Ko'pincha bu nima degan savol tug'iladi - ayollarda ureterosele. Axloqiy sabablarga ko'ra kasallikning fotosurati biriktirilmagan. Ureterosele - siydik pufagi va siydik yo'llarining shishgan venoz joylari va to'qimalar konlari - o'smalar, kistalar bilan bir-biriga yopishishi bilan bog'liq kasallik. Ushbu hodisa ko'pincha tug'ma xarakterga ega va genitouriya tizimining rivojlanishidagi anomaliya sifatida tasniflanadi.
Sabablar
MPS rivojlanishidagi kichik va patologik anomaliyalar ro'yxatiga nimalar kiradi:
- Intrauterin infektsiya yoki boshqa salbiy omillar ta'sirida qo'zg'atilgan siydik yo'li og'zining torayishi.
- Intramural siydik yo'lining cho'zilishi. U kuchli dori-darmonlarni qabul qilish fonida rivojlanadi.
- O'rta siydik yo'llarida mushak tolalarining yo'qolishi yoki etishmasligi.
- Genitouriya tizimi organlarining kontraktil funktsiyasining buzilishi.
- Quviq tuzilishidagi oʻzgarishlar.
Organilgan kasalliklargasiyish jarayonini quyidagilar bilan bog'lash mumkin:
- Bachadon prolapsasi.
- Bog`lovchi apparatga katta yuk tushishi natijasida siydik chiqarish kanali devorlarining zo`riqishi. Og'ir narsalarni, sport yuklarini ko'tarish va tashishda paydo bo'ladi.
- Gidronefroz - buyrak tos bo'shlig'ida siydikning turg'unligi.
- Tomirlar tonusining buzilishi.
Semptomlar
Ayollarda siydik pufagining ureteroselesi - siydik yo'llarining anatomik nuqsoni, aniqrog'i, siydik yo'llarining intravezikal bo'shlig'i venalarining bo'rtib ketishi natijasida siydikni ushlab turish bilan bog'liq kasallik. Ushbu holatni tashxislash juda qiyin, ammo anamnestik ma'lumotlarni to'plash va skrining tadqiqotlari tufayli ureterotselni genitouriya tizimining boshqa kasalliklaridan osongina ajratish mumkin. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarning eng tez-tez uchraydigan va xarakterli shikoyatlari:
- Siydik chiqarishda noqulaylik.
- Qorinning pastki qismida chizilgan og'riqlar.
- Siydik rangi toʻq sariqdan toʻq jigarranggacha, baʼzan hatto toʻq jigarrang rangga, bulutli choʻkma bilan oʻzgaradi.
- Bel sohasida otishma.
- Koʻzga koʻrinmas shamollashlarsiz tana haroratining koʻtarilishi.
- Perineumdagi noqulaylik yoki og'riq.
- Tana holatini o'zgartirganda spazm va bel og'rig'i.
Siydik chiqarish yo'llari to'liq yopilganda, bemorlarda intoksikatsiya belgilari namoyon bo'ladi:
- ko'ngil aynishi, qusish, terining rangi o'zgarishi;
- qorinhajmi kattalashadi;
- yorqin yashil rangdagi yomon hidli yiringli oqindi paydo boʻladi.
Tana harorati bir vaqtning o'zida 39,5-40 daraja g'ayritabiiy yuqori diapazonda, isitmani tushiruvchi dorilar ta'sir qilmaydi yoki haroratni qisqa vaqtga tushiradi.
Diagnoz
Ureteroselni aniqlash uchun diagnostika choralari bir nechta asosiy bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- Anamnestik ma'lumotlar yig'ilmoqda. Mutaxassis anamnezni diqqat bilan o'rganadi, bunday murakkab patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillarni topishga harakat qiladi.
- Tashqi tekshiruv. Genitouriya tizimining yallig'lanishi bilan jinsiy a'zolarning qizarishi va shishishi aniqlanadi. Qinning ichki qismi ham yallig'lanishning aniq belgilarini ko'rsatadi.
- Palpatsiya. Ayol jinsiy a'zolari, siydik yo'llari, buyraklar holati tekshiriladi.
- Laboratoriya diagnostikasi:
- Qon va siydikning umumiy klinik tahlili.
- Siydikdagi bakterial madaniyat.
- Biokimyoviy qon testi.
