Yog'ni olib tashlash bo'yicha jarrohlik - bu eng keng tarqalgan kosmetik muolajalardan biri bo'lib, uning mashhurligi yil sayin ortib bormoqda. Zamonaviy usullar shunchalik takomillashtirilganki, ular 10 litrdan ortiq yog 'to'qimasini olib tashlashi mumkin va minimal invaziv texnologiyalar asoratlar xavfini minimal darajaga tushiradi.
Liposaktsiya qanday paydo boʻlgan?
Ozg'in, ohangdor figura zamonaviy jamiyatda go'zallikning idealidir. Yog'ni olib tashlash bo'yicha birinchi operatsiya 1921 yilda Frantsiyada amalga oshirilgan. Va u muvaffaqiyatsiz yakunlangan bo'lsa-da, go'zallik sanoatida yangi yo'nalishning boshlanishini belgilab berdi.
Keyingi urinishlar faqat XX asrning 60-yillarida qayta tiklandi. O'sha davrning texnologiyasini xavfsiz va samarali deb atash mumkin emas - teridagi kichik kesmalar orqali küretka yordamida yog 'olib tashlandi. Bu juda ko'p sonli asoratlar, yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, qo'pol chandiqlarning shakllanishi bilan birga keldi. To'qimalarni davolash vaqti ham juda uzoq edi.
1974 yilda italiyalik ginekologlardan biri an'anaviy kuretka o'rniga ichi bo'sh trubadan foydalanishni taklif qildi.o'tkir pichoqlarni aylantirgan. Uch yil o'tgach, jarrohlik amaliyotiga yangi turdagi asboblar kirdi, buning natijasida yog'ni vakuumli assimilyatsiya qilish amalga oshirildi. Bu texnika keng qoʻllanilgan va zamonaviy texnologiyalarning asosini tashkil etgan.
80-yillarda. 20-asr Shveytsariyalik shifokorlar yog 'to'qimasini fiziologik eritmada gialuronidaza bilan singdirish g'oyasini ilgari surdilar. Qon tomirlarini toraytiruvchi adrenalin gormoni qo‘shilishi ham asoratlar sonini sezilarli darajada kamaytirdi.
Tibbiyotda yog 'olib tashlash operatsiyasi nomi uchun ma'lum bir atama mavjud - liposaksiya. Bu taʼrif Amerika plastik jarrohlar jamiyati prezidenti tomonidan ishlab chiqilgan.
1985-yilda shishgan suyuqlikning zamonaviy tarkibi (sho'r, anestetik va adrenalin aralashmasi) ishlab chiqilgan. Yog 'to'qimalariga suyuqlik in'ektsiyalari bu operatsiyani deyarli og'riqsiz, eng kam qon yo'qotish va asoratlar bilan bajarishga imkon berdi.
Ko'rsatkichlar
Yog 'olib tashlash uchun plastik jarrohlik uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- Qorinning old va yon tomonlarida, ichki va tashqi sonlarda, iyak ostida, o'rta va pastki orqada, tizzalar va elkalarda joylashgan mahalliy yog 'birikmalarini olib tashlash.
- Abdominoplastika (qorin bo'shlig'ining nisbatlarini tiklash), ritidektomiya (jarrohlik yuzini ko'tarish), mammoplastika (sut bezlarini qisqartirish) va boshqa jarrohlik operatsiyalari paytida nisbatlarni kompleks sozlash.aralashuvlar.
- Yaxshi shakllanishlarni yo'q qilish. Ko'pincha bu texnologiya katta lipomalar uchun ishlatiladi.
- Erkaklardagi soxta jinekomastiya - yog 'to'qimalarining qayta taqsimlanishi tufayli sut bezlari hajmining ko'payishi.
- Qo'ltiq ostidagi giperhidrozni (ortiqcha terlash) bartaraf etish.
