Ischialgia lotincha tos bo'shlig'idagi og'riqni anglatadi. Siyatik - siqilgan siyatik asab bo'lib, keyingi yallig'lanish. Patologiya alohida nozologiya emas va siyatik asab yaqinida joylashgan to'qimalarda, suyaklarda va mushaklarda patologik o'zgarishlar yuzaga keladigan umurtqa pog'onasi kasalliklarining namoyon bo'lishi hisoblanadi. Ular asab to'plamiga bosim o'tkazib, og'riqni keltirib chiqaradi. Bu taʼsir qancha uzoq boʻlsa, ogʻriq shunchalik chidab boʻlmas boʻladi.
Anatomiya ekskursiyasi
Siyatik asab eng katta, eng uzun va eng qalin bo'lib, erkaklarda diametri 1 sm ga etadi. U sakral nerv pleksusidan bel sohasida boshlanadi, umurtqa pog'onasidan, koksiks va tos yuzasi orqali orqa yuzadan oyoqlarga chiqadi. Bu erda, pastki oyoqda, u 2 ta to'plamga bo'linadi va ularning har biri oyoqqa bir oyoqqa boradi. Shunday qilib, uning asab shoxlari ko'p joylarga tegadi va uning yallig'lanishi paytida og'riqlar tananing turli qismlarida seziladi. Uning vazifasi ta'minlashdirpastki ekstremitalarning sezgir va motorli innervatsiyasi.
Siyatika rivojlanishining sabablari va omillari
Siyatikaning eng keng tarqalgan sabablari:
- Osteoxondroz, intervertebral bo'g'imlarning artrozi. Bunday holda, umurtqa pog'onasida yallig'lanishni qo'zg'atadigan tikanlar paydo bo'ladi.
- Umurtqalararo churra. Ular bilan diskning chiqishi paydo bo'ladi va asabni tashkil etuvchi ildizlar siqiladi.
- Tunnel neyropatiyalari.
- Piriformis sindromi (bu kestirib, harakatlanishi uchun mas'ul bo'lgan mushak). Biz bu haqda gapirishimiz kerak, chunki u siyatik asabga yaqin.
- Omurilik kanalining stenozi.
- O'smalar va neoplazmalar.
- Yuqumli kasalliklar. Asab sil, tif, bezgak, sifilis kabi infektsiyalardan toksinlar bilan ta'sirlanadi. Shundan so'ng u yallig'lanadi.
- Tananing himoyasi zaiflashganda gipotermiya qo'zg'atuvchi omilga aylanishi mumkin.
Simptomatik belgilar
Siyatik asabning siqilishining namoyon bo'lishi - asab tugunlari bo'ylab o'tkir og'riqlar paydo bo'lishi. Ular pastki orqa tomondan boshlanadi, dumbaga tushadi, so'ngra oyoqning orqa tomoni bo'ylab oyoqqa qarab, ular har qanday harakatlar va yuklar, hapşırma, yo'talish, kulish bilan kuchayadi. Kechasi odam pozitsiyasini o'zgartirish uchun uyg'onishga majbur bo'ladi. Keyinchalik og'riq har qanday harakatni to'sib qo'yishi mumkin.
Eng xarakterli ko'rinish zo'riqish alomatidir. Oyoqni son bo'g'imida bukishda, boshni, torsonni egishda og'riq keskin kuchayadi.
Boshqa belgilaryallig'lanish:
- Terining xiralashishi va yonishi, oyoq orqasida g'ozlar paydo bo'lishi.
- Taktil sezuvchanlik pasayadi va og'riq kuchayadi.
- Yurishda oʻzgarish (toʻgʻri oyoqlarda yurish).
Muhimi shundaki, nima sababdan qat'iy nazar, siyatikaning belgilari bir xil, ammo davolash har doim boshqacha.
Og'riqning xarakteristikasi
Ogʻriq hissini shartli ravishda quyidagi belgilarga koʻra ajratish mumkin:
- Mahalliylashtirish. Og'riq odatda bir tomonlama bo'ladi. Boshqa taraf faqat qichiydi yoki biroz xiralashgan.
