Zamonaviy dunyoda ko'pchilik doimo stress va hissiy taranglik holatida bo'lishga majbur bo'ladi, bu tabiiy ravishda vaqt o'tishi bilan turli nevrotik kasalliklarga olib keladi. Aytgancha, rivojlangan mamlakatlarda aholining 20% gacha bu kasalliklardan aziyat chekadi.
Ta'riflangan vaziyat bilan bog'liq holda, nevrotik kasalliklarni tashxislash, shuningdek ularni davolash muammolari hozirgi vaqtda farmakologiya va tibbiyotda eng dolzarb masalalardan biriga aylanmoqda. Va ortib borayotgan tashvish, tashvish va hissiy buzilishlarni engishga yordam beradigan dorilar bugungi kunda eng mashhurlari qatoriga kiradi.
Maqolada biz psixotrop dorilarning ta'sirini batafsil ko'rib chiqishga harakat qilamiz, ular guruhiga anksiyolitiklar deb ataladigan trankvilizatorlar va antidepressantlar kiradi, shuningdek ularning inson tanasiga ta'siri o'rtasidagi farq nima ekanligini tushunishga harakat qilamiz..
Tashvish kasalliklari zamonaviy insonning ofatidir
Psixosomatik doirada o'zini namoyon qiladigan psixo-emotsional kasalliklar orasidakasalliklar va nevrozlar (birinchi navbatda nevrasteniyani ta'kidlash kerak), bu eng ko'p uchraydigan bezovtalik kasalliklari. Aytgancha, ular alohida nozologik shakl (ya'ni, mustaqil kasallik), masalan, vahima hujumlari, ijtimoiy fobiyalar yoki umumiy tashvish buzilishi shaklida ham kuzatilishi mumkin. Va, afsuski, hozirda anksiyete-depressiv buzilishlar psixotik bo'lmagan depressiv holatlari bo'lgan bemorlarning 70 foizida uchraydi, ammo hali aniq bo'lmagan sabablarga ko'ra ularning 75 foizi ayollardir.
Shuni ta'kidlash joizki, agar nevrozlar asosiy kasallikning xususiyatidan qat'i nazar, qo'rquv va tashvish hissini kuchaytirsa, tibbiyotda bu har doim salbiy holat sifatida qabul qilinadi. Buning sababi shundaki, tashvish bemorning psixoemotsional holatini sezilarli darajada yomonlashtiradi va bu fonda psixosomatik patologiya rivojlanishi mumkin va u allaqachon mavjud bo'lgan somatik (tanaviy) kasalliklar qiyinroq va prognozi yomonroq bo'ladi.
Trankvilizatorlar (anksiyolitiklar) va antidepressantlarni o'z ichiga olgan turli xil psixotrop dorilar tashvish bilan kurashishga yordam beradi.
Anksiyolitiklar (trankvilizatorlar) va antidepressantlar: ular orasidagi farq
Ammo shu zahotiyoq aniqlik kiritish kerakki, shunga o'xshash umumiy e'tiborga qaramay, bu mablag'lar bemorga boshqacha ta'sir qiladi. Trankvilizatorlar va antidepressantlar o'rtasidagi asosiy farq shundaki, anksiyolitiklar tashvish, melankoliya, bezovtalik, asabiylashish hissiyotlarini yo'q qilish uchun ishlaydi.depressiya bilan birga keladi va antidepressantlar kasallikning o'zi bilan kurashadi.
Trankvilizatorlar (ushbu ta'sirga ega dori-darmonlar ro'yxati quyida keltirilgan) ularning ta'sirini darhol aniqlaydi, lekin u odatda bir kundan ortiq davom etmaydi, shundan so'ng bemor preparatning keyingi dozasini olmagan holda yana takrorlanishi mumkin. xavotirli alomatlarni boshdan kechiring.
