Qon agglyutinatsiyasi - bu qizil qon tanachalari, bakteriyalar va antijenlarni tashuvchi boshqa hujayralarning aglutinatsiyasi va cho'kishi.
Jarayon o'ziga xos moddalar bo'lgan aglyutininlar ta'sirida sodir bo'ladi. Lektinlar yoki antikorlar bu moddalar sifatida ishlaydi.
Qon guruhini aniqlashda mumkin bo'lgan aglutinatsiya turlari
Agglyutinatsiya o'ziga xos va o'ziga xos emas. Birinchi holda, reaktsiya uchta komponent ishtirokida sodir bo'ladi:
- antijenler;
- antikorlar;
- elektrolitlar (izotonik eritmadan foydalaning).
Qon guruhini aniqlashda aglutinatsiyaning barcha mumkin boʻlgan turlari qoʻllaniladi, ammo bu yagona holat emas.
U qanday maqsadda ishlatiladi?
Qon aglutinatsiyasi testi yuqumli kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, u cho'kadi va uni cho'kindida aniqlash oson. Bu jarayon, yuqorida aytib o'tilganidek, qon guruhini aniqlashda qo'llaniladi. Buni keyin muhokama qilamiz.
Xususiyatlar qanday?
Eritrotsitlar tarkibida A va B tipidagi antijenler mavjud. Ularmos ravishda b va b antikorlari bilan bog'lanadi. Qon guruhlari va aglutinatsiya reaktsiyalari:
- 1, 0 (f, b) - eritrotsitlar yuzasida antijenler yo'q;
- 2, A (b) – A antijeni va b antikor mavjud;
- 3, B (f) - antigen B va antikorni o'z ichiga oladi;
- 4, AB (00) – ikkita antijen mavjud, antikorlar yoʻq.
Ta'kidlash joizki, antijenler allaqachon embrionda kuzatilgan. Antikorlarga kelsak, ular tug'ilgandan keyin, hayotning birinchi oyida paydo bo'ladi.
Odamlarning mosligi qon guruhiga bog'liq. Bu onaning tanasi tomonidan homilani rad etishning sababi. Boshqacha qilib aytganda, u tug'ilmagan bolaning qon antijenlariga antikorlarga ega. Bunday holda, nomuvofiqlik paydo bo'ladi. Bundan tashqari, qon quyishda qon guruhini hisobga olish kerak.
Tayyorlik
Qon guruhlari va aglutinatsiya reaktsiyalari tibbiyotda tez-tez ishlatiladigan mos tushunchalardir.
Testdan oldin ma'lum ko'rsatmalarga amal qilish muhim. Ba'zi oziq-ovqat va dori vositalaridan foydalanishni vaqtincha istisno qilish kerak. Bu natijalarni yanada aniqroq qilishga yordam beradi. Amal qilish kerak bo'lgan tavsiyalar shifokor tomonidan belgilanadi. Gap shundaki, turli laboratoriyalarda olingan qiymatlar bir xil diapazonlarga ega bo'lmasligi mumkin, ya'ni ular bir oz farq qiladi.
Sinov shartlari
Qon guruhini to'g'ri aniqlash uchun asbobni to'g'ri tanlash muhimdir. Bunga quyidagilar kiradi:
- fiziologik eritma va pipetka;
- shisha tayoqchalar;
- standart izohemagglyutinlovchi sarum;
- 4 ta sektorga boʻlingan quruq sopol plitalar.
Test shartlari uchun talablar mavjud:
- daylight;
- xona harorati +16 ˚S dan yuqori;
- qon va sarum hajmlarini 1:10 nisbatda ishlatish;
- Ishonchli natijalar 5 daqiqa ichida.
Yuqoridagilar asosiy shartlar va vositalardir. Qon aglutinatsiyasi bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin va ularning har biri individual talablarni ilgari suradi.
Usullar
Agglyutinatsiya yordamida qon guruhini aniqlashning mumkin boʻlgan usullari:
- standart usul;
- oʻzaro reaksiya;
- tsoliklonlardan foydalanish;
- "Erythrotest-Groupcard" to'plamidan foydalangan holda ekspress usuli.
Standart usul
Qon aglutinatsiyasi bemorning qizil qon tanachalari yordamida namoyon bo'ladi. Ma'lum antijenlarni o'z ichiga olgan standart sarumlar ham qo'llaniladi.
To'rt zardobdan bir tomchi tekis plastinka ustiga qo'yiladi. Keyin shisha tayoqchalar yordamida tekshiriladigan bemorning qoni unga kiritiladi. Bunday holda, ko'z tomchilaridan foydalanish qulay. Nisbat 1:10 bo'lishi kerak. Sarum va qon muloyimlik bilan aralashtiriladi. Baholash besh daqiqa ichida amalga oshirilishi mumkin.
Sinov natijalarini oddiy usul bilan ochish
Belgilangan vaqtdan keyinzardobning tomchilarida yorug'lik kuzatiladi. Ba'zilarida eritrotsitlar aglutinatsiyasi (kichik yoriqlar) sodir bo'lganligini ko'rishingiz mumkin, boshqalarida esa yo'q.
Quyidagi variantlar mavjud:
- barcha zardob namunalarida reaksiya yo'q - 1 guruh;
- ivish 2-namunadan tashqari hamma joyda sodir boʻldi - 2-guruh;
- faqat 3-namunada reaksiya yoʻq - 3-guruh;
- aglutinatsiya hamma joyda sodir boʻldi – 4-guruh.
