Barchaga tanish bo'lgan sulfanilamidlar o'zini qadim zamonlardan beri isbotlagan, chunki ular penitsillin paydo bo'lishidan oldin ham kashf etilgan. Hozirgi vaqtda tibbiy amaliyotda ushbu dorilar o'z qiymatini biroz yo'qotdi, chunki ular samaraliroq zamonaviy dorilar bilan almashtirildi. Biroq, ular hali ham ayrim kasalliklarni davolash uchun ajralmas hisoblanadi.
Sulfanilamidlar nima?
Sulfanilamidlar zamonaviy texnologiyalar yordamida ishlab chiqarilgan va sulfanil kislota hosilalari bilan bogʻliq mikroblarga qarshi preparatlardir.
Bu qisqa ta'sir etuvchi antibiotik streptotsiddir. Bu antibakterial vositalar guruhining birinchi vakillaridan biridir. Keng ta'sir doirasiga ega. Preparat oq kristall kukun shaklida sintezlanadi, hidsiz va ta'msiz, ta'mi shirin.
Antibiotikni natriy sulfanilamid, suvda yaxshi eriydigan oq kukun shaklida ham topish mumkin. Shuningdekplanshetlar shaklida chiqariladi. Sulfanilamid natriy tayoqchalar va kokklarning hayotiy funktsiyalarini inhibe qilishga qodir, bezgak, proteus, nokardiya, plazmodiya, toksoplazma, xlamidiyaga ta'sir qiladi, bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Sulfanilamid preparatlari antibiotiklarga chidamli patogenlar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi.
Sulfanilamidlarning tasnifi
Sulfanilamidlar o'z faolligi bo'yicha zamonaviy antibakterial preparatlardan past bo'lgan dorilardir. Ular juda zaharli, ya'ni ularning ko'rsatkichlari doirasi juda cheklangan. Sulfanilamid preparatlari xususiyatlari va farmakokinetikasiga qarab 4 guruhga bo'linadi:
Sulfanilamid preparatlari, ular oshqozon-ichak traktidan tez va oson so'riladi. Ular sulfanilamidlarga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklarni tizimli antibiotiklar bilan davolashda qo'llaniladi: Sulfadimetoksin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfakarbamid, Sulfametizol
- Oshqozon-ichak traktidan sekin va to'liq so'rilmaydigan sulfanilamidlar, shu bilan birga ingichka va yo'g'on ichaklarda yuqori konsentratsiyani hosil qiladi: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-natriy", "Ftalazol".
- Sulfanilamidlar, ular mahalliy ta'sirga erishish uchun yuzaki yoki tashqaridan qo'llaniladi. Ko'z kasalliklarini davolash uchun ular o'zlarini isbotladilar: sulfatsil natriy ("Sulfasetamid", "Albucid"), kumush sulfadiazin ("Dermazin"), "Streptotsid malhami"10%", "Mafenid asetat malhami 10%".
- Sulfanilamidlar va salitsil kislotasining azotli birikmalari bo'lgan salazosulfanilamidlar: "Salazometoksin", "Sulfasalazin". Sulfanamid preparatlari ro'yxati juda keng.
Asosiy ta'sir mexanizmlari
Bemorni davolash uchun preparatni tanlash patogenning xususiyatlari bilan belgilanadi, chunki sulfanilamidlarning asosiy ta'sir mexanizmi foliy kislotasini sintez qiluvchi hujayralardagi sezgir mikroorganizmlarni inhibe qilishdir. Aynan shu sababli, Metionomiks yoki Novakon kabi ba'zi dorilarni ular bilan birlashtirish mumkin emas, chunki ular sulfanilamidlarning ta'sirini susaytirishi mumkin. Asosiy harakat mikroorganizmlarning metabolizmini buzish, shuningdek, ularning o'sishi va ko'payishini blokirovka qilishdir.
