Ortostatik gipotenziya: sabablari va davolash

Mundarija:

Ortostatik gipotenziya: sabablari va davolash
Ortostatik gipotenziya: sabablari va davolash

Video: Ortostatik gipotenziya: sabablari va davolash

Video: Ortostatik gipotenziya: sabablari va davolash
Video: GABA - суперсредство для мозга или очередной развод? 2024, Noyabr
Anonim

Gipotenziya birlamchi va ikkilamchi. Birlamchi, aslida, davolanmaydi. Ammo ikkinchi darajali, ya'ni boshqa kasalliklar sabab bo'lgan kasallikni o'z vaqtida davolash kerak. Ko'pchilik uchun "gipotenziya" atamasi ko'proq yoki kamroq tushunarli. Ammo ortostatik gipotenziya nima? Ushbu muammoning belgilari va davolash - ular nima?

Gipotenziya qanday namoyon boʻladi?

Gipotenziyadan aziyat chekadigan ko'p odamlar - past qon bosimi, ko'pincha keskin ko'tarilish paytida bosh aylanishi holatini boshdan kechiradilar. Ammo agar holat ongni yo'qotish bilan chegaralansa va kuchli yurak urishi paydo bo'lsa, sog'liq haqida o'ylash vaqti keldi.

Bosh aylanishi oddiy sabablarga ko'ra paydo bo'ladi - qon pastki oyoq-qo'llarga shoshiladi va boshdan oqib chiqadi. Miya shunchaki qisqa vaqt ichida kislorod olmaydi va u quvvatsiz kompyuter kabi o'chadi. Sog'lom odamlarda qon tomirlarining tonusi qonni tezda haydashga imkon beradi va tana kosmosdagi tanadagi o'zgarishlarga moslashishga vaqt topadi.

Ammo qon tomirlari bilan bog'liq ba'zi muammolar, yurak faoliyati yoki boshqa sabablarga ko'ra (ko'p bo'lishi mumkin) takrorlanadigan ortostatik kollaps - bosimning keskin pasayishi - hayotdagi aniq muammo. Shunday bo'lsa-da, bizda hayot tez sur'atda va ongni yo'qotishga vaqt yo'q.

ortostatik arterial gipotenziya
ortostatik arterial gipotenziya

Agar bunday epizodlar tez-tez uchrasa va bunday paytlarda bosh og'irlashib borsa, bu xavfli, chunki bosh tomirlari ishlamay qolsa, bu insultga olib kelishi mumkin.

Ortostatik gipotenziya. Alomatlar

Koʻpchilik bu muammo xavfli ekanligini bilmaydi. Yiqilishning bir daqiqasida siz boshingizni urib, sinish olishingiz mumkin. Bundan tashqari, tomirlardagi bosimni muvofiqlashtirishning yomonlashishi ko'pincha yurak ishining yomonlashishiga olib keladi. Axir, tomirlardagi bosim pasayganda, bizning asosiy motorimizga yuk kuchayadi - yurak qonning chiqishini oshirishi kerak.

Odamlarda ortostatik arterial gipotenziya belgilari:

  • to'satdan zaiflik;
  • koʻzlarning qorayishi va bosh aylanishi;
  • eshitish sezgilari kamayadi;
  • ba'zilar ortiqcha terlash haqida xabar berishadi;
  • ba'zida konvulsiyalar;
  • yurak urishi.
ortostatik kollaps
ortostatik kollaps

Alomatlarning 3 ta jiddiyligi:

  1. Tez-tez bosh aylanishi va umumiy hushidan ketish. Yengil daraja.
  2. Oʻrtacha darajada odam baʼzan hushini yoʻqotadi, odatda tana holati keskin oʻzgaradi.
  3. Ogʻir daraja. Ortostatik kollaps paydo bo'ladidoimiy - uzoq vaqt turishdan yoki cho'kkalab o'tirishdan boshda bulutlanish allaqachon boshlanadi.

