Tizza bo’g’imining chiqib ketishi boldir suyagiga zarba berish, boldirni zo’rlab o’g’irlash, haddan tashqari cho’zilish natijasida yuzaga keladi. Kuchli ta'sir natijasida tibia va femurning artikulyar sirtlari siljiydi. Tibianing siljishiga qarab, oldingi va orqa dislokatsiyalar farqlanadi. Travma qo'shilishning ligamentlarining shikastlanishiga olib keladi. Eng keng tarqalgan va kamroq qulay kombinatsiya: medial meniskning shikastlanishi, medial lateral va oldingi xoch ligamentlari. Bog'lovchi apparatning har qanday elementining alohida shikastlanishi ham mumkin.
Tiz bo'g'imining dislokatsiyasi: alomatlar
Tiz bo'g'imi sohasida oyoq-qo'lning aniq deformatsiyasi, son va pastki oyoq o'qlari o'rtasida nomuvofiqlik mavjud. Qo'shma hudud keskin og'riqli, harakatlar yo'q. Kuchning yo'nalishiga qarab, tizza bo'g'imining dislokatsiyasi pastki oyoqning siljishi bilan birga keladi. Shuning uchun dislokatsiyalar katta tomirlar va nervlarni siqish bilan murakkablashishi mumkin. Bu har doim oyoq tomirlaridagi pulsni va oyoqning faol kengayishi miqdorini tekshirish uchun sababdir.
Bogʻlamlar jarohati
Bog’lamlar shikastlanganda harakatchanlik chegaralanadi, mushaklarning kuchlanishi, bo’g’imlarning oqishi, bo’g’im sohasida shish paydo bo’ladi, gemartroz. Yon ligamentlarning shikastlanishini aniqlash uchun pastki oyoqning o'g'irlanishi va qo'shilishi qattiq son bilan amalga oshiriladi. O'zaro bog'lanish jarohatini aniqlash uchun tortma sinovi o'tkaziladi.
Rentgen tekshiruvi hatto aniq klinik ko'rinishda ham o'tkazilishi kerak. Ushbu diagnostika usuli suyak shikastlanishini istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Suyaklarning artikulyar uchlarining 10 mm yoki undan ko'proq ajralishi xochsimon ligamentlarning shikastlanganligini ko'rsatadi.
Tizza bo'g'imi dislokatsiyasi: davolash
Konservativ davo. Umumiy behushlik ostida tizza bo'g'imining dislokatsiyasini kamaytirish kerak. Qayta joylashtirish mexanizmi shikastlanish mexanizmiga mutlaqo qarama-qarshidir: oyoq-qo'l uzunligi bo'ylab cho'ziladi va shikastlangan joyga qarama-qarshi yo'nalishda joy almashgan artikulyar uchlarga bosim o'tkaziladi. Ligament shikastlanishining konservativ davosi tizza bo'g'imining teshilishi, suyuqlikni evakuatsiya qilish va 3 hafta davomida immobilizatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Bog'lar to'lovga layoqatsiz bo'lsa, operatsiya o'tkaziladi.
Jarrohlik davolash. Shikastlangan qo'shma kapsulada femur buzilgan bo'lsa, tizza bo'g'imining dislokatsiyasi faqat jarrohlik yordami bilan kamayadi. Yopiq qisqartirishdan so'ng, 3-4 kundan keyin ligamentlar va qo'shma kapsulani tiklash uchun operatsiya o'tkaziladi. Dastlabki bosqichlarda operatsiya ligamentlarning to'liq yorilishi bilan amalga oshiriladi: bir nechta uzilgan tikuv qo'llaniladi yoki allo- yoki autoplastika amalga oshiriladi. Fiksatsiyatizza bo'g'imini gips bilan oyoq barmoqlaridan son bo'g'imigacha, agar jarrohlik aralashuvni amalga oshirishning iloji bo'lmasa, u oyoq-qo'lning eng fiziologik holatida amalga oshiriladi: tizza bo'g'imida 150-160 gacha fleksiyon. o. Fiksatsiya 2 oy davom etadi.
Fizioterapiya. Gipsni quritgandan so'ng, UHF buyuriladi. Bandajni yechgandan so'ng - reabilitatsiya: massaj, termal muolajalar, mashqlar terapiyasi.
