Odam papillomavirusi jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan kasallikdir. Uning ba'zi shakllari saratonga olib kelishi mumkin, masalan, bachadon bo'yni saratoni. Shuning uchun HPV tashxisi juda muhim, chunki o'z vaqtida davolash ko'plab noxush oqibatlarning oldini oladi. Ushbu maqolada HPV ga tashxis qo'yish va davolash haqida batafsil ma'lumot olishingiz mumkin.
HPV nima
HPV yoki inson papillomavirusi sayyoradagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, birgina Amerikaning o'zida 80 millionga yaqin kasallik yuqtirgan. HPV ning barcha turlarini sog'liq uchun xavfli deb hisoblash mumkin emas, virusning ayrim turlari tanaga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Ammo boshqalar saraton, siğil paydo bo'lishi va boshqa bir qator noxush alomatlarga olib kelishi mumkin. Ayollarda HPV - bu nima? Bu terining va shilliq pardalarning chuqur qatlamlariga kirib, hujayralarning nazoratsiz ko'rinishini keltirib chiqaradigan virusdir. Ba'zida bu jarayon shakllanishga olib kelishi mumkinmalign o'smalar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bachadon bo'yni saratoni tashxisi qo'yilgan ayollarning 70% qonida HPV bor. Virusning 16 va 18 turlari ayniqsa xavfli hisoblanadi.
Qanday tarqaladi?
HPV yuqishining asosiy usuli jinsiy aloqadir. Har qanday jinsiy aloqa paytida, hatto og'iz orqali ham, odam xavf ostida. Virus o'zini darhol aniqlamasligi mumkin, lekin bir necha yil o'tgach, tanangiz zaiflashganda. Bungacha, etarlicha uzoq vaqt davomida odamda hech qanday alomat yo'q.
Koʻp hollarda virus organizmga salbiy taʼsir koʻrsatmaydi, chunki inson immuniteti uning faoliyatini bostiradi. Ammo ba'zi odamlarda, ayniqsa zaiflashgan va jiddiy kasallikka duchor bo'lganlarda, tana o'zini davolashni to'xtatadi va virus nazoratsiz ravishda ko'paya boshlaydi. INFEKTSION rivojlanishiga yordam beradigan qo'shimcha omillar:
- Immunitet tanqisligi (birlamchi yoki ikkilamchi).
- Boshqa virusli infektsiyalar;.
- Jinsiy sheriklar soni koʻp.
- Qandli diabet va boshqa surunkali kasalliklar.
- Uzoq muddatli COC foydalanish.
- Himoyalanmagan jinsiy aloqa.
HPV ning tanaga ta'siri
Shifokorlarning aytishicha, koʻp hollarda papilloma virusi organizmning oʻzi tomonidan davolanadi. Ammo ba'zida bu sodir bo'lmaydi, buning natijasida tashuvchi sog'liq muammolariga duch keladi. HPV bilan bog'liq eng keng tarqalgan alomat genital siğildir. Aynan shu asoslarga ko'ra, shifokor mumkinkasallikdan shubhalaning va bemoringizni tashxisga yuboring. Odam virusni yuqtirgan zahoti darhol saraton kasalligini rivojlantiradi deb o'ylashning hojati yo'q. Yo'q, bu jarayon yillar va hatto o'nlab yillar davom etishi mumkin. Hozircha HPV ma'lum bir odamda qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini bilishning hech qanday usuli yo'q. Bitta holatda siğillar bilan chegaralanadi, ikkinchisi esa jiddiyroq kasallikka olib kelishi mumkin.
HPV diagnostikasi
Aniq papilloma virusining oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlari tufayli shifokorlar barchaga istisnosiz tekshiruvdan o'tishni qat'iy tavsiya qiladilar. Axir, o'z vaqtida davolash bilan ko'plab muammolardan qochish mumkin. HPV diagnostikasining qanday usullarini ajratish mumkin?
- Tekshiruv. Bu usul bemorning umumiy sog'lig'ini aniqlash, shuningdek, virusning siğil kabi tashqi ko'rinishlarini ko'rish imkonini beradi.