Haqiqat shundaki, ortostatik gipotenziya o'z-o'zidan kasallik emas. Bu sindrom bo'lib, uning barcha ko'rinishlari boshqa, jiddiyroq kasalliklarning bilvosita belgilaridir. O'z vaqtida tekshiruvdan o'tish va muammoni aniqlash kerak, ayniqsa yurak etishmovchiligi bunday belgilarni keltirib chiqarsa.

Sindrom sabablari

Aniq sababni aniqlash va ortostatik gipotenziya bilan qanday kurashishni bilish uchun ko'plab testlar va ba'zi protseduralar kerak bo'ladi. Davolash tashxis aniqlangandan so'ng darhol boshlanishi kerak, chunki uni kechiktirish mumkin emas.

qon tomir tizimi
qon tomir tizimi

Ortostatik kollapsga nima sabab bo'ladi?

  • Uzoq harakatsizlik, ayniqsa yotgan holda.
  • Buyrak usti bezlari etishmovchiligi.
  • Gipovolemiya - tomirlardagi suyuq qonning umumiy miqdorining kamayishi. Bu ba'zida harorat ko'tarilganda yoki kuchli qon yo'qotish tufayli sodir bo'ladi.
  • CNS disfunktsiyasi. Turli neyropatiyalar qon bosimiga ta'sir qiladi.
  • Ayrim dorilar guruhini qabul qilish.
  • Miokard qisqarish qobiliyatining pasayishi.
  • Tomirlarning holati yomon.
  • Qusish yoki diareyadan keyin kuchli suvsizlanish.
  • Anemiya.

Yoshga bog'liq fiziologik o'zgarishlar ham qon bosimiga ta'sir qiladi. Alohida-alohida, markaziy asab tizimining roli haqida gapirish kerak. Bunday sindromga tez-tez duch kelgan odam nevrolog bilan maslahatlashib, patologiyalarni tekshirishi kerak.neyron tarmoq.

Gipotenziya sindromi yoki hushidan ketishmi? Qanday aytish mumkin?

Hushsizlikni oldindan aytib bo'lmaydi. Inson qaerda va nima sababdan hushini yo'qotishini bilolmaydi. Bundan tashqari, hushidan ketish kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Aksariyat hollarda, bu zaiflikning alohida ko'rinishlari, ayniqsa issiqda.

Ammo gipotenziya aniqlanganda, odam kosmosdagi tana holatining keskin o'zgarishi bilan uning yomonlashishini his qiladi.

Past qon bosimi bilan qanday ovqatlanish kerak?

Past qon bosimi hushidan ketish xavfini oshirganligi sababli, bunday bosimga ega odam maxsus parhezga rioya qilishi kerak. Ba'zi ovqatlar qon bosimini oshiradi. Ular gipertenziv bemorlarda kontrendikedir, ammo gipotenziv bemorlar uchun foydalidir.

gipotenziya uchun ovqatlanish
gipotenziya uchun ovqatlanish

Siz qismlarga bo'lingan holda ovqatlanishingiz kerak - har bir narsadan ozgina va kuniga 5 yoki 6 marta. Shunday qilib, siz och qolmaysiz, lekin tanangiz ovqat hazm qilish bilan yaxshi kurashadi. Siz shirinliklarni ham, yog'li ovqatlarni ham eyishingiz mumkin, lekin faqat kechki ovqatdan oldin. Va kechki ovqatdan keyin baliq ovqatlariga, salatlarga, grechkaga o'tish yaxshiroqdir. Har kuni energiya beradigan, lekin kilogramm bermaydigan yong'oqlarni iste'mol qilish juda yaxshi. Ayniqsa, bunday hollarda bodom foydalidir.

ICD-10 kodi

Shifokorlar ortostatik gipotenziyani qanday davolashadi? Ortostatik kollaps jiddiy tibbiy hamjamiyat tomonidan tan olingan. ICD-10 bo'yicha ortostatik gipotenziya I95.1 kodiga ega.