Shunday qilib, asosiysi sarumni to'g'ri taqsimlashdir. Keyin natijani tushunish qiyin bo'lmaydi. Agar qon aglutinatsiyasi zaif bo'lsa, qayta sinovdan o'tish tavsiya etiladi. Kichik yoriqlar bo'lsa, ular mikroskop ostida tekshiriladi.
Oʻzaro reaktsiya
Ba'zida oddiy usulda qon guruhini aniq aniqlash mumkin emas. Bu holda aglyutinatsiya o'zaro reaktsiya usuli yordamida amalga oshiriladi. Sinovning birinchi versiyasidan farqli o'laroq, bu erda standart eritrotsitlar muhim ahamiyatga ega. Bemorning qoni probirkaga yig'iladi, santrifüj qilinadi, so'ngra keyingi tadqiqot uchun sarum pipetka bilan chiqariladi.
U 2 tomchi miqdorida plastinka ustiga qo'yiladi, so'ngra unga A va B guruhdagi standart qizil qon tanachalari qo'shiladi. Idishdagilar chayqash orqali aralashtiriladi.
Oʻzaro reaksiya usulining natijalari
Besh daqiqadan soʻng namunalar koʻrib chiqishga tayyor. Variantlar:
- yopishish ikkala tomchida ham sodir bo'ldi - 1 guruh;
- bo'laklar emasnamunalarning hech birida kuzatilmagan - 4-guruh;
- jarayon bitta namunada ko'rinadi - 2 yoki 3 guruh (qonning aniq ivish joyiga qarab).
Koliklon usuli
Qon guruhini aniqlash uchun sintetik zardob o'rnini bosuvchi moddalar yordamida shu tarzda aglutinatsiya amalga oshiriladi. Ular tsoliklonlar deb ataladi. Ular eritrotestlar (mos ravishda pushti va ko'k) deb nomlanuvchi b va b-aglyutinlarning sun'iy o'rnini bosuvchi moddalarni o'z ichiga oladi. Reaktsiya ular va bemorning qizil qon tanachalari o'rtasida sodir bo'ladi.
Bu usul eng aniq va ishonchli hisoblanadi. Asosan, bu qayta tekshirishni talab qilmaydi. Natijalarni baholash standart usulda bo'lgani kabi amalga oshiriladi. O'ziga xoslik shundaki, to'rtinchi qon guruhi, albatta, ma'lum bir sintetik o'rnini bosuvchi (anti-AB) bilan reaktsiya bilan tasdiqlanishi kerak. Bundan tashqari, natriy xlorid eritmasi qo'shilsa, u yopishqoqlikni ko'rsatmaydi.
"Eritrotest-guruh kartalari" to'plami bilan ekspress-usuli
Qon guruhini aniqlashda mumkin bo'lgan tahlil usullarini hisobga olgan holda, bu usulning o'ziga xos xususiyatlari borligini ta'kidlash kerak. Ular natijani nafaqat laboratoriyada, balki dala sharoitida ham baholash mumkinligida yolg'on. Tadqiqot uchun maxsus to'plam qo'llaniladi. U pastki qismida allaqachon mavjud quritilgan reagentlar bilan quduq kartasini o'z ichiga oladi. Anti-AB, anti-A va anti-B dan tashqari, anti-D Rh omilini aniqlash uchun ishlatiladi.
Bu usul maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi, barmoqdan olingan qondan foydalanishga ruxsat beriladi, unda konservantlar mavjudligiga ruxsat beriladi. Avval ingredientlarni eritish uchun har bir quduqqa bir tomchi suv qo'shishingiz kerak. Shundan so'ng, qon qo'shiladi, ozgina aralashtiriladi. Natija uch daqiqadan so'ng qabul qilinadi.
Soxta aglutinatsiya
Ba'zida testdan keyin olingan ma'lumotlar haqiqatga to'g'ri kelmaydi. Bu hodisa muayyan omillarga bogʻliq.
Uch xil yolgʻon reaktsiya mavjud:
- Psevdoaglyutinatsiya. Haqiqiy bog'lanish sodir bo'lmaydi, eritrotsitlar oddiygina tanga ustunlari shaklida katlanadi. Agar siz bir necha tomchi sho'r suv qo'shsangiz, ular parchalanadi. Xuddi shunday hodisa mikroskop ostida ham aniqlanadi.
- Qonning sovuq agglyutinatsiyasi. Bunday reaktsiya, agar tadqiqot uchun sharoitlar noqulay bo'lsa, kuzatiladi. Harorat +16˚C dan past bo'lsa, bog'lanish paydo bo'lishi mumkin.
- Panaaglyutinatsiya. Agar qonda infektsiya bo'lsa, test natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin. Bu hodisa onkologik kasalliklar, sepsis bilan ham mumkin.
Agglyutinatsiya tibbiyotda katta ahamiyatga ega. Bu nafaqat qon guruhini aniqlash, balki kasalliklarning qo'zg'atuvchisini, shuningdek, infektsiyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Asosiysi, ushbu protseduraga tayyorgarlik ko'rishda shifokorning tavsiyalariga amal qilishdir. Tibbiyot xodimlariga kelsak, ularning vazifasi qulay sharoitlar yaratish vabarcha qoidalarga rioya qilish. Bu qon aglutinatsiyasini amalga oshirishda aniq natijalarga erishishning yagona yo'li.
