Ko'pincha shifokorga tashrif buyurgandan so'ng, bemorlar tashxisni eshitishadi - chap tomonning pastki qismidagi pnevmoniya. Ushbu kasallik juda keng tarqalgan va to'g'ri davolash bilan xavfli oqibatlarga olib kelmaydi. Shunga qaramay, uni o'z vaqtida tashxislash va to'g'ri davolash sxemasini tuzish muhimdir. Xo'sh, pnevmoniyaning sabablari nima? Kasal odam qanday alomatlarga e'tibor berishi kerak? Kasallikning rivojlanishini qandaydir tarzda oldini olish mumkinmi?
Musibat nima?
Boshlash uchun "pastki chap tomonli pnevmoniya" atamasining ma'nosini tushunish kerak. Ma'lumki, chap o'pka ikkita lobdan, o'ng esa uchtadan iborat. Va har bir o'pka o'nta segmentga bo'lingan.
Pnevmoniya - bu o'pkaning yallig'lanishi bilan kechadigan kasallik. Yallig'lanish jarayoni bir tomonlama (chap yoki o'ng tomonlama) yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. DAjoylashishiga qarab, pnevmoniya umumiy (butun o'pka ta'sirlangan), o'choqli (yallig'lanishning bir yoki bir nechta kichik o'choqlari mavjud), lobar (o'pkaning ma'lum bir bo'lagi zararlangan) va segmentar (yallig'lanish jarayoni cheklangan) bo'lishi mumkin. bir yoki bir nechta segmentlarga). Ba'zan siz "o'pkadan tashqari chap tomonlama pastki lob pnevmoniyasi" atamasini eshitishingiz mumkin - qoida tariqasida, bu infektsiyaning asosiy manbai boshqa organlarda, masalan, plevra bo'shlig'ida joylashganligini anglatadi.
Bemorlar orasida o'lim darajasi taxminan 5% ni tashkil etishini aytish kerak. Gap shundaki, erta bosqichlarda chap tomonlama pastki lob / fokal pnevmoniya yashirin bo'lishi mumkin - bemorlar juda kech yordam so'rashadi. Yallig'lanish jarayonining yurakka tarqalish ehtimoli ham yuqori.
Shuni aytish kerakki, yallig'lanish turli darajadagi zo'ravonlikka ega bo'lishi mumkin. Yana bir tasniflash sxemasi mavjud - kasalxonadan tashqari chap tomonli pastki lob pnevmoniyasi (bemorning infektsiyasi kasalxona devorlaridan tashqarida havo tomchilari orqali sodir bo'ladi) va kasalxona yoki nozokomial yallig'lanish, bunda bemorda kasallik davrida rivojlangan. uning kasalxonada qolishi.
Pnevmoniyaning asosiy sabablari
Yallig'lanish jarayoni patogen mikroorganizmlarning organizmga kirishi natijasida rivojlanadi. Bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar patogen sifatida harakat qilishi mumkin. Ular tashqi muhitdan yuqishi mumkin, chunki infektsiyalar havo tomchilari orqali yuqadi.
Albatta, har doim ham emaspatogenning nafas olish tizimiga kirib borishi yallig'lanishga olib keladi. Xavf omillariga chekish, immunitetning zaiflashishi va bemorning surunkali kasalligi kiradi, bularning barchasi pnevmoniya rivojlanishi ehtimolini oshiradi. Ba'zi hollarda infektsiya tanadagi boshqa yallig'lanish manbasidan qon oqimi bilan birga o'pkaga kiradi.
Kasallik tarixi: pastki chap lob pnevmoniyasi va uning belgilari
Dastlabki bosqichlarda yallig'lanishning bu shakli butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin. Bemorlar faqat doimiy zaiflik va charchoqni, uyquchanlikni, ishlashning pasayishini qayd etadilar. Kelajakda vaziyat yomonlashadi. Yo'tal bor. Ba'zida u quruq, lekin ko'pincha balg'am bilan birga keladi. Kasallik o'sib borishi bilan balg'am ko'p bo'lib, ba'zida qon bilan qoplangan bo'ladi.
