Soʻnggi paytlarda qoʻziqorin kasalliklari, jumladan, yuqori nafas yoʻllarining shikastlanishi koʻpaydi. Ko'pincha quloqning qo'ziqorin kasalliklari bolalik davrida (otitis media umumiy sonining 27% hollarda) uchraydi, lekin kattalarda ham tashxis qo'yish mumkin. Xavfli guruhga quloqda jarrohlik amaliyoti oʻtkazgan odamlar va eshitish apparati kiygan bemorlar kiradi.
Qo'ziqorin kasalliklarining sabablari
Odamlarda quloq qo'ziqorini (otomikoz) ma'lum turdagi zararli mikroorganizmlarning quloq kanalida ko'payishi tufayli rivojlanadi: Candida jinsining mog'orlari yoki qo'ziqorinlari. Umumiy sabab saprofit flora - mikotik organizmlar bo'lib, ular odatda odam terisida kam miqdorda bo'ladi va predispozitsiya qiluvchi omillarsiz patologik faollikni ko'rsatmaydi.
Otomikoz rivojlanishining asosiy xavf omillari quyidagilardan iborat:
- tashqi, o'rta va ichki quloqning shikastlanishi va mikro shikastlanishlari;
- ter bezlari ishini kuchaytiradi;
- turli kasalliklardan kelib chiqqan metabolik kasalliklar;
- antibiotiklardan, gormonal malhamlardan nazoratsiz foydalanish;
- Quloqqa begona jismning kirishi (keksa bemorlarda eshitish apparati tafsilotlari, o'simlik urug'lari, plastilin va bolalikdagi o'yinchoqlarning kichik qismlari, suv);
- ayrim kasalliklar: OIV/OITS, qandli diabet, saraton, leykemiya;
- terida kandida zamburug'lari yoki genital kandidoz bilan infektsiya;
- immunitet himoyasining pasayishi, turli allergik reaktsiyalar;
- yomon gigiena, quloqning ifloslanishi;
- naushniklardan tez-tez foydalanish, eshitish moslamasini taqish;
- ko'pincha turli atopik dermatit, kontakt, ekzema bilan yuzaga keladigan quloqchani tarash).
Tananing immunitet himoyasining zaifligi
Tashqi eshitish yo'li mog'or yoki Candida uchun mos joy hisoblanadi. Agar himoya mexanizmlari normal ishlayotgan bo'lsa, odamlarda quloqlarning qo'ziqorin kasalliklari rivojlanmaydi. Quloq kanalidagi teri qo'ziqorinlarni engib bo'lmaydigan maxsus moy ishlab chiqaradi. Agar to'siq ba'zi joylarda, masalan, mikrozarar yoki yallig'lanish tufayli vayron bo'lsa, kasallik boshlanishi mumkin.
Ayniqsa, qo'ziqorin bilan uchrashish xavfi ostida quloqlarini qo'lbola buyumlar bilan tozalaydiganlar yoki paxta chig'anoqlarini ehtiyotsizlik bilan ishlatadiganlar. Quloq gigienasi masalasida buni qilishdan ko'ra paxta kurtaklarini umuman ishlatmaslik yaxshiroqdir.noto'g'ri yoki juda tez-tez. Himoya metabolik kasalliklar, otoimmün kasalliklar, allergik reaktsiya yoki immunitetning umumiy pasayishi fonida yo'q qilinishi mumkin.
Giyohvandlik
Qo'ziqorin kasalliklari va boshqa muammolar uchun quloqdagi tomchilar, ko'plab bemorlar o'zlarini o'zlari belgilaydilar. Shuning uchun otorinolaringologlar KBB a'zolarining mikotik lezyonlari bilan og'rigan bemorlar sonining ko'payishini o'rta otitni davolash uchun antibiotiklar yoki gormonal dorilarni nazoratsiz qo'llash bilan bog'lashadi. Aksariyat hollarda antibakterial preparatlarni qo‘llashning hojati yo‘q, ammo bemorlar ularni tasodifiy va shifokor ko‘rsatmasisiz ishlatishda davom etadilar.
Bu nafaqat ichak mikroflorasining buzilishiga, balki organizmning immunitet himoyasining zaiflashishiga ham olib keladi. Natijada, teridagi qo'ziqorinlar, shu jumladan quloq kanalida, faol ravishda ko'paya boshlaydi. Odamlarda quloq qo'ziqorini mavjud. Agar bemor shifokorga bormasa, lekin o'z-o'zidan davolanishni davom ettirsa (odatda shunday bo'ladi), unda kasallikning kechishi og'irlashadi, yallig'lanish surunkali holatga keladi.