Liposaktsiya bilan nimani tuzatib bo'lmaydi
Bemorlar orasida keng tarqalgan e'tiqoddan farqli o'laroq, yog'ni olib tashlash operatsiyasi quyidagi holatlarga duchor bo'lgan bemorlar uchun emas:
- Semizlik. Ortiqcha tana vazni boshqa usullar yordamida tuzatiladi - parhez, maxsus dori-darmonlarni qabul qilish, psixoterapevtik va jarrohlik davolash (oshqozonni aylanib o'tish va bandaj qilish, yengni gastroplastika). Bundan tashqari, liposaktsiya tana vazni normaga yaqin bo'lgan odamlarda eng katta samaradorlikni ko'rsatadi. Bunday operatsiya estetik xususiyatga ega va lipidlar almashinuvini normallashtirish uchun emas, balki notekis yog 'birikmalarini tuzatish uchun mo'ljallangan.
- Selülit, chunki u yog 'to'qimalarining yuzaki qatlamlarida degenerativ o'zgarish bo'lib, liposaksiya yanada chuqurroq amalga oshiriladi.
- Stretch belgilari (cho'zilish belgilari). Bu operatsiya terining elastikligi pasayishini tuzatib, uning qattiqligini oshira olmaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Liposaktsiya orqali yog'ni olib tashlashga qarshi ko'rsatmalar:
- qon aylanish tizimining patologiyasi, qon ivishining yomonligi;
- ichki organlar va tizimlarning og'ir kasalliklari;
- endokrin semizlik (gipofiz turi yokiqalqonsimon bez patologiyalari tufayli kelib chiqqan);
- terining qattiqligi va elastikligi juda past (chunki yog'ni olib tashlash uning osilishi va ajinlanishiga olib keladi);
- endokrin kasalliklar (og'ir diabet, kompensatsiyalanmagan hipotiroidizm va boshqalar);
- protsedura davomida ishlatiladigan dorilarga individual intolerans;
- yurak, buyrak, jigar etishmovchiligi;
- jarrohlik aralashuvi sohasidagi yallig'lanish va yiringli jarayonlar;
- surunkali yuqumli kasalliklar;
- homiladorlik;
- o'tkir bosqichdagi har qanday kasallik;
- immunitet tanqisligi holatlari;
- onkologik patologiyalar.
Liposaktsiya ayollarga hayz davrida amalga oshirilmaydi. Ular tugaganidan keyin 5-7 kun kutish kerak.
Yog'ni olib tashlash bo'yicha jarrohlik amaliyotini o'tkazishdan oldin shifokor anamnezni olishi va har qanday kasallik mavjudligi sababli asoratlar xavfini baholashi kerak. Agar u katta bo'lsa, operatsiyadan saqlanish kerak.
Liposaktsiya turlari
Liposaktsiyaning quyidagi turlari mavjud:
- Standart (an'anaviy): quruq va ho'l. Uning afzalliklari soddaligi va nisbatan arzonligi, kamchiliklari esa to'qimalarning shikastlanishi va ko'plab yon ta'sirlarni o'z ichiga oladi. Ko'p qon yo'qotish ba'zan qon quyishni talab qiladi.
- Tumescent. Bunday operatsiya kamroq qon yo'qotish, mahalliy va umumiy asoratlar va yaxshi estetik ta'sir bilan tavsiflanadi. Perbitta protsedura 4-6 litrgacha yog'ni olib tashlashi mumkin.
- Ultratovushli. Kamchiliklari uskunaning yuqori narxini va shunga mos ravishda protseduraning narxini o'z ichiga oladi. Ishlash maydoniga qarab, samaradorlik o'rta yoki yuqori bo'lishi mumkin.
- Lazer. Teri elastikligi pasaygan bemorlarda yaxshi natijalar ko‘rsatadi.
Oxirgi uchta tur invaziv bo'lmagan liposaktsiya usullaridir. Usulni tanlash yog 'birikmalarining lokalizatsiyasiga, jarrohlik operatsiyasining rejalashtirilgan hajmiga, kerakli asbob-uskunalar va asboblarning mavjudligiga bog'liq.