- Intensivlik. Yallig'lanish va chimchilash darajasiga bog'liq. Dastlabki bosqichda og'riq kuchli emas, u an'anaviy analjeziklar bilan chiqariladi. Kasallikning uzoq davom etishi ta'sirlangan tomonning mushaklarining atrofiyasiga olib keladi. Davolanmasa, yallig'lanish qo'shni to'qimalarga tarqaladi va yangi nerv tolalariga ta'sir qiladi.
Agar siz siyatikaning alomatlarini toʻgʻri aniqlagan boʻlsangiz va uni davolash zarurati tugʻilsa, buni mutaxassis amalga oshirishi kerak, chunki turli sabablar turlicha davolanishni talab qiladi.
Diagnostik choralar
Agar og'riq 2-3 kun ichida yo'qolmasa, faqat kuchaysa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Siyatikada reflekslar anormal bo'lib, zaiflashadi.
Diagnostik ahamiyatga ega nevrologik alomatlar:
- Axilles tendon refleksining pasayishi. Tovon ustidagi tendon sohasiga urilganda oyoq zaif egiladi yoki umuman reaksiyaga kirmaydi;
- Tizza qisqarishirefleks.
- Oyoq refleksi kamaygan yoki yo'q.
Oyoqni yuqoriga ko'targanda, mushaklarning kuchlanishi tufayli og'riq keskin kuchayadi. Shuningdek, dumba ostidagi ba'zi nuqtalarni, sonni bosganda kuchli og'riq seziladi (Valle nuqtalari).
Toʻliq tashxis qoʻyish uchun sizga qon testi, rentgen, MRI, KT kerak.
Rentgenografiya intervertebral bo'g'imlarning holatini va intervertebral disklarning holatini aniqlash imkonini beradi. Buning uchun tasvirlar 2 proyeksiyada - vertikal holatda va gorizontal holatda olinadi. MRI yumshoq to'qimalarda patologik o'zgarishlarni tekshiradi (bu rentgenda ko'rinmaydi).
Terapiya tamoyillari
Siyatikani davolash faqat murakkab - umumiy va mahalliy. U dori-darmon bo'lmagan davolash usullari bilan to'ldiriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, lumbago va siyatikani davolash deyarli bir xil. Bunda quyidagi maqsadlarga erishiladi:
- Zarrlangan mushaklarning harakatchanligi va elastikligini tiklaydi.
- Ogʻriq qoldiruvchi.
- Nerv magistrallarining o'tkazuvchanligini tiklash.
- Ta'sirlangan nerv-mushak to'qimalarining oziqlanishini yaxshilang.
Siyatikani davolash uchun in'ektsion preparatlarni qo'llash yaxshidir, tabletkalar samarasiz.
Terapiya algoritmi
Birinchidan, rejim muhim. Bu to'liq tinchlikni anglatadi. Siz qattiq, bir tekis matras bilan to'shakda yotishingiz kerak, keyin umurtqa pog'onasidagi yuk va asab to'plamiga bosim minimal bo'ladi.
Kuchlanish holatlarida siyatikani davolash uchun steroid bo'lmagan va steroid yallig'lanishga qarshi dorilar, mushak gevşeticilar qo'llaniladi. Shuningdek, antispazmodiklar, opioid analjeziklar, epidurallar ko'rsatilganterapiya va vitamin komplekslari.
Siyatik asab siyatikasini davolash va og'riqni yo'qotish uchun mahalliy effektlar ham qo'llaniladi: jellar, malhamlar, yamalar, ilovalar. Terapiya fizioterapiya, gomeopatiya, jismoniy mashqlar terapiyasi, massaj bilan to'ldiriladi.
steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)
Ularning harakati og'riq uchun javobgar bo'lgan prostaglandinlarning ishlab chiqarilishi bloklanganligiga asoslanadi.
Siyatika belgilari paydo bo'lganda, ko'plab yallig'lanishga qarshi dorilar davolash uchun eng yaxshisidir. Ular tez va sekin harakatga bo'linadi. Ayrimlarini istalgan dorixonada sotib olish mumkin, boshqalari esa qat'iy retsept bo'yicha.