Quloq qo'ziqorinining lokalizatsiyasi
Eshitish vositasining qaysi qismida yallig'lanish lokalizatsiya qilinganiga qarab klinik ko'rinish boshqacha bo'lishi mumkin. Quloq qo'ziqorinining noxush alomatlari kuchayadi, chunki miselyum terining chuqur qatlamlariga o'sib boradi. Bunday holda, mexanik shikastlanishga fermentativ va toksik patogen ta'sir qo'shiladi. Quloqning qo'ziqorin kasalligi tashqi tomondan lokalizatsiya qilinishi mumkin,o'rta quloqda, timpanik membranada yoki operatsiyadan keyingi bo'shliqda.
Tashqi quloq qo'ziqorinining belgilari
Yallig'lanish jarayonining rivojlanishidan oldin quloq kanalini qoplaydigan yog'li plyonkaning yupqalashishi kuzatiladi. Bu mikrozarar tufayli yoki yuqori namlik natijasida sodir bo'lishi mumkin. Quloq kanali shishiradi, tashqi sekretsiya bezlari tiqilib qoladi va bemorda qulog'ida qichishish, yonish va tiqilish hissi boshlanadi.
Ko'p hollarda bemorlar noqulaylikning sababi oltingugurt tiqinlari yoki ifloslanishning shakllanishi deb hisoblashadi. Ammo o'z-o'zini tozalashga urinishlar terining yaxlitligini buzishga olib kelishi mumkin, bu mikotik infektsiyaning kirib borishi uchun qulay omil hisoblanadi. Natijada, odamlarda quloqlarning qo'ziqorin kasalligining alomati paydo bo'ladi: kuchli shish, terining giperemiyasi.
O'tkir bosqich ham sekretsiya bilan tavsiflanadi, ularning hajmi patologiyaning rivojlanishi bilan ortadi. Chiqarishning soyasi patogenga bog'liq. Oqim sarg'ish-yashil, kulrang-qora, qora-jigarrang bo'lishi mumkin, masalan, quloq mumi yoki nam qog'oz.
Kuchli shishish bilan quloq kanalining lümeni butunlay yopilishi mumkin. Natijada, odam kuchli eshitish qobiliyatini yo'qotadi (eshitish keskinligining pasayishi), quloqdagi shovqinni eshitadi, sezilarli darajada og'riqni his qiladi. Og'riq sindromi odatda yutish harakatlari bilan kuchayadi.
Ko'pincha qo'shimcha simptomquloqning qo'ziqorin kasalligi - limfa tugunlarining mahalliy yallig'lanishi, temporomandibular qo'shimchaga va parotid bezga tarqaladi. Bunday holda, o'rta quloq bo'shlig'i leykemiya yoki qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan patologik jarayonda ishtirok etishi mumkin.
O'rta quloq belgilari
O'rta quloqning qo'ziqorinli shikastlanishi odatda timpanik bo'shliqning surunkali yallig'lanish jarayoni fonida yuzaga keladi. Bemorlar umumiy farovonlikning yomonlashishi, turli xil intensivlikdagi quloq og'rig'i, eshitish keskinligining sezilarli darajada pasayishi, shuningdek, tiqilish hissi va begona shovqin eshitilishidan shikoyat qiladilar. Quloqning qo'ziqorin kasalliklari bilan migren ko'pincha paydo bo'ladi.
Qo'ziqorin miringitining belgilari
Qo'ziqorin miringit - tashqi yoki o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayoni fonida yuzaga keladigan quloq pardasining shikastlanishi. Bunday holda, timpanik membrananing harakatchanligi buziladi, bu esa aniq eshitish qobiliyatini yo'qotadi. Quloqdan oqindi, kuchli og'riq va yallig'lanishning boshqa belgilari mavjudligi bilan tavsiflanadi. Bosh og'rig'i bor, ba'zida bosh aylanishi bilan birga keladi, quloqdagi qichishish vaqti-vaqti bilan seziladi, aurikulning sezgirligi oshadi, shish paydo bo'ladi. O'tkir bosqichda ba'zi bemorlarda tana haroratining ko'tarilishi kuzatiladi. Bu holat tibbiy amaliyotda juda kam uchraydi.
