Sut bezining tuzilishi uchta asosiy qismdan iborat - bo'laklar, sut yo'llari va yog'. Agar ayol ko'krak biron bir kasallikka duchor bo'lgan bo'lsa, unda birinchi navbatda organning ultratovush tekshiruvi, mammografiya va MRIga asoslangan diagnostika choralari o'tkaziladi. Ammo usullarning yaxshi informatsionligiga qaramay, ba'zida qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi. Masalan, kanallarni o'rganuvchi duktografiya.
Ko'krak duktografiyasi nima, bu tadqiqot qanday o'tkaziladi, texnika qanday kontrendikatsiyaga ega va boshqa ko'p narsalar taqdim etilgan ma'lumotlarda tasvirlanadi.
Usulning asosiy xususiyatlari
Ko'krak duktografiyasi - sut bezlarining sut yo'llarini rentgenologik tekshirish. Shu bilan birga, ularga kontrast agent AOK qilinadi. Shifokorlar ushbu diagnostika usulini mammografiya turlaridan biri deb atashadi. Ko'pincha tibbiyot tomonidan qo'llaniladigan ushbu manipulyatsiyaning yana bir nomiishchilar, bu galaktografiya.
Nima ochib berishi mumkin?
Protsedura bunday qoidabuzarliklarni aniqlash imkonini beradi:
- Sut kanallarining torayishi yoki kengayishi.
- Intraduktal papillomalar yoki saraton kabi neoplazmalar.
- Bezdagi patologik joylar.
- Ularning oʻziga xos joylashuvi, tuzilmalar soni va hajmini koʻrsating.
Shunday qilib, duktografiyaning asosiy afzalligi sut yo'llarida neoplazmalarni aniqlash qobiliyatidir, bu boshqa har qanday usulning kuchidan tashqarida. Bu operatsiyani buyurishda ayniqsa muhimdir, chunki o'simtaning aniq joylashuvini aniqlash mumkin.
Duktografiya, shuningdek, intraduktal papillomatoz kabi noxush tashxisni tasdiqlash yoki rad etishga qodir. Nipellar tarkibini tahlil qilish ham ushbu kasallikni aniqlashi mumkin, ammo bu galaktografiya unga chek qo'yadi. Ushbu kasallikni aniqlash juda muhim, chunki u ko'pincha fon kasalligi va onkologiyaning xabarchisi hisoblanadi.
Tadqiqot uchun yoʻllanmani koʻkrak bezi ultratovush va MRI tekshiruvidan soʻng mammolog, onkolog, rentgenologdan olish mumkin.
Ma'lumki, sut bezlarining eng xavfli kasalliklari saratondir. Ular uzoq vaqt davomida ko'rinmaydi. Galaktografiya boshqa tadqiqot usullari bilan birgalikda kasallikni dastlabki bosqichlarida aniqlash imkonini beradi.
Ko'krak duktografiyasining ijobiy va salbiy tomonlari bilan quyida tanishasiz.
Ko'rsatkichlar
Tadqiqotlar bor ayollarga koʻrsatilishi mumkinko'krak qafasidan qizil, jigarrang va ba'zan seroz rangdagi oqindi boshlandi. Agar bir qator kasalliklarga shubha bo'lsa, shifokorlar galaktografiyadan o'tishni taklif qilishadi. Ko'krak duktografiyasiga ko'rsatmalar:
- kanal ichidagi saraton;
- ko'krak adenomasi;
- papilloma, bu intraduktal mintaqada joylashgan;
- tugunli diffuz mastopatiya yoki kista shakllanishiga shubha.
Lekin faqat duktografiyaga tayanmang. Sitologik tahlil, prolaktin darajasini va ko'krak o'simtasi belgilarini aniqlash uchun ko'krak qafasining tamponini o'tkazish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Taqdim etilgan protsedura bir qator kontrendikatsiyalarga ega, ularda tadqiqot buyurilmagan.
Kimlar ko'krak duktografiyasi uchun kontrendikedir:
- Homiladorlik va emizish davrida.
- Kontrast moddaning tarkibida yod borligi sababli ushbu komponentga allergiyasi boʻlganlar uchun protsedura kontrendikedir.
- Agar smearda atipik hujayralar borligi aniqlangan boʻlsa, duktografiya oʻtkazmaslik yaxshiroqdir, chunki bu ularning boshqa toʻqimalarga yanada tarqalishiga yordam beradi.
- Papiller mintaqadan yiringli oqmalar bilan.
- Agar koʻkrak uchida chandiq boʻlsa.
- Ko'krakda xo'ppoz yoki mastit kabi o'tkir yallig'lanish.
- Ko`krakni duktografiya qilish, agar chiqarish yo`llarida o`simta bo`lsa, kontrendikedir va u bir vaqtning o`zida sezilishi mumkin. Galaktografiyakontrendikedir, chunki protsedura o'simtaning kanallar bo'ylab yanada tarqalishiga yordam berishi mumkin.
