Dopamin xlorid kislotaning zaif hidli oq kristall kukunga o'xshaydi. Bu gidroxlorid shaklida shunday ko'rinadi. "Dopamin" suvda va spirtda eriydigan moddadir. Ishqorlar, turli oksidlovchi moddalar va temir tuzlari ta'sir qiladi. "Dopamin" preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar, uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bizning nashrimizda mavjud.
Mahsulot infuzion eritma uchun konsentrat sifatida mavjud.
Farmakologik xususiyatlar
"Dopamin" neyrotransmitter moddadir. Metabolik xususiyatlariga ko'ra, dopamin adrenalin va norepinefrinning kashshofidir. Preparat mos keladigan retseptorlarga ta'sir qiladi va yuqori konsentratsiyada a- va b-adrenergik retseptorlarning ishini kuchaytiradi. "Dopamin" ning ishi quyidagilarga qaratilgan:
- periferik qon tomir qarshiligining oshishi;
- sistolik qon bosimining oshishi;
- yurak tezligini rag'batlantirish;
- yurak chiqishi ortishi;
- yurak tezligidagi kichik o'zgarishlar;
- kislorod ta'minoti sezilarli darajada.
"Dopamin" shuningdek, miya, yurak, buyrak va ichak tomirlarida qon oqimini oshiradi. Buyraklarda glomerulyar filtratsiya va natriyning chiqarilishini oshiradi.
"Dopamin" tez ta'sir qiluvchi dori. IV infuziondan 5-10 minut o'tgach, harakat tugaydi. Yarim yemirilish davri taxminan ikki daqiqa. Moddaning yarmi qon plazmasidagi oqsil bilan o'zaro ta'sir qiladi. Preparat MAO va katexol-O-metiltransferaza ning faol bo'lmagan metabolitlar holatiga ta'siri tufayli buyraklar, jigar va qon plazmasida tez metabolizm jarayonini boshdan kechiradi va buyraklar tomonidan faol ishlab chiqariladi. Adrenergik nervlarning jarayonlarida iste'mol qilingan dozaning to'rtdan bir qismi norepinefringa aylanadi. Faol eliminatsiyasi tufayli preparatning inson organizmida uzoq muddat qabul qilinganidan keyin ham to‘planishi kuzatilmaydi.
"Dopamin": ilova
Qabul qilish uchun ko'rsatmalar:
- Shokning turli turlari, jumladan travmatik, kardiogen, operatsiyadan keyingi, gipovolemik, endotoksik.
- Oʻtkir qon tomir va yurak yetishmovchiligi.
- Yurak chiqishi past.
"Dofamin" ayniqsa kardiogen shok uchun zarur, u miyokardning kontraktil funktsiyasini oshiradi.
Preparat vena ichiga yuboriladi. 25 yoki 200 mg uchun mos ravishda 125 yoki 400 ml besh foizli glyukoza eritmasi yoki natriy xlorid eritmasi kerak bo'ladi. Shunday qilib, 1 ml eritmada 200 yoki 500 mg modda olinadi. Agar bemorga katta hajmdagi suyuqlik berilmasa, ko'proq1 ml tarkibida 800 mkg dopamin bo'lishi uchun konsentrlangan eritma. Buning uchun siz 250 ml eritma uchun 200 mg olishingiz kerak. Qo'llash tezligi o'rtacha 70 kg tana vazniga daqiqada 1-4 mkg / kg ga etadi (0,05% eritmaning 2 dan 11 tomchi yoki 0,08% eritmaning 1,5 dan 6 tomchigacha). Terapevtik dozasi - 1 daqiqada 5 dan 9 mkg / kg gacha. Dopaminning daqiqada 10-15 mg / kg dozasi vazodilatatsiya, shuningdek arterial gipotenziya uchun qo'llaniladi. Qo'llash tezligi daqiqada 18 mkg / kg gacha oshirilishi mumkin. Infuzion uzilishlarsiz amalga oshiriladi va 2-3 soatdan 1-4 kungacha va undan ko'proq vaqtga mo'ljallangan. Kunlik doz 800 mg dan oshmaydi. "Dopamin" ning kiritilishi bilan EKG kuzatiladi. Dozani va qabul qilish tezligini aniqlash qon bosimi, yurak urish tezligi, yurak urishi, yurak urish tezligi va diurez darajasiga qarab amalga oshiriladi. Agar arterial gipotenziya bo'lmasa va diurez kamaygan bo'lsa, dozani kamaytirish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat quyidagi muammolar yuzaga kelganda kontrendikedir:
- aritmiya;
- feokromositoma;
- prostata gipertrofiyasi;
- Yopiladigan burchakli glaukoma.
Yon ta'sirlar
Biror moddani katta dozalarda, yuqori darajadagi "Dopamin" qo'llash yon ta'sirga olib kelishi mumkin, jumladan:
- tremor;
- taxikardiya;
- vazospazm;
- aritmiya;
- nafas olish ritmining buzilishi;
- anginal va bosh og'rig'i;
- psixomotor ajitatsiya;
- boshqa ko'rinishlaradrenomimetik ta'sir.
Dofaminni yo'q qilish faol bo'lganligi sababli, dozani pasaytirsa yoki preparat to'xtatilsa, yuqoridagi belgilar yo'qoladi. Agar ritm buzilgan bo'lsa, antiaritmik preparatlarni, shu jumladan Verapamil, Lidokain va boshqalarni qo'llash kerak. Dofamin eritmasining ekstravazatsiyasi teri osti yog'i va terining o'zi nekroziga olib kelishi mumkin.
Maxsus koʻrsatmalar
Homiladorlik davrida "Dopamin" faqat ona uchun juda zarur bo'lganda va terapevtik ta'sir homila uchun xavfdan yuqori bo'lganda buyurilishi mumkin.
Yangi ohak aniq konsistensiyaga ega va begona rangga ega boʻlmasligi kerak.
Boshqa preparatlar bilan bir vaqtda foydalanish
Preparatni yurak glikozidlari va diuretiklar (masalan, furosemid va boshqalar) bilan parallel ravishda qabul qilish mumkin. Gipovolemik shok uchun "Dopamin" ni to'liq qon, plazma yoki plazma o'rnini bosuvchi moddalar bilan birga yuborish kerak.
"Dofamin"ni "Siklopropan", MAO inhibitörleri va halogenli anestetiklar ("Ftorotan" va boshqalar) bilan bir vaqtda qabul qilmang.
Dori eritmalarini boshqa dorilarning ishqorli eritmalari bilan aralashtirib yubormaslik kerak.
"Dopamin" bu faqat retsept bo'yicha qo'llaniladigan dori. Uning narxi dozaga va paketdagi ampulalar soniga bog'liq va har bir paket uchun 80 dan 300 rublgacha (5-10 ampula) o'zgarib turadi.
