Agar odamda gepatit bilan kasallangan deb ishonish uchun asoslar mavjud bo'lsa, tanadagi bu jarayonlar to'liq kuchga kirgunga qadar, siz sirt antigen testini o'tkazishingiz va sariqlik belgilarining ehtimolini oldindan aniqlashingiz mumkin.
Bugungi kunda, statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyo bo'ylab 2 milliardga yaqin odam allaqachon kasallangan. 350 millionga yaqini esa surunkali gepatitdan aziyat chekmoqda. Ushbu vaziyat bilan bog'liq holda, shifokorlar barcha homilador ayollarni gepatit B uchun 2 marta tekshirishni tavsiya qiladilar: u antenatal klinikada ro'yxatga olinganida va tug'ruqdan oldingi davrda.
Ushbu maqolada gepatit B uchun hbsag virus belgisi me'yorlari, shuningdek, qondagi antijenlarni nima uchun aniqlash kerakligi va ularning yo'ldosh antikorlarining roli haqida ma'lumot beriladi. Antigen - bu o'z genomi bo'yicha virusni topib, uni tutib, yo'q qila oladigan antikor hosil qiluvchi oqsil. Bizning immunitetimiz shunday ishlaydi. Laboratoriya tahlilining maqsadi qondagi virusli antikorlarni o'z vaqtida aniqlash, bosqichni aniqlashdirkasalliklar, virus turi va tegishli qo'llab-quvvatlovchi terapiyani tayinlang. Biror kishi, qo'lida tahlil olib, natijalar haqida shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Masalan, gepatit B virusining sirt antijeni salbiy - bu nimani anglatadi? Va testlarda berilgan ko'rsatkichlarning mos yozuvlar qiymatlari qanday? Bularning barchasini o'rganish kerak.
Gepatit B sirt antigeni nima?
Tanaga "dushman" bilan kurashishda yordam beradigan eng faol himoyachilar qondagi o'zimizning antikorlarimizdir. Ular onadan odamga qisman yuqadi, keyin esa stimulga - antijenlarga javoban ishlab chiqariladi va umr bo'yi qoladi.
Antigen - bu organizmga zarar etkazuvchi begona modda. Bu organizmning immun reaktsiyasini keltirib chiqaradigan mikrobial yoki mikrobial bo'lmagan begona oqsillardir. Umuman olganda, "antigen" ingliz tilidan antikor ishlab chiqaruvchisi - antikorlar ishlab chiqaruvchisi sifatida tarjima qilingan. Ushbu maqola gepatit BV virusining antigenlari va antikorlari haqida, shuning uchun gepatit B virusi tarkibiga kiradigan oqsillar haqida ma'lumot beriladi.
Oqsillarga antigenlar ichki (yadro) va sirtdir. Ular haqida keyinroq gaplashamiz.
Antigen-antikor tizimi inson er yuzida yurgan vaqt davomida mavjud. Tabiat bizga viruslar va bakteriyalardan aqlli va kuchli himoyani taqdim etdi va printsipial jihatdan kuchli immunitetga ega bo'lgan tanamiz tahdidning o'zi bilan kurashishga qodir.
Ammo hozirgi vaqtda inson immuniteti immunitetni himoya qilish darajasiga nisbatan ancha zaifoldingi avlodlar va biz dori-darmonlarsiz oddiy hayotni endi tasavvur qila olmaymiz.
Hozirda gepatit B yaxshi davolanmoqda. Viruslar hali jigarni juda ko'p shikastlamaganida, kasallikning boshida terapiyani boshlash kerak. Gepatit B sirt antijeni aniqlansa nima qilish kerak? Antigen uchun norma uning yo'qligi hisoblanadi. Chunki hbsag borligi infektsiyani ko'rsatadi.
Antigen qanday aniqlanadi?
Gepatit B sirt antigeni qachon va kim tomonidan topilgan? Bu amerikalik tibbiyot tadqiqotchisi Baruch Blumberg tomonidan kashf etilgan. U ayrim infektsiyalarning kelib chiqish mexanizmlarini tushunishda yutuq yaratdi.
