O'pka sirrozi o'pka to'qimalari hujayralarida qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladigan patologik kasallikdir. Tananing to'qimalarida paydo bo'ladigan siroz ham o'pkada, ham jigar va buyraklarda bo'lishi mumkin. Kasallik bu to'qimalarning tuzilmalarida to'liq yoki qisman o'zgarishlar sodir bo'lishi bilan birga keladi. Ba'zi hollarda muhr paydo bo'ladi yoki turli xil deformatsiyalar paydo bo'ladi. ICD-10 da o'pka sirrozi J60-J70 umumiy kodi ostida keltirilgan.
Bu nima?
Kasallikning o'zi o'pkada biriktiruvchi to'qimalarning ortiqcha o'sishidir. Siroz o'pka tuberkulyozining o'ta og'ir, chuqur bosqichini anglatadi. Ushbu kasallik bilan gaz almashinuvi buziladi, o'pka shishi ham siroz bilan sodir bo'ladi, plevra qalinlashadi va salomatlik holati yomonlashadi. Shuning uchun kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sizning ahvolingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Prognoz
O'pka sirrozi sabab bo'ladimetabolik jarayonlar buziladi, bronxlar ishining buzilishi mavjud. Ular deformatsiyalanishi, qisqarishi yoki fiziologik xususiyatlarini o'zgartirishi mumkin. Bu kasallikning ko'rinishini ko'rsatadigan bu omillar. Uni maxsus rentgen yordamida ko'rish mumkin.
Jigar sirrozi va kasallikni qo'zg'atadigan o'pka shishi uchun kasallikning uzoq davom etishi xarakterlidir. Patologiyaning ko'rinishi o'pkaning 1 qismida ham, 2 tomondan ham bo'lishi mumkin. Birinchi va ikkinchi holatda ham o'pka to'qimalarining sklerotik shakllanishi sodir bo'ladi. Shuningdek, deformatsiyalar nafaqat bronxlarga, balki organlarning o'ziga ham ta'sir qiladi.
Kasallik qanday tasniflanadi?
Bunday kasallikning bir necha turlari mavjud. Mutaxassislar o'pka sirozining ma'lum tasnifiga ega:
- O'pka to'qimalarining mahalliy shikastlanishi. Ko'pincha, bu organning yuqori segmentining deformatsiyasiga olib keladi. Bu bemorlar boshqalar uchun xavflidir, chunki ular mikobakteriyalarni oz miqdorda to'kib yuborishi va shu tariqa kasallikni boshqa odamlarga yuqtirishi, qaytalanishi yoki o'pka sirozi bilan kasallanishi mumkin.
- Sirrozning tez-tez takrorlanishi. Ushbu turdagi kasallikdan aziyat chekadigan bemorlar ko'pincha past darajadagi isitmani boshdan kechirishadi. Tana toksik bo'lib, suvsizlanadi. Bunday holda, tolali to'qimalar faol o'sishni boshlaydi va mutlaqo butun o'pkani to'ldirishi mumkin. Va bu holda siz tez-tez ikki tomonlama lezyonni uchratishingiz mumkin. Bu bronxogen urug'lanish sodir bo'lishi bilan bog'liq.
- Bronxoektaziya - o'pka sirozining bir turi. Bu kasallik yanada og'irroq. Bu bakterial balg'amning chiqishi bilan birga keladi. Ushbu kasallik keng tarqalgan, tashxis qo'yish va davolash qiyin va bu kasallik bilan ikkilamchi infektsiya mumkin. Agar bemor ushbu turdagi kasallikdan aziyat cheksa, u holda jarrohlik davolashni amalga oshirish kerak. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar yomon prognozdan xabardor bo'lishlari kerak.
- A'zolar va to'qimalarning to'liq nobud bo'lishiga olib keladigan infektsiyalar. Progressivlikning asosiy bosqichi sodir bo'lgan davrda o'pka va yurak etishmovchiligi rivojlanadi, tolali to'qimalar paydo bo'ladi. Bemor doimo isitma holatida bo'ladi, tanasi suvsizlanadi, charchagan. Bemorning ahvolini yaxshilash uchun infuzion davolash qo'llaniladi.