Bemorlar ko'krak qafasidagi og'riqlardan shikoyat qiladilar, ayniqsa chap tomonda (yurak mintaqasida). Og'riq yo'talish va chuqur nafas olish bilan kuchayadi. Kislorod etishmasligi tufayli bemorlarda ko'pincha lablari mavimsi va umumiy rangpar bo'ladi.
Harorat doimiy ravishda ko'tariladi, ko'pincha 40 darajagacha ko'tariladi. Bemorlarda shuningdek, umumiy intoksikatsiya belgilari, jumladan tanadagi og'riqlar, qattiq titroq, ko'ngil aynishi va ishtahaning etishmasligi, qusish, kuchli bosh og'rig'i va ko'pincha ongni yo'qotish kuzatiladi. Albatta, har bir bemorda turli xil alomatlar to'plami va turli darajadagi zo'ravonlik bor. Ko'pincha, pastki lobning chap tomonidagi pnevmoniya belgilari umumiy faringit yoki sovuq bilan aralashtiriladi, ayniqsakichik bolalar haqida gap ketganda. Bu pnevmoniya xavfi.
Patogenga qarab simptomlarning xususiyatlari
Yuqorida aytib o'tilganidek, pastki lobning chap tomonidagi pnevmoniyasi viruslar yoki bakteriyalarning faolligi fonida rivojlanishi mumkin. Yuqoridagi alomatlar pnevmoniyaning deyarli har qanday shaklida mavjud, ammo har bir qo'zg'atuvchining o'ziga xos xususiyatlari bor.
Masalan, virusli pnevmoniya quruq yo'tal va doimiy nafas qisilishi bilan kechadi. Bemorlar tez charchash, isitma va mushaklardagi kuchli zaiflikdan shikoyat qiladilar. Ammo bakterial shaklda tana harorati unchalik yuqori emas, garchi issiqlik, albatta, mavjud. Biror kishi balg'am chiqishi bilan birga kuchli nam yo'talni sezishi mumkin.
Zamonaviy diagnostika usullari
To'g'ri va o'z vaqtida tashxis juda muhim. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki kuchli antibakterial dorilar mavjudligiga qaramay, pnevmoniya hali ham o'limga olib kelishi mumkin:
- Bemor, albatta, tahlil qilish uchun qon topshirishi kerak - tadqiqot davomida siz eritrotsitlar cho'kish tezligining oshishini, shuningdek, yallig'lanish jarayonini ko'rsatadigan leykotsitlar sonining ko'payishini sezishingiz mumkin.
- Qon namunalarining biokimyoviy tahlili, shuningdek patogenni aniqlash uchun balg'am tekshiruvi o'tkaziladi.
- Tashxis va koʻkrak qafasi rentgenogrammasi uchun muhimhujayralar, bu yallig'lanish o'choqlarini aniqlash imkonini beradi.
- Ba'zi hollarda bemorning bronxini ichkaridan tekshirish imkonini beruvchi fiberoptik bronkoskopiya amalga oshiriladi.
Chap tomonlama pastki lob pnevmoniyasi: dorilar bilan davolash
Bu holatda o'z-o'zini davolash xavfli ekanligini darhol aytish kerak. Faqat shifokor samarali davolash sxemasini tuzishi mumkin. Agar bakterial pnevmoniyaga shubha qilingan bo'lsa, bemorga dastlab ftorxinolonlar va uchinchi yoki to'rtinchi avlod sefalosporinlari kabi keng spektrli antibiotiklar beriladi.
Bu vaqt davomida maxsus testlar o'tkaziladi, ularning maqsadi patogenni aniq aniqlashdir. Agar pnevmoniya Legionella, pnevmokokk, xlamidiya, Haemophilus influenzae va mikoplazmalar tomonidan invaziya fonida rivojlangan bo'lsa, shifokor yanada samarali tor spektrli antibakterial preparatlarni buyurishi mumkin. Ammo testlar uchun kamida 3-4 kun kerak bo'ladi va pnevmoniya bilan siz tezda harakat qilishingiz kerak.