Bir necha yil o'tgach, keyingi tadqiqotlar davomida Blumberg odamlarda antikorlar ma'lum bir oqsilga, ya'ni virus qobig'idagi oqsilga qarshi ishlab chiqariladi degan xulosaga keldi. Keyinchalik HBsAg, gepatit B virusining sirt antijeni virussiz inson qonida topilgan. Antigen tozalangan va virusga qarshi vaktsina yaratish uchun ishlatilgan. Baruch Blumberg 1963 yilda tibbiyot va fiziologiya bo'yicha Nobel mukofotini qo'lga kiritdi.
Keyinchalik topilgan antigen kasallikning serologik belgisi sifatida ishlatila boshlandi. Tibbiyotda u endilikda gepatit B virusining sirt antigeni - avstraliyalik antigen sifatida tanilgan.
HBV yuzasi va yadro antijenlari
Gepatit virioni qobiq va shaxsiy DNKdan iborat. Kapsidning tashqarisida bo'lgan va uni tashkil etuvchi oqsil sirt deb ataladi va kapsid ichidagi protein ichki deyiladi. yadro oqsillari -ikkita antijen mavjud - HBcAg, HBeAg.
Gepatit B virusining sirt antijeni - hbsag oqsili - jigarda onkologik jarayonlarni faollashtirishga qodir va bundan tashqari, butun tanaga tarqaladi.
HBV virusining xususiyatlari
Gepatit virusi shunday kuchli himoyaga egaki, uni o'ldirish oson emas. Agar urinib ko'rsangiz ham. Etil spirti eritmasida (80%) virus hali ham 2 daqiqa yashaydi. Shuning uchun shifoxonalarda operatsiya oldidan asboblar shunchaki spirt bilan artilmaydi, ular uzoq vaqt davomida maxsus kameralarda, maxsus usullar yordamida zararsizlantiriladi. Virion qayta-qayta muzlatish va eritish bilan yo'q qilinmaydi; uni dezinfektsiyalash vositalarining zaif eritmalari bilan yo'q qilish mumkin emas, masalan, formalin eritmasi (0,1%) virusdan qo'rqmaydi.
Gepatit B virusi tashuvchining tanasidan tashqarida 7 kun yashaydi. Bu vaqt ichida ko'p odamlar infektsiyani yuqtirish uchun vaqt topadilar. Bundan tashqari, yangi aloqa operatoriga o'tsangiz, u faollashadi va yana ko'payadi.
Virus tanaga kirsa, u darhol maqsadli tarzda jigarga hujum qiladi. U gepatotsitning yadrosiga kirib, hujayraning yangi viruslarni ishlab chiqarishiga sabab bo'ladi. Virus xostsiz koʻpaya olmaydi va uning butun “hayoti” parazitar simbiozdir. Viruslar tananing o'z hujayralari ichida bo'lganligi sababli ularga antibiotiklarni qo'llash mumkin emas.
Salbiy va ijobiy antigen. Bu nimani anglatadi?
Antigen qonda inkubatsiya davri tugashidan taxminan 14 kun oldin paydo bo'ladi. Tahlil paytida, u kichik tarzda bo'lsa ham, allaqachon aniqlanishi mumkin.miqdor, lekin u mavjud. HBV gepatitining inkubatsiya davri 4 dan 12 haftagacha davom etadi. Antikorlar paydo bo'lgandan keyin qon oqimidan yo'qoladi - HBs. Ya'ni, muvaffaqiyatli terapiya bilan 3 oydan keyin, lekin ba'zida tiklanish ancha kechroq sodir bo'ladi.
Agar testdan oʻtgandan soʻng, odam gepatit B virusi antijeni ijobiy ekanligini koʻrsatuvchi natija olsa, bu oʻylash uchun sababdir. Bu qonda virus mavjudligi va himoya mexanizmlari faol ekanligini anglatadi. Hatto odam hali o'zini yomon his qilmasa ham. Bu tahlilni qaytadan oʻtkazish kerak boʻlishi mumkin.
