Bolalardagi obstruktiv bronxit, agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, virusli infektsiyalarning tez-tez asoratiga aylanishi mumkin. Ushbu kasallik uning davomida traxeya va bronxial daraxtning shilliq pardalari ta'sirlanishi bilan tavsiflanadi. Bu o'tkir va surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin, shuningdek, oxir-oqibat bronxial astmaga aylanadi. Virusli va bronxial infektsiyalar kasallikning boshlanishiga sabab bo'ladi.
Bolalarda obstruktiv bronxitni har tomonlama va asoratlarni oldini olish uchun oʻz vaqtida davolash muhim.
Voydalanish sabablari
Bolalarda nafas yo'llari infektsiyasidan keyin kattalarga qaraganda ko'proq asoratlar paydo bo'ladi. Bu o'sayotgan organizmning ma'lum fiziologik xususiyatlari va ba'zi tashqi omillar bilan bog'liq. Bolalarda o'tkir obstruktiv bronxitning tez-tez paydo bo'lishining quyidagi sabablarini aniqlash mumkin:
- bronxlarda tiqilishi;
- shakllanmagan immunitet;
- tor bronxlar;
- allergiyaga moyillik;
- tug'ilishning asoratlari va intrauterin homila patologiyalari;
- tanada vitamin tanqisligi;
- tez-tez uchraydigan virusli infektsiyalar;
- noqulay iqlim sharoitlari;
- Chekuvchi ota-onalar.
Shu sabablarga ko'ra maktabgacha yoshdagi bolalarda katta yoshdagi bolalarga qaraganda obstruktiv bronxitning rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Kasallik virusli respiratorli infektsiya kursi yoki zaiflashgan bolaning hipotermiyasi bilan boshlanishi mumkin. Bir yoshli chaqaloqda gelmintlar ushbu kasallikning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bolalarda obstruktiv bronxitning boshqa sabablari ham bor, masalan, yomon irsiyat. Agar ota-onalar tez-tez ushbu kasallikdan aziyat chekadigan bo'lsa, unda bolaning ham bu kasallikka duchor bo'lish ehtimoli yuqori.
Umumiy alomatlar
Bolalarda obstruktiv bronxit belgilari har doim ham etarli darajada aniqlanmaydi, chunki ko'plab shamollashlar yo'tal bilan birga keladi. Noxush yo'tal, albatta, ota-onalarni ogohlantirishi kerak. Bolada bronxit paytida paydo bo'ladigan asosiy alomatlar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- yotal;
- xirillash;
- nafas qisilishi.
Yo'tal, asosan, kun davomida sodir bo'ladi va ertalab, shuningdek, jismoniy mehnat paytida kuchayadi. Nafas olish tizimini bezovta qiluvchi allergenlar mavjudligida yo'tal keskin ortadi. Yo'talning intensivligi juda kuchli bo'lishi mumkin va bolani tom ma'noda charchatadi.
Etarli boʻlmagani uchun xirillash paydo boʻlishi mumkinkislorod miqdori. Noxush ovoz asosan nafas olayotganda eshitiladi. Bola xirillashni boshlaydi, juda tez va vaqti-vaqti bilan nafas oladi. Biroq, u har doim ham balg'amni yo'tala olmaydi. Bunday holatda shifokorni chaqirishni unutmang.
Bolalardagi obstruktiv bronxitga kelsak, Komarovskiyning ta'kidlashicha, ular tez-tez nafas qisilishi, ayniqsa uyqu paytida paydo bo'ladi. Og'ir holatlarda gipoksiya, charchoq, terlashning ko'payishi va zaiflik rivojlanishi mumkin. Bolalardagi obstruktiv bronxit bilan kichik harorat ham mumkin. Ko'pgina shifokorlar buni mustaqil kasallik emas, balki yuqori haroratli kasalliklarda, masalan, SARS yoki tonzillitda kuzatiladigan alomat deb hisoblashadi.
Kasallikning birinchi belgilari paydo boʻlganda, tashxis qoʻyish va tegishli davolanish uchun albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Chaqaloqlarda kasallikning kechish xususiyatlari
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda obstruktiv bronxitni tashxislash juda qiyin, chunki chaqaloq uni nima tashvishga solayotganini mustaqil ravishda tushuntira olmaydi. Ammo kasallikning borishini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- qusishga olib keladigan chidab bo'lmas yo'tal;
- ko'krak qafasining haddan tashqari shishishi;
- xirillash;
- xirillab yig'lash;
- harorat oshishi.
Bu belgilarning barchasi ota-onalarni juda ogohlantirishi kerak, chunki chaqaloq uchun kasallikning kechishini o'z vaqtida aniqlash va kompleks davolashni amalga oshirish juda muhimdir.
Surunkali shakl
DavolashBolalardagi obstruktiv bronxit kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda darhol boshlanishi kerak. O'tkir va surunkali shakllar uchun terapiya biroz boshqacha. Surunkali shakli infektsiyaning kirib borishi va uning nafas yo'llarida ko'payishi natijasida yuzaga keladi.
