Har bir inson tanasida har qanday kelib chiqishi neoplazmalari, induratsiyalar yoki o'smalar paydo bo'lsa, tashvishlana boshlaydi. Dermoid kista bundan mustasno emas, uning ichida qalin devorli kapsula mavjud bo'lib, uning ichida turli xil qo'shimchalar, masalan, epiteliya, sochlar, suyak to'qimalari, tishlar va boshqalar mavjud. Ushbu neoplazma odatda embrionogenezning buzilishi natijasida rivojlanadi, shuning uchun u embrion hujayralardan iborat. Ba'zida bunday patologiya jarohatlardan keyin rivojlanadi.
Odatda kist inson salomatligi va hayoti uchun xavf tug`dirmaydi, lekin ba'zida u saraton o`simtasiga aylanishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar patologiyani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni tavsiya qiladilar.
Muammoning xarakteristikalari va tavsifi
Dermoid kist yoki teratoma - devorlari qatlamli epiteliy bilan qoplangan, biriktiruvchi to'qima kapsulasiga ega bo'lgan kavitali neoplazma. Kapsulaning ichida turli elementlarga ega suyuqlik mavjud: sochlar, epiteliya, tirnoqlar va boshqalar. Tibbiyotda kapsulada kistalar paydo bo'lgan holatlar qayd etilganichaklar, bronxlar, oyoq-qo'llar, ko'zlar va jag'lar bo'limlarini o'z ichiga olgan. Neoplazma ko'pincha yaxshi xarakterga ega, ammo ba'zi hollarda u metastaz beradigan saratonga aylanishi mumkin (3% hollarda).
Surati quyida keltirilgan dermoid kista har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin, u vaqt o'tishi bilan o'sib boradi va qo'shni organlarga bosim o'tkaza boshlaydi. Shuning uchun shifokorlar bunday ta'limni olib tashlashni tavsiya qiladilar. Ko'pincha kist koksikste, ayollarda tuxumdonlarda, erkaklarda moyaklar, mediastin va boshqa organlarda hosil bo'ladi. Odatda kasallik hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Kistning kattaligi yong'oqning o'lchamiga yetishi mumkin. Undagi narsaga qarab, zich va yumshoq neoplazma ajralib turadi. ICD 10 ga ko'ra, bu kasallik D10 dan D36 gacha.
Epidemiologiya
Kist prenatal davrda shakllanadi. Uning rivojlanishiga ayolning homiladorligi davrida salbiy omillar ta'sir ko'rsatadi. Dermoid kist ko'pincha bolada tashxis qilinadi (31% hollarda). Odatda ko'z sohasida, qoshlar terisida rivojlanadi. Ba'zida patologiya burun, bosh, ko'krak qafasi, skrotum, koksiks va sakrumda hosil bo'ladi. Ikkinchi holda, shakllanish suyaklarga ta'sir qilmasdan katta hajmga yetishi mumkin. Bunday patologiya ko'pincha bolalarda ichki organlarning deformatsiyasini keltirib chiqaradi, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Boshdagi dermoid kista ham tez-tez tashxis qilinadi, xususan, uning soch chizig'ida.
Kattalarda erkaklarda patologiya teng rivojlanadiva ayollar. U har qanday yoshda, hatto rivojlanishning prenatal davrida ham o'zini namoyon qilishi mumkin.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Dermoid kista, uning sabablari prenatal rivojlanish davridagi to'qimalarning noto'g'ri birlashishi bilan bog'liq bo'lib, tug'ma anomaliya hisoblanadi. Ammo kasallik darhol paydo bo'lmasligi mumkin, ko'pincha kist hajmi sezilarli darajada oshganidan keyin tashxis qo'yiladi va yorqin alomatlar rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Kasallikning rivojlanishining aniq sabablari ma'lum emas. Shifokorlar dermoid kistaning quyidagi sabablari bo'lishi mumkinligiga ishonishadi:
- Ayolning homiladorligida jarohatlar, infektsiyalar, noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
- Genetik va xromosoma mutatsiyalari.
