Yilning istalgan vaqtida tayanch-harakat tizimiga shikast etkazish ehtimoli yuqoriligicha qolmoqda, shuning uchun to'piqni sindirish mumkinmi degan savol ochiq qolmoqda. Ko'pincha, to'piqning shikastlanishi sodir bo'ladi, chunki harakat paytida u eng katta yukni ko'taradi. Bu zarar xavfli, chunki u kelajakda uzoq tiklanishni talab qiladi.
Xususiyatlar
Oyoq Bilagi zo'r yoki uni oyoq Bilagi zo'r deb ham atashadi, fibula va tibiadan iborat. Ulardan qaysi biri zarar ko'rganiga qarab tasniflash amalga oshiriladi. Eng oddiy - siljishsiz oyoq Bilagi zo'r pastki oyoqning sinishi. Eng qiyinlaridan biri - uch-malleolar, bu holda, kichik, tibia va tibia distal qismining orqa qirrasi shikastlangan. Agar tashqi va ichki to'piqning sinishi bo'lsa, bu bimalleolyar sinishdir. Oyoqning subluksatsiyasi va hatto dislokatsiyasi bilan jarohatlar mavjud. Ular jarrohlik davolanishni va keyinchalik uzoq muddatli reabilitatsiyani talab qiladi. Ortoped-travmatolog o'zining kundalik ishida foydalanadigan oyoq Bilagi zo'r sinishlarning juda ko'p turli tasniflari mavjud. Eng keng tarqalgan bo'lim ochiq va yopiq.
Simptomatiklar
Agar oyog'i to'piqdan sindirilgan bo'lsa, u holda odam shikastlangan hududdagi og'riqlar bilan azoblanadi, bu ham o'tkir, ham og'riqli bo'lishi mumkin. Teri ostida kichik ko'karishlar va gematomalar paydo bo'ladi. Agar oyoq Bilagi zo'r sinishi kuzatilsa, u holda oyoq deformatsiyalanishi mumkin, teri sinsa, yaradan qon oqib chiqa boshlaydi va singan suyaklar tashqariga chiqadi.
To'piqning sinishi o'zini ko'rsatadi:
- suyak yaxlitligi buzilganligi sababli siqilish;
- oyoq shishishi;
- shish borligi;
- sovuqning koʻrinishi;
- turolmaydi;
- kasal a'zoning xiralashishi.
Bezovtalik jarohatdan keyin ham, bir muncha vaqt o'tgach, og'riyotgan oyoqqa yuklanganda ham paydo bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha oyoq Bilagi zo'r joy o'zgartirmasdan sindirilgan bo'lsa sodir bo'ladi. Bunday holatda o'rtacha alomatlar ko'pincha kuzatiladi. Xarakterli belgi: agar to'piqning markaziga bosilsa, og'riq sinish joyida joylashgan bo'lsa. Shishishning shakllanishi to'qimalar orasidagi suyuqlik almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan kapillyarlarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Oyoq Bilagi zo'r sohasida shish paydo bo'ladi. Ba'zida sinishning yagona belgisi tovon va gematomalarda qon ketishidir. Agar oyoq Bilagi zo'r siljish bilan singan bo'lsa, u holda og'riq shoki tananing boshqa qismlariga katta zarar etkazadi.
Sabablar
Koʻpincha odam quyidagi sabablarga koʻra jarohat oladi:
- yomon tushish;
- boʻgʻim sohasiga zarba;
- oyoqni burish.
Bunday sinishning eng yuqori ehtimoli quyidagilarda kuzatiladi:
- keksa odamlar;
- bolalar;
- homilador va laktatsiya davrida k altsiy etishmasligi tufayli.
K altsiyga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilmaydigan va kasallikka chalingan odamlar bu zararga moyil:
- suyaklar;
- adrenallar va buyraklar;
- qalqonsimon bez.
Diagnoz
To'pig'ingizni sindirib qo'ygan bo'lsangiz, nima qilish kerak degan savolga bitta javob bor - frontal, lateral va qiya proektsiyalarda majburiy rentgen tekshiruvi uchun shifokorga murojaat qilish. Turli xil himoya vositalaridagi bemor boshqa pozitsiyani egallaydi. To'g'ridan-to'g'ri himoya qilishda rentgenogramma paytida, odam tizza bo'g'imini egib, orqa tomonida yotadi. Yon proektsiya ham yotgan holatda, sinish sodir bo'lgan tomondan amalga oshiriladi. Bemor tizzalarini egib, singan pastki oyoq-qo'lni oldinga suradi. Qiyma himoya turi yon tomonga o'xshaydi, faqat siz sog'lom yoningizda yotishingiz kerak, oyoqlaringiz orasiga yostiq qo'yiladi va singan to'piq stolga egilishi kerak.
Pronatsiya-oʻgʻirlab ketish sinishi
Bunday shikastlanish oyoq koʻp burilganda paydo boʻladi. Bunday holda, ajralish ichki malleolaning tagida parallel bilan sodir bo'laditashqi qismning sinishi. Ikkinchisi bo'g'im birlashmasida yoki biroz balandroq, bu erda fibula eng yupqa joyda sodir bo'ladi.