Tos a'zolari, buyraklarni apparat tekshiruvi:
- Maxsus kontrast modda bilan rentgen. Kontrast agenti tabiiy kelib chiqadigan bo'yoqdir. U shprits orqali zararlangan hudud yaqinidagi venoz tizimga AOK qilinadi. Shunday qilib, bemorning tanasida salbiy moddalarning eng ko'p to'planishi joyi - toksinlar, yopishqoqliklar va boshqa patologik o'zgarishlar rentgenogrammada juda aniq ko'rinadi.
- Buyraklar, siydik pufagining ultratovush tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvida ayollarda ureterotselning suratini yuqorida ko'rish mumkin.
- Sistografiya va sistoskopiya - genitouriya tizimining shikastlanish darajasi bo'yicha tahliliy ma'lumotlarni to'plash uchun yuqori aniqlikdagi asboblardan foydalanish.
Ayollar uchun ureterosele operatsiyasi
Qoida tariqasida, siydik yo'llarining ureterotsele kabi patologiyasi tug'ma anomaliya hisoblanadi, ba'zi hollarda ureterotsel urolitiyoz paytida siydik yo'llarining tiqilib qolishi tufayli hosil bo'ladi. Ikkala holatda ham bunday holat, o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, o'tkir yallig'lanish jarayonlari va buyraklar va siydik pufagining surunkali kasalliklariga (masalan, sistit, urolitiyoz, pielonefrit) olib kelishi mumkin. Bugungi kunga kelib, tibbiy amaliyotda ureterotselni davolash uchun faqat jarrohlik usuli qo'llaniladi. Shuni ta'kidlash kerakki, jarrohlik aralashuvi to'g'risida qaror to'liq tashxis qo'yilgandan so'ng davolovchi urolog tomonidan qabul qilinadi.
Bemorga operatsiya rejalashtirilganidan keyin antibiotiklarning terapevtik kursi o'tkaziladi. Bu operatsiyadan keyingi davrda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishini minimallashtirishga yordam beradi.
Jarrohlik aralashuvining murakkabligi, hajmi va koʻlami ureterotselning hajmiga, kasallikning rivojlanish darajasiga bogʻliq.
Transuretral ponksiyon
Agar patologiya buyrak va siydik pufagida patologik qaytarilmas jarayonlarning rivojlanishiga olib kelmasa, u holda ureterotselni bunday davolashayollar, transuretral ponksiyon sifatida. Bunday jarrohlik aralashuv, qoida tariqasida, bemorni kasalxonaga yotqizmasdan, ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, travmatik jarrohlik kesmalar amalga oshirilmaydi, ayolning siydik yo'li orqali siydik yo'liga tibbiy sistoskop kiritiladi, ureterosele kesiladi va tarkibi pompalanadi. Butun protsedura yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi va operatsiyadan keyingi tiklanish tez va jiddiy asoratlarsiz amalga oshiriladi.
Endoskopik elektroinsizyon
Kasalxonada ureterotselni yanada ilg'or bosqichlarda olib tashlash uchun jarrohlik aralashuvi - endoskopik elektroinsizyon amalga oshiriladi. Bu siydik yo'llarining og'zini bir vaqtning o'zida shakllantirish bilan o'rta o'lchamdagi ureterotselni olib tashlashning (eksizyonning) eng zamonaviy usuli. Bunday operatsiya endoskopik qaychi yoki galmiy lazer yordamida amalga oshiriladi.
Laparoskopiya
Urologiyada eng koʻp qoʻllaniladigan jarrohlik usullaridan biri laparoskopiya hisoblanadi. U, masalan, ureterotsel tufayli, patologik jarayonlar buyraklarga tarqalgan bo'lsa (uning funksionalligi buzilgan) amalga oshiriladi. Buyrak qisman shikastlanganda yuqori bo'lak nefrektomiya qilinadi, to'liq shikastlanganda esa butun organ olib tashlanadi.
Ochiq operatsiyalar
Siydik chiqarish kanallarida qorin bo'shlig'idagi ochiq operatsiyalar bugungi kunda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki qorin bo'shlig'idagi kesmalar reabilitatsiyani sezilarli darajada sekinlashtiradi va murakkablashtiradi. Bundan tashqari, siydik yo'lidagi choklarning yorilishining oldini olish uchun o'rnatilgan tikuvdan foydalanish kerak.ichki kateter, bu ayolga juda ko'p noqulayliklar keltiradi. Operatsiyadan keyingi davrda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun antibakterial kurs tavsiya etiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ureterotselning shakllari va bosqichlariga qaramay, bu patologiya o'z vaqtida jarrohlik tuzatish bilan yaxshi prognozga ega.