- Kolposkopiya - bu diagnostika usuli bo'lib, unda maxsus qurilma bachadon bo'yni yuzasini shikastlanish yoki neoplazmalar mavjudligini tekshiradi. Aniqroq tasvir uchun shifokor zaif sirka eritmasidan foydalanishi mumkin. Shilliq qavatga surtilganda, shilliq qavatning virus ta'sir qilgan joylari ko'piklana boshlaydi.
- Biopsiya - bu virus ko'pincha paydo bo'ladigan to'qimalarni o'rganish. Ayollarda bu bachadon bo'yni, erkaklarda esa jinsiy olatni boshi. Biopsiya organ hujayralarini mikroskopik darajada tekshirish imkonini beradi va barcha anormalliklarni aniqlaydi.
- Gistologiya, birinchi navbatda, bemorga bachadon bo'yni saratoni tashxisi qo'yilishidan oldin tasdiqlovchi test sifatida amalga oshiriladi. Ushbu diagnostika usulining ishonchliligi deyarli 99% ga etadi.
- Virus yoʻqligiga ishonch hosil qilishni istaganlar uchun qanday HPV testlarini oʻtkazish kerak? PCR usuli (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) hozirgi vaqtda eng aniq natijalardan birini beradi. Ishonchli tashxis qo'yishning yagona sharti - yaxshi laboratoriya tanlash, biroq bir nechta turli tashkilotlarda tahlil qilish yaxshiroqdir.
- Digene testi bozorga yaqinda kirgan, ammo shifokorlar va ularning bemorlari orasida juda mashhur boʻlib ketgan. Ushbu diagnostika usulining asosiy siri shundaki, u juda yuqori sezuvchanlikka ega. Shunday qilib, u tanadagi HPV ning eng kichik mavjudligini ham "ushlashga" qodir. Sinovning asosiy kamchiligi uning narxidir (taxminan 6 ming rubl).
HPV uchun qayerda tekshiruvdan o'tish kerak? Barcha xususiy laboratoriyalarda siz turli xil diagnostika turlarini (PCR, gistologiya va boshqalar) topishingiz mumkin. Tahlilni bepul topshirish biroz qiyinroq. Buning uchun siz yashash joyidagi ginekolog bilan bog'lanishingiz va tahlil qilish uchun yo'llanma olishingiz kerak. Erkaklarda HPV diagnostikasi asosan PCR usuli, Digen testi va biopsiya yordamida amalga oshiriladi. Namuna olish uchun material uretradan olinadi.
Asosiy simptomlar
Odam papillomavirusi bilan kasallangan koʻpchilik oʻz kasalliklaridan bexabar. Shuning uchun uni faqat yuqori aniqlikdagi diagnostika usullari yordamida aniqlash mumkin. Biroq, HPV mavjudligini to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatishi mumkin bo'lgan ba'zi hamrohlik qiluvchi alomatlar mavjud.
- Odamning yuzi, jinsiy a'zolari yoki og'zida siğil yoki boshqa o'smalar paydo bo'lishi.
- Tez-tez va tushunarsiz kasalliklar.
- Jinsiy siğillarning ko'rinishi.
HPV ning inkubatsiya davri taxminan bir yil. Shuning uchun, maxsus testlarsiz kasal va sog'lom odam o'rtasida aniq chegara ajratib bo'lmaydi.
PCR
PZR usuli nima? Bu polimeraza zanjiri reaktsiyasi bo'lib, uning yordamida ba'zi nuklein kislota qismlarining ko'payishiga erishish mumkin. HPV bu DNKning ikkita zanjiriga va 8000 dan ortiq nukleotidlarga ega virusdir. Agar u inson tanasida bo'lsa, u sezilarli iz qoldiradi, uni PCR yordamida ko'rish mumkin. Biroq, virusning barcha turlari malign shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin emas. Ulardan faqat bir nechtasi eng onkogen va xavfli deb tan olingan: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 va 68. Ayollar uchun 16 va 18-turlar. alohida ahamiyatga ega, chunki ular bachadon bo'yni saratoniga olib keladi. PCR yordamida HPV diagnostikasi hozirda eng mashhur invaziv bo'lmagan protsedura bo'lib, u yuqori ehtimollik bilan inson tanasida virus mavjudligini aniqlashga imkon beradi. PCR kolposkopiya yoki biopsiya kabi noxush va og'riqli diagnostika usullaridan qochadi.
