Oyoq suyagi va tog’ay suyagi o’rtasida joylashgan talus juda kichik o’lchamga ega, lekin butun tananing katta yukini oladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu sohadagi yoriqlar ulushi juda kichik - 1% dan ko'p emas. Ammo shu bilan birga, talusning sinishi eng qiyinlaridan biri hisoblanadi, chunki qon ta'minoti kichikligi sababli uning shifo jarayoni juda sekin kechadi.
Anatomik tafsilotlar
Oyoq suyagining tuzilishi bir qator xususiyatlari bilan farqlanadi. Avvalo, mushaklarning unga biriktirilmaganligini ta'kidlash kerak. Anatomiyada quyidagi qismlar ajratiladi:
- tana;
- bosh;
- bo'yin;
- orqa jarayon.
Tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, ko'pincha bu suyakning sinishi sportchilarda va balandlikdan yiqilishda sodir bo'ladi. Bunday holda, qoida tariqasida, tana yoki bosh suyagining sinishi sodir bo'ladi, kamroq tez-tez posterior jarayonning sinishi sodir bo'ladi.
Tasvirlangan suyak to'piq bo'g'imining (uning pastki qismi) shakllanishida asosiy hisoblanadi va xaftaga bilan zich qoplangan.
Asosiy sabablarjarohatlar
Oyoq talusi kamdan-kam hollarda shikastlanganiga qaramay, nima uchun bu sodir bo'lishini bilish kerak. Keling, ularni sanab o'tamiz:
- Faol sport.
- Balandlikdan yiqilish.
- Yo'l-transport hodisalari.
- Balet yoki raqs darslari.
- Ogʻir narsaga urilsin.
Jarohatlanish sababiga qarab, sinishning tabiati va ogʻirligi ham oʻzgaradi. Shunday qilib, balandlikdan yiqilganda, talus tovon suyagi va tibia o'rtasida qisiladi, bu, qoida tariqasida, maydalangan sinishga olib keladi.
Oyoqning g'ayritabiiy burilishlari oyoqning turli qismlarini shikastlaydi (bo'yin, orqa jarayon).
Talusning sinishi shikastlanish mexanizmiga ko’ra eksenel yuk va kuchli plantar fleksiyonga bo’linadi.
Sinish xususiyatlari
To'piqning bosh suyagi sinishi, boshqa har qanday suyak kabi, ochiq va yopiq bo'linadi. Bundan tashqari, jarohatlarning quyidagi turlarini ajratish odatiy holdir:
- Silinishsiz sinish.
- Talusning siljishi bilan sinish.
- To'piqda bo'g'im dislokatsiyasi bilan.
- Talonavikulyar bo'g'imda dislokatsiya bilan.
Asoratli og'ir jarohatlarda talus nekrozi belgilari paydo bo'lishi mumkin. Suyak qismining nobud bo'lishi qon ta'minotining yomonligi va to'piqning murakkab tuzilishi bilan bog'liq.
Sinish belgilari
Har qanday bo'g'imning sinishi bilan birga keladiog'riqli hislar, ammo talusning engil jarohati uzoq vaqt davomida sezilmay qolishi mumkin, bu esa asoratlarga olib keladi.
Sinishning asosiy belgilari:
- To'piq va to'piq sohasida kuchli shish.
- Oyoqqa tayanib boʻlmaydi.
- Toʻpigʻi yoki bosh barmogʻini qimirlatishda ogʻriq.
Murakkab jarohatlarda to'piqning g'ayritabiiy siljishi ham ko'zga ko'rinib turadi va paypaslashda talusning bo'laklari seziladi.
Diagnostika usullari
Talusning shikastlanishi tashxisini aniqlash uchun bir qator diagnostika tadbirlarini o'tkazish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
- Bemorni og'zaki so'roq qilish.
- To'piqni vizual tekshirish.
- Zararlangan joyni palpatsiya qilish.
- Rentgen tekshiruvi (tasvirlar toʻpiq sohasini toʻliq qoplashi kerak).
- Kompyuter tomografiyasi - joy o'zgarishi bo'lgan hollarda jarohatning og'irligini aniqlash imkonini beradi.
- Magnit-rezonans terapiyasi - nekroz xavfini aniqlash imkonini beradi.
Barcha chora-tadbirlar majmuasi tiklanish imkoniyatini maksimal darajada oshirish uchun keyingi davolash kursini tanlash imkonini beradi.