- Taning toksinlar va zaharlar bilan zaharlanishi.
- Yomon odatlarni suiiste'mol qilish.
- Egizaklarni koʻtarish, ulardan biri rivojlanishdan toʻxtab, ikkinchisi bilan qoʻshilib, uning bir qismiga aylanadi.
Alomatlar va belgilar
Odatda fotosurati ushbu maqolada e'lon qilingan dermoid kistada alomatlar ko'rinmaydi. Ko'pincha kasallik boshqa patologiya uchun instrumental tekshiruv vaqtida tashxis qilinadi. Agar o'simta teri ostida joylashgan bo'lsa, uni profilaktik tekshiruv vaqtida aniqlash mumkin.
Kasallik belgilari neoplazma katta hajmga yetganda rivojlana boshlaydi, buning natijasida u yaqin atrofdagi organlarni siqishni boshlaydi.
Sabablari yuqorida tavsiflangan dermoid tuxumdon kistasi,shuningdek, moyaklar qorin bo'shlig'ida og'irlik, jinsiy aloqa paytida og'riq, tez-tez siyish, ich qotishi bilan birga keladi. Ayollarda hayz davri buziladi, tana harorati ko'tariladi. Kist o'n besh santimetrgacha bo'lishi mumkin va yosh ayollarda kuzatiladi. To'g'ri davolash bo'lmasa, qo'shni organlarda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi va skuamoz hujayrali karsinoma shakllanishi mumkin.
Koksikulyar kista, tez-tez tashxis qilinadi, koksiksin va anusdagi og'riqlar, ichak harakati paytida og'riq, oqma paydo bo'lishi bilan birga keladi.
Bachadon bo'yni kistasi bilan odam tez-tez nafas oladi, bo'g'ilib qoladi, terisi mavimsi bo'ladi, yutish paytida yoqimsiz hislar paydo bo'ladi. Bu holda kist farenks yaqinida joylashgan bo'lib, u shilliq qavat va teriga o'sadi. Ba'zida bolaning boshigacha bo'lgan o'smalar topilishi mumkin.
Intrakranial neoplazma bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynish shaklida namoyon bo'ladi. Mediastinning dermoid kistasi nafas olish etishmovchiligi, yo'tal, hemoptizi, hıçkırık va bo'yin va elkada og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Ko'z qovog'idagi neoplazma ko'rishning buzilishiga olib keladi.
Kistni quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- neoplazmaning yumaloq shakli;
- zich elastik mustahkamlik;
- palpatsiyada og'riq yo'q;
- teri rangini, tuzilishini o'zgartirmaydi;
- sekin rivojlanish.
Homilador ayolning homilasida kist paydo bo'lganda,skeletning tuzilishi va rivojlanishining buzilishi, yumshoq to'qimalarning patologiyasi. Unda o'sma qanchalik erta paydo bo'lsa, uning rivojlanishida buzilishlar shunchalik ko'p bo'ladi.
Ushbu kasallikning simptomatologiyasi kistaning joylashishiga, uning hajmiga va atrofdagi to'qimalar va organlarga ta'siriga bog'liq. Bolalikda patologiya kamdan-kam hollarda belgilarni ko'rsatadi, chunki ko'pincha kist kichikdir. Ammo shifokorlar kelajakda xavfli asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun dermoid kistani olib tashlashni tavsiya qiladilar.
Diagnostik choralar
Odatda kistalar tibbiy tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Shifokor bemorni tekshiradi, neoplazmaning hajmini va joylashishini aniqlaydi. Kistning tana to'qimalari bilan aloqasini aniqlash uchun KT va MRI qo'llaniladi. Ushbu usullar tananing har qanday qismini, shu jumladan yog ', suyak va mushak to'qimasini o'rganishga imkon beradi. Agar kist ichida suyak to'qimasi bo'lsa, shifokor neoplazma haqida to'liq ma'lumot olish uchun rentgenogrammani buyuradi.