Yuqori onkogen xavf HPV uchun PCR diagnostikasi, shifokorlar 30 yoshdan oshgan barcha ayollarga muntazam PCR diagnostikasidan o'tishni tavsiya qiladi. Kolposkopiyadan oldin har kimga birinchi navbatda ushbu tahlilni o'tkazish tavsiya etiladi va faqat keyin, agar virus aniqlangan bo'lsa, to'qimalarni batafsil tekshirishni o'tkazish tavsiya etiladi. PCRdan oldin maxsus tayyorgarlik talab etilmaydi, bu ham ushbu usulning afzalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Faqat yetarliTahlil qilishdan bir necha soat oldin suv protseduralaridan saqlaning.
Kolposkopiya
HPV diagnostikasining yana bir usuli bu kolposkopiya. Ushbu protsedura maxsus o'qitilgan mutaxassis shifokorlar tomonidan kam quvvatli mikroskop - kolposkop yordamida amalga oshiriladi. Bu sirka kislotasini bir vaqtda qo'llash bilan bachadon bo'yni, vagina va vulvani tekshirishni o'z ichiga oladi. Sirka eritmasi kislota ishlatmasdan sog'lom ko'rinadigan to'qimalarda o'zgarishlarni aniqroq aniqlash imkonini beradi. Shifokor barcha nosimmetrikliklar, neoplazmalarni tekshiradi va agar kerak bo'lsa, shikastlangan to'qimalarning biopsiyasini oladi. Kolposkopiya unchalik keng tarqalgan emas, asosan quyidagi holatlarda:
- immunosupressiv holatlar;
- OIV bilan kasallangan bemor;
- Ketma-ket uch marta turli test natijalariga ega boʻlgan yoki klinik koʻrinishi noaniq boʻlgan ayollar;
- bachadon bo'yni sitologiyasi malign neoplazmalar uchun.
Kolposkopiya invaziv muolajadir, shuning uchun shifokorga borishdan oldin bir necha kun davomida vaginal shamlardan, yaqinlikdan, tamponlardan foydalanishdan bosh tortish kerak.
Biopsiya
Kolposkopiya yordamida HPV diagnostikasi, agar shifokor bemorning tanasida infektsiya borligiga shubha qilsa, biomaterialni olishni o'z ichiga oladi. Aslida, biopsiya kolposkopiyaning bir qismidir. Biopsiya nafaqat jinsiy a'zolardan, balki siğil yoki genital siğillardan ham olinishi mumkin. Barcha manipulyatsiyalar o'rganishni nazarda tutadimikroskop yordamida amalga oshiriladi. Namuna olishning o'zi bir necha usulda amalga oshiriladi: igna yoki skalpel bilan. Biopsiya har qanday yuqumli kasalliklarning yo'qligini ko'rsatadi, chunki aks holda yallig'lanish xavfi ortadi. Shifokorlar biopsiyani eng xavfsiz diagnostika usuli emas deb hisoblashadi, shuning uchun ular buni faqat o'ta og'ir holatlarda qilishga harakat qilishadi.
Gistologiya
HPV ning laboratoriya diagnostikasining yana bir usuli - bu papillomalar gistologiyasi. HPV tanaga bir marta kirib, ko'p yillar davomida unda qoladi. Insonga hech qanday ta'sir ko'rsatmasligi mumkin, ammo terida turli xil neoplazmalarni keltirib chiqarishi mumkin. Aynan siğil va boshqa o'simtalarni o'rganish orqali diagnostika sog'ligingiz uchun xavf mavjudligini aniqlashi mumkin.