Operatsiyadan keyingi kavita shikastlanishi
Mastoidektomiya qilingan bemorlarda yallig'lanish rivojlanishi mumkin. Jarayon davomida bo'shliqdanmastoid jarayoni yiring va granulyatsiya chiqariladi. Operatsiya juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki ko'p hollarda kuchli antibiotiklarni qo'llash orqali aralashuvning oldini olish mumkin. Ammo agar dorilar samarasiz bo'lsa, yallig'lanish jarayoni surunkali holga keladi yoki og'ir asoratlar paydo bo'ladi, masalan, miya xo'ppozi yoki meningit, mastoidektomiya muqarrar jarayonga aylanadi.
Mastoid hujayralari joylashgan bo'shliqda qo'ziqorin infektsiyasi boshlanishi mumkin. Bu holda og'riqli hislar quloqning o'zida yoki quloq bo'shlig'ining orqasida lokalize qilinadi. Chiqarish miqdori sezilarli darajada oshadi, ammo bemorlar ko'pincha shifokorni ko'rish zaruratini e'tiborsiz qoldiradilar, chunki ular operatsiyadan keyingi davrda bunday belgilarni normaning bir varianti deb hisoblashadi. Natijada, yallig'lanish jarayoni surunkali bosqichga o'tadi va davriy kuchayishi bilan tavsiflana boshlaydi.
Kasallikni aniqlash usullari
Faqat klinik ko'rinishga qarab tashxis qo'yish mumkin emas. Otomikoz uchun optimal dori terapiyasini tanlash uchun laboratoriya tadqiqotlari kerak. Avval siz qaysi turdagi qo'ziqorin yallig'lanishni keltirib chiqarganini bilib olishingiz kerak, chunki Candida kabi xamirturushga o'xshash zamburug'lar bilan mog'orlardan farqli ravishda kurashish kerak. Agar biron bir patogen bakteriya qo'shimcha ravishda aniqlansa, qo'shimcha dorilar talab qilinadi. Ikkinchisi tez-tez sodir bo'ladi. Tibbiyot amaliyotida bunday holat aralash infektsiya deb ataladi.
Muhimvakolatli differentsial diagnostika. Tashqi ko'rinishida Candida jinsining qo'ziqorinlari, masalan, yig'layotgan ekzemaga juda o'xshaydi. Shuning uchun patogenni va uning ayrim dori-darmonlarga nisbatan sezgirligini aniqlash uchun hosilni qilish kerak. Shunday qilib, kasallikning tashxisini tajribali LOR shifokoriga topshirish yaxshidir, u qo'ziqorinli quloq kasalligi uchun tegishli davolanishni buyurishi mumkin.
Dori-darmon bilan davolash
Odamlarda quloqning qo'ziqorin kasalliklarini davolash asosan dori vositalari bilan amalga oshiriladi. Terapiya kursi antibiotiklar, antigistaminlar, immunostimulyatorlar va vitaminlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlar og'iz orqali qabul qilinadi, eritmalar va malhamlar mahalliy foydalanish uchun javob beradi. Qoida tariqasida, ketokonazol, nistatin, flukonazol, natamitsin buyuriladi, bifonazol, klotrimazol, naftifin va mikonazol mahalliy sifatida qo'llaniladi. Davolashning asosi Lamisil yoki Exoderil bo'lishi mumkin.
Odamlarda quloqlarning qo'ziqorin kasalliklarini davolash, agar qo'zg'atuvchi Candida jinsining qo'ziqorinlari bo'lsa, Quinozol, Levorin, Sangavirinning 0,2% konsentratsiyali eritmasi yordamida amalga oshiriladi. Castellani, Kanestenning clotrimazole, Multifungin asosidagi yechimlari yordam beradi. Quloqqa levorin yoki nistatin moylarini yotqizish mumkin. Quloq pardasi shikastlanmagan bo'lsa, eritmalarni to'g'ridan-to'g'ri quloqqa tomizmaslik kerak. Ba'zida dorilar paxta momig'iga namlanadi va tashqi eshitish yo'liga kiritiladi.