Ba'zi hollarda ayolning homiladorligi bosqichida ultratovush tekshiruvi paytida embrionda dermoid kist topiladi. Ammo kasallikning ayrim shakllari faqat bola tug'ilgandan keyin yoki u kattaroq yoshga etganida paydo bo'ladi. Xomilada neoplazma tashxisi qo'yilganda, shifokor homiladorlikning borishini kuzatadi, anomaliyaning sabablarini aniqlaydi, laboratoriya qon testlarini belgilaydi.
Bolalar va kattalardagi kasallik tashxisi qo'yilganda, shifokor buni aniqlash uchun onkolog bilan maslahatlashishga yuborishi kerak.kistning malignitesi. Yakuniy tashxis qo'yilgach, tegishli davolash ko'rsatiladi.
Kasalliklarni davolash
Dermoid kistani davolash faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi, chunki to'qimalarning yiringlashi va siqilgan organlarning disfunktsiyasi ehtimoli mavjud. Jarrohlik aralashuvi darajasi neoplazmaning shakli, lokalizatsiyasi va bemorning yoshiga bog'liq. Agar neoplazma yaxshi bo'lsa, faqat kist chiqariladi, ichki organlar ta'sir qilmaydi.
Neoplazmani olib tashlash uni ochish, yiringlashda bo'shliqni to'liq tozalash va drenajlash orqali amalga oshiriladi. Yallig'lanish pasayganda, kist kapsulasi kesiladi. Odatda, dermoid kist yarim soat ichida olib tashlanadi, operatsiya esa to'qimalarning minimal shikastlanishi bilan amalga oshiriladi. Og'ir holatlarda operatsiyalar uzoqroq davom etadi. Ko'pincha reproduktiv yoshdagi ayollar kasal tuxumdonning bir qismini, og'ir holatlarda bachadonni qo'shimchalar bilan olib tashlashadi. Erkaklar uchun ta'sirlangan moyak olib tashlanadi. Bu holatda katta muammo - kelajakda farzand ko'rish imkoniyati. Ba'zida shifokor jinsiy funktsiyani tiklash uchun gormonal dorilarni buyuradi.
Eng samarali jarrohlik usullari laparoskopiya, lazer terapiyasi va endoskopiyadir. Dermoid kista olib tashlanganidan keyin bemor bir necha kundan keyin uyiga qaytishi mumkin.
Bu kasallikning terapiyasi har doim yaxshi natija beradi va eng xavfsiz jarrohlik aralashuvlardan biridir. Ammo o'z vaqtida davolanmasa, relapslar mumkin. Yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan kist majburiy ravishda ochiladi, yiringdan tozalanadi va faqat yallig'lanish olib tashlanganidan keyin chiqariladi. Agar olib tashlash muvaffaqiyatli bo'lsa, test natijalari yaxshi, shifokor bemorning ahvolini baholash uchun faqat davriy monitoring o'tkazadi.
Malign kistalarni davolash
Metastazlar tarqalganda, kimyoterapiya qo'llaniladi, shundan so'ng ko'plab bemorlar o'zlarini yaxshi his qilishadi. Kimyoterapiya usulini tanlash o'simta va metastazlarning joylashishiga, uning turi va hajmiga bog'liq bo'ladi. Buning uchun mikroskop yordamida tekshiriladi. Davolashdan so'ng qon elementlari va buyraklar faoliyati kuzatiladi. Terapiya kursi taxminan o'n ikki hafta davom etadi, ba'zi hollarda u takrorlanadi. Ko'pincha neoplazmadan butunlay qutulish mumkin.
