OIV infektsiyasi bo'lsa, CD4 hujayralari uchun qon testi buyuriladi. Ushbu testning ko'rsatkichlariga ko'ra, inson immunitet tizimining holatini baholash mumkin. Sinov natijalari, shuningdek, kasallikning bosqichini va virusning tanaga zarar etkazish darajasini ko'rsatadi. Ushbu tahlil uchun qanday standartlar mavjud? Bunday hujayralarning past darajasi har doim orttirilgan immunitet tanqisligi sindromini ko'rsatadimi? Ushbu masalalarni maqolada ko'rib chiqamiz.
Bu nima
Inson immunitet tizimining eng muhim hujayralari limfotsitlardir. Ular 3 guruhga bo'lingan:
- B-limfotsitlar. Ular ilgari tanaga kirgan patogenlarni eslab qolishlari va tanib olishlari mumkin. Xavfli mikroorganizmlarga takroriy ta'sir qilish bilan bu turdagi limfotsitlar antikorlar - immunoglobulinlarni ishlab chiqaradi. Ushbu hujayralar tufayli odamda ma'lum yuqumli patologiyalarga qarshi immunitet paydo bo'ladi.
- NK-limfotsitlar. INFEKTSION va xavfli o'zgarishlarga uchragan o'z tana hujayralarini yo'q qiling.
- T-limfotsitlar. Bu eng katta guruhhimoya hujayralari. Ular patogenlarni aniqlaydi va yo'q qiladi.
CD4 hujayralari T-limfotsitlarning bir turi. Keyin ularning funksiyalarini batafsil ko‘rib chiqamiz.
Hujayra funksiyalari
Oʻz navbatida T-limfotsitlar organizmda turli funktsiyalarni bajaradigan bir necha turlarga boʻlinadi:
- T-qotillar. Patogenlarni yo'q qiling.
- T-yordamchilar. Bular yordamchi hujayralardir. Ular immunitet tizimining infeksion agentlarga qarshi javobini kuchaytiradi.
- T-bostirgichlar. Ushbu turdagi limfotsitlar immunitet tizimining bosqinchi mikroblarga javob berish kuchini tartibga soladi.
T-helperlar yuzasida CD4 glikoprotein molekulalari joylashgan. Ular patogenlarning antijenlarini taniydigan retseptorlar sifatida ishlaydi. Helper T xujayralari CD4 yoki CD4 T hujayralari deb ham ataladi. Ular B limfotsitlariga infeksion qo'zg'atuvchilarning kirib borishi haqidagi ma'lumotlarni uzatadi. Keyinchalik, begona antijenlarga qarshi antikorlar ishlab chiqarish jarayoni boshlanadi.
Sog'lom odamda CD4 hujayralari shunday ishlaydi. Ular organizmni patogenlardan himoya qilish uchun xizmat qiladi. Biroq, OIV infektsiyasi bilan T-yordamchilarining ishida jiddiy nosozliklar mavjud. Biz ularni batafsil ko'rib chiqamiz.
Ortilgan immunitet tanqisligi
CD4 hujayralari OIV bilan birinchi bo'lib ta'sir qiladi. Aynan T-helperlar virusning asosiy nishoniga aylanadi.
OIV qo'zg'atuvchisi CD4 ga kirib, bu hujayralarning oddiy genetik kodini patologik bilan almashtiradi. T-yordamchilarni ko'paytirish jarayonida tobora ko'proq yangi vavirusning yangi nusxalari. Infektsiya tanada shunday tarqaladi.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida T-xelperlarning ko'payishi kuzatiladi. Bu tananing bosqinchi virusga javobidir. OIV-musbat maqomiga ega odamlar infektsiyaning dastlabki bosqichlarida kamdan-kam hollarda shamollashini ta'kidlashlari bejiz emas.
Ammo virusning organizmda uzoq vaqt qolishi va uning tarqalishi immunitet tizimini susaytiradi. Kelajakda OIV bilan kasallangan odamlarda CD4 hujayralari darajasining keskin pasayishi kuzatiladi. Bu odamning uzoq vaqt davomida immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanganligini ko'rsatadi. Ushbu hujayralarning past darajasi bilan bemorda xavfli mikroblarga tana qarshiligi deyarli yo'q. Bemor og'ir shaklda yuzaga keladigan har qanday yuqumli kasalliklarga juda moyil bo'ladi.