Antidepressantlarning ta'siri uzoqroq bo'ladi, chunki u patologik holatning sabablariga qaratilgan. Ushbu dorilar bilan davolash kursi 1-2 oy, og'ir holatlarda esa bir yilgacha davom etishi mumkin. Ammo to'g'ri terapiya bilan antidepressantlar depressiyadan butunlay xalos bo'lishga imkon beradi. Kasallikning og'ir holatlarida antidepressantlar bilan birgalikda trankvilizatorlar buyuriladi - ba'zilari kasallikning namoyon bo'lishini davolaydi, boshqalari esa uning sababini davolaydi.
Trankvilizatorlar qanday xususiyatlarga ega?
Shunday qilib, biz trankvilizatorlar birinchi navbatda anksiyolitik ta'sirga ega ekanligini aniqladik - bu bemorda turli xil psixosomatik patologiyalarda turli darajada namoyon bo'ladigan qo'rquv, tashvish, zo'riqish hissini kamaytirishdir.
Qoida tariqasida, trankvilizatorlar sedativ (umumiy sedativ), gipnoz, mushak gevşetici (mushak tonusini pasaytiruvchi), shuningdek antikonvulsant ta'sirga ega. Ta'riflangan dorilarning gipnoz ta'siri esa uyqu tabletkalari, og'riq qoldiruvchi vositalar (og'riq qoldiruvchi vositalar), shuningdek, trankvilizatorlar bilan birgalikda qo'llaniladigan giyohvandlik vositalarining bemor tanasiga ta'sirining kuchayishi bilan ifodalanadi.
Nomlangan dorilar juda bo'lishi mumkinobsesif holatlarda (obsesiflik deb ataladigan) yoki shubhaning kuchayishi (gipoxondriya) da samarali. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ayni paytda tashvish, qo'rquv va tashvish bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan o'tkir affektiv, delusional, gallyutsinatsiya va boshqa kasalliklarni trankvilizatorlar bilan davolash mumkin emas.
Inson miyasida axborot qanday uzatiladi?
Odamda doimiy qoʻrquv va xavotir hissi, emotsional zoʻriqish va depressiv holatning boshqa belgilari qanday paydo boʻlishini tushunish uchun, keling, umumiy maʼnoda miyada axborot qanday uzatilishini koʻrib chiqaylik.
Miya nerv hujayralari - bir-biriga bevosita tegmaydigan neyronlardan iborat. Neyronlar o'rtasida sinaps (yoki sinaptik yoriq) mavjud va shuning uchun axborotni uzatish, ya'ni neyronlar orasidagi elektr impulslar vositachilar deb ataladigan kimyoviy vositachilar yordamida amalga oshiriladi.
Insonning emotsional sohasidagi buzilishlar ba'zi mediatorlar kontsentratsiyasining o'zgarishiga olib keladi (bu holat ulardan uchtasi miqdorini kamaytirishni o'z ichiga oladi): norepinefrin, serotonin va dofamin.
Antidepressant qanday ishlaydi?
Antidepressantlarning harakati vositachilar sonini tartibga solishga qaratilgan. Neyron elektr signalini qabul qilishi bilanoq, neyrotransmitterlar sinapsga kiradi va bu signalni yanada uzatishga yordam beradi. Ammo agar ular yo'q qilinsa, uzatish jarayoni zaiflashadi yoki hatto imkonsiz bo'ladi. Va shunga o'xshashhollarda, qoida tariqasida, biz odamning depressiv holati haqida gapiramiz - bemorning konsentratsiyasi buziladi, apatiya paydo bo'ladi, emotsional fon pasayadi, tashvish, qo'rquv hissi va patologik holatning shunga o'xshash ko'rinishlari paydo bo'ladi.
Bu holatda antidepressantlarni buyurish vositachilarning yo'q qilinishini oldini oladi, buning natijasida nerv impulsining uzatilishi kuchayadi va signalning inhibisyonu kompensatsiyalanadi.
