ostida joylashgan miya tuzilmalarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi, bu subkortikal tuzilmalar deb ataladi.(uning namoyon bo'lishi ong tomonidan boshqarilmaydigan to'satdan harakatlardir);
- atonik-astatik shakl - koordinatsiyaning asosiy markazi - serebellum shikastlanganda, beqaror yurish, mushaklar tonusining pasayishi bilan tavsiflanadi.
Gemiparetik shaklning xususiyatlari
Miya falajining hemiparetik shakli eng keng tarqalgan turlaridan biridir. U homilaning intrauterin rivojlanishida miya shikastlanganda rivojlanadi va markaziy asab tizimining tuzilmalari tuzilishining buzilishi bilan tavsiflanadi. Va uning asosiy namoyon bo'lishi markaziy parez (qo'l yoki oyoqning zaifligi) va falaj (qo'l-oyoqlarning to'liq immobilizatsiyasi).
Ushbu patologiyada miyaning shikastlanishi bir tomonlama boʻlgani uchun harakat faoliyatining buzilishi ham tananing faqat bir tomonida kuzatiladi. Biroq, parez va falaj miya shikastlanishining qarama-qarshi tomoniga ta'sir qilishi xarakterlidir!
Klinik ko'rinishlar
Miya falajining hemiparetik shaklining asosiy xususiyatlari, bir tomonlama parez va falaj mavjudligidan tashqari, quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- parezlar tomonida oyoq-qo'llarning tonusining oshishi;
- giperrefleksiya (ko'tarilgan reflekslar) bir tomonda;
- nutq kechikishi;
- kechiktirilgan motor rivojlanishi;
- yuz falaji tufayli talaffuzda qiyinchiliklar;
- holatlarning yarmida giperkinez mavjudligi (o'z-o'zidan motor faolligining oshishi) xarakterlidir;
- tez-tez - epileptik tutqanoqlar;
- uzoq kurs bilankasalliklar, aqliy zaiflashuv va ruhiy kasalliklar mumkin.
Ikki tomonlama hemipleji
Miya falajining ikkilamchi hemiparetik shakli eng og'ir hisoblanadi. Bu barcha oyoq-qo'llarda harakatning buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu o'zgarishlar ko'pincha assimetrik va boshqacha ifodalanadi. Motor buzilishlariga qo'shimcha ravishda, yutish va nutqning buzilishi, uning to'liq yo'qligigacha (anartriya) xarakterlidir. Ko'pincha tutilishlar sodir bo'ladi.
Birlamchi miya shikastlanishi, nutqning etishmasligi, bu tengdoshlar bilan muloqot qilish va o'rganish qobiliyatiga ega bo'lmaslikka olib keladi, natijada aqliy va intellektual kasalliklarga olib keladi.
Miya falajining bu shakli ko'pincha turli rivojlanish anomaliyalari bilan birga keladi. Masalan, mikrosefaliya - kichik bosh o'lchami.
Miya falajining bu ogʻir shakli uchun prognoz juda yomon.
Diagnoz
Tashxis asosan klinik belgilarga asoslanadi. Shu bilan birga, miya yarim falajining hemiparetik shaklining diqqat bilan to'plangan anamnezi ham muhimdir. Akusherlik tarixiga e'tibor berish kerak: homiladorlik yoki tug'ishning og'ir davri gestosis, toksikoz, eklampsi, onaning yomon odatlari to'g'ri tashxis qo'yishga olib kelishi mumkin. Miya falajida oilaviy tarix ham paydo bo'lishi mumkin.
Agar klinik ko'rinish o'chirilsa va shifokor tashxisga ishonch hosil qilmasa, qo'shimcha laboratoriya tekshiruv usullaridan foydalanish mumkin. ning rivojlanishini tasdiqlovchi rus olimlarining tadqiqotlari mavjudmiya yarim palsidagi metabolik kasalliklarning spastik shakli, shu jumladan hujayralar va to'qimalarning gipoksiyasi (ulardagi kislorod miqdorining kamayishi), antioksidant tizimning faolligi oshishi. Natijada raxit, gipo- va atrofiya, anemiya rivojlanishi mumkin. Shuning uchun qon biokimyoviy ko'rsatkichlarini nazorat qilish miya yarim palsi tashxisida va ayniqsa uni davolashda jarayonning faolligini nazorat qilishda muhim ahamiyatga ega.
Davolash
Miya falajining hemiparetik shaklining xususiyatlari va davolash bir-biri bilan chambarchas bog'liq, chunki asosiy terapiya simptomlarni bartaraf etishga va bemorning hayotini osonlashtirishga qaratilgan. Davomiylik va umrbod davolanish ham maksimal samaradorlik uchun muhimdir.
Eng samarali usullardan biri bu massaj. Miya falajining hemiparetik shakli mushak tonusining oshishi bilan namoyon bo'lganligi sababli, massaj uni bartaraf etishga yordam beradi. Fizioterapiya mashqlari ham keng qo'llaniladi, ular harakat doirasini oshirishga va agar mavjud bo'lsa, muvofiqlashtirish buzilishlarini kamaytirishga yordam beradi.
Fizioterapiya ham qo'llaniladi - elektroforez, miyostimulyatsiya. Biroq, tutilishlar mavjud bo'lganda, bu turdagi terapiya kontrendikedir.
Intellektual buzilishlar rivojlanishida miya hujayralarining metabolizmini yaxshilaydigan va undagi kislorod kontsentratsiyasini oshiradigan dorilar ko'rsatilgan. Bu nootropiklar guruhi: Serebrolizin, Piratsetam.
Miya falajining hemiparetik shakli jiddiy kasallik bo'lib, unga qarshi kurashish uchun katta kuch talab qilsa-da, bu jumla emas. Hayot davomida uzluksiz shifobaxsh gimnastika, massaj va fizioterapiya ajoyib natija beradinatija va miya falajli kattalar to'liq hayot kechirishlari mumkin.
