Ma'lum bo'lgan STDlar orasida gonoreya alohida o'rin tutadi, uning rivojlanishi Neisseria gonorrhoeae bakteriyalari - gonokokklar tomonidan qo'zg'atiladi. Odatda kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadi, ammo infektsiyani yuborishning boshqa usullari mavjud, masalan, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati, ko'zlar va boshqalar. Tomoqning gonoreyasi (orofaringeal gonoreya) ko'pincha patogen mikroorganizmlar ichkariga kirganda rivojlanadi. og'iz bo'shlig'i. Ushbu patologiya ko'pincha ayollarda uchraydi, bu og'iz orqali jinsiy aloqa qilish chastotasi bilan bog'liq. 30% hollarda kasallik yiringli tonzillit yoki faringit kabi boshqa kasalliklar belgilari sifatida yashirinadi.
Muammoning xarakteristikalari va tavsifi
Tomoqning gonoreyasi o'ziga xos yuqumli kasallik bo'lib, gonokokk bakteriyasini yutish natijasida farenks, halqum va bodomsimon bezlarning shilliq qavatining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Odatda tomoq patologiyaning noyob joyidir, ammo tashxis qo'yish qiyin, chunkikasallik boshqa patogenlar keltirib chiqaradigan tomoq og'rig'i sifatida yashiringan. Ammo 70% hollarda kasallik yashirin shaklda davom etadi.
Boshqa hollarda kasallikning birinchi belgilari odam infektsiyalanganidan ikki soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bu og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatining gonokokk infektsiyasiga qarshi tura olmasligi bilan bog'liq. Qisqa vaqt ichida patologiya surunkali holga keladi, bu sog'liq uchun xavflidir, chunki yallig'lanish jarayoni mening pardalarga tarqalishi mumkin. Agar infektsiya miyaga o'tgan bo'lsa, odam doimo o'ladi.
Kasallik tasnifi
Tibbiyotda tomoq gonoreyasining bir nechta turlarini ajratish odatiy holdir:
- Infektsiyadan bir necha soat o'tgach rivojlanadigan yangi patologiya. Alomatlar oʻtkir yoki yengil.
- Surunkali gonoreya, bu tez-tez qaytalanishlar bilan tavsiflanadi. Shuningdek, ushbu turdagi kasallik salbiy omillar ta'sirida namoyon bo'ladigan engil alomatlar bilan yuzaga kelishi mumkin.
- Latent gonoreya, og'iz va tomoq shilliq qavatida yallig'lanish reaktsiyasining yo'qligi bilan tavsiflanadi.
Patologiya rivojlanishining sabablari
Qoida tariqasida, fotosurati maqolada keltirilgan tomoqning gonoreyasi Neisseria gonorrhoeae gonokokk bakteriyasining og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati bilan aloqa qilish natijasida rivojlanadi. INFEKTSION odatda kasal odamdan yuqadiog'iz-jinsiy aloqa paytida boshqasiga sherik. Patogen mikroorganizmlar uretradan og'iz bo'shlig'iga kiradi va u erda ko'paya boshlaydi. O‘pish haqida ham xabar berilgan.
Bolalar odatda ifloslangan qo'llar orqali, shuningdek, yuqumli kon'yunktivit bilan ko'zdan patogen bakteriyalarni o'tkazish orqali yuqadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilish kanalidan o'tayotganda yuqadi.
Shunday qilib, patologiya rivojlanishining asosiy sabablari:
- ogiz-jinsiy aloqa;
- o'pish;
- infektsiyali ayolning tug'ish paytidagi infektsiyasi (vertikal usul);
- maishiy infektsiya.
Faqat 2% holatlar maishiy infektsiya usuli bilan bog'liq, chunki gonokokklar atrof-muhit sharoitlariga moslasha olmaydi. Bunday holatda infektsiya muzqaymoq yoki pichoq kabi ma'lum bir narsa og'izdan og'izga bir zumda o'tganda sodir bo'ladi.
Qon yoki limfa oqimi bilan patogen tomoqdan butun tanaga tarqalib, gonokokk sepsis rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Xavf guruhi
Xavf guruhiga quyidagilar kiradi:
- Kontratseptiv vositalardan foydalanmasdan jinsiy aloqada boʻlgan shaxslar.
- Onasi infektsiyalangan bolalar, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlar. Ko'pincha, homilador ayolda patologiya aniqlanganda, bolaga infektsiyani yuqtirish xavfini kamaytirish uchun sezaryen o'tkaziladi.