Eng ko'p ishlatiladiganlar: "Ibuprofen", "Voltaren", "Diklofenak", "Aspirin", "Ketoprofen", "Motrin", "Anseid", "Seraktil" va boshqalar. Ularning barchasida bitta yoqimsiz. mulk - oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi, shuning uchun ularni ovqatdan keyin olish yaxshiroqdir. Ular qon ivishini ham kamaytiradi.
NSAIDlarga qarshi koʻrsatmalar
NSAIDlar quyidagi hollarda taqiqlanadi:
- Peptik yara.
- Anemiya.
- Qon ketishga moyillik.
- Yuqori qon bosimi.
- Yurak, buyrak, jigar muammolari.
Steroid yallig'lanishga qarshi dorilar (SAIDlar)
Siyatik alomatlarini davolashning yana bir toifasi steroid dorilar bilan davolashdir. Ushbu gormonal birikmalar organizmda gormon ishlab chiqarish uchun mo'ljallangangidrokortizon va shish va yallig'lanishni yaxshi engillashtiradi. Ushbu vositalarning yon ta'siri bor:
- Og'irlik ortishi.
- Oshqozon yarasi.
- Osteoporoz.
- Yuz shishi.
- Qon ivishining ortishi.
- Immunitetning zaiflashishi.
Siyatik asabning ishialgiyasini steroid dorilar bilan davolash kursi maksimal 2 hafta davomida buyuriladi. Bu nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun qilingan.
Epidural terapiya
Siyatikani turli guruhlardagi dorilar bilan davolash epidural in'ektsiya bilan to'ldiriladi. Ular 1952 yildan beri qo'llanilmoqda. Dorilar orqa miya kanaliga - nerv shoxlari ildizlari joylashgan bo'shliqqa yuboriladi.
Doza terapevtik dozadan kamroq bo'lishi mumkin, chunki dori darhol diqqat markaziga kiradi. Shunday qilib, nojo'ya ta'sirlar xavfi kamayadi. Og'riq tezda yo'qoladi, lekin uzoq davom etmaydi.
Opioidlar
Siyatikani dori-darmon bilan davolash giyohvandlik xususiyatiga ega elementlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan amalga oshirilishi mumkin. Bular eng kuchlilari. Ular og'riqni, bulutni singdiradi.
Opioidlardan bugungi kunda ham yamoq shaklida foydalanish mumkin. Bu bilan ularning harakati kuchayadi. Eng ko'p ishlatiladigan "Tramadol" yoki "Ultram". Opiatlarning nojo'ya ta'sirlari letargiya, delusional kasalliklar, letargiya va uyquchanlikdir.
Miorelaksantlar - Mydocalm, Relanium, Sirdalud, Baklofen.
Siyatik uchun birinchi yordam
Hujum paytida siyatik asab siyatikasini uyda davolash tugallanishi kerak.bemorning harakatsizligi. Orqa tarafingizda, qattiq to'shakda yotishingiz kerak. Siz umurtqa pog'onasini egib bo'lmaydi. Tiz ostiga biror narsa qo'yish kerak - bu siyatik asabdagi kuchlanish darajasini pasaytiradi va og'riqni kamaytiradi. Hech qanday og'irlik ko'tarmang, yumshoq yuzalarga o'tiring.
Agar bemor davolanish uchun qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilmagan bo'lsa, siz "Ibuprofen", "Aspirin" va boshqa NSAIDlarni ichishingiz mumkin. "Pentalgin" yoki "Analgin" ga yordam berishi mumkin. Sovuqni mahalliy darajada qo'llash kerak. Muz kublari yoğurulyapti.
Siyatik asab siyatikasini uyda davolash uchun quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:
- 2 soatdan ortiq oʻtirmang.
- Baland poshnali tufli kiymang.
- B vitaminlari bo'lgan ko'proq ovqat iste'mol qiling.
- Homila holatida yon tomondan og'riq bilan uxlash.
- Chalqangiz bilan yotmang.
Uy sharoitida siz ari yoki ilon zahari asosidagi yallig'lanishga qarshi malham yoki jellardan ham foydalanishingiz mumkin: Apizartron, Sofya, Nyatoks, Ketoprofen, Voltaren.
