Agar limfogranulomatoz tashxisi qo'yilsa, organizmda nima sodir bo'ladi? Limfa tugunlarida "himoya hujayralari", ya'ni limfotsitlar joylashgan. Agar odam ushbu kasallik bilan kasallangan bo'lsa, oq qon hujayralari soni keskin ko'payadi, bo'yin va qo'ltiq ostidagi limfa tugunlari hajmi ortadi.
Britaniyalik shifokor (patolog) Tomas Xodgkin birinchi marta bu kasallikni tasvirlay oldi. Endi u Xodgkin limfomasi deb ataladi. Bu nima kasallik? Omon qolish prognozi qanday va bu limfoma qanday davolanadi?
Xodgkin kasalligining o'ziga xos belgisi - bu Rid-Sternberg hujayralarining mavjudligi. Anormal hujayralar mavjudligi uning saraton ekanligini ko'rsatadi, ammo kasallik tibbiy jihatdan saraton deb tasniflanadimi?
Xodgkin limfomasi. Boshqa limfomalardan farqi
Limfomalar - limfoid to'qimalarning xavfli o'sishi. Lenfogranulomatoz yoki Xodgkin kasalligi limfomaning bir turi. Agar tahlillar paytida patologik hujayralar aniqlansa,keyin ularga Xodjkin bo'lmagan limfoma tashxisi qo'yiladi.
Tugunlar asta-sekin o'sib boradi va tobora ko'proq ko'rinib turadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish uchun onkologga vaqtida murojaat qilishingiz kerak.
Limfogranulomatoz. Bu saratonmi yoki yo'qmi?
Limfogranulomatoz, shubhasiz, juda jiddiy kasallikdir. Odatda limfoid to'qimalarning saratoni deb ataladi. Ammo, aslida, limfogranulomatoz - bu saratonmi yoki yo'qmi? Epidemiologik va klinik jihatdan bu limfoma haqiqiy saratondan bir necha jihatdan farq qiladi.
Farqlari nimada?
- Xodgkin kasalligini davolash uchun prognoz qulay. Agar 1-bosqichda patologiya aniqlansa va boshqa birga keladigan kasalliklar bo'lmasa, limfoma davolanadi.
- Saratonga xos mahalliy oʻsma yoʻq.
- Saraton hujayralari sog'lom hujayralarni "eydi". Limfogranulomatozda bunday emas.
- Saraton biriktiruvchi toʻqima hujayralarining oʻzgarishi bilan boshlanadi. Limfomada boshqa to'qima (limfoid to'qima) rivojlanishi buziladi.
Ammo, xuddi saraton kabi, Hodgkin kasalligi davolanmasa, o'limga olib keladi. Lenfoma butun tanaga tarqaladi va boshqa organlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. 3 va 4-bosqichlarda o'simta allaqachon katta bo'lib, tanadagi barcha limfa tugunlari ta'sirlanadi: qo'l ostida, ko'krak qafasida, kasıkta. Davolash ham nurlanishdan iborat.
Limfogranulomatoz. Sabablar
Umuman limfomalarning, xususan, Xodgkin limfomasining rivojlanishini tushuntiruvchi bir qancha nazariyalar mavjud. Hali ham rivojlanish bilan bog'liq sabab va ta'sirning aniq tasviriTibbiyot fanida limfogranulomatoz hali mavjud emas. Garchi barcha onkologlar bu kasallikka genetik moyillikni nazarda tutsalar ham. Biroq, ishga tushirish mexanizmi noma'lum.
Kasallikning rivojlanishini rag'batlantiruvchi asosiy omil hali ham Epstein-Barr virusi hisoblanadi, bu statistika ma'lumotlariga ko'ra, ko'pchilik bemorlarda mavjud. Garchi bu otoimmün muammolar yoki mononuklyoz bo'lishi mumkin. Ko'pchilik Xojkin kasalligi (limfogranulomatoz) zaharli moddalarning kuchli va uzoq muddatli ta'siri va yomon ekologiya bilan qo'zg'atilganiga ishonishadi.
Bu masalaga hali koʻp vaqt va pul sarflash kerak, ammo hozircha tadqiqotchilar davolanishga koʻproq eʼtibor qaratishmoqda.