Digene-test
HPV smear va Digene testi past bashoratli ishonchlilikni ko'rsatadi. Digene tomonidan ishlab chiqilgan test endi haqiqiy oltin standart hisoblanadi. Ushbu HPV diagnostikasi usuli nafaqat qonda virus mavjudligini 98% aniqlik bilan aniqlash, balki uning onkogenligini aniqlash imkonini beradi. Natijada, bemor tahlil natijalarida nafaqat "ijobiy" yoki "salbiy" ni oladi, balki u qanday turdagi HPV tashuvchisi ekanligini - yuqori yoki past onkor xavfi bilan ham bilib oladi.
Digene-test yuqori sezuvchanlikka ega, shuning uchun klassik usullar yordamida aniq tashxis qo'yish mumkin bo'lmagan eng murakkab holatlarda buyuriladi. Bundan tashqari, ushbu HPV diagnostikasi usuli qo'llaniladibachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga moyilligini aniqlash kerak bo'lgan hollarda. Ushbu test uchun yana qanday ko'rsatkichlar bor?
- Bemorni saraton yoki prekanser holatlarini aniqlash uchun har tomonlama tekshirishda.
- Terapiya natijalarini kuzatish uchun.
- 30 yoshdan oshgan ayollar uchun profilaktik tashxis sifatida.
Natijalar transkripti
Faqat shifokoringiz test natijalarini sharhlashi mumkin. Agar siz aniq natijani bilmoqchi bo'lsangiz, unga yordam so'rashingiz kerak. Buning sababi, tashxis qo'yish uchun testlarning o'zi etarli emas. Odatda mutaxassis shikoyatlarga, sog'lig'iga, klinik ko'rinishiga va boshqa omillarga e'tibor beradi. Shunga qaramay, ko'plab xususiy laboratoriyalarda tahlillar natijalari yonida mos yozuvlar qiymati ko'rsatilgan, bu ularning umumiy qabul qilingan me'yorlardan qanchalik chetga chiqishini aniqlash imkonini beradi. Ideal holda, odamning qonida yoki to'qimalarida HPV titrlari aniqlanmasligi kerak. Agar ular hali ham mavjud bo'lsa-da, lekin oz miqdorda bo'lsa, unda siz qaysi turdagi virus tashuvchisi ekanligingizni aniqroq aniqlashga arziydi. Agar bu saraton xavfi yuqori bo'lgan tur bo'lsa, shifokor sizga tegishli davolanishni buyuradi. Ammo mutaxassis maslahatisiz qaror qabul qilish va dori-darmonlarni qabul qilish juda tavsiya etilmaydi.
Davolash va oldini olish
Agar insonning immuniteti normal ishlayotgan bo'lsa, unda qo'shimcha terapiya talab qilinmaydi. Agar bemor siğil haqida tashvishlansa yoki HPV smearida infektsiyaning onkogen turi aniqlangan bo'lsa, ko'p hollardashifokorlar quyidagi davolashni buyuradilar:
- Neoplazmalarni olib tashlash;
- Virusga qarshi preparatlar kursi;
- Immunitetni oshirish.
Ideal holda, xavf zonasidan tashqarida qolish imkonini beruvchi profilaktika choralariga rioya qilishingiz kerak.
- HPVga qarshi emlash organizmning qarshiligini sezilarli darajada oshiradi. 11-12 yoshda emlashning eng “xavfsiz” usuli hisoblanadi.
- Jinsiy aloqada boʻlganingizda kontratseptsiya vositalaridan (prezervativ) foydalaning. Bitta doimiy hamkoringiz bo'lsa ham, bu qoidaga rioya qilish kerak.
Natijalar
Ayollarda HPV - bu nima? Papilloma virusi o'zini turli yo'llar bilan namoyon qilishi mumkin, ammo uning ayrim turlari tanaga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Ayollar va erkaklar qonida virus mavjudligini aniqlash uchun turli diagnostika usullari qo'llaniladi: biopsiya, gistologiya, PCR va Digen testi. Ularning har biri o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega, shuning uchun faqat shifokor testlarni buyurishi mumkin.