Shakllarni chiqarish
Barcha sulfanilamid preparatlari bir xil formulaga ega, ammo tuzilishiga qarab farmakokinetikasi har xil. Vena ichiga yuborish uchun eritma shaklida chiqarish shakllari mavjud: Streptocid, Natriy Sulfacetamide. Ba'zilari mushak ichiga in'ektsiya uchun mo'ljallangan: "Sulfadoksin", "Sulfalen". Sulfanilamidlarning kombinatsiyalangan dozalash shakllari ikkala usulda ham qo'llanilishi mumkin. Bolalarga topikal sulfa preparatlari yoki planshetlar ko'rinishida buyuriladi: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Ko'rsatkichlar
Sulfanilamid guruhini qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari:
- akne toshmasi (akne vulgaris), soch follikulasining yallig'lanishi, qizilchayallig'lanish;
- 1 va 2-darajali kuyishlar;
- streptokokk impetigo;
- pyoderma, furunkullar, karbunkullar;
- har xil tabiatdagi infektsiyalangan yaralar;
- yiringli-yallig'lanishli teri kasalliklari;
- tonzillit;
- ko'z kasalliklari;
- bronxit.
Sulfa preparatlari roʻyxati
Sulfanilamidlar - aylanish davriga qarab dori vositalariga bo'linadi: tez, o'rta, uzoq muddatli (uzoq muddatli) va uzoq muddatli. Ushbu guruhdagi barcha dorilar ro'yxatini tuzish juda qiyin, shuning uchun biz quyida faqat uzoq muddatli sulfanilamidlar bilan jadval beramiz:
"Argedin" - asosiy faol modda: kumush sulfadiazin. Qo'llash uchun ko'rsatmalar - yuzaki infektsiyalangan kuyishlar va yaralar, teri transplantatsiyasi, aşınmalar
- "Argosulfan" - asosiy faol modda: kumush sulfadiazin. Turli etiologiyali va barcha darajadagi kuyishlar, yiringli yaralar, muzlash, abrazivlar, kesiklar, infektsiyalangan dermatitlar, yotoq yaralari, trofik yaralar.
- "Norsulfazol" - asosiy faol modda: norsulfazol. Pnevmokokk, stafilokokk, gemolitik streptokokk, E. coli, gonokokk, gonoreya, pnevmoniya, dizenteriya, miya meningitlari keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklar.
- "Oriprim" - asosiy faol modda: sulfametoksazol. Ko'rsatmalar - genitoüriner organlarning, LOR a'zolarining, oshqozon-ichak traktining, nafas olish organlarining, teri va yumshoq yuqumli kasalliklar.matolar.
- "Pirimetamin" - asosiy faol modda: pirimetamin. Bezgak, birlamchi politsitemiya, toksoplazmozning profilaktik va davolovchi terapiyasi.
- "Prontosil" (qizil streptotsid) - asosiy faol modda: sulfanilamid. Ko'rsatmalar - puerperal sepsis, streptokokk pnevmoniya, epidermisning qizilo'ngachlari.
Birlashtirilgan sulfa preparatlari roʻyxati
Sulfanilamidlardan foydalanish juda keng tarqalgan. Mikroorganizmlarning ko'p shtammlari mutatsiyaga va antibiotiklarga moslashishga o'rgandilar. Va shuning uchun tibbiyot vakillari asosiy faol moddasi trimetoprim bilan birlashtirilgan birlashtirilgan sulfa preparatlarini yaratdilar. Mana ushbu sulfo dorilarning jadvali:
-
"Baktrim" - asosiy faol modda: sulfametoksazol, trimetoprim. Pastki va yuqori nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari, siydik yo'llari, buyraklar, oshqozon-ichak trakti, yumshoq to'qimalar, teri va boshqa bakterial infektsiyalar.
sulfanilamid bilan davolash - "Berlocid" - asosiy faol modda: sulfametoksazol, trimetoprim. Nafas olish yo'llari, tomoq, burun, quloq, genitouriya tizimi, buyraklar, nokardioz, brutsellyoz, Janubiy Amerika blastotsikozi va boshqalarning yuqumli kasalliklari.