Limfogranulomatoz belgilari
Hodgkin kasalligini (limfogranulomatoz) tadqiqotsiz aniqlash mumkin emas. Ammo ehtiyot bo'lishingiz va kasallik belgilarini diqqat bilan izlashingiz kerak.
Semptomlar quyidagicha:
- Maxsus sabablarsiz (infektsiyasiz, harorat yo'q) limfa tugunlari ko'payadi. Palpatsiya paytida og'riq yo'q.
- Kasallikning mediastinga tarqalishi tufayli nafas qisilishi. Ko'krak qafasidagi kattalashgan limfa tugunlari o'pkani siqadi.
- Tunda qattiq terlar.
- Tez vazn yo'qotish. Inson ko'z o'ngimizda "yo'qoladi".
- Qorinda og'riq bo'lishi mumkin.
- Ba'zi bemorlar (30–35%) terining dahshatli qichishidan shikoyat qiladilar.
- Zaiflik va isitma. Odatda 380 C.
- Taloq vaqt o'tishi bilan kattalashganda, bemorchap tarafdagi gipoxondriyumda og'irlik hissi.
Bemorlar odatda kasalliklari qanday tasniflanganiga ahamiyat bermaydilar, lekin ular omon qolish darajasiga e'tibor berishadi. Limfogranulomatoz saratonmi yoki yo'qmi degan savol ko'proq tibbiy xususiyatga ega. Tibbiyotga aloqasi bo'lmagan odamlar uchun limfogranulomatozning asosiy belgilarini bilish va kasallik haqiqatda jiddiy ekanligini va o'limga olib kelishi mumkinligini tushunish muhimdir.
Xodgkin limfomasi qanchalik tez-tez uchraydi?
Xodgkin limfomasi - bu nima kasallik? U qanday rivojlanadi va dunyoda qanchalik keng tarqalgan? Tadqiqotlarga ko'ra, oq tanlilar qora tanlilarga qaraganda limfomaga ko'proq moyil.
Bu limfoma yiliga 1 million kishidan 3 tasida uchraydi. Boshqa limfomalar orasida Xodkin kasalligi 15% hollarda uchraydi. Eng xavfli shakli limfoid depletsiya hisoblanadi.
Avvallari tibbiyot ancha rivojlangan AQShda ham har yili Xodgkin kasalligidan 1100 dan ortiq odam vafot etardi. Ammo 1975 yildan keyin statistika o'zgara boshladi, shifokorlar limfoma va uning oqibatlari bilan qanday kurashishni o'rgandilar.
Xavf guruhi
Xavf guruhiga 50 yoshdan oshganlar va 16-20 yoshdagi yoshlar kiradi. 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlar - bu guruh bemorlarning umumiy sonining 5% ni tashkil qiladi. Va bu yiliga 150 kishi. Ushbu ma'lumotlar nemis tadqiqotchilarining statistik ma'lumotlari bilan taqdim etilgan. Xavf guruhiga aholining bunday toifalari ham kiradi deb ishoniladi:
- 30 yoshdan keyin homilador bo'lgan ayollar;
- uzoq muddatli ultrabinafsha nurlanishiga ta'sir qiladigan odamlar;
- keksa odamlar;
- immunitet tanqisligi muammosi borlar.
Ammo intensiv terapiyadan soʻng odamlar toʻliq tiklanadi yoki limfoma kech bosqichda topilsa, uzoq vaqt remissiyada qoladi. Eng ehtiyotkor xavf ostida bo'lgan va "limfogranulomatoz" tashxisini qo'yishi mumkin bo'lgan odam bo'lishi kerak; alomatlar, qon testlari va rentgen nurlari - bularning barchasi doimo tekshirilishi, hushyor bo'lishi va ahvolingizni kuzatib borishi kerak.
Murakkabliklar
Bemorni qanday asoratlar kutishi mumkin? Ma'lumki, limfoma limfa tugunlariga tarqaladi va ko'plab organlarning faoliyatini buzadi. Jigar ishi buziladi, taloq va timus sezilarli darajada kattalashadi.
Miya shikastlangan. Ammo yana qanday kasalliklar limfoma bilan birga bo'lishi mumkin?
- nefrotik sindrom;
- nevrologik asoratlar;
- mediastinal sariqlik;
- limfa shishi;
- ichak tutilishi;
- infektsiyalar;
- zaif immunitet fonida qo'ziqorin infektsiyalari.