Tibbiy yozuvda topilgan yana bir natija gepatit B sirt antigeni manfiy ekanligi. Bu shuni anglatadiki, hammasi joyida va olingan qonda HBV oqsillari topilmagan.
Natija har doim ham aniq emasligini unutmang. Bu noto'g'ri ijobiy va noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin. Nega? Buning bir qancha sabablari bo'lishi mumkin:
- qonda gepatit C, D, E antijenlari, lekin B emas;
- gepatit virusi mutatsiyaga uchragan;
- odam virusning xavfli turini yuqtirgan;
- odam "uxlab yotgan" virus tashuvchisi;
- aralash gepatit B+D;
- superinfektsiya, organizmda uxlab yotgan B virusi allaqachon mavjud bo'lgan va odam D virusi bilan ham kasallangan.
Agar gepatit B virusining sirt antijeni shubhali bo'lsa, nima uchun tayyorgarlik va bunday natija bilan nima qilish kerak? Qo'shimcha serologik testlardan o'tish, jigar hajmida o'zgarishlar mavjudligini aniqlash va antikorlar uchun testlarni o'tkazish kerak. Keyin shifokor mumkinBa'zi tadqiqotlar natijalari qo'lingizda bo'lgan holda batafsilroq ma'lumot berish uchun.
Eng yomoni, virus mutatsiyaga uchragan boʻlsa. Keyin emlash tufayli ishlab chiqilgan gepatit B virusining sirt antijeniga antikorlar ishlamaydi. Biroq, bu hammasi emas.
Gepatit B sirt antigeniga antikorlar
Testlarda HBsAg va HBcAg ni aniqlashdan tashqari, qon namunalarida HBsLg, HBcLgG va HbcLgM antikorlarini ham topish mumkin. Ushbu ma'lumotlardan nima kelib chiqadi? Vujudda aylanib yuradigan antikorlar yallig'lanish hali ham mavjudligini yoki odam o'tmishda o'tkir infektsiyaga duchor bo'lganligini yoki bemorning surunkali kasal ekanligini ko'rsatadi. Antikorlarning to'liq yo'qligi yallig'lanish va himoya yo'qligining belgisidir.
Umuman olganda, gepatit B sirt antijeniga antikorlar HBsAg yoki HBcAg aniqlangandan keyin bir necha oy o'tgach paydo bo'ladi. Yuzaki antigenga qarshi qondagi antikorlarning normasi taxminan 100 mU / ml ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkich vaqti-vaqti bilan kuzatilishi kerak. Agar ko'rsatkich yuz birlikdan past bo'lsa, siz emlashingiz kerak.
Gepatit B virusining sirt antijeni HBcAg o'rniga qonda antikorlarning paydo bo'lishi serokonversiya deb ataladi. Bu burilish nuqtasi tiklanishning yondashuvini bildiradi. Va antijenlarning paydo bo'lishi va gepatit B virusining sirt antijenining sezilarli darajada pasayishi o'rtasidagi vaqt davri "serologik oyna" deb ataladi. Odatda bu "oyna" 3-6 oyga cho'ziladi. Ammo vaqt oralig'i uzoqroq bo'lsa, unda tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Hatto surunkali gepatit ham erta aniqlansa, davolanishi mumkin.
Miqdoriy sirtantigen. Normlar
Gepatit B sirt antijeni uchun normalar qanday? Taqqoslash orqali olingan raqamlarni adekvat baholash va butun dunyo bo‘ylab klinisyenlar standart o‘lchov birliklaridan boshlashlari uchun standartlar har bir marker uchun taqdim etilgan.
Xo'sh, gepatit B virusining sirt antijeni qanday bo'lishi kerak? Ko'rsatkichning normasi 10 mU / ml ni tashkil qiladi. Biroq, siz boshqa nuanslarni bilishingiz kerak. Agar gepatit B sirt antijeni testining natijalari (miqdoriy test) mos yozuvlar qiymatidan past bo'lsa, bu natija salbiy ekanligini anglatadi. Ya'ni, gepatit B aniqlanmaydi. Va qondagi antijenler belgilangan belgidan ko'p bo'lsa, tahlil ijobiy hisoblanadi.
