Tish amaliyotida davolash texnologiyalari doimo takomillashib bormoqda. Biroq, bu bemorlarni asoratlardan himoya qilmaydi. Ulardan biri tish teshilishi. Patologiya faqat 9% hollarda uchraydi, ammo o'z vaqtida bartaraf etishni talab qiladi. Aks holda, nafaqat tish to'kilishi, balki jiddiyroq sog'liq muammolarining paydo bo'lishi ehtimoli ham ortadi.
Tibbiy ma'lumotnoma
Tish teshilishi odatda kichik teshik shakllanishi bilan tavsiflangan patologiya sifatida tushuniladi. U orqali sog'lom to'qimalar va yallig'lanish o'chog'i haqida xabar beriladi. Yoriq tibbiy xatolik, kariyoz jarayonlar yoki travmatik omillar ta'sirida paydo bo'lishi mumkin. Tishingizni saqlab qolish uchun imkon qadar tezroq tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, infektsiya periodontal to'qimalarga tarqalib, sepsis yoki granulomani keltirib chiqaradi.
Patologiyaning paydo bo'lishining retseptiga qarab, uni yangi va eskirgan deb tasniflash odatiy holdir. Birinchi holda, asorat darhol aniqlanadi va darhol davom etinguning yo'q qilinishi. Eski shakl uzoq vaqtdan keyin ochiladi.
Teshilish mahalliylashtirilishi mumkin:
- tish devorida;
- tojning pastki qismida;
- tish ildizi sohasida.
Asosiy sabablar
Ushbu asoratning etiologiyasi boshqacha kelib chiqishi mumkin:
- Tishlarning individual xususiyatlari, ularning ildizlari va kanallari. Bunday holda, stomatologik asboblarning harakat yo'nalishini oldindan aytish qiyin va shuning uchun bo'shliq hosil bo'ladi. Ko'pincha bu holat tish kanallarini kengaytirish yoki pinlarni o'rnatishda kuzatiladi.
- Ta'sir natijasida mexanik shikastlanish, tibbiy asboblar bilan sifatsiz ishlash, ortiqcha kuch ishlatish. Tashqi tomondan, tishning bunday teshilishi yoriqga o'xshaydi.
- Karious yoki boshqa yuqumli ta'sir. O'z vaqtida davolanmasa, kasallik tish devorlarining asta-sekin yumshatilishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan unda bo'shliqlar paydo bo'lib, ular ildizlarga etib borishi mumkin.
Ushbu asoratning rivojlanishida har doim ham tish shifokori aybdor emas. Ba'zi bemorlarda uning ko'rinishiga moyillik mavjud. Gap emalning tez surilishi, yon tomonlardan biriga siljish bilan tish o'qining g'ayritabiiy holati haqida bormoqda.
Birinchi alomatlar
Davolash vaqtida tish teshilishi yuzaga kelsa, bemor odatda hech qanday o'zgarishlarni sezmaydi, chunki u behushlik ta'sirida bo'ladi. O'z vaqtida stomatologik yordam bo'lmasa va behushlik tugaganidan keyin og'riqli og'riq paydo bo'ladi. tomonidanyallig'lanish rivojlanishi bilan periodontit yoki periostit belgilari paydo bo'ladi:
- emalning sezgirligini oshirish;
- to'qimalarning shishishi;
- saqichda neoplazma paydo boʻlishi;
- fistula shakllanishi va yiringning tashqariga chiqishi, bu bemorning ahvolini biroz engillashtiradi;
- harorat koʻtarildi, oʻzini yomon his qilyapti.
Ba'zida asorat sust yallig'lanish bilan kechadi, shuning uchun klinik ko'rinish xiralashgan. Tashqi tomondan, tish butunlay sog'lom ko'rinishi mumkin. Biroq, davolanmasa, qorong'i bo'ladi.
Agar tish muolajalari paytida teshilish yuzaga kelsa, shifokor buni darhol sezadi. U o'zini qon ketishi va ildiz kanalidagi asbob harakatining o'zgarishi hissi shaklida namoyon qiladi. Mas'ul mutaxassis zudlik bilan nuqsonni bartaraf qiladi va tish teshigini plomba moddasi bilan yopadi.
Toj qismidagi teshilish
Bu eng keng tarqalgan asoratdir. U tish devorida ham, uning pastki qismida ham paydo bo'lishi mumkin. Asosiy sabablar - tishlar tuzilishining anatomik xususiyatlari va terapevtik xatolar.