Bu kasallik ayniqsa homilador ayollar uchun xavflidir. Erkaklarga kelsak, kasallikdan davolangandan so'ng, ularga 1 yil davomida farzand ko'rish tavsiya etilmaydi.
Diagnoz
Qanday qilib to'g'ri tashxis qo'yish mumkin? Limfogranulomatoz faqat tashqi belgilar bilan belgilanmaydi. Shifokorlar kasallikning bosqichini va limfoma turini tan olishlari muhimdir. Shaklni aniq tashxislash uchun siz ko'plab testlarni o'tkazishingiz kerak.
Albatta, tajribali shifokor xato qilmaydi, unga bemorda limfogranulomatoz, simptomlar borligi haqida xabar beriladi. Qon testi ham muhimdir. Qon tekshiruvidan tashqari quyidagi muolajalar ham amalga oshiriladi:
- MRI.
- Biopsiya.
- Trepanobiopsiya 4-bosqichda tavsiya etiladi.
- Bo'yin va bo'yinbog'lar yonidagi limfa tugunlarini paypaslaganingizga ishonch hosil qiling. Agar limfoma bo'lsa, ular kattalashadi. Biroq, odam odatda og'riqni sezmaydi.
- Rentgenografiya mediastindagi limfa tugunlarining ko'payishini ko'rish imkonini beradi. Bu ham limfomaning alohida belgisidir.
Kattalashgan limfa tugunlari tomirlar va arteriyalarni siqib chiqaradi, shuning uchun ko'p bemorlarda shishish aniq ko'rinadi. Metabolizmni o'rganish kerak. Yo'tal, nafas qisilishi va qo'ltiq ostidagi qattiq yallig'langan tugunlar bilan birga - bularning barchasi bilvosita Xojkin kasalligini ko'rsatadi.
Tashxis hali ham biopsiya ma'lumotlari va bemorning qon testlariga asoslangan bo'lishi kerak. Biokimyoviy qon tekshiruvi odatda bilirubin, jigar fermentlari va globulinlarning yuqori darajasini ko'rsatadi. Bemorda anemiya va rivojlangan trombotsitopeniya bo'ladi.
Prognozlar
Ammo Xodgkin limfomasi saraton kasalligi boʻlib, uni davolash nisbatan oson. Kerakli nurlanish kursini tugatgan bemorlarning 95% dan ortig'i tuzalib ketadi. Va bu bemorlarni ijobiy tomonga o'rnatadi. Axir, agar ushbu limfoma topilsa, umidsizlikka tushadigan narsa yo'q.
Eng yomon prognoz limfoid etishmovchiligi kabi tashxisga ega. Ushbu tashxis bilan juda ko'p atipik hujayralar va ko'plab tolali to'qimalar topiladi. Limfoid etishmovchiligini faqat biopsiya yordamida aniqlash mumkin, chunki bu erda gistologik tekshiruv befoyda. Ammo bu shakl paydo bo'ladilimfogranulomatozli bemorlarning atigi 5%.
Xodgkin limfogranulomatozi qulay, uning omon qolish prognozi eng yuqori. Bunday prognoz limfogranulomatozning eng engil shaklida - limfotsitlarning ustunligi bilan aniqlanganda beriladi. Bunday holda kasallik skleroz, nekrozsiz rivojlanadi va tezda davolanadi.
Xodgkin kasalligining shakllari
Kasallikning shaklini aniqlashtirish uchun qon tarkibini batafsil tahlil qilish muhimdir. Limfogranulomatozning bir necha shakllari mavjud. Ko'p yadroli patologik hujayralar o'simtaning substrati bo'lib, ular aniqlansa, limfogranulomatoz (Xodgkin kasalligi) deyarli 100% tasdiqlanadi.
Shunday qilib, shakllar quyidagicha ajralib turadi:
1) Klassik shakl. U quyidagi kichik turlarni o'z ichiga oladi:
- tugun shakli;
- aralash katakcha;
- limfotsitlar soni kam (limfoidlarning kamayishi).
2) Limfogranulomatozning limfotsitlar bilan sezilarli darajada boyitilgan shakli.
Limfogranulomatozning qaysi shakliga qarab, shifokor davolanishni rejalashtiradi va bashorat qiladi. Eng xavfli limfotsitlar soni kam bo'lgan shakl.