- OIV va OITS bilan kasallanganlar.
- Odamlardonor a'zolari yoki suyak iligi transplantatsiyasi qilinganlar.
Kasallik belgilari va belgilari
Biror kishi infektsiya tashuvchisi bo'lgan 70% hollarda tomoqdagi gonoreya belgilari ko'rinmaydi. Boshqa hollarda, kasallikning belgilari yuqumli tonzillit, tonzillit yoki faringit bilan namoyon bo'lganlarga o'xshaydi. Inkubatsiya davri inson tanasining individual xususiyatlariga qarab ikki soatdan o'n to'rt kungacha davom etadi. Keyin odamda quruq og'iz, yutish paytida og'riq, ovoz xirillash, giperemiya va tomoq, bodomsimon bezlarning shishishi boshlanadi. Tanglay, til, bodom bezlari va yonoq yuzasida iflos sariq rangli qalin qatlamlar paydo bo'ladi.
Shuningdek, tomoqning gonoreya belgilari quyidagi tarzda namoyon bo'ladi:
- so'lakning ko'payishi;
- tana haroratining oshishi;
- og'izdan nafas;
- zaiflik va charchoq;
- mintaqaviy limfa tugunlarining kattalashishi;
- palatin bodom bezlari ko'payishi;
- tanglay, til va yonoqlarda yiringli yadroli mayda yaralarning shakllanishi;
- kasallikning tez rivojlanishi.
Tomoqning gonoreya belgilari shundayki, uni tomoq og'rig'idan ajratib bo'lmaydi. Jinsiy organlarda yoki jinsiy sherikda infektsiyaning qo'zg'atuvchisi topilganda kasallikning mavjudligiga shubha qilish mumkin. Patologiya diagnostikasi faqat maxsus tadqiqotlarni o'z ichiga oladi.
Diagnostik choralar
uchunTo'g'ri tashxis qo'yish uchun o'rganilayotgan biologik materialda infektsiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlash kerak. Ammo qanday testlar tomoqning gonoreyasini ko'rsatadi? Bunday holda, u amalga oshiriladi:
- Yiringli qatlam joylashgan joyda og'iz yoki tomoq shilliq qavati yuzasidan olingan surtmadan namuna olish va tekshirish.
- Madaniyatshunoslik, ya'ni ma'lum bir ozuqa muhitiga og'iz bo'shlig'idan surtma ekish.
- Serologik test - RSK yoki RIGA.
Shuningdek, shifokor yuqish yo'lini aniqlashi kerak. Bunday holda, so'nggi uch oy ichida odamning barcha jinsiy aloqalari to'g'risidagi ma'lumotlar ko'pincha aniqlanadi. Bemorni boshqa organlar va to'qimalarda gonokokk infektsiyasini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv ham o'tkaziladi, jinsiy sheriklarni yuqtirish ehtimoli aniqlanadi.
Patologiya diagnostikasi venerolog yoki LOR mutaxassisi tomonidan amalga oshiriladi. Infektsiyaning mumkin bo'lgan tashuvchisi bilan jinsiy aloqa qilish haqida shifokorni oldindan ogohlantirish kerak. Yuqoridagi diagnostika choralariga qo'shimcha ravishda siydik yo'llari va bachadon bo'yni smearini o'rganish kerak.
Davolashni boshlashdan oldin gonokokklar uchun tekshiruvdan o'tish muhim, chunki aks holda kasallik antibakterial dorilar tomonidan "cho'ktirilishi" mumkin, bu uning surunkali shaklga o'tishini qo'zg'atadi, tez-tez qaytalanishlar bilan tavsiflanadi.
Differensial tashxis
Tomoqning shikastlanishi nafaqat gonokokklar, balki xlamidiya bilan ham qo'zg'alishi mumkin. Ikkinchi holda, kasallik yashirin yoki engil alomatlar bilan davom etadi. Buni farqlash muhimdirxlamidiyadan gonokokk infektsiyasi. Shifokor og'iz va tomoqning shilliq qavatini yaxshilab tekshirishi, patologiyaning o'ziga xos belgilarini aniqlashi va tekshiruv natijalari bilan tashxisni tasdiqlashi kerak.
Kasalliklarni davolash
Gonoreya tomoqni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. Relaps rivojlanishining oldini olish uchun jinsiy sherikni bir vaqtning o'zida davolashni o'tkazish juda muhimdir. Terapiya usulini tanlash simptomlarning namoyon bo'lishiga bog'liq. Agar kasallik genital organlarning shikastlanishi bilan kechsa, terapiya shifoxonada o'tkaziladi.