Tibbiyot kod kitobiga ko'ra, sindrom sistolik bosim qayta o'lchanganda 100 mmHg dan past bo'lganda tashxis qilinadi. Art.; va diastolik, pastki, - 60 dan pastmmHg Art. Shunday qilib, biz ortostatik gipotenziya odatda yurak etishmovchiligi va qon tomirlarining yomon o'tkazuvchanligi bilan bog'liqligini ko'ramiz.

Gipotenziya nevrologik alomat sifatida

Birlamchi va ikkilamchi nevrologik sindromlar va kasalliklar mavjud boʻlib, ular ham ortostatik gipotenziyani koʻrsatadi.

Birlamchi neyropatiyalarga Shy-Dreyjer sindromi, Rayli-Day sindromi va boshqalar kiradi. Bredberi-Eggleston sindromi markaziy asab tizimining simpatik bo'linmasiga ta'sir qiladi va bosimning pasayishiga ham olib kelishi mumkin. Bu kasalliklarning barchasi faqat genetik xususiyatga ega. Nevrologiya sohasidagi ikkilamchi muammolarga uzoq muddatli diabetes mellitus, anemiya, porfiriya, amiloidoz natijasida rivojlanganlar kiradi. Alkogolizm bilan ham rivojlanadi.

Gipotenziya va diabetik inqiroz

Diabetik gipoglikemiya ham hushidan ketishga olib kelishi mumkin, ammo buni gipotenziya deb hisoblamaslik kerak. Gipoglikemiya quyidagilarga olib keladi:

  • q altirash;
  • terlash;
  • bosh aylanishi;
  • asabiylashish yoki sezilarli tashvish;
  • nutq buzilishi;
  • zaiflik.

Gipoglikemiya juda jiddiy holat. Tashxis qo'yishdan oldin siz ko'plab boshqa testlardan o'tishingiz kerak. Ammo ortostatik kollapsni darhol ajratib turadigan narsa bemorning ruhiy holatidir. Axir, odatda kollapsda vahima bo'lmaydi. Odam aqliy jihatdan yetarli darajada bo‘lib, tashvish yoki boshqa ruhiy buzilishlardan shikoyat qilmaydi.

Doktor tekshiruvlari

Yuqoridagilar bilan murojaat qilgan bemorning umumiy ahvoliga oydinlik kiritish uchunshifokorga alomatlar paydo bo'lganda, quyidagi muolajalarni bajaring:

  • Elektrokardiogramma o'tkaziladi, shifokor yurak holatini ko'rishi kerak. Shuningdek, bemorlar ekokardiyogramma qilishadi.
  • Biokimyoviy qon tekshiruvi. Agar odamda gemoglobin past bo'lsa, unda, albatta, u doimo zaiflik va bosh aylanishi bilan birga bo'ladi.
  • Vagus testlari asab tizimidagi mumkin boʻlgan buzilishlarni hisoblash uchun oʻtkaziladi.
  • Qalqonsimon bezning sog'lig'ini tekshirib ko'ring. Gormonlarning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi ham shunga o'xshash simptomlarni keltirib chiqaradi.
  • Diagnostik maqsadlarda qon bosimi yotgan holatda va turgandan keyin 2-3 daqiqa davomida oʻlchanadi.
kundalik yurak monitoringi
kundalik yurak monitoringi

Ba'zilari Xolter imtihoniga rejalashtirilgan. Bu yurak tizimining sog'lig'i to'g'risida to'liq tasavvurga ega bo'lish uchun yuragingizning kechayu kunduz monitoringi.

Agar barcha ko'rsatkichlar normal bo'lsa va asab tizimi, qalqonsimon bez yoki nevrologiya bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, mijoz nevrozga shubha bilan psixologga yuborilishi mumkin.