Tish kuni yoki uning devorining teshilishi bilan klinik ko'rinish odatiy holdir. Bemorda qattiq og'riq bor. Shu bilan birga, tish bo'limidan qon oqib chiqa boshlaydi. Patologiyaning eski shakli uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi. Bemor faqat qisqa muddatli og'riqli og'riqlar haqida qayg'uradi. Tish shifokori muammo bor-yo'qligini faqat vizual tekshirish orqali aniqlay oladi.
Odatda bu teshiklar topiladidarhol va to'ldirish orqali olib tashlanadi. Prognoz deyarli har doim ijobiydir. Biroq, terapiya natijasi asosan teshilish hajmi bilan belgilanadi. Agar bu qiymat 2 mm dan ortiq bo'lsa, to'ldirish faol moddaning periodontga chiqarilishiga va uning keyingi infektsiyasiga olib kelishi mumkin.
Ildiz sohasida teshilish
Ildiz teshilishi ham endodontik davolashning keng tarqalgan asoratlaridan hisoblanadi. Noto'g'ri terapevtik taktikalar tishni yo'qotish bilan tahdid qiladi.
Patologiya ildizning o'rta qismida, uning tepasida yoki bifurkatsiya sohasida lokalizatsiya qilinishi mumkin. Siz uning rivojlanishiga quyidagi alomatlar bilan shubha qilishingiz mumkin:
- zaif, ammo doimiy qon ketish;
- tish yaqinidagi to'qimalarning to'satdan sezgirligi;
- dental asbobning zarbasini oʻzgartirish.
Eski teshilish yumshoq to'qimalarning shishishi va qizarishi, zaiflik va bosh og'rig'i bilan kechadi.
Tish ildizining teshilishini davolash teshikning kattaligiga, klinik ko'rinishiga va nuqsonning lokalizatsiyasiga bog'liq. Bu konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Usullarning har biri haqida batafsil quyida tavsiflanadi.
Konservativ terapiya
Tishning teshilishi aniqlansa, davolash darhol amalga oshiriladi. Birinchidan, shifokor qon ketishini to'xtatishi kerak, keyin bo'shliqni dezinfeksiya qiladi. Shundan so'ng, u qog'oz ignalari bilan quritiladi. Qusur maxsus tsement materiallari bilan yopiladi. Ularga nisbatan jiddiy talablar qo'yiladi: aniqto'qimalar bilan biologik moslik va yuqori namlik sharoitida ham qotib qolish qobiliyati.
Bemorga butun tiklanish davri uchun og'riq qoldiruvchi va antibakterial vositalar buyurilishi kerak. Antibiotiklar keng ta'sir doirasi va suyak to'qimalariga mukammal o'tkazuvchanligi bilan tanlanadi. Keyingi tashriflar paytida ildiz kanallari muhrlanadi va toj tiklanadi. Davolanish tugagandan so'ng, bemor taxminan olti oy davomida tish shifokori nazorati ostida bo'ladi.
An'anaviy tibbiyot yordamida teshilishni o'z-o'zidan yo'q qilish yoki davolash qat'iyan man etiladi. Bunday yondashuvlar samarasiz va faqat patologik jarayonni og'irlashtirishi mumkin.
Jarrohlik davolash
Ildiz teshilishini katta nuqsonlar bilan davolash jarrohlik aralashuvni (ildiz uchini rezektsiya qilish, tishni reimplantatsiya qilish) o'z ichiga oladi. Replantatsiya odatda murakkab protsedura sifatida tushuniladi. Birinchidan, tish shifokori shikastlangan tishni olib tashlaydi, keyin uni laboratoriyada tiklaydi va shundan keyingina uni o'z joyiga o'rnatadi. Implantatsiyadan so'ng u maxsus shina bilan himoyalanadi.
Agar to'qimalarda yallig'lanish bo'lmasa, lekin yoriqning o'lchami 2 mm dan bo'lsa, shifokor jihozni olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin.
Tish olish uchun ko'rsatmalar
Tish shifokori har doim ham asoratni konservativ tarzda bartaraf etish imkoniyatiga ega emas. Ayniqsa, eski teshilish haqida gap ketganda. Bunday holda, stomatologik bo'limni rezektsiya qilish tavsiya etiladi.
Tish teshilganda olib tashlash jarayoni quyida ko'rsatilganholatlar:
- ildizning sezilarli darajada buzilishi;
- tish harakatchanligi 3-4-sinf;
- yiringli yallig'lanishning ko'rinishi;
- tishning anatomik xususiyatlari tufayli nuqsonni konservativ tarzda bartaraf etish imkoniyatining yoʻqligi.