Tahlildagi 10 dan 100 gacha raqamlar quyidagi hollarda uchraydi:
- Oʻtkir HBV tiklanmoqda.
- Vaksinatsiya muvaffaqiyatli oʻtdi.
- Kasallik surunkali, ammo infektsiya darajasi past.
Skrining tekshiruvlarida test natijasi shubhali boʻlishi mumkin. Keyin maxsus tekshirish tahlili o'tkaziladi, bu erda raqobatbardosh Elishay usuli qo'llaniladi. Sinov paytida gepatit B sirt antijeni o'ziga xos antikorlar bilan neytrallanadi. Bunday tadqiqot natijasi bir necha barobar aniqroqdir.
Ijobiy testlar qayta tekshirilishi kerak. Sinov qayta topshirilganda, u birinchi marta bo'lgani kabi bir xil sharoitlarda va bir vaqtda topshirilishi kerak.
Gepatit va antigenning mutant shakllari
Biologik dunyodagi barcha birikmalar singari, viruslar ham ta'sir qiladitabiiy strukturaviy o'zgarishlar, ya'ni mutatsiyaga uchraydi. Antigenlar faqat bitta turdagi oqsilga reaksiyaga kirishganligi sababli, ular mutatsiyaga uchragan kapsid oldida ojizdir. Zamonaviy testlar esa mutatsiyaga uchragan virusni aniqlay olmaydi. Har bir virusning formulasini topish va uning testini tuzish uchun yillar davomida izlanishlar talab etiladi. Hozirda olib borilayotgan tadqiqotlar esa hali qoniqarli natijalar bermadi.
Kimga majburiy test kerak?
Gepatit B virusining sirt antijeni juda xavfli bo'lganligi sababli, bu protein jigar uchun haqiqiy zahar bo'lib, uning funktsiyalarini buzadi va hech qanday alomat bermaydi, shuning uchun har bir kishi har ikki yilda bir marta tekshirilishi tavsiya etiladi.. Tadqiqot uchun muntazam ravishda qon topshirishi kerak bo'lgan odamlarning ayrim guruhlari bor:
- Tibbiyot muassasasida yoki umumiy ovqatlanish korxonalarida ishlaydiganlar.
- Afrikaga tashrif buyurgan sayyohlar uchun.
- Gepatit bilan aloqa qilgandan keyin.
- Asosial shaxslar.
- Qamoqdagilarga.
- Gemodializdan keyin.
- Qon donoriga aylanish.
Boshqa fuqarolar oʻz xohishiga koʻra sirt antijeni uchun sinovdan oʻtkaziladi. To'liq ma'noda, har bir kishi, ayniqsa tanasiga tatuirovka qilishni yaxshi ko'radigan yoshlarda infektsiyani yuqtirish xavfi mavjud. Agar tatuirovka ustasi asboblarni dezinfektsiya qilmasa, infektsiya xavfi juda yuqori. Xuddi shu narsa past malakali stomatologiya kabinetlari va tirnoq salonlariga ham tegishli.
HBsAg tezkor testi
Gepatit B virusining sirt antijenini aniqlash nafaqatlaboratoriya sharoitlari, balki uyda ham, agar maxsus immunokromatografik tezkor test mavjud bo'lsa. Bu bir martalik test boʻlib, barmoq uchidan bir tomchi qon yordamida antigen bor yoki yoʻqligini aniqlaydi.
Makrofaglarning virusni yo'q qilishdagi roli
Gepatit B tanadan makrofaglar deb ataladigan katta immun hujayralari tomonidan tozalanadi. HBV virusi darhol gepatotsitlar - jigar hujayrasi ichiga kirib, uning tuzilishini o'zgartirishga harakat qiladi. Agar immunitet kuchli bo'lsa, uning hujayralari shikastlangan gepatotsitni ham, yaqin atrofdagi sog'lom hujayralarni ham o'ldirishni boshlaydi. Sog'lom hujayralar o'rnida chandiq to'qimasi o'sadi. HBsAg immun komplekslari jigardan tashqari to'qimalarning virus tomonidan zararlanishini aniqlaydi, ya'ni ular jigar hududidan chiqib ketgan virusni "ushlaydi" va qon bilan yanada tarqaladi.