Hodisa sababi
Afsuski, oʻpka sirozining sabablari har xil. Kasallik rivojlangan sil kasalligi natijasida yoki tana a'zolari va tizimlarining boshqa patologiyalarida paydo bo'lishi mumkin.
Oxirgi yillarda antibiotiklar bilan uzoq muddatli davolanish vaqtida sirozning shakllanishi boshlangani qayd etildi. Ammo ko'pincha bu kasallik surunkali fibröz-kavernoz sil kasalligi fonida yuzaga keladi. Sil kasalligi bilan kasallanganda shakllanadigan plevrit turli patologiyalarning manbai bo'lishi mumkin.
Sil
O'pka sirrozining asosiy sababi sil kasalligidir. Asosiy provakator nima ekanligini aniqlash kerak.
Bu kasallikning rivojlanishiga bakteriyalar sabab bo'ladi. Sirozli sil kasalligi belgilarining paydo bo'lishi uzoq vaqt davomida amalga oshiriladi. Ko'pincha shifokorlar kasallikning yillar va o'n yillar davomida rivojlanganligini ta'kidladilar. Ammo sil kasalligi tez rivojlanib, asoratlarga olib keladigan kamdan-kam holatlar mavjud. Bunday holda, inson tanasining turli yosh xususiyatlarini hisobga olish kerak. Har bir inson qarish jarayonida barcha organlar zaiflashishini va elastik tolalar bundan mustasno emasligini yaxshi biladi. Ilgari ular himoya funktsiyasini bajarishgan, ammo qobiliyatlarini yo'qotganda, ular amfizem shakllanishiga yo'l qo'ygan.
O'pka sirozini boshqalarga qaraganda ko'proq rivojlanishi mumkin bo'lgan odamlarning o'ziga xos toifasi yo'q. Bemorlar ham yosh, ham keksa odamlar boʻlishi mumkin.
Afsuski, bu kasallik bolalikda ham uchraydi. O'pka kasalligi faol rivojlana boshlashi uchun ularga bir nechta asoratlar ta'sir qilishi kerak. Masalan, bu yurak-qon tomir tizimining ishi buzilganda sodir bo'ladi.
Shuningdek, o'choqli sil kasalligi natijasida sirozning cheklangan shakli paydo bo'lishi mumkin. Bu o'pkaning ventilyatsiyasi buzilganligi va mayda bronxlarning bo'shab ketishi bilan bog'liq.
Jarrohlik aralashuv kasallikning boshlanishi omili sifatida
Jarrohlikdan keyin sirroz rivojlanib, noorganik va organik chang chiqindilarini tez-tez nafas olish ham oʻpkaga salbiy taʼsir koʻrsatishi va fibrozni keltirib chiqarishi haqida tez-tez xabar berilgan. Qachonagar bemorda jarrohlik muolajalar bilan bog'liq patologiyalar bo'lsa yoki qon tomirlari devorlarida yallig'lanish rivojlansa, bularning barchasi o'pka sirozining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Semptomlar
Bu kasallikning belgilari toʻlqinli. U uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilishi va kuchayishidan oldin yo'qolishi mumkin. Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning aksariyati yo'talning kuchayishi, shuningdek, kuchli balg'am paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar, o'pkadan qon ketish va qon quyqalari bilan balg'am chiqishi mumkin.
Ushbu alomatlar paydo bo'lishi bilan bu yangi yallig'lanish o'choqlari paydo bo'lganligini va ular allaqachon o'pkaning boshqa qismlariga o'tishini ko'rsatadi. Kasallik o'sib borishi bilan tana tizimlari ham vayron bo'ladi, boshqa organlar ta'sirlanadi.
Belgilar
Shuningdek, bemorlar nafas qisilishidan shikoyat qiladilar. Nafas xurujlari kuchayadi, balg'am yoqimsiz hidga ega bo'la boshladi. Kasallik yurak-qon tomir tizimining buzilishiga olib keladi. Ko'pincha siroz bilan o'pkada suyuqlik to'planadi, jigar o'ziga xos bo'lmagan o'lchamlarga ega bo'ladi va ba'zi hollarda kasallik amiloidoz bilan ham kechadi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, siroz yillar davomida rivojlanib, surunkali holatga kelishi mumkin bo'lgan juda sekin kasallikdir. Patentlar ko'pincha surunkali bronxitdan aziyat chekishadi va bu fonda o'pka sirozi rivojlanadi. Agar bu kasallik sil kasalligi tufayli rivojlansa, unda asosiy simptomemfizemaning tarqalishi.
