Moyak gidroseliyasi kattalar erkaklar va yosh bolalarda uchraydigan keng tarqalgan kasallikdir. Nima uchun u paydo bo'ladi? Qanday davolash kerak? Ushbu va boshqa savollarga javobni taqdim etilgan maqolada topasiz.
Kasallikning tavsifi
Gidrosele (aks holda tomchilar) - skrotum bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi bilan kechadigan patologiya. Uning hajmi 20 ml dan 3 litrgacha o'zgarishi mumkin. Kasallikning sababiga qarab, uning ikkita shakli ajralib turadi - aloqa va izolyatsiya qilingan. Birinchi holda, skrotum kanal orqali qorin bo'shlig'iga ulanadi. Moyak gidroselining kommunikativ shakli bolalarda kattalarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Muayyan davolanishni talab qilmaydi va bir necha oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Izolyatsiya qilingan shakl moyak membranalarida suyuqlikni ortiqcha miqdorda ishlab chiqarish natijasida rivojlanadi. Uning paydo bo'lishidan oldin payning shikastlanishi yoki yallig'lanish jarayoni bo'lishi mumkin.
Kasallikning rivojlanish mexanizmi
Moyak membranalaridan birining asosiy vazifasi - erkin ajralishga yordam beradigan suyuqlik ishlab chiqarishdir.uni skrotum ichida harakatlantirish. Sekretsiya ishlab chiqarish va reabsorbtsiya o'rtasida muvozanat mavjud. Agar u buzilgan bo'lsa, suyuqlik membranalarda to'plana boshlaydi, bu esa o'ng yoki chap moyakning gidroselini rivojlanishiga olib keladi. Prenatal davrda bez pastki genital organlarga tushadi. Shu bilan birga, qin deb ataladigan jarayon harakat qiladi. Uning teshigi asta-sekin tortiladi. Agar bu sodir bo'lmasa, suyuqlik to'plana boshlaydi. Ushbu printsipga ko'ra, gidrosele yosh bolalarda rivojlanadi.
Voyaga yetgan erkaklarda kasallik odatda orttirilgan bo'ladi. Inguinal mintaqaning shikastlanishi, radiatsiya va yuqumli kasallik uning paydo bo'lishiga yordam beradi. 19-asrda moyaklar gidroseliyasiga ko'pincha gonoreya tashxisi qo'yilgan. Bugungi kunda kasallikning asosiy sababi shikastlanishdir. Mexanik ta'sir shunchalik ahamiyatsiz bo'lishi mumkinki, erkak hech qanday o'zgarishlarni sezmaydi. Anomaliya odatda jarohatlardan bir necha kun o'tgach o'zini namoyon qiladi. Dastlab, og'riq keltirmaydigan kichik muhr hosil bo'ladi. Keyin u hajmi kattalashadi. Faqat bu bosqichda kuchli jinsiy aloqa vakillari shifokorga murojaat qilishadi.
Bolalarda gidroselening xususiyatlari
Moyak pardasining tushishi, qoida tariqasida, 20-30 yoshda sodir bo'ladi. Yosh bolalarda patologiya uchdan birida tashxis qilinadi, ularning yarmi 5 yoshgacha bo'lgan o'g'il bolalardir. Og'riqli jarayon bir necha yil davom etishi mumkin. Qoida tariqasida, patologiya o'z-o'zidan o'tib ketadi. Har yuzta boladan biri jarrohlik amaliyotiga muhtoj.
GidroselBolalarda moyaklar ma'lum omillar bilan qo'zg'alishi mumkin:
- irsiy moyillik;
- yuqumli kasalliklar;
- mexanik shikastlanish;
- past vazn;
- skrotumdagi yallig'lanish jarayonlari.
Eng qiyini inguinal churrani radikal davolashdan keyin tomchilar paydo bo'ladigan holatlardir. Kichkina bemorlar dupleks tekshiruv va ultratovush bilan doimiy monitoringni talab qiladi. Agar ta'lim hajmi bolaga xalaqit bersa va tezda hajmi oshsa, jarrohlik aralashuvi ham ko'rsatiladi. Bolalar operatsiyalarga juda yaxshi toqat qiladilar, tiklanish davri juda ko'p kuch talab qiladi. Ayni paytda shifokorlar tikuvlar ajralmasligi uchun stress va harakatchanlikni cheklashni tavsiya qiladi.