Jigar virusdan qanday tozalanadi? Bu faqat jigar hujayralarining o'limi va ularni tanadan olib tashlash tufayli sodir bo'ladi. Antikorlar va antigenlar fagotsitozlanadi, ya'ni makrofaglar tomonidan ushlanib, buyraklar orqali chiqariladi. Biroq, muayyan patologiyalar bilan bu jarayon buziladi. Immunitet kompleksi patologiyalari arterit, glomerulonefrit va boshqalar kabi kasalliklarga olib keladi.
Organizmning kuchli immuniteti jigarda kuchli yallig'lanishni keltirib chiqaradi. O'tkir gepatit juda jiddiy bo'lishi mumkin va yuqumli kasalliklar bo'limida davolanishni talab qiladi.
Antikorlardan qon olish tartibi
Gepatit B uchun qon sirt antijeni chap qo'ldan olinadi. Kamida 6 soat ro'za tutishga ishonch hosil qiling. Shu bilan birga 5 uchuntahlil qilishdan bir kun oldin siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz va yog'li ovqat iste'mol qilmasligingiz kerak. Sinovdan oldin asabiylashish, bir kun oldin kimdir bilan janjallashish tavsiya etilmaydi. Chekish taqiqlangan. Aks holda, natija noto'g'ri bo'ladi. Ideal holda, qon topshirishdan 10 daqiqa oldin kutish zalidagi skameykaga o‘tiring.
Tibbiyot xodimi nima qiladi? Tirsak ustidagi qo'lni turniket bilan bog'lash kerak. Igna tirsak sohasidagi tomir ichiga muloyimlik bilan kiritiladi va igna orqali qon maxsus tibbiy shlanglarga kiradi. Keyin mutaxassis kerakli miqdordagi qonni probirkaga oladi.
Kattalar uchun tavsiya etilgan emlash sanalari
Agar qonda gepatit B virusining sirt antijeniga nisbatan oz miqdorda antikorlar aniqlansa, shifokor emlashni talab qiladi. Bu jigarni zararlanishidan 100% himoya qilishning yagona yo‘li.
Sog'liqni saqlash xodimlari har 5-7 yilda bir marta vaktsina olishlari kerak. Aholining boshqa toifalari uchun har 15 yilda bir marta emlash kifoya. Ammo buni qilish taqiqlangan alohida holatlar mavjud:
- Yaqinda gepatit virusi shtammlaridan biri bilan kasallanganlar uchun emlash taqiqlanadi.
- Vaktsinaning tarkibiy qismlariga allergiyasi boʻlgan yoki toqat qilmaydigan odamlar.
- 50-55 yoshdan oshganlar.
- O'tkir respiratorli infektsiyalar tufayli tananing zaiflashuvi davrida.
Vaksinatsiya haqida qaror qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. In'ektsiyadan so'ng, odam oshqozonda og'riqni his qilishi mumkin, umumiy zaiflik, tana harorati ko'pincha ko'tariladi. Agar in'ektsiya joyida mavjud bo'lsaBir necha kun davomida qizarish ham vaktsinaga normal reaktsiya hisoblanadi.
Boshqa virus belgilari
Gepatit B virusining sirt antijenini aniqlash - bu o'tkaziladigan barcha testlarning faqat kichik bir qismidir. Bu tahlil kam maʼlumot beradi.
HBsAg serologik marker tashxisni oldindan bilishning asosiy va arzon usuli hisoblanadi. Ammo virusning boshqa belgilari ham borki, ular aniq belgilangan davrlarda paydo bo'ladi va yo'qoladi:
- HBeAg qonda HBsAg paydo bo'lganidan keyin 1 haftadan keyin bo'ladi, 20-40 kundan keyin kamayadi. Bu yadroviy "e" antijenidir. Yadro ichki degan ma'noni anglatadi. Bu qonning yuqori infektsionligini ko'rsatadi. Virusning perinatal (tug'ilishda) yuqishi xavfi juda yuqori. Marker, shuningdek, organizmda virusning faol ko'payishini ham ko'rsatadi.