Qanday testdan o'tishim kerak
Immun tizimingiz holatini bilish uchun siz CD4 T-hujayralari uchun testdan o'tishingiz kerak. Venoz qon namunalari olinadi. Sinov ertalab och qoringa o'tkaziladi. Tadqiqotdan oldin siz jismoniy va psixo-emotsional stressni, spirtli ichimliklar va chekishni istisno qilishingiz kerak.
Namuna uchun ko'rsatmalar
OIV bilan kasallangan bemorlarga CD4 T hujayralari uchun qon testi buyuriladi. Ushbu test quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi:
- OIV infeksiyasi rivojlanish dinamikasini kuzatish;
- patologiya bosqichini aniqlash uchun;
- dori terapiyasiga ehtiyojni aniqlash uchun.
Yuqorida aytib o'tilganidek, organizmda OIV virusining mavjudligi va tarqalishi har doim organizmning patogenlarga qarshi chidamliligining keskin pasayishi bilan birga keladi. Tahlil bemorda yuqumli patologiyalarni rivojlanish ehtimolini baholashga va antiviral va profilaktik davolanishni o'z vaqtida o'tkazishga yordam beradi.
Oddiy natijalar
Qabul qilinadigan CD4 hujayralar sonini hisobga oling. Normlar insonning yoshiga, shuningdek, o'lchov birligiga bog'liq. Ko'pincha bu hujayralar limfotsitlarning umumiy sonining foizi sifatida hisoblanadi. Ba'zi laboratoriyalar 1 litr qondagi T-xelperlarning kontsentratsiyasini aniqlaydi.
Sog'lom odamda CD4 hujayralari barcha turdagi limfotsitlarning necha foizini tashkil qiladi? Norm 30 dan 60% gacha deb hisoblanadi. Bular kattalar bemorlari uchun mos qiymatlar.
Agar 1 litr qondagi T-xelperlarning kontsentratsiyasi laboratoriyada hisoblansa, kattalar uchun qiymatlar 540 x 106 dan 1460 x 10 gacha. 6 katak/l.
Odatda sog'lom bolada CD4 hujayralari kattalarnikiga qaraganda ko'proq miqdorda ishlab chiqariladi. Bolalar uchun T-yordamchi qiymatlari quyidagi jadvalda ko'rsatilgan:
| Yosh | Limfotsitlar umumiy sonining % ko'rsatkichlari | 1 litr qondagi hujayralar soni x 106 |
| 1 - 3 oy | 41 - 64 | 1460 - 5116 |
| 3 oy - 1 yil | 36 - 61 | 1690- 4600 |
| 2 - 6 yosh | 35 - 51 | 900 - 2860 |
| 7 -16 yosh | 33 -41 | 700 - 1100 |
O'sish sababi
Odatda tahlil oʻtkazishda nafaqat T-yordamchi koʻrsatkichlari, balki T-bostiruvchilar soni (CD8 hujayralari) ham baholanadi. Ularning nisbati katta diagnostik ahamiyatga ega. Ko'pincha T-yordamchilar kontsentratsiyasining oshishi supressorlar faolligining pasayishi bilan birga keladi. Bu ortiqcha va etarli darajada immunitetga olib keladi. Bunday holda, limfotsitlar sog'lom tana to'qimalariga hujum qilishi mumkin. Bu quyidagi autoimmun patologiyalarning belgisidir:
- tizimli qizil yuguruk;
- skleroderma;
- revmatoid artrit;
- otoimmun tiroidit;
- dermatomiyozit.
Shuningdek, tsirroz va gepatit bilan og'rigan bemorlarda CD4 darajasining oshishi kuzatiladi.
