Löfgren sindromi - limfa tizimining bazal bronxopulmoner tugunlarining har ikki tomondan simmetrik kattalashishi. Kasallik terining namoyon bo'lishi (eritema nodosum), yuqori tana harorati va artralgiya bilan birga keladi. Bu alomatlar sarkoidozga xosdir.
Bu kasallik turli organlarga ta'sir qiladi - o'pka, taloq, limfa tugunlari. Sarkoidoz bilan Löfgren sindromi uzatilmaydi va yuqumli patologiya emas. Kasallikni onkologik jarayonlar va sil kasalligi bilan aralashtirib yubormang.
Klinik rasm
Sarkoidoz uzoq vaqt davomida kam uchraydigan kasallik bo'lgan, ammo bugungi kunda manzara o'zgardi, patologiya butun dunyo bo'ylab yuqori tezlikda tarqalmoqda. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan ayollar Löfgren sindromidan ko'proq aziyat chekishadi, ammo kasallik har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin.
Bu asemptomatik, asta-sekin yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Asemptomatik klinika, qoida tariqasida, profilaktik florografik tekshiruv paytida tasodifan aniqlanadi. Eng keng tarqalgani kasallikning bosqichma-bosqich rivojlanishi va quyidagi belgilar bilan rivojlanishi hisoblanadi:
- mashq paytida nafas qisilishi;
- ahmoqko'krak og'rig'i;
- elka pichoqlari orasidagi og'riq;
- quruq yo'tal;
- subfebril harorat;
- charchoq va zaiflik;
- ortiqcha terlash;
- ishtaha yo'qolishi;
- bo'g'imlarda, belning pastki qismida og'riq.
Sarkoidozning o'tkir kechishi Löfgren sindromi deb ataladi va isitmaning 38-39 °C gacha ko'tarilishi, bo'g'imlardagi og'riqlar, eritema ko'rinishidagi terining shikastlanishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar va nafas qisilishi bilan kechadi. Dori terapiyasi va boshqa aralashuvlarsiz odamning to'liq tiklanishining o'tkir bosqichida tez-tez uchraydigan holatlar mavjud.
Kasallik etiologiyasi
Tibbiyotning oxirigacha ushbu patologiyaning sabablari noma'lum, uning rivojlanishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:
- infektsiya, sil mikrobakteriyalari, gepatit C virusi;
- salbiy tashqi omillar, metall changini inhalatsiyalash;
- chekish, bu asosiy sabab emas, lekin kasallikning kechishini sezilarli darajada murakkablashtiradi;
- irsiyat.
Sarkoidozning oldini olish
Löfgren sindromi bilan og'rigan bemorlar tuzalishni tezlashtirish uchun chekishni to'xtatishlari kerak. Har 2 yilda ko'krak qafasi organlarini tekshirish kerak. Kasallikning etiologiyasi to'liq ma'lum emasligini hisobga olib, profilaktika choralari tamoyillari ishlab chiqilmagan. Mutaxassislar metall changi va yuqumli infeksiya o‘choqlari bilan aloqa qilmaslikni tavsiya qiladi.
Sarkoidozda Löfgren sindromi jarayonning quyidagi o'pkadan tashqari lokalizatsiyasi bilan aniqlanadi -teri osti to'qimalariga, teriga va periferik limfa tugunlariga zarar etkazish. Servikal, subklavian, aksillar va inguinal tugunlarda o'sish kuzatiladi. Ba'zi hollarda qorin bo'shlig'idagi limfa tugunlari ta'sirlanadi.
Suyaklar va markaziy asab tizimi kamroq ta'sir qiladi, ammo kasallikning bu kursi yanada og'irroq. Yurakning sarkoidozi 20-30% hollarda uchraydi va asemptomatikdir. Yurakning chap tomoni hajmi kamayadi, o'ng qorincha kattalashadi.
Erta tekshirish va davolash ijobiy natija olish imkoniyatini beradi. Boshqa holatda o'pka to'qimalarida o'zgarishlar paydo bo'ladi, bu esa oxir-oqibat nogironlikka olib keladi.
Löfgren sindromi: sarkoidozning o'tkir varianti
Sarkoidoz simptomlarning o'xshashligi tufayli ko'pincha sil kasalligi bilan aralashib ketadi. Bu erda to'liq tekshiruv talab etiladi, chunki sabablar va terapiya boshqacha. Hech qanday holatda o'zingizni davolamasligingiz kerak, ayniqsa sil bilan kasallangan bemorlarga mo'ljallangan dori-darmonlarni qabul qilish, bu o'limga olib kelishi mumkin.
Löfgren sindromi (klassik misol) - bemorning umumiy ahvoli qoniqarli baholanganda. Terida o'zgarishlar kuzatiladi. Ko'rinishi mumkin:
- papulalar va plitalar;
- lupus pernio;
- keloid chandiqlari;
- infiltratlar;
- eritema nodosum;
- SKD va SKB Bek sarkoidi;
- teri osti to'qimasida bir nechta zich tugunlar.
Diagnoz
Sindromli bemorlarni tekshirishLöfgren rentgen nurlarini o'tkazishdir. Aniqlash usuli sifatida kompyuter tomografiyasi qo'llaniladi. Biokimyoviy va umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi.
Davolashning maqsadi yallig'lanish jarayonini bostirishdir. Eng samarali usul kortikosteroidlarni olti oy davomida qo'llashdir. Hayotiy organlar ta'sirlanganda, glyukokortikosteroid gormon terapiyasi talab qilinadi.
Tez progressiv kurs tomir ichiga yuboriladigan yallig'lanishga qarshi dorilarning qisqa kurslari bilan davolanadi. Terapiya kuchsiz bo'lgan hollarda plazmaferez (qonni tozalash) amalga oshiriladi. O'pka shikastlanishining og'ir bosqichida organ transplantatsiyasi talab qilinadi. Kasallikning kechishi va davolanish natijasi asosan ijobiydir, shunchaki jarayonni boshlash shart emas.