- HBcAg - HBV ning yadroviy antijeni. Uning mavjudligi odamning hozir kasal ekanligini yoki o'tkir infektsiyani boshdan kechirganligini va HBV ga antikorlarning tashuvchisi ekanligini anglatadi. Faqat morfologik tadqiqotlar davomida aniqlangan.
- LgM anti-HBc antikorlari (LgM klassi) asosiy antigenga. Antikorlar qonda 60-540 kun qoladi.
- Anti-HBe - "e" antijeniga qarshi himoya antikorlari, infektsiyadan 60 kundan keyin aniq 90% hollarda gepatitni ko'rsatadi.
- Anti-HBc (jami) - gepatit B asosiy antigeniga immunoglobulinlar HBsAg dan 7-14 kun o'tgach organizmda mavjud. Bu juda muhim diagnostika ko'rsatkichidir. HBsAg salbiy bo'lsa, nima sodir bo'lishi haqida aniqroq tasavvur beradi. Emlashdan keyingi antikorlarni yoki oldingi yallig'lanish jarayonini ko'rsatishi mumkinjigar.
LgG va yadroviy antikorlar kabi belgilar inson qonida umrbod qoladi, boshqalari organizmda gepatit rivojlanishi bilan yoʻqoladi.
Bu belgilarning barchasi shifokorlarga nimani aytishi mumkin? Barcha ko'rsatkichlarni o'rganib chiqqandan so'ng, mutaxassis o'z hukmini chiqaradi. Natijalar quyidagicha ko'rinishi mumkin:
- Surunkali faol gepatit B.
- Oʻtkir gepatit (mutant, yovvoyi yoki keng tarqalgan turdagi).
- Shunchaki aloqa operatori.
- Latent surunkali infektsiya.
- Oʻtkir gepatit hal qilindi.
- Oddiy immun javob - emlashdan keyin.
Ammo bitta marker barcha javoblarni beradi deb oʻylamang. Tashxis ko'plab testlarni, jigarning umumiy funktsional holatini va bemorning shikoyatlarini ko'rib chiqqandan so'ng amalga oshiriladi. Agar odam faqat virus tashuvchisi bo'lib chiqsa, uni davolash kerak emas. Faol bo'lmagan holatda u tanaga zarar etkazmaydi.
Jigar holatining diagnostikasi
Qo'shimcha diagnostikaning maqsadi jigar faoliyatining buzilishi darajasini aniqlashdir. Ko'z va siydik sklerasining rangi faqat bilirubin darajasi me'yordan yuqori bo'lganligini aniqlaydi. Boshqa jigar disfunktsiyalarini vizual tarzda kuzatib bo'lmaydi.
Tasdiqlovchi tahlildan keyin qanday testlarni oʻtkazish kerak? Yana kamida 5 ta tekshiruv va protseduralar zarur:
- Shifokor bemorda safro kislotalari kontsentratsiyasini bilishi kerak. O't pufagi va uning kanallari tekshiriladi. Gepatit bilan kasallangan bemorning ahvoli shu tarzda nazorat qilinadi.
- Qon ivish tizimini nazorat qilish. Ishlab chiqarish darajasini belgilash kerakprotrombin, bu organizmga zarar yetkazilgandan keyin qon ivish jarayonida ishtirok etadi.
- Jigarning oqsil almashinuvidagi ishtiroki kabi funktsiyalarini o'rganish. Parenximal organ bunday oqsillarni ishlab chiqarishda ishtirok etadi: globulin, fibrogen va albumin.
- Ishqoriy fosfataza tadqiqoti. Tahlil o'rtacha va og'ir surunkali gepatitning uzoq davom etishida metastatik o'smalarni aniqlash uchun kerak.