- "Duo-Septol" - asosiy faol modda: sulfametoksazol, trimetoprim. Oshqozon-ichak trakti, nafas olish yo'llari, yumshoq to'qimalar va terining infektsiyalari, urogenital infektsiyalar, septitsemiya, brutsellyoz, meningomielit.
- "Ciplin" - asosiy faol modda: sulfametoksazol, trimetoprim. Nafas olish yo'llari, siydik yo'llari, oshqozon-ichak trakti, yumshoq to'qimalar va terining yuqumli kasalliklari, LOR a'zolari, urogenital infektsiyalar.
Foydalanish boʻyicha tavsiyalar
Sulfanilamidlar bilan qanday davolash mumkin? Ushbu antibakterial vositalar topikal va og'iz orqali qo'llanilishi mumkin. Sulfanilamid preparatlarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda bir yoshgacha bo'lgan bolalar preparatni 0,05 g, ikki yoshdan besh yoshgacha - 0,3 g, olti yoshdan o'n ikki yoshgacha - 0,6 g dozada qo'llashlari kerak. Kattalar kuniga taxminan besh marta 0,5-1,3 g olishlari ko'rsatilgan. Terapiyaning umumiy kursi shifokor tomonidan belgilanadi va kasallikning og'irligiga bog'liq. Ko'pincha preparatning davomiyligi bir hafta. Har bir sulfanilamid preparatini gidroksidi suv bilan yuvish kerak. Shuningdek, bemorning ratsionida kristallanishning oldini olish va siydikning umumiy reaktsiyasini saqlab qolish uchun oltingugurt bo'lgan ovqatlar bo'lishi kerak.
Sulfanilamidlarning ta'siri har doim ham ijobiy emas. Tanadan salbiy reaktsiyalar bo'lishi mumkin.
Yon ta'sirlar
Sulfa preparatlarini uzoq vaqt va nazoratsiz qo'llashda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Bularga tananing turli xil allergik reaktsiyalari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish kiradi. Qonga tizimli singishi bilan sulfanilamid preparatlari yo'ldosh orqali o'tishga qodir, keyin esa toksik ta'sir ko'rsatib, tug'ilishi kerak bo'lgan bolaning qoniga kiradi. Shuning uchun homilador ayollarga juda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladiilovani davolash va mutaxassis tomonidan belgilangan davolash rejimiga qat'iy rioya qilish.
Sulfa preparatlarini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar:
- preparatning asosiy faol moddasiga individual yuqori sezuvchanlik;
- past gemoglobin;
- gemoglobin sintezining buzilishi;
- jigar yoki buyrak disfunktsiyasi;
- gematopoetik organlar va qon kasalliklari;
- azotemiya.
Sulfanilamidlar mexanizmini biz yuqorida muhokama qildik.
Sulfa preparatlari narxi
Sulfanilamid preparatlarini dorixonada xarid qilish yoki onlayn-do'kon orqali buyurtma qilish mumkin. Xarid qilishning oxirgi usulining afzalligi shundaki, bir vaqtning o'zida bir nechta dori vositalariga buyurtma berishda narxdagi farq sezilarli bo'ladi, chunki bitta dori sotib olish uchun siz yuk tashish uchun qo'shimcha pul to'lashingiz kerak bo'ladi. Mahalliy ishlab chiqarishning sulfanilamid preparatlari ancha arzon. Narx namunasi:
- Shveytsariya ishlab chiqarishining 250 g hajmli "Sulfanilamid" (oq streptotsid) narxi taxminan 1900 rublni tashkil qiladi.
- Polshada ishlab chiqarilgan Biseptol (120 mg dan 20 ta tabletka) taxminan 30 rubl turadi.
- Xorvatiya ishlab chiqarishining 100 ml hajmli "Sinersul" narxi 300 rublni tashkil qiladi.
- Vengriyada ishlab chiqarilgan Sumetrolim (400 mg dan 20 tabletkadan iborat) narxi 115 rublni tashkil qiladi.
Endi biz buni bilamizbular sulfanilamidlar.