Tashxis uchun bemorning ovqatlanishi ham birdek muhim. Ko'pincha ayollar yaxshi ovqatlanmaydilar, chunki ularda vaqt yo'q yoki ular maxsus parhezga o'tishadi, keyin esa tanada ozuqa moddalari etishmaydi va zaiflik paydo bo'ladi.

Tarixning ahamiyati

Vrach har doim dastlabki anamnezni to'playdi, ya'ni bemorni so'roq qilish orqali ma'lumot to'playdi. Ortostatik gipotenziya bilan nafaqat shaxsiy, balki oilaviy tarixni ham to'plash kerak. Agar kimdirqarindoshlari yurak yoki markaziy asab tizimi bilan bog'liq muammolarga duch kelgan bo'lsa, gipotenziya irsiy bo'lishi xavfi mavjud.

Oila tarixi muammolarni qidirishni qisqartiradi. Muammoni qayerdan izlash shifokorga aniqroq bo'ladi.

Davolash

Shunday qilib, ortostatik gipotenziya aniqlandi. Buning sabablari ham shifokor tayinlanishida batafsil ko'rib chiqiladi. Axir, tegishli davolanishni tanlash kerak. Shuning uchun shifokorga keldik.

Qanday davolash kerak? Ortostatik gipotenziya umumiy sovuq kabi keng tarqalgan muammo emas. Sindrom belgilarining og'irligiga va to'plangan tarixga asoslanib, shifokor qanday davolanishga murojaat qilish kerakligi to'g'risida xulosa chiqaradi: yurak nuqsonlarini bartaraf etish uchun dori-darmonlar yoki dori-darmonlar yoki jarrohlik aralashuvi zarur.

Anemiya bilan og'riganlar temir preparatlarini qabul qilishlari kerak, qon oqimi bilan bog'liq muammolar uchun, ayniqsa, odam 55 yoshdan oshgan bo'lsa, qonni suyultiruvchi vositalar buyuriladi. Agonistlar, beta-blokerlar yoki steroidlarni buyurishi mumkin.

Agar gap tomirlar haqida bo'lsa, venotonikani qabul qilish va kompressli paypoq kiyish kerak. Varikoz tomirlari kollapsga olib keladigan eng keng tarqalgan muammolardan biridir. Va bu kasallik doimo nazorat ostida bo'lishi kerak.

kontrendikatsiyalangan dorilar
kontrendikatsiyalangan dorilar

Odam yiqilgandan keyin divanga oʻtirishingiz va toza salqin havo oqimini taʼminlashingiz kerak.

Tez yordam mashinasi hushidan ketganidan keyin kelganda jabrlanuvchiga 10% kofein yoki "Kordiamin" eritmasi - 1 yoki 2 ml yuboriladi.

Profilaktika

Birinchi qoida - o'zingizni harakatga majburlash. Agar butun kun dam olish kuni bo'lsa, siz 2-3 soatlik piyoda yurishingiz kerak. Siz divanda uzoq vaqt yotolmaysiz va keyin keskin turasiz. Agar bosh aylanishi kabi muammoga duch kelsangiz, bosimning keskin pasayishini qo'zg'atmaslik uchun sekin turishingiz kerak. Kuchli jismoniy faoliyat ham kontrendikedir. Bizga oltin o'rtacha kerak. Gipotenziya bilan og'rigan odamlar og'ir atletika yoki sprint bilan shug'ullanmaydi, ammo yoga yaxshi ishlaydi. Tercihen yiliga 2 marta profilaktik massaj qilish kerak. Zaytun, kokos yoki bodom yog'i massaj uchun mos keladi.

qon aylanishini yaxshilash uchun massaj
qon aylanishini yaxshilash uchun massaj

Agar odam varikoz tomirlarining ortostatik xurujidan aziyat cheksa, uzoq vaqt tik turish kontrendikedir. Ertalab engil mashqlarni bajarishingiz kerak, kechqurun esa oyoqlaringizni bosh darajasidan yuqori bo'lishi uchun stendga ko'tarishingiz kerak.

Tavsiya: