Agar odam kuchli faollik paytida aniq ongga ega bo'lsa, bu miyaning normal ishlashini anglatadi. Yaxshi muvofiqlashtirilgan ishi bilan fuqaro faollik va dam olish davrlarini o'zgartiradi, bu stupor, stupor, koma va shunga o'xshash kasalliklarga chalingan odamlar haqida gapirib bo'lmaydi.
Tanadagi ba'zi kasallik jarayonlari chalkashlikka olib keladi, uning to'liq yo'qligi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu holda u o'zini o'zgartirmaydi, balki oddiygina buziladi. Ushbu shartlardan biri stupordir. Agar bunday buzilish yuzaga kelsa, uni bartaraf etish uchun uning asl sababini aniqlash uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Nega ong buzilishi bor
Keling, sopor nima ekanligini batafsil ko'rib chiqaylik. Bu retikulyar shakllanishning inhibitiv ta'sirining ustunligi tufayli miya faoliyatidagi muammolardan shubhalanish mumkin bo'lgan belgidir. Bu buzilish qanday namoyon bo'ladi?
Sopor sabablari:
- Asab to'qimalarining shikastlanishi.
- Miyada kislorod yetishmasligi.
- Turli moddalarning ta'siri,ongning buzilishiga olib keladi.
Qanday holatlar bu buzilishni qo'zg'atishi mumkin?
Bularga quyidagilar kiradi:
- Insultdan keyingi sopor birinchi oʻrinda turadi. Agar u miyaning yuqori qismida paydo bo'lgan bo'lsa, vaziyat murakkablashadi.
- Ogʻir gipertenziv inqirozlar.
- Qon pıhtılaşması va asab to'qimalarining shikastlanishiga olib keladigan bosh jarohatlari.
- Endokrin kasalliklar va kasalliklar.
- Miya shishi.
- Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bilan bog'liq metabolik muammolar.
- Araxnoid bo'shliqning yorilishi bilan subaraknoid qon aylanishi.
- Uglerod oksidining miyaga uzoq vaqt ta'siri.
- Yuqumli agentlar keltirib chiqaradigan markaziy asab tizimining yallig'lanish kasalliklari.
- Qon zaharlanishi.
- Elektrolitlar va suv almashinuvining buzilishi.
- Ogʻir yurak yetishmovchiligi.
- Quyosh urishi yoki past harorat.
Behushlik belgilari
Bu holatdagi odam uxlayotganga o'xshaydi, eng kuchli ogohlantirishlardan boshqa hech narsaga munosabat bildirmaydi. Juda o'tkir tovushni eshitib, u uyg'onadi, lekin ko'z qovoqlari bir nuqtaga qaraydi, ular tomonidan hech qanday harakat yo'q. Agar siz tirnoq plastinkasiga bossangiz, bemor qo'lini tortib oladi. Agar bemorga bu holatda ukol qilingan bo'lsa, yonog'iga uriladi yoki boshqa yo'l bilan og'riq keltirsa, bu salbiy, ammo qisqa muddatli reaktsiyaga olib keladi. Ruhiy holati buzilgan bemorda bema'nilik ta'na va hatto janjalga olib kelishi mumkin.
Tekshiruvda mushaklar tonusining pasayishi va depressiya aniqlanganchuqur reflekslar. O'quvchilar yorug'likka deyarli reaksiyaga kirishmaydi, shox parda refleksi va yutish harakatlari, xayriyatki, buzilmaydi.
Shu bilan birga, nevrologiyaning namoyon bo'lishi aniqlanishi mumkin, bu miyaning ayrim tuzilmalari va qismlariga mahalliy zararni ko'rsatadi. Qon tomiridan keyingi stupor holat bo'yinning qattiqligi va meningeal simptomlar bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida konvulsiv tutilishlar, mushaklarning beixtiyor burishishi kuzatiladi.
Giperkinetik stupor kamroq tarqalgan. Bu odamda deliryum, tartibsiz harakatlar sodir bo'lganda, u undan nimani xohlayotganini tushunmaydi, nutqi xiralashadi va tushunarsiz tarzda kimga murojaat qiladi.
Agar insult sodir bo'lsa, u holda uyquchan holatda odatiy rasm kuzatiladi:
- Odam uyqusirab, charchagan koʻrinadi.
- Ogʻriqli ogohlantirishlarga reaksiya bor.
- Savollarga javob bermaydi, vaziyatni boshqarmaydi.
- Agar o'tkir tovush qo'zg'atuvchisi bo'lsa, ko'zlar o'z-o'zidan ochiladi.
- Mushaklar gipotoniyasi.
- Tendon reflekslari xiralashgan.
- Odam tushkunlikka tushgan.
- Muvofiqlashtirilmagan harakatlar.
Aytishim kerakki, oddiy holatda odam doimiy ravishda miya faoliyatiga ega. Keyin u kamayadi, keyin yana ortadi. Bezovtalik bilan odam uxlayotganga o'xshaydi. Oddiy qilib aytganda, u qaror qabul qilishga qodir emas, hatto ekstremal holatlar ham hech narsani o'zgartira olmaydi. Bu holat bemor va uning atrofidagilar uchun xavf tug'diradi. DaBunday holda bemorning faoliyati va uyqusi keskin o'zgarishi mumkin.
Miyaning faoliyatni faollashtiruvchi qismi miya yarim korteksida juda chuqur joylashgan. Binobarin, agar uning ishi buzilgan bo'lsa, sezgi a'zolari va idrokdan keladigan signallar bularning barchasi uchun javobgar bo'lgan sohaga etib bormaydi, natijada ong chalkash bo'ladi. Va bu o'zboshimchalik bilan kuzatiladigan hushidan ketish holatlari bilan to'la. O'chirish davrlari ham qisqa muddatli bo'lishi mumkin. Ammo ulardan biridan keyin odam komaga tushishi mumkin. Va bu qanday shart?
Koma - markaziy asab tizimining to'liq tushkunligi bo'lib, unda klinik ko'rinishda ongni yo'qotish kuzatiladi, tirnash xususiyati bo'lmaydi, hayotiy funktsiyalar buziladi.
Sopor nima ekanligini eslaylik. Bu ongning ixtiyoriy faoliyatining to'liq so'nishidir. Bemor atrof-muhitni loyqa, tushunarsiz deb biladi, hatto gallyutsinatsiyalar va aldanishlar ham bo'lishi mumkin. Bemor yo'nalishini yo'qotadi, sana va ismlarni chalkashtirib yuboradi, bugun nonushta qilganini eslay olmaydi. Ammo u o'tmishda sodir bo'lgan voqealar haqida juda aniq gapiradi. Bularning barchasi uchun insultdan keyin yoki yuqori darajadagi tashvish yoki atrofda sodir bo'layotgan narsalarga befarqlik bor.
Ba'zida "qulflangan sindrom" stupor bilan kechadi. U bilan odam ongni va fikrlash qobiliyatini saqlab qoladi, lekin tanasi uni tinglashdan bosh tortadi, falajning bir turi mavjud.
Sopor uchun diagnostika choralari
Sopor, koma va hayratda qolish butunlay boshqa ruhiy kasalliklardir. Shuning uchun, ongni buzgan holda, birinchi navbatda, sanab o'tilganlarni farqlash kerakbir-biridan.
Asosiy tekshiruv buzilishlardan birining asosiy sababini va metabolik jarayonlardagi u bilan bog'liq siljishlarni aniqlashga qaratilgan. Vrachning tekshiruvdan oldin iloji boricha ko'proq ma'lumot topishi juda muhimdir. joriy holat.
Buning uchun bemorning barcha tibbiy ma'lumotlarini o'rganish va unga hamroh bo'lgan qarindoshlar bilan suhbatlashish muhimdir. Kasal odamning sumkasi va shaxsiy kiyimini o'rganish amalga oshiriladi. Ko'pincha bu stuporni tavsiflovchi holatga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilarni aniqlashga yordam beradi. Sopor shuningdek, skrining tadqiqot usullarini talab qiladi.
Qanday tashxis qilishim kerak?
Majburiy:
- Bemorning tanasini tekshirib ko'ring: jarohatlar, toshmalar, qon ketishlar, in'ektsiya izlari.
- Siydikda alkogol borligini tekshirib koʻring.
- Qon bosimini o'lchang.
- Bemorning tana haroratini o'lchang.
- Qon shakarini aniqlang.
- Elektrokardiogramma va auskultatsiya qiling.
Stupor yoki hayratlanarli holat yarim bedorlik holati bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, odam diqqatning qo'pol buzilishi tufayli fikr va harakatlarning o'zaro ta'sirini ifodalash darajasini qisman yoki to'liq yo'qotadi, uyquchanlik kuzatiladi Oddiy hayratlanarlilikni alkogolli deliryumdan ajratish kerak. Ikkinchi holda, hayratlanarli vosita qo'zg'alish, aldanish va gallyutsinatsiyalar, shuningdek, simpatik asab tizimining faollashishi bilan birlashtiriladi.