Ammo shuni yodda tutish kerakki, antidepressantlarni uzoq muddat qoʻllash muqarrar ravishda vazn oʻzgarishi, jinsiy faoliyatning buzilishi, bosh aylanishi, koʻngil aynishi va terining qichishi koʻrinishidagi nojoʻya taʼsirlarni keltirib chiqaradi. Nima uchun ushbu qonuniy psixotrop dorilar muqarrar ravishda tayinlash va qabul qilishda alohida nazoratni talab qiluvchi dorilar toifasiga kiritilgan.
Nega trankvilizatorlar juda keng tarqalgan?
Antidepressantlardan farqli o'laroq, anksiyolitiklarning ta'siri miyaning subkortikal sohalarida qo'zg'aluvchanlikni kamaytiradi, shu bilan birga bu dorilardagi mediatorlarning kontsentratsiyasiga ta'siri zaif.
Klinik amaliyotda trankvilizatorlar (anksiyolitiklar) tarqalishiga, antidepressantlar bilan solishtirganda, ular kamroq jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi va, qoida tariqasida, bemor tomonidan yaxshi muhosaba qilinganligi bilan yordam beradi.
Anksiyolitik preparatlar kasalxonada ham, ambulatoriya sharoitida ham qo'llaniladi. Va ulardan foydalanish doirasi uzoq vaqtdan beri psixiatriya doirasidan chiqib ketgan. U nevrologik, jarrohlik, onkologik va boshqa kasalliklarni qamrab oladi. Va bu birinchi navbatda bog'liqBirinchi trankvilizatorlar yaratilganidan beri ularning guruhida keng ta'sir doirasiga ega 100 dan ortiq turli xil dorilar mavjud va yangilarini ishlab chiqish bugungi kungacha davom etmoqda.
Anksiyolitiklar qachon ishlatiladi?
Shunday qilib, siz allaqachon tushunganingizdek, qo'rquv, xavotirlik tuyg'usini bartaraf etish, hissiy qo'zg'aluvchanlik chegarasini oshirish, uyquni normallashtirish, asabiylashish, inkontinans va gipoxondriak reaktsiyalarni kamaytirish uchun bemorga anksiyolitiklarni buyurish kerak. Ularning ta'siri bemorning xatti-harakatlarini tartibga solishga, markaziy asab tizimining charchashini kamaytirishga, bemorning ijtimoiy moslashuvini yaxshilashga va hatto avtonom kasalliklarni kamaytirishga yordam beradi. Ushbu mablag'larni qo'llash uchun ko'rsatmalar nevrotik holatlar va uyqu buzilishining namoyon bo'lishi, shuningdek, yurak-qon tomir muammolari va og'riq sindromidir.
Bunday holatlarda eng keng tarqalgani benzodiazepinlarga tegishli trankvilizatorlar: Xanax, Lorazepam, Finazepam, Elenium, Diazepam yoki Relanium. Ammo Buspiron gidroxloridi yoki Mexidol kabi atipik anksiyolitiklar ham keng tarqalgan.
Trankvilizatorlar: dorilar ro'yxati va ularning ta'siri
Trankvilizatorlar (anksiyolitiklar), yuqorida aytib o'tilganidek, psixosomatik va somatik kelib chiqadigan ko'plab kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.
Ushbu dorilar inson miyasining hissiyotlar uchun mas'ul bo'lgan qismlarining qo'zg'aluvchanligini kamaytirishga yordam beradi.reaktsiyalar. Va trankvilizatorlardagi asosiy narsa anksiyolitik ta'sir bo'lib, u nafaqat tashvishni kamaytirishda, balki obsesiflikni (obsesif fikrlar) kamaytirishda, shuningdek, gipoxondriyani engillashtirishda (shubhaning kuchayishi) namoyon bo'ladi. Ular Finazepam, Nozepam, Diazepam va Lorazepam kabi dorilarda eng aniq ifodalangan ruhiy stress, qo'rquv va xavotirni engillashtiradi.