Xalq tabobatidan, uy sharoitida siyatikani davolashda yaxshi ta'sir ayiq va bo'rsiq yog'i, efir moylari - archa, kofur, choy daraxti, qizil qalampir tomonidan beriladi. Og'riqni to'xtatganda, siz xondroprotektorlarga o'tishingiz mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, uy sharoitida siyatikani hech qanday davolash shifokorga borishni bekor qilmaydi.
Fizioterapiya
U dori-darmonlarga bo'lishi kerak bo'lgan qo'shimcha hisoblanadi. O'tkir holatlarda fizioterapiya qo'llaniladidavri. Uning harakati shishishni engillashtirish va og'riqni kamaytirish, asabni isitish, qon aylanishini yaxshilash va mushaklarni bo'shashtirishga qaratilgan.
Odatda quyidagi tartiblar buyuriladi:
- Diadinamik oqimlar.
- Magnitoterapiya.
- UHF.
- Elektroforez va fonoforez.
- Parafin bilan davolash.
- Ozokerit.
Bel sohasini massaj qilish
Massaj faqat yallig'lanish jarayonining kuchayishidan tashqarida amalga oshirilishi mumkin. Bu faqat mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Massaj yallig'langan asabning o'tkazuvchanligini oshirishi, limfa oqimini va qon oqimini yaxshilashi va mushaklarning gipotrofiyasini oldini olishi mumkin. Kuchli mushaklar umurtqa pog'onasi kuchini saqlab turishi va tananing og'irligini ushlab turishi mumkin va bu allaqachon umurtqalarni bo'shatadi.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik faqat o'ta og'ir holatlarda, barcha konservativ davo samarasiz bo'lganda qo'llaniladi. Orqa miya operatsiyalari texnik jihatdan eng murakkab hisoblanadi va faqat yirik markazlardagi tajribali jarrohlar tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Gimnastika va mashqlar terapiyasi
Jarayonning kuchayishidan tashqari, mashqlar terapiyasi va gimnastika qo'llaniladi. Jismoniy mashqlar metabolizmni rag'batlantirish va yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi.
Jismoniy mashqlar uchun kontrendikatsiyalar:
- Siyatikaning kuchayish bosqichi.
- Homiladorlik.
- Alkogol yoki giyohvandlik.
- Saraton tashxisi.
- Ichki qon ketish.
- Teri yaxlitligini buzish.
Hirudoterapiya
Suluk tupurigida yallig'lanish hududida qon aylanishini yaxshilaydigan va to'qimalarni yaxshi ovqatlanish bilan ta'minlaydigan ko'plab biologik faol moddalar mavjud. Ularning ta'siri nafaqat mahalliy, balki umumiy - qon tomirlarining devorlari xolesterindan tozalanadi, shishlar olib tashlanadi.
Gomeopatiya
Gomeopatik vositalar sekinroq, lekin ko'pincha samaraliroq. Bundan tashqari, bu dorilar tabiiy tarkibga ega.
Ba'zi gomeopatik dorilar:
- RhusToxicodendron. Siyatika uchun yotgan va o'tirgan holatda olinadi.
- Aesculushippocastanum. Uzoq muddatli zerikarli og'riqlar uchun buyuriladi.
- Kolotsinti. Og'riq, tortish, teginish bilan kuchayadi.
- Nuxvomica. Sakral mintaqadagi og'riqlar va paresteziya uchun samarali.
- Berberis vulgaris. Ertalab og'riq uchun olingan.
An'anaviy tibbiyot
Fitoterapiya - kompresslar, qaynatmalar, aralashmalar, malhamlardan foydalanish. Retseptlar orasida:
- Sirka va tuz eritmasiga namlangan choyshablar, ustiga jun ko'rpacha solingan iliq o'rash. 1,5 soat oʻralgan holda yoting.
- Aspen barglarining qaynatmasi. 1 st. l. o'tlarni 200 ml suvda qaynatib oling va kuniga 3 marta iching.
- Avliyo Ioann vodiysining qaynatmasi. Kompress sifatida ishlatiladi va hammomga qo'shiladi. Pishirish uchun 2 osh qoshiq. l. 1 litr suvda o'tlarni pishiring. Vannaga qarag'ay ignalarining qalin qaynatmasini ham qo'shishingiz mumkin.