Sinishdan keyingi asoratlar
To'piq sohasidagi murakkab sinish fonida bir qator noxush va og'riqli asoratlar rivojlanishi mumkin:
- Doimiy og'riq.
- Talus nekrozi.
- Qon tomirlarining, asab tugunlarining bu sohasidagi shikastlanishi,xaftaga.
- Artroz.
- To'piqning normal ishlashining mumkin emasligi.
Ko'p narsa shifokorga o'z vaqtida borishga bog'liq, bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Talusning shikastlanishiga shubha bo'lsa, oyoq Bilagi zo'r og'riyapti, keyin buni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Mutaxassisdan maslahat olish kerak.
Oʻta ogʻir hollarda oʻz vaqtida yoki notoʻgʻri davolangan sinish nogironlik va mehnat qobiliyatini yoʻqotishga olib keladi.
Birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerak?
To'piq suyagi sinishiga shubha qilingan holda jarohat olgan odamga birinchi yordam ko'rsatish haqida ma'lumot muhim bo'ladi. Bunday holatda, shifokorlarning tajribali qo'liga tushishdan oldin, bir qator oddiy harakatlarni bajarish kerak:
- Oyoqdagi keraksiz yukni olib tashlang (odamni qo'yish yoki o'tirish kerak).
- Noqulay poyabzal, kiyim va toʻpigʻingizga ortiqcha bosim oʻtkaza oladigan narsalarni echib oling.
- Bir necha soat quruq muzni qo'llang (15 daqiqalik tanaffuslar bilan).
- Agar allergik boʻlsa, ogʻriq qoldiruvchi tabletka taklif qiling.
- Koʻnikmaga ega boʻlsangiz, shina qoʻying va imkon qadar tezroq tibbiy koʻrikdan oʻting.
To'piqni mustaqil ravishda sozlash kontrendikedir, bu faqat umumiy klinik ko'rinishni yomonlashtiradi.
Talusning sinishini davolash
Davolash usuli toʻliq tekshiruvdan soʻng shifokor tomonidan belgilanadi. Bu shunday bo'lishi mumkin:
- Immobilizatsiya. Bu taglikka qattiq kamon tayanchi bo'lgan gipsli bandajni o'rnatishni nazarda tutadi. Davolashning davomiyligi individual salomatlik xususiyatlariga va sinishning murakkabligiga bog'liq.
- Oʻzgartirish. Yopiq repozitsiya juda og'riqli protsedura hisoblanadi, bu intraosseous behushlik ostida amalga oshiriladi. Shifokor barcha suyak bo'laklari to'g'ri joylarda bo'lgunga qadar to'piqni maxsus tarzda cho'zadi. Shundan so'ng, gipsli gips (etik) qo'llaniladi.
- Osteosintez. Aslida, bu ochiq repozitsiya, ya'ni jarrohlik aralashuvi. Jiddiy siljishlar, ochiq sinishlar, noto'g'ri dislokatsiyalar va nekroz xavfi mavjud bo'lganda talab qilinadi. Operatsiyadan keyin gips ham qo'llaniladi.
Davolash usulidan qat'i nazar, bemor, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishi va davolovchi shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lishi kerak. Gips olib tashlanganidan so'ng suyaklarning to'g'ri qo'shilishini tasdiqlash uchun rentgenogramma olinadi.
Qayta tiklash davri
Talus singanini davolashdan keyingi reabilitatsiya davri ham shunchalik muhim. Qayta tiklash vaqti asosan bemorning yoshi va jarohatning og'irligiga bog'liq.
Qayta tiklash dasturi har bir bemor uchun alohida tanlanadi va quyidagi tadbirlarni oʻz ichiga olishi mumkin:
- Fizioterapiya mashgʻulotlariga qatnashish (koʻpincha suvda mashq bajarish amaliyoti qoʻllaniladi).
- Terapevtik massaj muolajalari va shifokor tavsiyasidan keyin oʻz-oʻzini massaj qilish.
- Fizioterapiya muolajalarialohida tanlangan turli terapevtik harakatlar majmuasini o'z ichiga oladi.
Asosiy davolanishdan so'ng va reabilitatsiya davrida oyoqqa ko'proq yuk berish kontrendikedir ekanligini yodda tutish kerak. Bu garov shikastlanishiga olib kelishi va tiklanish vaqtini uzaytirishi mumkin. Talus suyagi singanidan keyin bemor hatto tiklanish davrida ham muntazam nazorat ostida bo'lishi va kamida oyiga bir marta rentgenogrammadan o'tishi kerak.