Virusli pnevmoniya uchun shifokorlar antiviral preparatlarni, xususan, Zanamivir, Remantadin, Acyclovirni buyuradilar. Afsuski, dorilar faqat infektsiyadan keyingi dastlabki 48 soat ichida qabul qilingan taqdirda samarali bo'ladi. Boshqa hollarda bemor kasalxonaga yotqiziladi va simptomatik davolash amalga oshiriladi. Virusli zarar uchun antibiotiklar foydasiz, ammo ular hali ham ikkilamchi bakterial asoratlarni oldini olish uchun buyuriladi.
Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar yordamchi moddalar sifatida ishlatiladi, ularisitma va og'riqni bartaraf etishga yordam beradi. Terapiya kasallikning og'irligiga qarab 2-4 hafta davom etadi.
Bemorni to'g'ri parvarish qilish
Pnevmoniya og'ir kasallik bo'lib, bemorga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik kerak. Bemorlarga yotoqda dam olish, minimal jismoniy faoliyat va stressning yo'qligi ko'rsatiladi. Biror kishi nam tozalash muntazam ravishda amalga oshiriladigan yaxshi havalandırılan xonada bo'lishi yaxshiroqdir. Agar davolanish uyda o'tkazilsa, infektsiya tarqalishining oldini olish uchun bemorga alohida idishlar to'plami berilishi kerak.
Yallig’lanish vaqtida ko’p miqdorda iliq ichimlik ichish shart, chunki u organizmdan toksinlarni tezroq olib tashlashga va suvsizlanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Bemorlarga engil, ammo yuqori kaloriyali ovqat kerak.
Bemor qachon kasalxonaga yotqizilishi kerak?
Ko'pincha chap tomonlama pastki lob pnevmoniyasi ambulatoriya sharoitida, uyda davolanadi. Statsionar terapiya qachon zarur?
- Uch yoshgacha boʻlgan barcha bolalar kasalxonaga yotqizilishi kerak.
- Bemorni qattiq nafas qisilishi, isitma (39,9 darajagacha) yoki aksincha, harorat 35,5 gacha pasayganda kasalxonaga yuborish kerak.
- Agar testlar davomida gemoglobin darajasida kuchli pasayish, shuningdek, karbamid va kreatinin darajasining oshishi aniqlansa, davolashni shifoxonada qilish yaxshidir.
- Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar ongning buzilishi, arterial qon tomirlarining keskin pasayishi hisoblanadi.bosim.
- Agar asoratlar (jumladan, plevrit, miokardit, artrit) yuzaga kelsa, bemorni darhol kasalxonaga olib borish kerak.
Profilaktika choralari
Oʻtkir chap tomonlama pastki lob pnevmoniyasi xavfli kasallik boʻlib, agar davolanmasa, oʻpka shishi, shok, sepsis, meningit va perikardit, oʻtkir yurak yetishmovchiligi kabi xavfli asoratlarga olib keladi.
Afsuski, pnevmoniyaga qarshi emlash mavjud emas. Shuning uchun yagona oldini olish sog'lom turmush tarzidir. To'g'ri ovqatlanish, tanani asta-sekin qotib qolish, toza havoda sayr qilish, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni tashlash, muntazam jismoniy mashqlar - bularning barchasi organizmni mustahkamlaydi, patogen mikroorganizmlarga chidamliligini oshiradi.
Barcha yuqumli va yallig'lanish kasalliklari adekvat davolashga javob berishi kerak va terapiya to'liq tuzalgunga qadar davom etishi kerak. Immunitet tizimini mustahkamlash uchun yiliga ikki marta vitaminli terapiya kursini o'tkazish tavsiya etiladi. Va, albatta, sog'lig'ingiz birinchi marta yomonlashganda, siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak, chunki sizda jamiyat tomonidan orttirilgan chap tomonli pastki lob pnevmoniyasi bo'lishi mumkin.