Xalq davolari
Genitouriya tizimidagi har qanday muammolar nafaqat bemorning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, balki davolash qiyin bo'lgan ko'plab murakkab kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu kasallik bilan paydo bo'lgan kistli qop doimiy siydikni ushlab turishga olib keladi, ammo bemor ayni paytda tez-tez chaqiriqlarni his qilishi mumkin. Ushbu kasallikning xavfi shundaki, u asta-sekin rivojlanadi, yangi, yanada noxush alomatlar paydo bo'ladi va bir muncha vaqt o'tgach, bemor ko'proq og'riqni his qilishi mumkin.
Men darhol ogohlantirmoqchimanki, bu kasallik faqat ikkita asosiy usulda davolanadi, ulardan biri tibbiy, ikkinchisi esa jarrohlikdir. Davolashning u yoki bu usulini tanlash, tabiiyki, bemorning ahvoliga, shuningdek, ureterosele rivojlanishning qaysi bosqichida ekanligiga bog'liq bo'ladi.
Xalq tabobatiga kelsak, ularning yordami bilan genitouriya tizimining bu kasalligini davolash mumkin emas, siz faqat og'riqni va ba'zi noxush alomatlarni engillashtirasiz. Bundan tashqari, ureterotselni xalq davolari bilan davolash uchun ba'zi dorivor o'tlardan foydalanishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Linden qaynatmasi
Bu bilannojo'ya ta'sirga ega bo'lmagan xalq yumshoq vosita, ureterosele bilan og'riq, og'riq va doimiy yonishni bartaraf etishingiz mumkin. Shifo beruvchi infuzionni tayyorlash uchun ohak gulini (ikki osh qoshiq) yirtqichlardan quying, qaynoq suvni (540 ml) quying, so'ngra aralashmani qaynab ketguncha past olovda pishiring, yana o'n daqiqa pishirishni davom eting. Jo'ka qaynatmasi to'liq tayyor bo'lgach, uni sovutib oling, keyin suzing va kechqurun yarim stakan iching.
Yangi siqilgan maydanoz sharbati
Yangi petrushkadan sharbatini siqib, keyin 1:1 nisbatda iliq ichimlik suvi bilan suyultirish kerak. Ushbu shifobaxsh vositadan foydalaning, kuniga uch marta yarim stakan uchun bo'lishi kerak. Ayollarda ureterotselni davolash haqida ko'plab sharhlar mavjud va ularning barchasi boshqacha. Shuning uchun, birinchi navbatda, mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak, shunda u kerakli terapiyani buyuradi.
Natijalar
Ureterosele ko'pincha tug'ilishdan tashxis qilinadi, ammo juda kech rivojlanish holatlari ham mavjud. Kasallik o'sib boradi va ta'sirlangan qismida ureterning og'zini toraytiradigan tuberkulya hosil bo'ladi. Kist yoki to'p shaklida protrusion shilliq qavatga zarar etkazadi. Oxir-oqibat, surunkali pielonefrit qo'zg'atiladi va ekskretor funktsiyasi buziladi. Patologiya salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- Gidronefroz (pelvikalitsial tizimning kengayishi).
- Atrofiya. To'qimalarda chandiqlar paydo bo'la boshlaydi va keyinchalik siydik sintezlanishni to'xtatadi.
- Qon ketish paydo boʻldi.
- Ajratish yo'llarida o'lim paydo bo'lishi mumkin.
- Patologiya buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin (tuz va suv almashinuvi buziladi).
- Siydik chiqarishdan keyin og'riq keltiradigan sistit.
- Arerial gipertenziya. Qon bosimi ko'tariladi va o'z darajasida qoladi, bundan tashqari, uni davolash qiyin.
- Kasallik buyraklarda yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.
Davolash organni to'liq olib tashlash yoki uni qayta tiklashni o'z ichiga oladi. Operatsiyani amalga oshirishdan oldin siydik tizimidagi patogen mikroblarni yo'q qilish uchun protsedurani bajarish kerak.