An'anaviy liposaktsiya
1974 yilda amaliyotga kiritilgan quruq aspiratsiya yog'ini olib tashlash eng shikastli hisoblanadi. Hozirgi vaqtda turli diametrli kanüllar qo'llaniladi va aspiratsiya (so'rish) yumshoq rejimda amalga oshiriladi. Ushbu protsedura faqat tananing cheklangan joylarida va umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Ko'proq mukammal nam liposaktsiya jarrohlik sohasi eritmalar bilan chipdan oldin bo'lishi bilan farq qiladi. Ikkala holatda ham ushbu protsedura davomida olib tashlangan yog 'to'qimalarining maksimal miqdori bo'yicha cheklov mavjud - 1 litrdan ko'p emas.
Tumescent liposaktsiya
Bu holda yog'ni olib tashlash operatsiyasi an'anaviy nam liposaktsiyaga o'xshaydi. Biroq, Klein eritmasi deb ham ataladigan shishgan eritma maxsus formulaga ega. Uning modifikatsiyalari ham mavjud, masalan, natriy bikarbonat kiritiladi, bu esa ko'proq hissa qo'shadisuyuqlikning to'qimalarga samarali kirib borishi. Yuqorida tavsiflangan asosiy kompozitsiya oʻzgarmaydi.
Shishli eritmaning hajmi jarrohlik aralashuv sohasiga qarab tanlanadi. Uning yog 'to'qimalariga nisbati 1:1-1:3 oralig'ida o'zgarib turadi. Aspiratsiya 20-30 daqiqadan so'ng boshlanadi. Operatsiya umumiy behushlik ostida ham amalga oshiriladi.
Tayyorlik
Liposaktsiyaga tayyorgarlik, har qanday rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi kabi, quyidagi testlar va tekshiruvlardir:
- qon testi (umumiy, biokimyoviy, qon ivishi, OIV, sifilis, gepatit C va B, guruh va Rh faktorini aniqlash);
- siydik tahlili;
- mammologning maslahati va sut bezlari ultratovush tekshiruvi, agar operatsiya ko'krakda o'tkazilsa;
- EKG;
- ginekolog tomonidan tekshiruv (faqat ayollar);
- koʻkrak qafasi rentgenogrammasi.
Testlarni topshirib, anamnezni o'rgangach, terapevt salomatlik holati to'g'risida xulosa chiqaradi. Bemor, shuningdek, anesteziolog tomonidan tekshiriladi, u dori vositalariga allergik reaktsiyalar bor-yo'qligini, qanday kasalliklar va operatsiyalar ilgari o'tkazilganligini, yomon odatlar mavjudligini (chunki ular behushlikka ta'sir qilishi mumkin) aniqlaydi. Jarrohlikdan keyin kompressor kiyimlari talab qilinishi mumkin va ularni oldindan sotib olish kerak.
Protseduradan kamida 1 hafta oldin bemor qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishi kerak. Bu kabi vositalarni o'z ichiga oladiasetilsalitsil kislotasi, ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar, A, C, E vitaminlari; temir preparatlari. Ular tiklanish davrida ham mast bo'lishi mumkin emas. Operatsiya arafasida dush qabul qilish, 6-8 soat oldin ovqat va ichishdan bosh tortish kerak.
Standart liposaktsiya protsedurasini bajarish
Liposaktsiya an'anaviy va shishish usullari bo'yicha statsionar sharoitda amalga oshiriladi. Birinchidan, shifokor bemorning tanasidagi muammoli joylarni (jarrohlik maydonini belgilash) va probning harakat yo'nalishini belgilaydi.
Teri osti yog'ini olib tashlash uchun ho'l operatsiya usulida bu hududga og'riq qoldiruvchi vositalar yuboriladi, so'ngra yog' to'qimasini suyultirish va olib tashlashni osonlashtirish uchun Klein eritmasi yuboriladi.
Keyin jarroh 1-2 sm oʻlchamdagi kichik kesmalar qiladi va kanülni kiritadi. Bu ichi bo'sh metall quvur. Kanülni siljitish orqali shifokor yog 'to'qimasini yo'q qiladi, so'ngra vakuumli assimilyatsiya yordamida olib tashlanadi.
Protseduraning davomiyligi uning hajmiga bog'liq - 30 daqiqadan 2,5 soatgacha. Qorin bo'shlig'idagi yog'larni olib tashlash operatsiyasi o'rtacha 1,5 soat davom etadi.