Kasallik bosqichlari
Limfogranulomatozning bosqichlariga kelsak, saraton kabi 4 bosqich mavjud. Yana savol tug'iladi: "Limfogranulomatoz - bu saratonmi yoki yo'qmi?". Asosan, bu deyarli limfoid to'qimalarning saratonidir va ko'plab shifokorlar farqlarga e'tibor bermaydilar.
Xodgkin kasalligi nima? Bosqichlar quyidagicha:
- Mahalliy bosqich qachonfaqat bitta tugunlar guruhi (yoki ikkita guruh) oshirildi.
- Regional - diafragmagacha boʻlgan bir nechta limfa tugunlari ishtirok etadi.
- Umumiylashtirilgan - diafragmaning ikkala tomonidagi tugunlar ta'sirlangan.
- Tarqalgan. Patologik jarayonga boshqa organlar va tizimlar jalb qilingan oxirgi va eng qiyin bosqich: taloq, jigar.
Limfoma bosqichi ultratovush va kompyuter tomografiyasidan keyin aniqlanadi.
Patologik Reed-Sternberg hujayralari qon bilan boshqa limfa tugunlari guruhlariga tez tarqaladi. Limfomani 1 yoki 2 bosqichda tanib olish va darhol kimyoterapiya, keyin esa radiatsiya terapiyasini o'tkazish juda muhimdir. Bu anormal hujayralar o'sishi va tarqalishini sekinlashtiradi.
Zamonaviy texnikalar bilan davolash
Limfogranulomatoz qanday davolanadi? Davolash tobora samarali bo'lib bormoqda. 20-asrning so'nggi o'n yilliklari bilan taqqoslaganda, ushbu kasallikni davolashda muvaffaqiyatlar aniq: 90% va undan ko'p hollarda 5 yoshdan keyin yashaydi va kasalxonada bo'lganida, butunlay davolanadi. Bugungi kunda jahon amaliyotida quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:
- antikor terapiyasi;
- biologik terapiya;
- splenektomiya;
- ildiz hujayra transplantatsiyasi;
- radioterapiya;
- jarrohlik;
- steroid davolash.
Sitostatiklar orasida shifokorlar: "Embixin", "Siklofosfan", "Natulan", "Prednizolon" ni buyurishlari mumkin. Ushbu dorilar uzoq vaqt davomida qo'llaniladidavr.
Va radioterapiya deyarli har doim bemorning ahvolini yaxshilaydi. Deyarli barcha bemorlar bu muolajadan oʻtadilar.
Ammo bu usullarning hammasi ham davolash uchun ishlatilmaydi. Shaxsiy davolovchi shifokor o'z rejasini ishlab chiqishi kerak. Ba'zilar faqat kimyoterapiya va dorilar bilan cheklangan. Boshqalar steroid davolashni afzal ko'radilar. Hammasi bemorning yoshi va hozirgi holatiga bog'liq.
Xalq davolari bilan davolash
Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda siz tabiiy dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Ba'zi o'simliklar haqiqatan ham ajoyib shifobaxsh ta'sirga ega, masalan, aloe. Mana aloe sharbatini o'z ichiga olgan retseptlardan biri: 500 gr. bu o'simlikning sharbati, 700 gr. asal va faqat 20 gr. mumiya. Uch kun davomida himoya qiling.
Qizil ildiz yoki periwins kabi o'simlikdan tayyorlangan ichimlik ham parvarishlash terapiyasi hisoblanadi.
Ammo shuni tushunishingiz kerakki, o'tlarni qabul qilish Xodgkin kasalligi kabi jiddiy kasallikning asosiy davosi bo'la olmaydi. Xalq tabobati bilan davolash ikkinchi darajali; birinchi navbatda radiatsiya va dorilar.
O'zingizni Xodgkin limfomasidan qanday himoya qilish kerak?
Ushbu kasallikning aniq sabablari hali topilmaganligi sababli, oldini olish haqida hukm chiqarish qiyin. Shunga qaramay, yoshlar o‘z sog‘lig‘iga ko‘proq g‘amxo‘rlik qilishlari, organizmni alkogol, tamaki kabi zaharli moddalarga kamroq ta’sir qilishlari muhim ahamiyatga ega. Solaryumlarga tez-tez tashrif buyurish ham zararli bo'lishi mumkin.