Homiladorlik davridagi kista
Ko'pincha ayolning homiladorligida topilgan kichik kistalar o'zini xotirjam tutadi, ular ayolning sog'lig'iga zarar etkazmaydi va homila rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Ammo katta neoplazma bilan kist oyog'ining buralishi mumkin, bu yallig'lanishning rivojlanishiga olib keladi. Bunday holatda shoshilinch jarrohlik aralashuvi talab etiladi.
Formatsiyaning o'lchami besh santimetrgacha bo'lganida, homilador ayol faqat kuzatiladi. Agar kista katta bo'lsa, homiladorlikning o'n oltinchi haftasida operatsiya qilinadi.
Murakkabliklar va oqibatlar
Kistlar sekin, lekin doimiy ravishda o'sib boradi. Ba'zan ular mumkinsaratonga aylanadi. Koksikulyar kista bilan deyarli har doim asoratlar mavjud. Bunday holda, siydik chiqarishning buzilishi, ichak tutilishi, teri nekrozi, oqma paydo bo'lishi. Neoplazmani to'liq olib tashlash bilan jarrohlik aralashuvdan so'ng, hayotning bir necha yillaridan keyin asorat paydo bo'lishi mumkin. Yiringli yallig'lanishli oqma hosil bo'ladi.
O'simta qorin bo'shlig'i va kichik tos a'zolarida lokalizatsiya qilinganda, u skuamoz hujayrali karsinomaga aylanishi mumkin. Bunday kistalarda yallig'lanishi va yiringlashi mumkin bo'lgan deformatsiyalangan shoxli tarozilar mavjud. Kist yorilib ketganda, uning tarkibi peritonga kiradi, bu surunkali yallig'lanishning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Eng ko'p uchraydigan asoratlar neoplazmalarning yiringlashi bo'lib, bu kuchli og'riq sindromining paydo bo'lishiga olib keladi va onkologiyani rivojlanish xavfini oshiradi.
Prognoz
Agar dermoid kist yaxshi bo'lsa, prognoz yaxshi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, koksikulyar patologiyalar bilan kasal bolalarning taxminan yarmi tug'ruq paytida ichki organlarning siqilishi yoki neoplazmaning yorilishi natijasida vafot etadi. Xatarli kistlar, metastazlar tarqalgan bo'lsa ham, ko'pincha kimyoterapiya bilan davolanadi. Faqat alohida holatlarda o'limga olib keladigan natija paydo bo'ladi. Ammo agar o'simta ko'krak qafasida bo'lsa, prognoz tuxumdon yoki moyak kistasiga qaraganda kamroq qulay bo'ladi.
Profilaktika
Ushbu patologiya uchun maxsus profilaktika choralari mavjud emasmavjud. Oldini olish salbiy omillarning ayolning homiladorligiga ta'sirini istisno qilishni o'z ichiga olishi kerak, u asoratlarsiz davom etishi kerak. Shifokorlar kistlarning barcha mumkin bo'lgan sabablarini istisno qilishni tavsiya qiladilar. Buning uchun sog'lom turmush tarzini olib borish, dori-darmonlarni qabul qilishni nazorat qilish, yomon odatlardan voz kechish kerak.
Vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tish va og'riq va noqulaylik paydo bo'lishiga e'tibor berish tavsiya etiladi. Har qanday lokalizatsiyaning uzoq davom etadigan og'riq sindromi bilan, ayniqsa kuchli jinsdagi moyaklar deformatsiyasi, shuningdek, ayollarda qorinning pastki qismida og'irlik hissi bilan birga bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Inson tanasida tashqi va ichki ma'lum omillar ta'sirida turli xil neoplazmalar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zilar keksalikda paydo bo'lishi mumkin, boshqalari bolalarda kuzatiladi, ba'zilari esa tug'ilishdan oldin ham shakllanadi. Bu dermoid kistalar deb ataladi, ular odatda yaxshi va oson davolanadi. Asosiysi, patologiyani o'z vaqtida aniqlash va neoplazmani olib tashlash.