Qonning ivish qobiliyati qon yo'qotilishining oldini oladi. Bu jarayon koagulyatsion va antikoagulyatsion tizimlarning muvozanati tufayli ishlaydi. Biroq, ba'zi holatlarda, odamning tanasi bardosh bera olmaydi, keyin qon to'xtatuvchi dorilar yordamga keladi, ya'ni gemostatik vositalar.
Biroz tarix
Qadimgi tabiblar gemostatik sifatida dorivor o'simlik materiallaridan foydalanganlar - civanperçemi, cho'ponning sumkasi, chinor, qichitqi o'ti va boshqalar.
Qonning ivishiga to'sqinlik qiluvchi geparin deb ataladigan modda 1918 yilda tasvirlangan. 1931 yilda "Warfarin" preparati, 1976 yilda esa asosiy fiziologik antikoagulyant bo'lgan "Protein C" topildi. Ushbu moddalarning ta'sir mexanizmini kashf qilish va tavsiflash tufayli olimlar yangi gemostatik vositalarni faol izlash va ishlab chiqishni boshladilar. Hozirda farmatsevtika bozori ushbu dorilarning katta tanlovini taklif etadi.
Gemostatik vositalarni tizimlashtirish
Bir nechta tasniflar mavjudgemostatik dorilar.
Dorilar ta'siri bilan ajratiladi:
- Rezorbtiv - "Vikasol", "Aminokaproik kislota", "Fibrinogen". Preparat qonga kiritilganda harakat qila boshlaydi.
- Mahalliy - Adrenalin, Trombin, vodorod periks, gemostatik tayoqchalar va shimgich. Ta'sir mahsulot qonayotgan to'qimalar bilan aloqa qilgandan keyin paydo bo'ladi.
Quyidagi dorilar gemostaz mexanizmiga ta'siri bilan ajralib turadi:
- Spesifik bo'lmagan - "Epinefrin", vodorod peroksid.
- Spesifik - "Eritropoetin", trombotsitlarga boy plazma.
Boshqa tizimlashtirishga koʻra quyidagi gemostatik dorilar ajratiladi:
- To'g'ridan-to'g'ri koagulyantlar - "Fibrinogen", "Thrombin", "Emoclot", "Oktant" - va bilvosita ta'sir - "Fitomenadion".
- Hayvon fibrinolizi ingibitorlari - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - va sintetik kelib chiqishi - "Amben", "Aminokapron kislotasi".
- Trombotsitlar agregatsiyasini stimulyatorlari – “K altsiy xlorid”, “Serotonin adipati”.
- Qon tomirlarining o'tkazuvchanligini pasaytiradigan dorilar. Sintetik - "Etamzilat", "Adrokson", vitaminlar - "Rutin", "Quercetin", shuningdek, o'simlik mahsulotlari - qichitqi o'ti, arnika, suv qalampiri.
Tizimli (rezorbtiv) ta'sirga ega dorilar
Keling, ba'zi gemostatiklarni ko'rib chiqaylik. Ushbu guruhdagi dorilarga quyidagilar kiradi:
- "Aminokaproik kislota" fibrinolizning tizimli ta'sir etuvchi inhibitori bo'lib, uni to'xtatish uchun tomir ichiga yuboriladi.platsenta ajratish va jarrohlik aralashuvlarda qon ketish. Preparat fibrinolizni inhibe qiladi, bu esa muvozanatning qon ivishiga va fibrin hosil bo'lishiga olib keladi.
- Menadion natriy bisulfit K vitaminining sintetik analogi bo'lib, qon ivishini yaxshilashga yordam beradi. Preparat har qanday qo'llash usuli bilan yigirma to'rt soat ichida harakat qila boshlaydi.
Uni tayinlashda shu faktni hisobga olish kerak. Ko'pincha gemorroy, jigar sirrozi, gepatit, shuningdek, bachadondan qon ketishi fonida rivojlanadigan kapillyar qon ketish uchun tavsiya etiladi.
- "Fibrinogen" birinchi koagulyatsiya omilidir. Uni gemostatik dori sifatida inson tanasiga tomir ichiga yuborish uning trombin bilan aloqa qilish ehtimolini oshiradi. Kimyoviy reaktsiyalar natijasida fibrin hosil bo'ladi va qon koagulyatsiyalanadi. "Fibrinogen" ko'p miqdorda qon yo'qotish va qo'shimcha ravishda gipoafibrinogenemiya uchun ko'rsatiladi.