Supinatsiya-adduksiya sinishi
Bu turdagi jarohatlar oyoqning haddan tashqari ichkariga aylanishi tufayli yuzaga keladi. Yanal malleolning yuqori qismi chiqishi mumkin yoki bo'g'imning birlashmasi darajasida sinish paydo bo'ladi. Asosan, shikastlanish chizig'i oldingi holatdan yuqoriroq joylashgan, tibia pastki ichki qismi ham qoplangan.
Rotatsion sinish
Vayrlanish darajasiga ko'ra aylanish turi eng xavfli va qiyin hisoblanadi. Sobit oyoq bilan pastki oyog'ida burilish harakati paytida olinishi mumkin. Bunday jarohat quyidagi holatlarga olib kelishi mumkin:
- boldir suyagining sinishi;
- oyoqning istalgan tomonga siljishi;
- qoʻngʻiz suyagining aylanish xususiyatidagi sinishi.
Tibiya old chetining izolyatsiyalangan ekstansor sinishi
Bu jarohat to'piqning siljib sinishi bo'lib, oyoqqa to'g'ridan-to'g'ri zarba berish yoki dorsifleksiyaning kuchayishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Old sirt qismida uchburchak kabi bo'lak hosil bo'ladi. Tibia orqa qirrasining izolyatsiyalangan fleksiyon sinishi juda kam uchraydi.
Birinchi yordam
Birinchi yordam malakali tarzda koʻrsatilsa, toʻpigʻining sinishi yaxshi davolanadi. Agar siz hatto bir nechta alomatlarni topsangiz, tez yordam chaqirishingiz kerak. Birinchidan, jabrlanuvchi olishi kerakstatsionar holat. Oyog'i past balandlikda bo'lishi uchun jarohatlangan a'zoning ostiga rolik qo'yish kerak, uni hech bo'lmaganda kiyimdan yasash kerak. U shishib ketishidan oldin, oyoq kiyimlarini echib oling. Shikastlangan bo'g'imga teginish taqiqlanadi, chunki noto'g'ri ishlov berish yopiq sinishdan ochiq sinishga olib kelishi mumkin. Shishishni yo'qotish uchun siz sovuq narsalarni surtishingiz kerak.
Sinishning ochiq shakli qon ketishini to'xtatishi kerak. Ushbu maqsadlar uchun sizga har qanday narsadan yasalgan va yaraning ustiga qo'llanilishi mumkin bo'lgan turniket kerak bo'ladi. Shundan keyingina uning yonida sovuq kompres qo'llaniladi, bu qon ketishini tezda to'xtatishga va shishishni engillashtirishga yordam beradi.
Oyoq-qo'lni improvizatsiya qilingan materiallardan yasash mumkin bo'lgan shina bilan harakatsizlantirishga harakat qilish kerak:
- filiallar;
- fanera;
- belkurak va boshqalar.
Chiqib ketgan suyaklarni joyiga qo'yish yoki ularni ulashga urinish taqiqlanadi, bu yumshoq to'qimalarning keyingi yorilishi va parchalarning tarqalishi bilan to'la. Agar jabrlanuvchi og'riqqa chiday olmasa, shifokor kelishidan oldin anestezika ichishga ruxsat beriladi.
Davolash
Tashxis tasdiqlangandan so'ng shifokor suyak bo'laklarining normal holatini tiklashni boshlaydi. Bunday holda, gipsli gipslar, maxsus qurilmalar qo'llaniladi, bu derotatsion boot bo'lishi mumkin. Jabrlanuvchilar to'pig'i singan yoki yo'qligini, gipsda qancha vaqt yurish kerakligini so'rashadi - suyak to'liq tuzalguncha.
Gipsli gips borligi tufayli erkinlikharakat cheklangan, bundan tashqari gipsda oyoqqa qadam bosish taqiqlanadi. Uni kiyish vaqti quyidagilar bilan belgilanadi:
- jarohat murakkabligi;
- turi - ochiq, yopiq, siljishli yoki siljishsiz sinish;
- garov zarari;
- asoratlar.
Toʻpigʻingiz singan boʻlsa, gipsda qancha yurish kerak? Gips shinasini kiyish vaqti ma'lum bir odamning to'qimalarini tiklash xususiyatlariga bog'liq. Har bir insonning suyaklari turlicha davolanadi. Oddiy sinishni davolash uchun o'rtacha 4 dan 7 haftagacha vaqt ketadi, lekin agar joyida joy o'zgarishi bo'lsa, uni davolash uchun kamida 4 oy kerak bo'ladi.
Agar vaziyat og'ir bo'lsa, jarrohlik kerak bo'ladi. Parchalar metall vintlardek va plastinkalar bilan mahkamlanadi.
Ochiq to'piq sinishini davolash Ilizarov siqish-chalg'ituvchi apparati yordamida amalga oshiriladi. Suyak tuzalguncha uni kiyish kerak bo'ladi. Yallig'lanish jarayonining yana rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorga antibiotiklar kursini ichish buyuriladi. INFEKTSION paydo bo'lishini istisno qilish uchun terining yuzasi antiseptik eritmalar bilan davolanadi. Agar bemor kasalxonada davolansa, u barqaror ijobiy dinamika bo'lsa, ya'ni suyakning to'g'ri qo'shilishi va shikastlangan terining tiklanishi bo'lsa, u chiqariladi.