Odatda tomoqning gonoreyasini davolash penitsillin yoki sefalosporin guruhining antibakterial preparatlari, aminoglikozidlar va sulfa preparatlari bilan davolashdan keyin sodir boʻladi. Sinovlar natijalariga ko'ra antibakterial vosita buyuriladi, uning davomida patogenning antibiotiklarga sezgirligi aniqlandi. Ko'pgina bemorlar gonoreya bilan tomoq qancha vaqt og'riyotganiga hayron bo'lishadi. Shifokorlarning aytishicha, hamma narsa kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq. Ammo odatda og'riq dori qabul qilingandan keyin bir necha kundan keyin pasayadi.
Tomoqni davolash uchun shifokor antiseptik eritmalarni, masalan, Lugol yoki Xlorheksidinni buyuradi. Tomoqqa chuqur zarar yetkazilganda eritromitsin yoki tetratsiklin malhami qo'llaniladi. Shifokor vitamin va mineral komplekslarni, shuningdek, kandidozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan dori-darmonlarni buyurishiga ishonch hosil qiling. Orasept yoki uning analoglari tomoqning yallig'lanishi va shishishini bartaraf etish uchun buyuriladi.
Detoksifikatsiya terapiyasidan, shuningdek, qon tomirlarini mustahkamlovchi preparatlar, antigistaminlar, gepatoprotektorlardan foydalanishga ishonch hosil qiling.
Agar patogen antibiotiklarga chidamli boʻlib qolsa, kasallikni davolash qiyinlashishi mumkin. Bu hodisa odatda patologiya o'z vaqtida aniqlanmagan va uning belgilari oddiy tonzillit bilan yanglishgan holatda kuzatiladi. Bunday holatda keyingi terapiya uzoq muddatli bo'lib, kuchli antibakterial vositalar kombinatsiyasidan foydalanishni talab qiladi.
Homiladorlik davrida davolash
Tomoqning gonoreyasini davolash, uning belgilari va fotosuratlari ushbu maqolada muhokama qilinadi. Terapiya usulini tanlash davolovchi shifokor tomonidan homiladorlikning davomiyligi, bemorning yoshi va kasallikning shakliga qarab amalga oshiriladi. Homilador ayollarni davolash shifokorlarning doimiy nazorati ostida shifoxonada o'tkaziladi. Bunday dorilar homila rivojlanishiga xavf tug'dirmaydigan tanlanadi.
Diyet
Tomoqdagi gonokokk infektsiyasi bilan siz dietani sozlashingiz kerak. Bunday holatda shifokor tavsiya qiladi:
- Ogʻriqni kamaytirish va yutishni osonlashtirish uchun iliq, yumshoq ovqatlar isteʼmol qiling.
- Tomoqni bezovta qilmaydigan ovqatlardan foydalaning.
- Tuzli, dudlangan, shirin va achchiq ovqatlarni, shuningdek, spirtli ichimliklarni dietadan chiqarib tashlang.
- Kuniga ikki litrgacha toza suv iching.
Davolash kursi tugagandan so'ng bemorni qayta tekshirish kerak. Natijada, bu ko'rinadiu tuzalganmi yoki yo'qmi. Agar kasallik chiqarib tashlanmasa, shifokor boshqa dorilar yordamida terapiyaning ikkinchi kursini belgilaydi.
Prognoz
Antibakterial preparatlar gonoreya tomoq odatda tezda davolanadi. Kasallikning engil darajasi bilan bir nechta dori-darmonlardan keyin alomatlar yo'qoladi. Og'ir holatlarda gonokokk sepsis rivojlanishi mumkin, bu bemor uchun o'limga olib kelishi mumkin.
Profilaktika
Asosiy profilaktika chorasi - bitta jinsiy sherikning mavjudligi, kontratseptiv vositalardan foydalanish va jinsiy aloqaning yo'qligi.
Tibbiyot muassasalarida salomatlik tarbiyasi katta ahamiyatga ega. Vrachlar aholi o‘rtasida tanosil kasalliklari va ularning yuqish yo‘llari mavzusida ma’ruzalar, suhbatlar o‘tkazishlari kerak. Bunday tadbirlar kasallikning rivojlanishining oldini olishga qaratilgan.
Patologiya tarqalishining oldini olish uchun infektsiya manbalarini o'z vaqtida aniqlash kerak;
