Kodein afyun alkaloidlariga tegishli. U yo'talni bostiruvchi sifatida tibbiyotda keng qo'llaniladi. Ko'pincha boshqa moddalar bilan birgalikda ishlatiladigan markaziy ta'sirga ega dorilarni nazarda tutadi, ular orasida terpinhidratni ajratib ko'rsatish mumkin. Juda qiziq fakt shundaki, kodeindan foydalanganda giyohvand moddalar bilan zaharlanish belgilari paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, analjezik ta'sirlar mavjud. Shu munosabat bilan, kodein fosfat og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ishlatilishi mumkin, ammo qat'iy ravishda retsept bo'yicha.
Bir qarashda
Kodeinning ta'sir qilish printsipi morfinga juda o'xshaydi. Biroq, uning analjezik ta'siri biroz zaifroq. Shu bilan birga, kodein fosfat (lotincha bu moddani kodein deb belgilaydi) yo'tal markazining qo'zg'alishini kamaytirish qobiliyatiga ega. Morfin bilan o'xshashlikni davom ettiradigan bo'lsak, deylik, u inson nafasini kamroq darajada susaytiradi vashuningdek, oshqozon-ichak trakti faoliyatini shunchalik sekinlashtirmaydi. Shunga qaramay, ko'pincha bu dori organizmga afrodizyak ta'sir ko'rsatib, uyquchanlikni oldini oladi.
Kodein fosfat: kontrendikatsiyalar tavsifi
Boshqa dorilar singari, kodein ham ta'sirchan kontrendikatsiyalar ro'yxatiga ega. Moddani ishlatishdan oldin ular bilan albatta tanishib chiqishingiz kerak. Sizning idrokingizni oshirish uchun biz ularni alohida ro'yxatda ajratib ko'rsatamiz. Shunday qilib, preparatni quyidagi omillar mavjud bo'lganda ishlatmaslik kerak:
- yuqori sezuvchanlik;
- aritmiya;
- o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari;
- ichaklar, prostata va siydik yo'llari bilan bog'liq muammolar;
- homiladorlik yoki laktatsiya davri;
- keksa yoki bolalar yoshi;
- kodein fosfat deb ataladigan moddaga giyohvandlik;
- diareya;
- alkogolizm bilan bog'liq muammolar;
- toksik dispensatsiya;
- astma xurujlarining mavjudligi;
- miya shikastlanishi, shuningdek buyrak yoki jigar etishmovchiligi.
Koʻrib turganingizdek, roʻyxat juda katta. Umuman olganda, kodeinni ishlatishdan oldin har doim shifokoringiz bilan maslahatlashing kerak. Agar tanangizning holati ushbu dorini qabul qilishga imkon bersa, u kerakli retseptni yozadi.
Kodein fosfat: qanday va qanday dozalarda olinadi?
Kodeinni dorivor maqsadlarda ishlatganda bunga arziydimoddaning to'g'ri dozalarini, shuningdek uni kiritish vaqtini tuzishda ayniqsa ehtiyot bo'ling. Shunday qilib, o'tkir og'riqlar uchun kattalarga har 3-6 soatda 15-60 mg dan foydalanish tavsiya etiladi. Diareya bilan dozasi kuniga to'rt marta 30 mg gacha kamayadi. Nihoyat, yo'tal tutilishi bilan kuniga 4 marta 10-20 mg preparatni ichishga arziydi. Kodein fosfatning eng yuqori sutkalik dozasi (retsept shifokor tomonidan yozilishi kerak) 120 mg.
Bolalar uchun dozalar biroz farq qiladi. Qoida tariqasida, turli xil og'riqlarni bostirish haqida gap ketganda, 1 kg tana vazniga 0,5 mg nisbatni qoldirishga arziydi. Yo'talayotganda, 15 mg dan ortiq qabul qilmang. Nihoyat, diareya uchun doz 1 kg tana vazniga 0,5 mg ni tashkil qiladi. Qabul qilish chastotasiga kelsak, u kattalardagi kabi kuniga 4-5 marta bo'lishi kerak. Aytgancha, kodein fosfat 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi.
Farmakologik ta'sir
Yuqorida aytib o'tilganidek, kodein markaziy ta'sir ko'rsatadigan yo'talga qarshi vositadir. U fenantren alkaloidlariga tegishli. Bundan tashqari, u ham opiat retseptorlari agonistlariga tegishli bo'lib, yo'tal markazining qo'zg'aluvchanligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin, bu uning bevosita bostirilishi bilan bog'liq. Moddaning analjezik faolligini markaziy asab tizimining ko'p qismlarida qo'zg'alish namoyon bo'ladigan opiat retseptorlarining faollashishi bilan izohlash mumkin. Bundan tashqari, u og'riqning hissiy idrokini biroz o'zgartiradi. Qoida tariqasida, analjezik ta'sir 10-45 daqiqadan so'ng o'zini namoyon qiladiin'ektsiyadan keyin, shuningdek, kodein fosfat tabletkalarini qo'llashda yarim soatdan bir soatgacha. Amal qilish muddati taxminan 4 soat davom etadi.
Yon ta'sirlar
Albatta, kodein fosfat o'zining yon ta'siriga ega bo'lib, u odamdan odamga farq qilishi mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar kabi, bu moddadan foydalangandan keyin tez-tez paydo bo'ladigan ta'sirlar ro'yxati:
- Asab tizimiga quyidagilar ta'sir qilishi mumkin: uyquchanlikning kuchayishi, bosh og'rig'i va bosh aylanishi (kamdan-kam hollarda), gallyutsinatsiyalar yoki vizual illyuziyalar ehtimoli, tashvish, tushdagi dahshatli tushlar, depressiya (kamdan-kam hollarda) va konvulsiyalar. Haddan tashqari dozalar titroq, zaif koordinatsiya va mushaklarning qattiqligiga olib kelishi mumkin.