Birinchi ko'rinishlar bronxial astma xurujiga o'xshaydi, ammo allergiya belgilari yo'q. Surunkali shakldagi sindrom, qoida tariqasida, nafas yo'llariga begona jism kirganda paydo bo'ladi.
Diagnostika
Bolalarda takroriy obstruktiv bronxit pnevmoniya va astma kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun o'z vaqtida va keng qamrovli tashxis qo'yish, shuningdek, yaxshi davolash talab etiladi. Tashxis quyidagi usullarga asoslanadi:
- qon va siydik tekshiruvi;
- koʻkrak qafasi rentgenogrammasi;
- spirometriya;
- fizik tadqiqotlar;
- bronkoskopiya.
Agar sizda bronxit bo'lsa, qon tekshiruvingiz ESR ko'tarilishini ko'rsatadi. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi o'pka to'qimalarining mumkin bo'lgan shikastlanishini, shuningdek, qo'shma kasalliklar mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
Spirometriya nafas olish xususiyatlarini, obstruktsiyaning og'irligini, shuningdek, buzilgan ventilyatsiya hajmini ko'rsatadi. Jismoniy tekshiruv hushtak tovushi va qattiq nafas olish mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Bronkoskopiya yordamida bronxial shilliq qavatning holati aniqlanadi. Biroq, shifokor ko'pincha kasallikni tashqi tekshiruv asosida aniqlaydi vafonendoskop bilan bronxlarni tinglash.
Davolash xususiyatlari
Bolalarda obstruktiv bronxitni davolash chaqaloq uchun eng qulay sharoitlarni yaratishni o'z ichiga oladi, bu esa tezroq tiklanish va farovonlikni normallashtirishga yordam beradi. Agar bolada isitma va isitma bo'lsa, u holda yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilish kerak. Oddiy haroratda siz ushbu qoidaga rioya qila olmaysiz, ammo jiddiy jismoniy kuch sarflashni istisno qilish muhimdir.
Bolalarda obstruktiv bronxitni davolash turli xil tadbirlarni o'z ichiga oladi. Kasallikdan qutulish uchun siz foydalanishingiz kerak:
- dorilar;
- xalq terapiyasi;
- inhaliyalar.
Bundan tashqari, fizioterapiya, massaj va gimnastika ko'rsatiladi, bu yallig'lanishni bartaraf etishga va balg'amni tezroq chiqarishga yordam beradi.
Dori-davolash
2 yosh va undan katta yoshdagi bolada obstruktiv bronxit bronxodilatator dorilar yordamida davolanadi. Masalan, Ventolin, Salbutamol yoki Salbuvent kabi preparatlar qo'llaniladi. Ular birlashtirilgan kompozitsiyada va uzoqroq ta'sirda farqlanadi. Bronxodilatatorlar quyidagi shaklda keladi:
- siroplar;
- tabletkalar;
- ingalyatsion eritma uchun kukunlar;
- bankalardagi aerozollar.
Dori vositalarini tanlash shifokor bilan maslahatlashishga yordam beradi. Bronxial obstruktsiya mavjud bo'lgandaSARS fonida antikolinerjiklar juda samarali bo'ladi. Ko'pgina ijobiy sharhlar "Atrovent" preparatiga loyiq edi. Ushbu preparatni qo'llash natijasi uni qo'llaganidan keyin 20 daqiqadan so'ng seziladi.
Agar bolada qo'shimcha ravishda atopik dermatit, shuningdek, allergiyaning boshqa ko'rinishlari bo'lsa, antigistaminlar buyuriladi. Chaqaloqlar uchun Zirtek tomchilari va ushbu dorining analoglari juda mos keladi va kattaroq bolalar Claritinni qabul qilishlari mumkin. Kasallikning og'ir shakllarida glyukokortikoidlar buyurilishi mumkin.
Bolalarda obstruktiv bronxit uchun antibiotiklar faqat isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yallig'lanish jarayoni kamaymasagina buyuriladi. Bunday holda, makrolidlar, sefalosporinlar yoki penitsillinlardan foydalanish ko'rsatiladi.
Bundan tashqari, yo'talga qarshi dorilarni qo'llash tavsiya etiladi. Bunday dorilarning keng assortimenti orasida ambroksol bilan dori-darmonlarni ajratib ko'rsatish kerak, masalan, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Dozaj individual ravishda belgilanadi va bolaning vazni va yoshiga bog'liq. Davolash kursidan so'ng, yo'tal xurujlari kamroq og'riqli bo'lganda, ekspektoranlar buyuriladi. Quyidagi o'simlik preparatlariga ustunlik berish yaxshidir:
- Bronxosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- Doktor onam;
- "Prospan";
- Tussin.
Oqimning xususiyatlariga qarabAgar kasallik bo'lsa, shifokor o'z xohishiga ko'ra qo'shimcha ravishda boshqa dorilarni buyurishi mumkin.