Olib tashlangandan so'ng bemorga antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Qayta tiklash keyingi 6 oy davomida nazorat qilinadi.
Tiklanish prognozi
Agar siz tish shifokoriga o'z vaqtida murojaat qilsangiz yoki davolanish vaqtida nuqson darhol aniqlansa, tiklanish prognozi qulaydir. Biroq, bu asosan lezyonning lokalizatsiyasi bilan belgilanadi. Misol uchun, devorlar yoki ildiz teshilganida, tish kamdan-kam hollarda saqlanib qolishi mumkin. Agar shifokor bo'linmani rezektsiya qilishdan qochishga muvaffaq bo'lsa, u barcha funktsiyalarni to'liq bajara olmaydi. Keyinchalik bu joyda yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi. Bundan tashqari, ildizi bor tishni pinlar uchun tayanch sifatida ishlatish mumkin emas.
Imumkin asoratlar
Tish bo'shlig'ining teshilishining eng ko'p uchraydigan asoratlaridan biri granulomalar, kistalar paydo bo'lishidir. Patologiyaning asemptomatik kursi ayniqsa xavfli hisoblanadi. Kichkina og'riq shifokorni ko'rish uchun sabab emas. Ko'pgina bemorlar davolanishning ta'siriga noqulaylik tug'diradi. Shu bilan birga, ichki to'qimalarda patologik jarayonlar faol rivojlanmoqda. Ular quyidagi asoratlarga olib keladi:
- Granuloma. Suyak infektsiyasiga hissa qo'shadiyiringli vesikulalarning shakllanishi. Bu granuloma. Agar infektsiya to'xtatilmasa, u yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi mumkin.
- Kist. Davolash qilinmasa, granuloma kist shakllanishiga olib keladi. Ushbu asorat yallig'lanish jarayonining og'iz bo'shlig'idan tashqarida tarqalishiga va boshqa organlarga zarar etkazilishiga olib keladi. Kist ko'pincha tishlarning yo'qolishiga olib keladi.
- Ildiz uzilib qoldi. Tish bo'shlig'ining pastki qismidagi kuchli teshilish bilan u oddiygina sinishi mumkin. Ushbu asorat rentgen diagnostikasi yordamida chiqarib tashlanishi yoki tasdiqlanishi mumkin. Bu har doim artikulyatsiya muammolari va hatto jag'ning noto'g'ri joylashishi bilan birga keladi.
- Saqichdagi ildiz parchalari. Tish olib tashlanganidan keyin uning zarralari tish shifokori sezmagan yumshoq to'qimalarda qolishi mumkin. Asta-sekin, ular gum ichiga chuqurroq kirib, o'sib boradi. Uzoq vaqt davomida patologiya o'zini namoyon qilmaydi. Biroq, ertami-kechmi, tish go'shti yallig'lana boshlaydi, shish va og'riq paydo bo'ladi. Ildiz bo'laklarini olish uchun umumiy behushlik ostida katta jarrohlik kerak.
Profilaktika usullari
Teshilish aksariyat hollarda tibbiy xato tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun tish shifokori quyidagi ehtiyot choralarini ko'rishi kerak:
- Davolashni boshlashdan oldin kanallarning egriligini va boshqa anatomik xususiyatlarni aniqlash uchun tishning rentgenologik diagnostikasini o'tkazish kerak.
- Tish asboblarini ildizlarning oʻlchami, shakli va egriligiga qarab tanlang.
- Yaratish muhimish joyining yaxshi ko'rinishi.
- Ish jarayonida siz bosish kuchini, asbobning harakatini nazorat qilishingiz kerak.
- Toʻsiq hissi paydo boʻlganda, ishni toʻxtatish yoki hududdagi bosimni kamaytirish muhim.
Boshqa tomondan, har bir bemor muayyan profilaktika qoidalariga rioya qilishi kerak. Misol uchun, chaynash paytida og'riq yoki noqulaylik his qilsangiz, darhol tish shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Diagnostik tekshiruvdan so'ng va agar kerak bo'lsa, davolanishdan o'tish kerak. Og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish uchun siz faqat tasdiqlangan va xavfsiz mahsulotlardan foydalanishingiz kerak. Ushbu masala bo'yicha siz qo'shimcha ravishda tish shifokoriga murojaat qilishingiz mumkin. Tizimli ravishda sanitariya va boshqa gigiena protseduralarini bajarish tavsiya etiladi.
Teshilish og'iz bo'shlig'i va boshqa organ tizimlarining infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun har yili stomatologda profilaktik ko'rikdan o'tish kerak, agar muammo aniqlansa, uni darhol bartaraf etish kerak.