Achitqi qo'ziqorinlari Mycozolin, Nizoral,"Pimafutsina". Timpanik membrananing yaxlitligini saqlab qolgan holda, "Candibiotic" preparatini qo'llashga ruxsat beriladi. Lidokain tarkibiga kiritilganligi sababli dori samarali behushlik qiladi. Kortikosteroid tufayli Kadibiotik yallig'lanish jarayonini juda tez yo'q qiladi. Davolash kursi kamdan-kam hollarda o'n kundan oshadi.
Quloq tualeti turli antiseptik va dorivor eritmalar yordamida amalga oshiriladi. Sekretsiyalarning to'planishi infektsiyaning kuchli qo'shimcha manbai hisoblanadi, shuning uchun gigiena juda ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Vazelin moyi, vodorod periks, borik kislotasi (3%), izotonik eritma, salitsil kislotasi (3% eritma) qo'llanilishi mumkin. Quloq kanalining terisini ba'zan kumush nitrat (10%) eritmasi bilan yog'lash tavsiya etiladi.
Mahalliy davolash samarasiz boʻlsa yoki qoʻziqorin infektsiyasi takrorlansa, mahalliy terapiya tizimli dorilar bilan toʻldiriladi. "Diflucan" bilan davolash ikki haftagacha amalga oshiriladi, "Orungal" ni qabul qilish kursi uch haftagacha bo'lishi mumkin, "Nizoral" bilan davolashning maksimal davomiyligi bir oy. Agar allergik reaktsiyalar yuzaga kelsa, antigistaminlar va biologik qo'shimchalar shaklida k altsiy preparatlarini qabul qilish tavsiya etiladi.
Bolalar va kattalar, agar immunitetni to'g'irlash zarur bo'lsa, interferon induktorlari, masalan, yoshga qarab dozaga muvofiq "Viferon" buyuriladi. Xuddi shu maqsadda lipoik yoki pantotenik kislota, B vitaminlari, Vobenzim va boshqa dorilarni qabul qilish buyuriladi.energiya almashinuvini optimallashtirish.
Qo'ziqorinni davolash uchun xalq davolari
Quloq qo'ziqorinini an'anaviy tibbiyot yordamida davolash faqat malakali shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi mumkin. Aks holda, kasallik faqat yomonlashadi yoki og'ir asoratlar rivojlanishi mumkin. Quloqning qo'ziqorin kasalliklarini davolashda faol qo'llaniladi (zarar belgilari tezda yo'qoladi) celandine, piyoz sharbati, vodorod periks, romashka.
Celandine yallig'lanishga qarshi, anestetik va virusga qarshi ta'sirga ega, bakteriyalarni o'ldiradi, terini tinchlantiradi va og'riqni yo'qotadi. Quloq qo'ziqorinini davolash uchun damlamadan tomchilar yoki o'simlik sharbati ishlatiladi. Foydalanishda qaynatma yoki sharbatning shilliq qavatlarga va ko'zlarga tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak, tomizgandan keyin qo'lingizni yaxshilab yuving, chunki celandine zaharli o'simlik hisoblanadi. Bundan tashqari, bu an'anaviy tibbiyot bolalarni davolash uchun ishlatilmasligi kerak.
Piyoz sharbati kuchli mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Dori vositasini kuniga ikki marta yoki uch marta og'riqli quloqqa ko'mishingiz kerak, maksimal to'rt kun. Piyoz o'rniga sarimsoqdan foydalanishingiz mumkin. Moychechak o'zining aniq yallig'lanishga qarshi xususiyatlari bilan mashhur. Zamburug‘li infeksiya bilan qulog‘ingizni kuniga bir necha marta quritilgan romashka gullari qaynatmasi bilan yuvishingiz mumkin.
Qo'ziqorin kasalliklari prognozi
Jiddiy asoratlar (mastoidit, surunkali yallig'lanish jarayoni) rivojlanishi bilan jarrohlikaralashuv. Operatsiya konservativ vositalar bilan qo'ziqorin quloq kasalligidan qutulishning iloji bo'lmaganda amalga oshiriladi. Quloq mikozini davolash qiyin vazifadir, ammo ko'p hollarda prognoz qulaydir, ayniqsa bemor o'z vaqtida tibbiy yordam so'rasa. Agar yopishqoq jarayon rivojlansa va kasallik o'rta quloqda lokalize bo'lsa, u holda eshitish keskinligining pasayishi qaytarilmas bo'lishi mumkin. Murakkab kursda qo'ziqorin ichki organlarga tarqalishi va sepsisga olib kelishi mumkin.