Belgilarchuqur sopora
Koma va chuqur stupor quyidagi alomatlarga ega:
- Ongni buzish.
- Depressiyagacha bo'lgan nafas olish kasalliklari.
- O'quvchilar yorug'likka ta'sir qilmaydi.
- Koʻz qovoqlarini koʻtarishda koʻz harakatining buzilishi.
- Epileptik tutqanoq boʻlishi mumkin.
- Mushaklar chayqaladi.
- Ixtiyoriy harakatlarga oʻxshash beixtiyor harakatlar.
- O'tkir kuchlanish yoki aksincha, mushaklarning bo'shashishi.
Shu bilan birga, biokimyo va elektrolitlar darajasini aniqlash uchun qon testlari olinadi. Agar odamda zaharlanish bo'lsa, unda toksikologiya uchun qon va giyohvand moddalar mavjudligi uchun siydik kerak bo'ladi. Ba'zida MRI va bel ponksiyoni talab qilinadi.
Ongi buzilganda birinchi yordam
Qanday sarflash kerak? Majburiy:
- Tez yordam chaqiring.
- Ehtimoliy tashxis qoʻyish uchun qarindoshlaringizdan tarix maʼlumotlarini toʻplang.
- Glyukometringiz bo'lsa, qon bosimi, nafas olish tezligi, PS, harorat va qon glyukozasini o'lchang.
- Teri, koʻz zoʻriqishi va oyoq-qoʻllarning ohangini, koʻz qorachigʻi hajmini va yorugʻlikka reaktsiyasini tekshiring.
- IV 60 ml 40% glyukoza bilan 100 mg vitamin B1 yuboring.
Stuporni davolash tamoyillari
Sopor nima ekanligini yana bir bor eslatib o'tamiz. Bu ixtiyoriylikni yo'qotish va ba'zi refleks faollikni saqlab qolish bilan ongning chuqur buzilishi. Bu shuni anglatadiki, terapiya ongning ezilishiga olib kelgan asosiy sababni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Buni imkon qadar tezroq qilish kerak.
Rivojlanishstupor ko'pincha turli patologiyalarda kuzatilishi mumkin bo'lgan ishemik kasallik va miya to'qimalarining shishishi bilan birga keladi. Agar davolanish tezda boshlangan bo'lsa, unda buzilish tezroq o'tadi. Ko'pincha miyaning shikastlanish markaziga yaqin bo'lgan nerv hujayralari ta'sir qiladi. Noto'g'ri davolash bilan, ko'rsatilgan zonadagi neyronlarning shikastlanishi va keyingi o'limi tufayli alomatlar kuchayadi. Vaziyatlarning bunday kombinatsiyasida stupor komaga aylanishi mumkin va nevrologik kasalliklar aniqlanadi.
Davolashning asosiy maqsadi gidrosefaliyani bartaraf etish va miyada normal qon aylanishini tiklashdir. Yurak ritmining buzilishi ham yo'q qilinadi va shifokorlar buyrak va jigar etishmovchiligini davolashni boshlaydilar. Infektsiyalar mavjud bo'lganda, antibiotik terapiyasi kursi o'tkaziladi, qon ketishini bartaraf etish kerak.
Davolashdan keyingi prognoz
Sopordan keyingi keyingi prognoz uni keltirib chiqargan sababga, asab to'qimalarining shikastlanish darajasiga va terapevtik choralarga bog'liq. Buzilishning asosiy sababi qanchalik erta aniqlansa va barcha zarur tibbiy aralashuvlar amalga oshirilsa, odamning tez tiklanishi va odatdagi faoliyatini normallashtirish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.
Insultdagi uyqusiz holat
Insult va stuporning kombinatsiyasi inson tanasining holatiga juda yomon ta'sir qiladi. Ikkinchi buzuqlikda odatda gemorragik insult kuzatiladi. Bularning barchasi koma bilan to'la.
Sopor, boshqa har qanday patologiya kabi, o'z vaqtida tashxis qo'yishni talab qiladiva davolash. Agar bu bajarilmasa, inson salomatligi, hatto o'lim xavfi katta.
Kichik xulosa
Endi siz stupor kabi holat nima ekanligini bilasiz. Tibbiyotda nima bor, biz ham batafsil tahlil qildik. Shuning uchun, agar siz hayotingizda ushbu buzuqlikka duch kelsangiz, bundan keyin nima qilish kerakligini bilib olasiz va signalni muddatidan oldin eshitmaysiz, balki kasallikni davolashga malakali yondashasiz.