Rad etish sababi
CD4 sonining pasayishining eng keng tarqalgan sababi OIV infektsiyasidir. Bu kasallikning rivojlanishini va bakterial, virusli va qo'ziqorin patologiyalari bilan infektsiyaning yuqori xavfini ko'rsatadi. Agar bu hujayralar kam bo'lsa, shifokorlar profilaktik terapiya kursini belgilaydilar.
Bunda doimo T-bostiruvchilar soniga e'tibor beriladi. Ularning yordamchi limfotsitlar darajasining oshishi va kamayishi Kaposi sarkomasida qayd etiladi. Bu og'ir asorat ko'pincha OITS bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.
Biroq, OIV T-xelperlar kontsentratsiyasining pasayishining yagona sababi emas. Bu hujayralar soni quyidagi kasalliklarda ham kamayadi vaaytadi:
- surunkali uzaygan yuqumli patologiyalar (masalan, sil yoki moxov bilan);
- immun tizimining konjenital buzilishlari;
- oziqlanish tanqisligi;
- saratonli o'smalar;
- radiatsiya kasalligi;
- kuyishlar va jarohatlardan keyin;
- keksalikda;
- tizimli stress bilan.
Ba'zi dorilar ham CD4 soniga ta'sir qilishi mumkin. T-yordamchilar darajasini pasaytiradigan preparatlar orasida kortikosteroid gormonlar, sitostatiklar, immunosupressantlar mavjud. Shuning uchun, testdan o'tishdan oldin, bunday dori-darmonlarni qo'llashni istisno qilish tavsiya etiladi.
Shifokorlar tavsiyalari
OIV-musbat maqomiga ega bo'lgan odamda CD4 soni keskin kamaygan bo'lsa, nima qilish kerak? Bunday test natijalari virusning tarqalishini va immunitet tizimiga jiddiy zarar etkazishini ko'rsatadi. Bemor profilaktik dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.
Bu holda, T-helper testining natijalari virusli yuk uchun tahlil ma'lumotlari bilan birga hisobga olinadi. Ushbu tadqiqot qon birligi uchun OIV patogenining nusxalari sonini ko'rsatadi.
CD4 soni 350 x 106 hujayra/l dan kam boʻlsa xavfli hisoblanadi (umumiy limfotsitlarning 14% dan koʻp emas). Bunday natijalar OIV infektsiyasi OITSning faol namoyon bo'lish bosqichiga o'tishi mumkinligini ko'rsatadi. Agar bir vaqtning o'zida bemorda yuqori virusli yuk bo'lsa, unda maxsus davolash kerak. Bu antiretrovirus terapiya deb ataladi. Bemorlarga ko'payishni inhibe qiluvchi uch yoki to'rt turdagi dorilar buyuriladiuning rivojlanishining turli bosqichlarida patogen. Bunday davolash OIV bilan kasallangan odamlarga remissiyada qolish imkonini beradi.
Opportunistik infektsiyalar degan tushuncha ham bor. Bu oddiy immunitetga ega bo'lgan odamlarda kamdan-kam uchraydigan kasalliklardir. Biroq, bunday patologiyalar OIVda juda keng tarqalgan. Sinov bunday kasalliklarning ehtimolini ko'rsatadi:
- Agar hujayralar soni 200 x 106 dan kam bo'lsa, bemorda qo'ziqorinli pnevmoniya (pnevmosistoz) xavfi ortadi.
- Agar CD4 100 x 106 dan past boʻlsa, toksoplazmoz va zamburugʻli meningit (kriptokokkoz) koʻproq uchraydi.
- Agar T-xelper darajasi 75 x 106 dan pastga tushsa, bemorda mikobakterioz xavfi ortadi. Bu silning og'ir shakli bo'lib, faqat OITS bilan yuzaga keladi.
Bunday tahlil ma'lumotlari bilan bemorga opportunistik infektsiyalarning oldini olish kerak. Bemorga antifungal va antibakterial preparatlarning profilaktik kursi buyuriladi.
OIV bilan kasallangan odamlarga kamida 3-4 oyda bir marta CD4 testini topshirish tavsiya etiladi. Bu virus tarqalishini vaqtida kuzatish va xavfli asoratlarning oldini olish imkonini beradi.