Nafas olish
Bolalarda o'tkir obstruktiv bronxitni tez va samarali davolash, shishishni kamaytirish va balg'am o'tishini osonlashtirish uchun nebulizer yordamida inhaliyalar buyuriladi. Quruq va og'riqli yo'talni, shuningdek ajratish qiyin bo'lgan balg'amni yo'q qilish uchun mukolitiklar qo'llaniladi, ular qo'shimcha ravishda yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Dorivor o'tlar bilan inhalatsiyalar yaxshi ta'sir qiladi. Nebulizer uchun barcha dorilar bolaning yoshi va farovonligini hisobga olgan holda tanlanadi.
Masaj va gimnastika
2 yoshli bolada obstruktiv bronxit bilan massaj va nafas olish mashqlari juda foydali, chunki ular balg'amning tezroq chiqishiga yordam beradi. Siz kaftingizning chetini bolaning orqa tomoniga ozgina tegizishingiz kerak. Kattaroq yoshda bolalarga ko'kragiga engil teginish bilan nafas olish tavsiya etiladi.
Maxsus nafas olish mashqlari ham tavsiya etiladi, ular tanani rag'batlantiradi va to'plangan balg'amdan xalos bo'lishga yordam beradi. Masalan, bola sharni portlatishi yoki shamni o‘chirishi mumkin.
Xalq davolari
Agar bolada obstruktiv bronxit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, chaqaloqning ahvolini og'irlashtirmaslik uchun xalq davolanish usullaridan faqat davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish mumkin. An'anaviy bo'lmagan usullar uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan va allaqachon isbotlashga muvaffaq bo'lganunumdorligi.
Turli xil iliq kompresslar juda foydali bo'lishi mumkin, ammo agar bolada ozgina harorat bo'lsa ham ularni qabul qilmaslik kerak. Balg'amni yaxshiroq chiqarish uchun lingonberry siropini ichish tavsiya etiladi. Siz bankalarni, xantal plasterlarini qo'ymasligingiz kerak, shuningdek, efir moylari bilan inhaliyalar qilmang, chunki bunday harakatlar bronxospazmni qo'zg'atishi mumkin.
Kasalxonaga yotqizish qachon kerak?
Agar kasallik juda og'ir bosqichda davom etsa, u holda bolalarda obstruktiv bronxit Komarovskiy faqat shifoxonada davolanishni tavsiya qiladi. Bolani shoshilinch kasalxonaga yotqizishning asosiy ko'rsatkichlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- chaqaloqning kichik yoshi;
- tananing zaharlanish belgilarining paydo bo'lishi;
- nafas etishmovchiligi mavjudligi.
Agar nafas olish qisqarishlari tez-tez uchrasa, bu kasalxonada keyingi kuzatuv uchun jiddiy sababdir. Kislorod etishmasligi bilan lablarning aniq siyanozi kuzatiladi.
Agar bola uyda terapiya olayotgan boʻlsa, u holda davolovchi shifokorning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang, chunki bu juda jiddiy va xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Qanday asoratlar bor?
Kasallikning kechishini oldindan bashorat qilish juda qiyin. Qoida tariqasida, to'g'ri davolanishni amalga oshirishda asoratlar paydo bo'lmaydi, faqat noxush alomatlar vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin, ular ma'lum bir yoshga etganida yo'qoladi. Biroq, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan sezilarli darajada bo'lishi mumkintananing mahalliy himoyasini kamaytirish. Bu asoratlarga olib keladi, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- pnevmoniya;
- emfizema;
- bronxial astma;
- o'tkir nafas etishmovchiligi.
Mutlaqo obstruktiv bronxit fonida rivojlanadigan har qanday patologik jarayon o'ziga xos tarzda xavfli bo'lishi mumkin. Ba'zi asoratlar hatto hayot davomida davom etishi mumkin, bu uning davomiyligini sezilarli darajada qisqartiradi va azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi. O'tkir sharoitlar tiklanish jarayoni sezilarli darajada sekinlashishi bilan tahdid soladi, bu esa bolaning sog'lig'iga jiddiy putur etkazadi va o'limga olib keladi.
Profilaktika choralari
Obstruktiv bronxit paydo bo'lishining oldini olish va keyinchalik xavfli asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun ma'lum profilaktika choralarini ko'rish kerak, jumladan:
- bolalar yuqumli kasalliklariga qarshi emlash;
- nafas olish tizimidagi yallig'lanish jarayonlarini o'z vaqtida davolash;
- allergenlar bilan aloqani yo'q qiling;
- nafas olish tizimiga begona jismlarning kirib kelishini oldini olish;
- haroratning keskin oʻzgarishiga yoʻl qoʻymaslik;
- tananing asta-sekin qotib borishi.
Agar bola kamida bir marta obstruktiv bronxit bilan kasallangan bo'lsa, u holda relapsning yuqori ehtimoli bor. Shuning uchun kasallikning dastlabki belgilarini tezda to'xtatishga yordam beradigan mablag'larga ega bo'lish muhimdir.