Buzilgan to'piq qancha vaqt tiklanishiga jabrlanuvchining yoshi, umumiy salomatligi va surunkali kasalliklarning mavjudligi ta'sir qiladi. Bolalardagi erkaklar va ayollardan farqli o'laroq, bunday jarohat juda tezroq shifo beradi. Suyak sintezining tezligi gipsni qo'llash usuliga ham ta'sir qiladi. Muddatni uzaytirishkiyinish va tiklash jarayonining sekinlashishi, agar kiyinish juda qattiq bo'lsa yoki kiyinish notekis taqsimlangan bo'lsa, kuzatiladi. Bu qon oqimi va suyuqlik chiqishining buzilishiga olib keladi.
Reabilitatsiya
Shifokor tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Yotoqda dam olishni kuzatish kerak. Yordamchi buyumlar - qo'ltiq tayoqlarsiz 1 oy davomida oyoq-qo'liga suyanib turish va uning ustida turish mumkin emas. To'piqning shishishini oldini olish uchun oyoq dam olishda va qandaydir tepalikda bo'lishi kerak, u yostiq bo'lishi mumkin.
Sogʻayish jarayoni turli muolajalar, jumladan, mashqlar terapiyasi va massaj yordamida tezlashadi, ularning asosiy maqsadi imkon qadar tezroq yordamsiz erkin yurish uchun oyoqning harakatchanligini tiklashdir.
Singan oyoq Bilagi zo'r maxsus qurilma yoki gips kiyganda, shuningdek, ular olib tashlanganidan keyin og'riydi. Buning sababi shundaki, uzoq vaqt harakatsizlik natijasida mushaklar va ligamentlar zaiflashadi. Ushbu vaziyatni tuzatish uchun reabilitatsiya shifokori bilan mashg'ulotlar yordam beradi. Terapevtik mashqlar quyidagilarga yordam beradi:
- qon oqimi buzilishlarini bartaraf etish;
- mushaklarni mustahkamlash;
- oyoq-qo'llarning tabiiy harakatchanligini bosqichma-bosqich qaytarish.
Tomirlarning holati normal holatga qayta boshlaydi, mushaklar atrofiyasi rivojlanish xavfi istisno qilinadi. Muntazam jismoniy mashqlar bilan sinish ancha tezroq davolanadi. To'pig'i singan fotosuratda siz bunday muammoni davolash kerakligini ko'rishingiz mumkin.
Magnitoterapiya va elektroforez kabi fizioterapiya muolajalari suyaklarning imkon qadar tezroq tiklanishiga yordam beradi. Xuddi shu vazifalar maxsus bandaj bilan amalga oshiriladi. Oyoqqa mahkam o'rnashgan ushbu qurilmani kiyganda, takroriy jarohatlar, burmalar va sinishlar istisno qilinadi. Bandaj ta'sirlangan bo'g'imga yukni teng ravishda taqsimlaydi, bu ko'pincha og'riqning sababi bo'lgan taranglikni bartaraf etishga yordam beradi.
Agar oyog'ingiz singandan keyin 3 oy o'tgach ham og'riyversa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bunday uzoq muddatli og'riq sindromi mavjudligining eng keng tarqalgan sabablaridan biri noto'g'ri tashxis yoki savodsiz davolanishdir. Bunday hollarda jarrohlik ko'pincha talab qilinadi. Buzilgan oyoq Bilagi zo'r qancha vaqt shifo topishi ham ovqatlanishga bog'liq. Xatolar boʻlsa, tuzalish uchun koʻproq vaqt ketadi.
Shifokorlar tavsiyalari
Shifokorlar, qanchalik qiyin bo'lmasin, protseduralarni o'tkazib yubormaslikni maslahat berishadi. Oyoqqa engil tayanish mumkin bo'lganda, unga og'ir yuk tushmasligi kerak. Immobilizatsiya qiluvchi bandajni olib tashlangandan so'ng, odam uzoq vaqt izolyatsiya qilingan oyoq mushaklari va zararlangan bo'g'ini qanchalik tez rivojlantirsa, singan to'piqning to'liq motor faolligi tezroq tiklanadi. Biroq, shifokorlar shoshilmaslikni tavsiya qiladilar, hamma narsa o'z his-tuyg'ularingizni tinglab, bajarilishi kerak. Avvaliga, ehtimol, har qanday harakat og'riq keltiradi, lekin siz orqaga chekinmasligingiz va vosita funktsiyasini tiklashni davom ettirishingiz kerak. Buzilgan to'piqning eng kichik shubhasi bilan siz travmatologga murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, muammo faqat yomonlashadi va sog'liq katta xavf ostida bo'ladi. Faqat o'z vaqtida davolash to'liq davolanishga va oyoq funktsiyasini tiklashga olib kelishi mumkin.