- Asal, aroq va yangi turp sharbatidan shifobaxsh malham tayyorlash. Barcha komponentlar teng nisbatda olinadi va aralashtiriladi. Davoni zararlangan tomonga surting.
- Arqa yog'i, evkalipt yog'i ishqalanish uchun ishlatiladi. Siyatik xantal plasterlaridan foydalanishni istisno qiladi.
- Tuz. U 37,5 darajaga qadar isitiladi va sovib ketguncha zararlangan joyga qoplarda surtiladi.
- Mum 1:10 propolis bilan aralashtiriladi. Bir yarim soat davomida tort shaklida qo'llang.
- Xom kartoshka surtiladi, horseradish qo'shiladi. Bu ilova 30 daqiqa davomida saqlanadi.
- Kalanchoe va Aloe. Bu o'simliklarning sharbatlari javdar uni va asal aralashmasiga qo'shiladi. Kek shaklida qo'llang, ustiga jun mato bilan iliq qiling. 30 daqiqa ushlab turing.
- Oq akasiya gullarining spirtli damlamasi ham ishqalanish uchun ishlatiladi - bir hafta turib oling va kuniga 2 marta ishqalang.
- Siz turp sharbati va asal bilan kompresslar tayyorlashingiz mumkin - 3:1 nisbatda.
- Turpentin va tuxum oqini qo'llash. Noqulaylik paydo bo'lguncha ushlab turing. Jarayonni 6 soatdan keyin takrorlashingiz mumkin.
- Kompreslar karam, dulavratotu yoki qayinning qaynatilgan barglaridan ham tayyorlanadi.
Og'iz orqali qo'llash uchun aspen barglari, viburnum, Kalanchoe (suyultirilgan sharbat), kalendula, otquloq, timyan qaynatmalari.
vannalar
Harorati 38 darajadan yuqori boʻlmagan vannalar yaxshi taʼsir koʻrsatadi. Ularni 15 daqiqadan oshmasligi kerak. Vannaga yosh qarag'ay shoxlari, ot dumining qaynatmasi, sumkada maydalangan xren qo'shiladi.
Tibbiy kerosin. Xren va turp bilan 100 ml aralashtiramiz, 9 kunga qoldiring, kuniga 2 marta bir soat davomida ilovalar shaklida qo'llang.
Tuxum oqi kir sovunining yarmining maydalangan massasiga qo'shiladi. Mahsulot qo'llanilishi kerak2 soat davomida kompres qiling.
Davolash samaradorligi mezonlari
Samaralilik mezonlari:
- Ogʻriqning zoʻravonligini, keyin esa yoʻqolishini kamaytiring.
- Nevrologik simptomlarni kamaytiring.
Siyatika belgilari uchun eng yaxshi davolash usuli (bemorlarga ko'ra):
- NSAIDlar - Ibuprofen va Arcoxia.
- Miorelaksantlar - "Mydocalm".
- Gomeoterapiya.
- Defanoterapiya.
- Anestetik sifatida - "Tiodin", vitamin B1, dorsaplast.
Profilaktika
Agar siyatik yoʻqolgan boʻlsa, uning qaytalanishining oldini olish kerak. Buning uchun quyidagi qoidalarga rioya qilinadi:
- To'shak o'rtacha qattiq va tekis bo'lishi kerak.
- Uzoq vaqt bir joyda oʻtirmang.
- Ish joyi sifatli mebellar bilan jihozlanishi kerak.
- Agar kerak boʻlsa, ortopedik korsetlardan foydalaning, ortopedik poyabzal kiyish tavsiya etiladi.
Bolalik skoliozini, artikulyar patologiyalarni davolash, umurtqa pog'onasini mustahkamlash ham muhimdir. Orqa miya deformatsiyasining oldini olish uchun vaqti-vaqti bilan orqa massaj va fizioterapiya o'tkazilishi kerak.
Davolovchi gimnastika muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak. Oldini olish uchun vitaminlar, immunostimulyatorlarni qabul qiling. Yomon odatlardan voz kechish tavsiya etiladi.
Kompyuterda o'tirganingizda, isinish va cho'zish uchun har soatda turishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, orqa tomonga murojaat qilingmaxsus yostiqlar. Sovuq mavsumda hipotermiyadan qochish kerak.