O'pka sirrozi diagnostikasi
Ushbu kasallikni aniqlash uchun bir qator juda murakkab tadqiqotlar oʻtkazish kerak. Semptomlar kuzatiladi, o'pkada o'zgarishlar tekshiriladi, deformatsiya paydo bo'ladi va nafas olish organlarining boshqa patologiyalari kuzatiladi. Ammo shifokorlar amalda foydalanadigan asosiy usullar mavjud:
- Avvalo, bemorning alomatlarini bilib olishingiz, shikoyatlarini tinglashingiz kerak: yo'talning ko'rinishi, nafas qisilishi, zaiflik, intoksikatsiya. Bularning barchasi juda muhim. Shifokor bemorni tinglab, anamnezni tuzadi. Birinchi alomatlar patologiyaning bevosita ko'rsatkichidir.
- Bemorni tekshirgandan so'ng, shifokor o'pkani tinglashni boshlaydi, u zarar darajasini aniqlaydi. Tekshirishdan tashqari, o'pka ham uriladi. Bemor spirografiyaga borishi kerak. Bu nafas olish funktsiyasi buzilgan yoki yo'qligini aniqlash, shuningdek nafas olish organlarining hajmini aniqlash uchun kerak.
- Tekshirishning keyingi bosqichi ko'krak qafasining rentgenogrammasi. U maxsus apparat yordamida amalga oshiriladi - u suratga tushadi va undan keyin o'pkada deformatsiya bor-yo'qligi aniq bo'ladi. Qo'shimcha tadqiqot sifatida magnit-rezonans tomografdan foydalanish mumkin. Bu sizga patologiyaning rivojlanish darajasini aniqroq aniqlash, shuningdek, o'pkada aniq o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.
- Ko'pincha shifokorlar biopsiya ham buyuradilar. Endoskopiya yordamida o'pka to'qimalarining bir qismi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. U ham o'rganiladituzilishi mikroskopik darajada.
Bir qator diagnostika muolajalaridan oʻtish zarurligidan tashqari, testlardan oʻtish ham zarur. Avvalo, qon testi olinadi. U kengaytirilishi kerak. Balg'am ham to'plashingiz kerak bo'ladi.
Bu muolajalarning barchasi tananing intoksikatsiyasini aniqroq aniqlash, olingan ma'lumotlar asosida to'g'ri tashxis qo'yish, davolanishni buyurish va qaysi antibiotiklarga sezuvchanlik paydo bo'lishini aniqlash imkonini beradi.
Davolash
Ushbu kasallikni davolash uchun simptomatik terapiyadan foydalanish kerak. U asosiy yo'nalishga ega - kislorod ochligini kamaytirish, shuningdek, yurak mushaklarining normallashishiga hissa qo'shish.
Ba'zi hollarda kasallik og'irlashganda shifokorlar jarrohlik yo'li bilan murojaat qilishadi. Bunday holda, bemorni kasalxonaga yotqizish va to'liq terapiya qilish kerak. Bundan tashqari, boshqa narsalar qatorida, keyingi dori terapiyasi uchun to'g'ri taktikani tanlash uchun davolanish kursini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Terapiya bosqichlari
O'pka sirozini antibakterial davolash ikki bosqichdan iborat:
- Birinchi bosqich shiddatli kechadi: bemorga bir vaqtning o'zida bir nechta antibiotiklar, ularni turli profilaktika preparatlari bilan birlashtirib beriladi.
- Ikkinchi bosqichda uyqu holatida boʻlgan mikrobakteriyalarni yoʻq qilishga qaratilgan davolash davom ettiriladi.
Bunday holatda bemorga buyuriladiregeneratsiya jarayonini rag'batlantiradigan dorilar. Shuningdek, bu kurs profilaktik hisoblanadi - o'pka ichidagi mikroorganizmlarning ko'payishi bilan kurashadi. Shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish yuqorida aytib o'tilgan kasallikdan tezda xalos bo'lishga va uzoq vaqt davomida unga qaytmaslikka yordam beradi.