Va aniq sedativ ta'sirga ega "Nitrazepam" va "Alprazolam" preparatlarini ham uyqu tabletkalari-trankvilizatorlari sifatida tasniflash mumkin. "Mezapam" va "Grandaxin" dorilari kunduzgi trankvilizatorlar deb nomlanadi, ular mushak gevşetici (mushaklarni bo'shashtiruvchi) va sedativ xususiyatlardan deyarli mahrum bo'lib, ularni ish vaqtida qabul qilishga imkon beradi.
"Klonazepam", "Finazepam" va "Diazepam" preparatlari ham antikonvulsant ta'sirga ega bo'lib, ular avtonom inqirozlar va konvulsiv sindromni davolashda qo'llaniladi.
Anksiyolitiklar qanday buyuriladi?
Anksiyolitiklarni buyurishda ularning ta'sir spektridagi farqni hisobga olish kerak. Katta dozalarda bo'lsa-da, ularning har biri trankvilizatorlarga xos bo'lgan barcha farmakologik xususiyatlarni namoyish etadi.
Anksiyolitik ta'sirga ega dorilarni davolashning odatiy kursi taxminan 4 hafta. Bunday holda, preparat bir haftadan 10 kungacha doimiy ravishda olinadi, so'ngra uch kunlik tanaffus olinadi, shundan so'ng preparat qayta tiklanadi. Ushbu rejim ko'p hollarda, agar kerak bo'lsa, giyohvandlik ta'siridan qochish imkonini beradi.uzoq muddatli foydalanish.
Shu bilan birga, qisqa ta'sir qiluvchi anksiyolitik vositani (masalan, Lorazepam yoki Alprazolam) kuniga 3-4 marta, uzoq ta'sir qiluvchi vositalarni (Diazepam va boshqalar) - ko'proq qabul qilish tavsiya etiladi. kuniga 2 martadan ortiq. Aytgancha, "Diazepam" ko'pincha yotishdan oldin bir marta qabul qilinadi, chunki u aniq sedativ ta'sirga ega.
Trankvilizatorlarni qabul qilishda ehtiyot choralari
Ammo yuqorida tavsiflangan barcha dorilar majburiy tibbiy nazoratni talab qiladi, aks holda bemorda giyohvandlik rivojlanishi mumkin - uzoq muddat foydalanish bilan anksiyolitik ta'sir kamayadi va preparatning dozasini oshirish talab qilinadi. Bundan tashqari, giyohvand moddalarga qaramlikning shakllanishi ham mumkin. Va uzoq muddatli foydalanish bilan, ayniqsa, qaramlik xavfi ortadi. O'z navbatida, bu, shuningdek, bemorning ahvolining umumiy yomonlashishiga va, aytmoqchi, anksiyolitiklar yo'q qilishga qaratilgan alomatlarning kuchayishiga olib keladigan olib tashlash sindromini ham keltirib chiqarishi mumkin.
Aytgancha, trankvilizatorlarning bunday nojo'ya ta'sirlari, ayniqsa, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda namoyon bo'ladi, shuning uchun ularni ushbu yosh toifasida qo'llash faqat istisno hollarda, aniq asosli ko'rsatmalar mavjud bo'lganda mumkin. bu. Shunga qaramay, terapiya davomiyligi minimal bo'lishi kerak.
Anksiyolitiklarning asosiy salbiy ta'siri ro'yxati
Afsuski, anksiyolitik ta'sir nafaqat antinevrotik ta'sirinson tanasiga dori, balki uning yon ta'siridan kelib chiqadigan ba'zi muammolar.
Trankvilizatorlarning nojoʻya taʼsirining asosiy koʻrinishlari hushyorlik darajasining pasayishi boʻlib, u kunduzgi uyquchanlik, eʼtiborning buzilishi va unutuvchanlikda namoyon boʻladi.