Kasallikning kattalar va bolalarda namoyon boʻlishi
Gidroselning asosiy alomati skrotumning kengayishi hisoblanadi. Patologik o'zgarishlar bir tomondan ham, har ikki tomonda ham kuzatilishi mumkin. Damlama odatda og'riqli noqulaylik bilan birga kelmaydi, lekin kichik bemorlarda harorat biroz ko'tarilishi mumkin.
Erkaklardagi moyaklar gidroseliyasi, qoida tariqasida, o'tkir shaklda davom etadi. O'z vaqtida davolash bo'lmasa, u surunkali holatga aylanadi. O'tkir tomchilar to'satdan paydo bo'ladi va intoksikatsiya belgilari (zaiflik, ishtahani yo'qotish) bilan birga bo'lishi mumkin. Kasallikning surunkali shakli skrotumda og'irlik, kunduzi uning hajmining oshishi va kechasi kamayishi bilan tavsiflanadi. Suyuqlik asta-sekin yig'iladi. Biroq,ba'zi bemorlar, uning hajmlari kritik darajaga etadi. Bunday gidrosele, albatta, erkakning hayot sifatiga ta'sir qiladi. U erkin harakatlana olmaydi, ta'lim siydik chiqarishni muammoli qiladi, spermatogenezning buzilishiga olib keladi.
Diagnostik choralar
Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Qoida tariqasida, tashxis qo'yish qiyin emas. Shifokor skrotumni yorqin nur bilan tekshirishi kerak (diafanoskopiya deb ataladigan protsedura). Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlang:
- Skrotumning ultratovush tekshiruvi va qon tomirlarini dupleks skanerlash. Ultratovush tekshiruvi moyaklar gidroselini, uni keltirib chiqargan sabablarni, sperma o'simtalarining mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
- Agar yallig'lanish jarayoniga shubha bo'lsa, siydikning umumiy va bakteriologik tahlili buyuriladi. Sinov natijalari, shuningdek, shifokorga keyingi davolash uchun eng samarali antibiotikni tanlash imkonini beradi.
- Skrotal ponksiyon onkologiyaga shubha qilingan hollarda tavsiya etiladi. Tadqiqot davomida olingan material laboratoriyada o'rganish uchun yuboriladi.
Tomizishni varikotsele, inguinal churra va orxit kabi kasalliklardan farqlash muhim.
Bolalarda gidroseleni davolash
Ikki yoshga qadar shifokorlar kutishni afzal ko'radilar. Ko'pgina bolalarda vaginal jarayon hayotning birinchi yilida o'z-o'zidan yopiladi. Agar u o'tmasamoyakning gidroseliyasi, simptomlar har kuni kuchayadi, konservativ davo mumkin. Bunday hollarda ponksiyon orqali qobiqlardan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun protsedura qo'llaniladi. Barcha manipulyatsiyalar kasalxonada infektsiyani kiritmaslik uchun amalga oshiriladi. Ikki yoshga to'lganda, jarrohlik davolashning yagona usuli hisoblanadi.
Kattalarda konservativ davo
Voyaga yetgan erkaklarda skrotumning yallig'lanishi fonida moyak gidroseliyasi rivojlanishida davolashning yetakchi yo'nalishi antibiotik terapiyasi hisoblanadi. Bundan tashqari, bemorga to'liq dam olish va maxsus bandaj kiyish tavsiya etiladi - suspenziya. Asosiy kasallik to'liq davolangan taqdirda, moyak to'qimalari tiklanadi, qon ta'minoti va limfa oqimi normallashadi.
Gidroselni uy sharoitida davolash
Ko'pgina ota-onalar bolaning sog'lig'i haqida qayg'urib, xalq shifokorlarining retseptlari yordamiga murojaat qilishadi. Moyak gidroseli kabi kasallik bu masalada istisno emas. Uyda davolanish faqat kasallik noqulaylik bilan birga kelmasa mumkin. Bundan tashqari, shifokor bilan maslahatlashish majburiydir. Quyida baʼzi mashhur anʼanaviy tibbiyot retseptlari keltirilgan.
- Xommoychechak o'tini olib, go'sht maydalagichdan o'tkazish kerak. Olingan gruel kuniga 3-4 marta zararlangan joylarga surtilishi mumkin.
- Sizga bir xil miqdordagi shirin yonca gullari bilan aralashtirilgan bir osh qoshiq koltsfoot o'ti kerak bo'ladi. Keyin o'tlarni bir stakan qaynoq suvda bug'lash va filtrlash kerak. Olingan infuzion mumkinkuniga bir necha marta 3-4 osh qoshiq og'iz orqali oling.