- Jigarning chiqarish funktsiyasini o'rganish. Ya'ni, organizm toksinlardan qonni tozalash qobiliyatini qanchalik darajada saqlab qolgan. Bu gepatit B ning surunkali bosqichini aniqlash uchun muhimdir.
- Va xolinestaz darajasi ham tekshiriladi.
Jigarni tekshirishda ishlatiladigan diagnostika vositalari:
- Ultratovush diagnostikasi. Ultratovush tekshiruvi jigar kattalashganligini, yaxshi yoki yomon xulqli o'smalar mavjudligini ko'rsatadi.
- CT - kompyuter tomografiyasi yordamida shifokor tananing uch o'lchovli tasvirini ko'radi.
- Radioizotop skanerlash. Sintigrafiya deb ham ataladi. Gepatit uchun juda kam uchraydi.
- MRT. Kontrastli MRI o't yo'llari va ularning o'tkazuvchanligini aniq ko'rsatadi.
- Biopsiya - serologik tahlil uchun jigarning mikroskopik qismini olish.
Faqat jigar faoliyatiga oid barcha ma'lumotlar olingandan so'ng, shifokor dieta, turmush tarzi va keyingi davolanish bo'yicha har qanday tavsiyalar beradi. Barcha tavsiyalar juda individualdir. Ko'p narsa kasallikning og'irligiga bog'liq.
Surunkali gepatit B past faollik, o'rtacha vaog'ir. Alomatlar
Gepatit engil yoki og'ir bo'lishi mumkin. Kasallik ko'pincha hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, asemptomatik tarzda oqadi. Va bemor bu haqda tasodifan, tibbiy tekshiruvlardan so'ng bilib olishi mumkin; agar u shifokorlarga bormaslikni afzal ko'rsa, u gepatomegali boshlanmaguncha - jigar hajmining oshishini bilmaydi.
Past darajadagi gepatit qanday namoyon boʻladi? Engil intoksikatsiya belgilari mavjud - umumiy zaiflik va biroz ko'tarilgan harorat. Ko'ngil aynishi va qayt qilish yo'q. Vaqti-vaqti bilan engil ko'ngil aynishi paydo bo'ladi, lekin odam buni jiddiy qabul qilmaydi, chunki uni ovqatdan deb hisoblaydi.
O'rtacha kasallikning shakli tushdan keyin to'planib turadigan muntazam charchoqda namoyon bo'ladi. Ko'ngil aynishi aniqroq, ammo qusish hali yo'q, uyqu buzilishi ham aniqlanmaydi. Tez-tez bosh og'rig'i, ba'zan esa faqat boshda g'alati og'irlik hissi. Bilirubin allaqachon ko'tarilgan, ko'zguda sariq ko'zlar ko'rinadi. Tananing fiziologiyasida hali jiddiy anomaliyalar mavjud emas. Ushbu alomatlar bilan gepatit B virusining sirt antijeni uchun test o'tkazish muhimdir. Ijobiy natija kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
Og'ir gepatit B nima bilan tavsiflanadi? Taxikardiya, bosh aylanishi, qora chivinlarning ko'zlari oldida his qilish kabi xarakterli alomatlar mavjud. Intoksikatsiya aniq, sariqlik mavjud. Protrombin indeksi 60% dan past.
Fulminant gepatit ham izolyatsiya qilingan - bu kasallikning o'ta o'tkir shakli. O'tkir jigar etishmovchiligida namoyon bo'ladi,jigar hujayralari ommaviy o'lishni boshlaydi. Bemor uzoq davom etgan komaga tushib, o'lishi mumkin.
Gepatitning ba'zi hollarda gepatomegaliyadan boshqa belgilari yo'q. Bu atama jigarning yallig'lanish tufayli kattalashishini bildiradi.
Palpatsiyada shifokor jigar 6-8 qovurg'alararo bo'shliqda aniqlanganligini aniqlaydi. Organ ko'krak qafasi ostidan 0,5 dan 8 sm gacha chiqib ketishi mumkin. Deyarli barcha bemorlar og'riqni his qilishadi, agar bir vaqtning o'zida o't yo'llarining yallig'lanishi kuzatilsa, og'riq ayniqsa aniq bo'ladi.