Reabilitatsiya davri
Klinikada qolish muddati bemorning umumiy ahvoliga va behushlik turiga bog'liq - agar u mahalliy bo'lsa (kichik olib tashlash bilan), u holda bo'shatish 2 soatdan keyin amalga oshirilishi mumkin. Agar umumiy behushlik ishlatilgan bo'lsa, o'rtacha - 1 kundan keyin. Buning sababi shundaki, detoksifikatsiya terapiyasi, suv va elektrolitlar buzilishini bartaraf etish, oldini olishyuqumli asoratlar va boshqa terapevtik choralar.
Asorlanishning oldini olishning eng muhim shartlaridan biri bu kompressorli ichki kiyim kiyishdir. Uning ishlatilishi 1-4 hafta davomida kechayu kunduz ko'rsatiladi. Bu terining cho'kilmasligi va shishni yo'q qilish uchun kerak. Tiklanish davrida tuz miqdori kam bo'lgan parhez tavsiya etiladi. Sport, quyosh vannalari va hammomlardan voz kechishingiz kerak.
Birinchi 2-3 kun ichida og'riq va yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, yog 'olib tashlangan joyda, bo'rtiq va qalinlashuv kuzatiladi. Yakuniy natija bir necha haftadan keyin ko'rinadi. 14-20 kundan keyin teri siqila boshlaydi va shaklning konturlari tekislanadi. Oddiy faoliyatni tiklash 1-4 kun ichida sodir bo'ladi. Jismoniy faollik 1-2 oydan keyin qabul qilinadi.
Yon ta'siri va asoratlari
Liposaktsiya operatsiyasi quyidagi yon ta'sirlar va asoratlar bilan tavsiflanadi:
- Gematomalar paydo bo'lishi, ichki qon ketish. Ko'karishlar deyarli barcha bemorlarda paydo bo'ladi va o'z-o'zidan o'tib ketadi.
- shish.
- Og'riq sindromi (ayniqsa an'anaviy liposaktsiya bilan).
- Shishli liposaktsiya paytida anestezikani yuborish natijasida qon tomirlari orqali qon oqimining buzilishi.
- Skarlar va chandiqlar paydo bo'lishi, terining "to'planishi".
- Yuqumli yalligʻlanishning rivojlanishi.
- Hushsizlik (sezuvchanlikni yo'qotish). Og'ir holatlarda reabilitatsiya terapiyasi talab qilinishi mumkin. Ba'zida uyqusizlik qaytarilmas holga keladi.
- Aspiratsiya sohasida teri nekrozi. Ko'pincha bu asorat keksa bemorlarda va surunkali kasalliklarga chalingan yoki immuniteti pasaygan odamlarda uchraydi.
- Ultratovushli liposaktsiyani amalga oshirayotganda, kamdan-kam hollarda zond sinishi, ichki organlarga zarar etkazishi, termal kuyishlar va seroz suyuqlikning to'planishi shakllanishi mumkin.
Ushbu salbiy hodisalar uchun xavf omillari yomon odatlar, jismoniy faoliyatni erta boshlash va kompressli paypoq kiyishdan bosh tortishdir.
Ultrasonik liposaktsiya: xususiyatlari va texnikasi
Ultratovush yordamida invaziv bo'lmagan liposaktsiya o'rtasidagi farq shundaki, shishgan eritma kiritilgandan so'ng, yog'li to'qimalar ultratovush to'lqinlari tomonidan yo'q qilinadi. Nurlantiruvchi uchi doimo o'zaro yo'nalishda harakatlanadi, chunki bir xil hududga uzoq vaqt ta'sir qilish termal shikastlanishga olib kelishi mumkin. Bir holatda, uchi 2-3 soniyadan oshmasligi kerak. Zamonaviy asbob-uskunalar probni almashtirish va bir vaqtning o'zida yog'ni olib tashlash imkonini beradi.