Uydagi tomchilarni davolash faqat asosiy terapiya kursiga qo'shimcha sifatida ruxsat etiladi. Kasallikning murakkab kechishi jiddiyroq yondashuvni talab qiladi - jarrohlik.
Jarrohlik imkoniyatlari
Konservativ davo samarasiz bo'lsa va moyak gidroseli belgilari kuchayganda, davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Buning uchun foydalaning:
- Gidroselektomiya. Hammasi bo'lib bir nechta operatsion texnika mavjud. Ular orasida Bergman va Vinkelman tomonidan taklif qilingan usullar eng ko'p qo'llaniladi. Jarrohlik paytida shifokor skrotumda kesma qiladi, shundan so'ng gidrosele chiqariladi. Operatsiyadan keyingi qaytalanishning oldini olish uchun maxsus drenaj trubasini o'rnatish kerak bo'lishi mumkin. U bir necha kundan keyin keyingi profilaktik tekshiruvda olib tashlanadi.
- Suyuqlikning ponksiyon aspiratsiyasi. Ushbu davolash usuli ponksiyon orqali ortiqcha suyuqlikni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Aspiratsiya keng qo'llanilmaydi, chunki u ko'p hollarda vaqtinchalik ta'sir qiladi.
Tomizish kasalligini endoskopik davolash universal qabul qilingan. Operatsiya paytida shifokor terida bir nechta kichik teshiklarni qiladi, ular orqali u jarrohlik manipulyatsiyasi uchun asboblarni kiritadi. Endoskopik jarrohlik boshqa davolash usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Bu oz vaqt talab etadi, terida chandiqlarning yo'qligi va tezligi bilan ajralib turaditiklanish.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Jarrohlikdan keyin yosh bolalar tezda tuzalib ketadi. Og'riq bezovtaligi odatda yo'q, agar kerak bo'lsa, yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi (Paratsetamol, Nurofen). Maktab yoshida bolalar bir oy davomida jismoniy tarbiyadan ozod qilinadi. Yosh bemorlarga shifokorlar faol oʻyinlardan voz kechishni tavsiya qiladilar.
Voyaga yetgan erkaklar operatsiyadan keyin nimalarga e'tibor berishlari kerak? Bunday bemorlar 48 soatdan keyin dush qabul qilishlari mumkin. Bir muncha vaqt davomida siz jismoniy faoliyatni cheklashingiz kerak, sport bilan shug'ullanmang. Skrotumda kuchli og'riqlar uchun siz Ketoprofen yoki Ibuprofenni qabul qilishingiz mumkin.
Gidrosel qanchalik xavfli?
O'z vaqtida davolanmaslik yoki ma'lum omillarga ta'sir qilish kasallikka salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Moyak gidroselasi nima uchun xavfli? Biz patologiyaning sabablarini biroz yuqoriroq ko'rib chiqdik, endi uning oqibatlari haqida gapirish kerak. Eng ko'p uchraydigan asoratlar membranalar orasidagi qonning yiringlashi va to'planishini o'z ichiga oladi. Bu holat odatda tananing intoksikatsiyasi, patologik jarayonning atrofdagi to'qimalarga tez tarqalishi bilan birga keladi. Voyaga etgan yoshda tomchilar erkaklarning bepushtligi va erektil disfunktsiyasi bilan to'la. Ushbu kasalliklar, afsuski, amalda davolash mumkin emas. Shuning uchun sog'lig'ingizni kuzatib borish juda muhim va agar kasallik belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Profilaktikakasalliklar
Moyak gidrotselesi nimaga o'xshaydi? Patologiyaning fotosuratlarini tibbiy ma'lumotnomalarda ko'rish mumkin. Biroq, ko'plab erkaklar uning rivojlanishidan qanday qochish kerakligi haqidagi savolga ko'proq qiziqishmoqda. Avvalo, shifokorlar skrotumni shikastlanishlar va mexanik shikastlanishlardan himoya qilishni tavsiya qiladilar. Sport o'ynashda siz maxsus himoyadan foydalanishingiz kerak. Bundan tashqari, yuqumli kasalliklar va o'tkir yallig'lanishning oldini olish bilan shug'ullanish, yillik tibbiy ko'rikni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Sog' bo'ling!