Va mushaklarning gevşemesi (skelet mushaklarining bo'shashishi) ta'siri ham umumiy zaiflik yoki ba'zi mushak guruhlarida kuchning pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda, trankvilizatorlarni qo'llash, shuningdek, "xulq-atvor toksikligi" deb ataladigan narsa bilan birga keladi, ya'ni xotira, sezgirlik va nutq qobiliyatlarining biroz pasayishi bilan ifodalangan kognitiv funktsiyalarning ozgina buzilishi.
Vaziyatni engillashtirish usullaridan biri shifokorlar kunduzgi trankvilizatorlardan foydalanishni ko'rib chiqadilar, ular orasida "Gidazepam", "Prazepam", shuningdek, "Mebikar", "Trimetozin", "Medazepam" va boshqa dorilar mavjud. bu nojo'ya ta'sirlar oz miqdorda namoyon bo'ladi.
Trankvilizatorlarning haddan tashqari dozasi belgilari
Trankvilizatorlarning aniq anksiyolitik ta'siri ko'pincha ushbu dorilarni o'ylamasdan va nazoratsiz qo'llashga olib keladi. Axir, hissiy stress holatidan tezda xalos bo'lish juda ajoyib!
Ammo anksiyolitiklar, ayniqsa benzodiazepinlarga tegishli bo'lganlar, yog'da oson eriydi, bu ularning oshqozon-ichak traktidan to'liq so'rilishiga va inson tanasi to'qimalarida bir tekis taqsimlanishiga yordam beradi. Va bu, o'z navbatida, haddan tashqari dozada juda jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Qoida tariqasida, dozani oshirib yuborish uyquchanlikning kuchayishi bilan birga keladi,zaiflik, yurishning buzilishi, nutq va bosh aylanishi. Zaharlanishning yanada og'ir bosqichlari nafas etishmovchiligi, tendon reflekslarining o'zgarishi, ongni to'liq yo'qotish, ba'zan esa koma bilan kechadi. Shuning uchun, ba'zi trankvilizatorlarni (garchi bular psixotrop dorilar bo'lsa ham) retseptisiz olish qiyin bo'lmasa-da, bu dorilarni faqat shifokor maslahati va uning nazorati ostida olish mumkinligini unutmang!
Yana qanday dorilar anksiyolitik ta'sirga ega?
Aytgancha, tibbiyotda tashvishga qarshi vosita sifatida ba'zida sedativ-hipnotiklar bilan bog'liq bo'lmagan vositalar qo'llaniladi. Shunday qilib, masalan, "Hydroxyzine" kabi antihistaminik preparat aniq anksiyolitik ta'sirga ega. Bu, ayniqsa, bemorning tashvishi va hissiy stressi terining tirnash xususiyati tufayli yuzaga kelgan holatlarda namoyon bo'ladi.
Ba'zi nootropiklar (masalan, Phenibut) tashvishga qarshi ta'sirga ega. "Tenaten" gomeopatik vosita ham o'zini oqladi.
Ba'zi shifobaxsh o'tlarning damlamalari (motherwort, o'lmas o't, tikanli tosh, Rhodiola rosea, pion va Schisandra chinensis) ruhiy tushkunlik yoki tirnash xususiyati hissini yo'qotish orqali kayfiyatingizni yaxshilashga yordam beradi. Kalendula nafaqat psixo-emotsional stressni, balki undan kelib chiqadigan bosh og'rig'ini ham engillashtiradi.
Stressga chidamlilik jenshen ildizini ko'paytirishga yordam beradi, farishta va do'lana esa uyqusizlik uchun foydali bo'ladi. Bu barcha o'simlik infuziyalari 14 kunlik kurslarda mast bo'ladi va agarkutilgan samara bo'lmasa, shifokor maslahati talab qilinadi.