- Ovqat hazm qilish tizimida quyidagi ta'sirlar mumkin: ko'ngil aynishi va qusish (juda kamdan-kam hollarda), ich qotishi, oshqozon kramplari, quruq og'iz, anoreksiya ehtimoli va nihoyat, gepatotoksiklik.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiya, qon bosimining keskin pasayishi yoki oshishi.
- Nafas olish tizimi: nafas olish markazining kuchli depressiyasi yoki atelektaz.
- Quyidagi allergik reaktsiyalar ham yuzaga kelishi mumkin: akne, yuz va tomoqning shishishi, qichishish, bronxospazm, laringospazm va ürtiker.
- Kodein fosfatni qo'llashning boshqa nojo'ya ta'sirlari (lotin tilida, darvoqe, bu kodein kabi eshitiladi) ortiqcha terlash,engil eyforiya holati. Shuningdek, uzoq muddat foydalanish bilan (ayniqsa katta hajmda) giyohvandlik ehtimoli.
Albatta, yuqoridagi nojo'ya ta'sirlar xavfi juda kichik. Ha, va odatda harakatdan harakatga farq qiladi.
Dozani oshirib yuborish belgilari
Surunkali dozani oshirib yuborish belgilariga quyidagi hodisalar kiradi: ongning xiralashishi, kuchli bosh aylanishi, asabiylashish va tajovuzkorlikning kuchayishi, konvulsiyalar, tananing umumiy zaifligi va qon bosimining ko'tarilishi. Og'ir holatlarda ongni yo'qotish yoki koma boshlanishi ehtimoli yuqori. Giyohvandlik yoki haddan tashqari dozani davolash juda uzoq va qiyin bo'lishi mumkin. Zaharlanish holatlarida oshqozonni yuvish, nafas olishni tiklash va yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlash kerak. Ba'zi hollarda opioid og'riq qoldiruvchi vositalarning o'ziga xos antagonisti bo'lgan nalokson in'ektsiyasi juda oqlanadi.
Davolash davridagi maxsus ko'rsatmalar
Kodeinning haddan tashqari dozasidan tuzalgan yoki kodeinga qaramlikdan davolanayotgan bemorlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortishlari kerak. Gap shundaki, terapiya paytida odamning diqqatini jamlash, shuningdek, psixomotor reaktsiyalarning tezligi biroz zaiflashadi. Spirtli ichimliklar vaziyatni faqat yomonlashtirishi mumkin. Va bu odamga potentsial xavfli faoliyatni amalga oshirishda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ayollarda homiladorlik davriga alohida e'tibor berilishi kerak. Chunki kodeindan foydalanish sabab bo'lishi mumkinossifikatsiyaning kechikishi, ba'zan esa darhol etkazib berish - uzaytirish. Umuman olganda, bu bilan hazillar yomon. Nihoyat, yuqorida aytib o'tilganidek, kodein odatda yosh bolalar uchun tavsiya etilmaydi. Bunday holda, paradoksal reaktsiyalar ehtimoli katta, chunki bolalar opioid og'riq qoldiruvchi vositalar ta'siriga yuqori sezgir.
Qonuniylik
Rossiyada bugungi kunda kodeinni narkotik moddalar qatoriga kirituvchi qonun loyihasi mavjud. Shuning uchun uni dorixonada retseptisiz sotib olish mumkin bo'lmaydi. So'nggi paytlarda kodeindan foydalanish madaniyati jamoatchilikni xavotirga sola boshladi, chunki preparatning mashhurligi keskin o'sib bormoqda. Ko'p jihatdan, bu amerikalik xip-xopning "xizmati" bo'lib, uning ijrochilari ko'pincha kodeinning yuqori dozalarini o'z ichiga olgan maxsus ichimlik - Purple Drunk dan foydalanishni targ'ib qilishadi. Bunday sirop pushti-binafsha rangga ega, shuning uchun u bunday g'ayrioddiy nomni oldi. Suyuqlikni ichganingizdan so'ng, siz ekstaz va opiatlarga o'xshash engil eyforiya tuyg'usiga duch kelasiz, bu aslida kodeinni o'z ichiga oladi. Amerikalik repperlarning qo'shiqlarida ko'pincha Purple Drunk-dan muntazam foydalanishni ko'rsatadigan so'zlar mavjud. Aytgancha, ushbu harakatning yaratuvchisi Dj Screw hisoblanadi. U 29 yoshida kodeinning haddan tashqari dozasi tufayli vafot etdi.
Shuningdek, kodein boshqa dorilarda, jumladan, barcha turdagi antipiretik, migrenga qarshi va boshqalarda mavjudligini ta'kidlash kerak. Shu munosabat bilan Rossiyada ko'plab dorilarni sotish taqiqlangan. Va uchunnoqonuniy tarqatish va sotish 12 yilgacha qamoq jazosiga hukm qilinishi mumkin.
Xulosa
Kodein keng qoʻllanilishiga ega, chunki uning inson organizmiga taʼsiri juda kuchli. Bu juda qisqa vaqt ichida insonning idrokini yoki jismoniy holatini o'zgartirishi mumkin. Kodeinning eng keng tarqalgan shakli (fosfat) suvda yaxshi eriydigan kukundir. Xususiyatlari tufayli u tibbiyotda keng qo'llanilishini topdi. Biroq, ko'pincha opiatlarda bo'lgani kabi, modda tezda ko'chalarga chiqib ketdi va u erda uni ishlatadigan odamlarga salbiy ta'sir ko'rsatadi, bu hatto o'limga olib kelishi mumkin.