Ushbu texnikaning asosi kavitatsiya hodisasidir. Ultratovush yordamida hosil bo'lgan mexanik tebranishlar ta'sirida hujayralararo to'qimalarda erigan gazlar birlashadi va keskin qulab tushadigan mikropufakchalarga aylanadi. Natijada, yog 'to'qimalari yo'q qilinadi, yumshoqroq bo'ladi va aspiratorga ulangan ingichka naychalar orqali osongina chiqariladi.
Protsedura davomida jarroh kanülni ko'tarish yoki yog 'qatlamining qalinligini baholaydi.barmoqlar orasiga terini chimchilab, chimchilash bilan. Liposaktsiya oxirida jarohatlarga tikuv va steril salfetkalar qo'yadi. Keyin bemorga siqish kiyimi kiyiladi, uning ostiga ko'proq tekislash effektini olish uchun ko'pik yoki silikon plitalar qo'yilishi mumkin.
Lazerli lipoliz
Jarrohlik qilmasdan yog'ni olib tashlashning yana bir texnologiyasi - bu lazerli lipoliz, yog' hujayralarini lazer yordamida yo'q qilish. Yuqori aniqlik tufayli bu usul tananing kichik joylariga, xususan, yuzga ta'sir qilish uchun ishlatilishi mumkin. Lazer nurlari terining elastikligini yaxshilaydigan kollagen ishlab chiqarishni ham rag'batlantiradi.
Lazerli lipolizni amalga oshirish texnikasi quyidagicha: teriga emitentli boshchalar qo'yiladi, ular kamar bilan mahkamlanadi. Keyin uskunani 10 daqiqa davomida yoqing. Yuzaki qatlamlardan o'tib, lazer nurlari yog 'hujayralariga uriladi va ularning teshiklarini ochadi. Hujayralardagi yog 'kislotalari, suv va glitserin hujayralararo bo'shliqqa o'tadi, so'ngra limfa tizimi tomonidan venoz to'shakka chiqariladi.
Bir davolash kursi har kuni yoki har kuni o'tkaziladigan 5-15 seansdan iborat. Samaradorlikni oshirish uchun ushbu protsedura lazer-vakuum massaji bilan birlashtiriladi. Yog 'qatlami qalinligining pasayishi 1-8 sm gacha. Bir protseduraning davomiyligi 0,5-1 soat.
Ushbu ta'sir qilishning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- tez tuzalib ketish, kasalxonaga yotqizish shart emas;
- tolerantlik yaxshi, yon ta'siri kamroq (qon ketish,gematomalar, tartibsizliklar);
- operatsiyadan keyingi tikuvlar yo'q.
Narxlar
Yogʻni olib tashlash operatsiyasi qancha turadiganiga bir qancha omillar taʼsir qiladi:
- qo'llaniladigan texnologiya;
- behushlik turi;
- hajm va jarrohlik aralashuv zonasi (agar olib tashlangan yog'ning umumiy hajmi 10 litrdan ortiq bo'lsa, u holda bitta zonaning operatsiya narxi 160 ming rublga yetishi mumkin);
- tibbiyot markazining darajasi va uning joylashgan joyi;
- dastlabki tekshiruvlar va tahlillar soni, ixtisoslashgan shifokorlar bilan maslahatlashuvlar (umumiy xarajatlar 8-20 ming rubl orasida o'zgarishi mumkin);
- kasalxonada qolish muddati (bir kun 3-6 ming rubl turadi);
- bandaj kiyish zarurati (4-12 ming rubl).
Shuning uchun bu muolajaning narxi har bir bemor uchun individualdir. Kosmetologiya klinikalarining veb-saytlarida ko'rsatilgan narxlar faqat indikativ hisoblanadi va qoida tariqasida faqat operatsiyaning o'zi uchun ko'rsatilgan. Moskva klinikalarida liposaktsiyaning o'rtacha narxi quyidagicha (minglab rubllarda):
- son sohasi – 60-80;
- dumba va bel qismi – 80;
- qorin (faqat yuqori yoki pastki qismi) - 45-50;
- butun qorin - 80-90;
- iyak, yonoq, tizzalar - 20-30.
Ba'zi klinikalar maydoni 10 sm2 bo'lgan bir zonaning liposaktsiyasi narxini ko'rsatadi. O'rtacha 30 ming rubl.