- Vodorod peroksid - ko'p miqdorda ko'pik hosil bo'lishi qon ketishini tezroq to'xtatishga yordam beradi.
- "Adrenalin gidroxloridi" - mahalliy sifatida ishlatiladi. Masalan, burundan qon ketishini to'xtatish uchun. Preparat bilan namlangan tampon burun teshigiga kiritiladi.
- Gemostatik shimgich - ishqalanish, kesish va hokazolarni qon ketish uchun ishlatiladi.
Ushbu tibbiy asbobning ikki turi mavjud: tarkibida kollagen (trombotsitlar agregatsiyasini oshiradi) va qon ivishini kuchaytiruvchi trombin bo'lgan shimgich.
- "Trombin" - mahalliy gemostatik dori, koagulyatsion omil IIa. Qon pıhtıları juda tez, qon bilan aloqa qilgandan keyin o'n besh-o'ttiz soniyadan keyin hosil bo'ladi. Tish go'shti, og'iz bo'shlig'idan mayda kapillyar qon yo'qotishda, parenximal organlarning shikastlanishi va operatsiyalari uchun mahalliy sifatida qo'llaniladi.
- Gemostatik qalam - tarkibida kesilgan, ishqalanish va mayda jarohatlardan qon ketishini to'xtatishga yordam beruvchi moddalar mavjud.
Mahalliy gemostatik vositalarning ta'siri
Qon oqimining tabiatiga, shuningdek, yaraning inson tanasida joylashishiga qarab, mahalliy gemostatik vositalar qo'llaniladi:
- qayta tiklangan oksidlangan tsellyuloza;
- fibrin yoki sintetik elim;
- jelatinga asoslangan mahsulotlar.
Allaqachon ayon bo'lganidek, tibbiy amaliyotda qo'llaniladigan gemostatik dorilar ro'yxati juda keng, chunki ular:
- turli xil manipulyatsiyalar uchun zarur bo'lgan qon hajmini kamaytirish;
- jarrohlik aralashuvlar vaqtini qisqartirish;
- murakkab muolajalar uchun ajralmas.
Mahalliy gemostatik ta'sirga ega dorilar ro'yxati
Ulardan ba'zilarini batafsil ko'rib chiqamiz:
- "Spongostan" - jelatin asosidagi so'rilishi mumkin bo'lgan gemostatik kukun va shimgich. U travmatologiya, ortopediya, pediatriya, yuz-jag' va asab jarrohligida, shu jumladan umurtqa pog'onasida vabosh suyagi.
- "Starsil gemostat" - operatsiya vaqtida gemostatik kukun ishlatiladi.
- "Sergiflo" - trombinli cho'chqa jelatinidan tayyorlangan steril ko'pikli matritsa. Ushbu vositaning afzalligi - qon ketish qiyin bo'lgan joylarga aplikator bilan qo'llash qobiliyati. U neyro-, LOR- va umumiy jarrohlikda, shuningdek, ginekologiya, urologiyada qo'llaniladi.
- "Omnex" - jarrohlik tikuvlarini yopish uchun mo'ljallangan sintetik jarrohlik yopishtiruvchi.
- "Surgisel" - bir nechta shakllarda ishlab chiqariladi: har qanday shaklni olishi mumkin bo'lgan gözenekli material; qon ketish a'zolarini o'rash va tikish imkonini beruvchi, shuningdek, minimal invaziv operatsiyalarda qo'llaniladigan ingichka to'r shaklida zich to'qilgan mato.
- "Ivisel" - fibrin elim qo'shimcha gemostaz va tomir choklarini yopishtirish usuli sifatida ishlatiladi.
Gemorroy uchun gemostatik dorilar ro'yxati
Quyidagilar turli xil dozalash shakllariga ega va bir xil bo'lmagan gemostatik ta'sirga ega dorilar:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Geparin.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Yengillik.
- Gepatrombin.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Metilurasil, adrenalinli shamlar.
Xulosa
Gemostatik dorilarning umumiy nomlari bilanmaqolani oʻqib tanishgansiz.
Har qanday qon ketish insonning hayoti uchun xavflidir va ularning tashqi ko'rinishi darhol yordam talab qiladi. Shuni esda tutish kerakki, bu dorilar oshqozon-ichak traktining yarali lezyonlari va eroziyasi, gipertoniya, tromboz, angina pektorisining og'ir shakllari uchun kontrendikedir.