Lekin boshqa holatlar ham bor. HBsAgdagi gepatit sirt antijeni manfiy. Bu nima degani? Bu shuni anglatadiki, hech qanday alomatlar kutilmasligi kerak. Bemorning qoni virusdan toza.
Moskvadagi tahlil narxi
Turli markazlar xizmatlar uchun oʻzlarining narx siyosatini oʻrnatadilar, shuning uchun aniq narxni aytish qiyin. Ammo printsipial jihatdan, gepatit B virusi HBsAg sirt antijenini tahlil qilish gepatit B uchun barcha testlar seriyasining eng arzoni hisoblanadi. Moskvada markerni aniqlash uchun qon topshirish taxminan 1000–1500 rublni tashkil qiladi.
Profilaktika
Gepatit B davolash juda qiyin va bu kamida olti oy davom etadi. Va agar kasallik surunkali bo'lib qolsa, unda bu yanada yomonroq, chunki bemor doimiy ravishda testlarni o'tkazishi va jigar holatini kuzatishi kerak. Bu qanchalik xavfli ekanligini bilib, oldindan emlash va omadingizni sinab ko'rmaslik yaxshiroqdir. Manikyurni uyda, shaxsiy tirnoq to'plamingiz bilan qilish yaxshidir. Hamkorlardan biri infektsiyaga tekshirilgan holda ataylab intim hayot kechiring.
Optimal ovqatlanish ma'qul - ortiqcha ovqatlanmang, ovqatlanmangko'p un va yog', lekin siz ham och qolmasligingiz kerak. Agar biror kishi kasalxonada yoki xususiy stomatologiya klinikasida operatsiya paytida yuqsa, noto'g'ri ovqatlanish virusning jigarni tezroq yo'q qilishga "yordam beradi".
Bu o'zingizni gepatitdan himoya qilishning yagona yo'li. Agar odam emlangan bo'lsa, gepatit B sirt antijeniga antikorlar kamida 10 yil davom etadi. Va u ishonchli himoyani ta'minlaydi.
15 yil o'tgandan so'ng, markerlar va antikorlarni qayta tekshirish tavsiya etiladi. Natija qanday bo'lishi mumkin? Agar gepatit B virusining sirt antijeni aniqlanmasa, sog'ligingizda hammasi yaxshi.
Xulosa
Gepatit B uchun markerlarni qabul qilishda qanday natijalarga duch kelishingizni oldindan bilishingiz kerak. Qaysi raqamlar ijobiy va qaysilari salbiy hisoblanadi. Gepatit B virusining sirt antijeni ijobiy bo'lsa - bu nimani anglatadi? Sizning tahlilingiz qonda viruslar borligini ko'rsatdi. Ehtimol, bu kasallikdir, lekin u shunchaki arava bo'lishi mumkin. Oldindan xafa bo'lmaslik kerak, chunki natija noto'g'ri ijobiy bo'lishi ham mumkin.
Har bir antijen uchun organizm antikor ishlab chiqaradi. Antikorlar bilan immunitet komplekslari odatda tanadan tabiiy ravishda chiqariladi. Ammo tana zaif bo'lsa, immunitet bardosh bera olmaydi va kasallik surunkali holga keladi.
Gepatit B virusining sirt antijeni topilsa nima qilish kerak? Kattalar uchun norma faqat 10 mU / ml ni tashkil qiladi. Agar sizning natijangiz yuqori bo'lsa, ehtimol14 kundan keyin gepatitning birinchi alomatlari boshlanadi, masalan, sariqlik, qorong'u siydik, bosh og'rig'i, charchoq, taxikardiya va boshqalar.
Eng to'g'ri davolash taktikasi - shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish, gepatit B virusining sirt antijeni darajasini nazorat qilish va to'g'ri ovqatlanishdir. Gepatit bilan kasallanganlar yog'li yoki qovurilgan ovqat iste'mol qilmasliklari kerak.