Agar koʻkrak qafasidan boshqa tabiatdagi oqmalar boʻlsa, unda birinchi navbatda tekshirish uchun smear olish kerak boʻladi va natijalardan keyingina shifokor duktografiya zarurligini aniqlaydi.
Manipulatsiyaga tayyorgarlik
Dutografiyaga maxsus tayyorgarlik talab etilmaydi. Ba'zida shifokor protseduradan bir necha kun oldin antispazmodiklarni, masalan, Baralgin yoki Papaverinni boshlashni tavsiya qiladi.
Ko'rikdan oldin ko'krakka teginish, ko'krak qafasining tarkibini siqib chiqarishga harakat qilish yoki sut bezlarini massaj qilish taqiqlanadi. Aks holda, organni shikastlash xavfi bor.
Ko'p ayollar ko'krak duktografiyasini o'tkazish og'riyaptimi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi? Og'riq haqida tashvishlanishingiz shart emas. Ko'pincha ayollar kanülni nipelga kiritish paytida ba'zi noqulayliklarga duch kelishadi. Bu faqat bir necha soniya davom etadi. Ammo agar bemor juda sezgir bo'lsa, shifokor anestezik manipulyatsiyani amalga oshirishi mumkin.
Tadqiq qanday oʻtkaziladi?
Ko'krak duktografiyasi - bu unchalik noqulaylik tug'dirmaydigan usul, faqat o'ta sezgir ayollar tekshiruv vaqtida og'riqni sezishadi.
Protsedura alohida xonada amalga oshiriladi, u erda bemordan beligacha to'liq yechinishi va zargarlik buyumlarini yechish so'raladi. Bunday holda, ayol gorizontal holatni oladi, ya'ni yon tomonida yotadi, qo'llari odatdaturmoq. Tadqiqotni o'tirgan holda o'tkazish joizdir. Shu bilan birga, yaxshi yorug'lik bo'lishi kerak.
Birinchidan, antiseptiklar qo'llaniladi, shundan keyingina siz asosiy manipulyatsiyalarga o'tishingiz mumkin.
Ayolning iltimosiga ko'ra, dastlab ko'krak qafasiga anestezik yuboriladi. Uning harakati boshlanganidan keyin sut kanaliga kateter kiritiladi. U orqali kontrast agent ko'krak qafasiga kiradi. Igna o'lchamlari quyidagi standartlarga mos kelishi kerak:
- Uzunligi - 6-8 sm.
- Lumen diametri - 1,0 mm.
Ba'zida shifokor protsedura arafasida "No-shpy" tabletkasini olishni maslahat beradi. Bu vazospazm paydo bo'lmasligi uchun amalga oshiriladi, chunki bunday sharoitda shifokorning keyingi harakatlari foydasiz bo'ladi. Vazospazm bemorning qo'rquvi, ayolning og'rig'i yoki asabiy holati natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Yuqoridagi barcha manipulyatsiyalardan so'ng, ko'krak apparatning maxsus stendiga joylashtiriladi. Ko'krak qafasi ustiga plastinka qo'yiladi, uning bosimi kontrast moddaning kanallar orqali to'liq tarqalishiga imkon beradi. Shundan so'ng, rentgen nurlari ikkita proektsiyada olinadi. Keyin kontrast moddani kanallardan olib tashlash kerak. Butun jarayon taxminan 30 daqiqa davom etadi.
Rasmlar davolovchi shifokorga yuborilishi bilanoq, u ularni shifrlay oladi. Agar patologik o'zgarishlar mavjud bo'lsa, MRI shaklida qo'shimcha diagnostika kerak bo'lishi mumkin. Yakuniy tashxis qo'yilgandan keyingina shifokor tegishli davolanishni tanlaydi.
Usulning kamchiliklari
Ko'krak duktografiyasi o'zining kamchiliklariga ega bo'lgan usul bo'lib, ulardan biri sut yo'llarining shikastlanishidir. Bu ularga kateter kiritilishi tufayli sodir bo'ladi. Ammo bu holat maxsus terapiyani talab qilmaydi va ko'pincha bunday jarohatlar o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar
Shuni yodda tutish kerakki, duktografiya mutlaqo xavfsiz protsedura emas, shuning uchun birinchi navbatda shifokoringiz bilan kontrendikatsiyalar ro'yxatini tekshiring. Ko'krak duktografiyasi bo'yicha sharhlar xilma-xildir, ba'zi bemorlar salbiy reaktsiyalar mavjudligini qayd etadilar, boshqalari protsedurani oson va og'riqsiz toqat qiladilar.
Yon ta'sir sifatida ko'krak bo'shlig'iga kiritilgan kontrast moddaga allergiya paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokor allergik reaktsiya uchun oldindan test o'tkazadi. Agar nomuvofiqlik aniqlansa, boshqa modda tanlanadi yoki tadqiqot usuli boshqasi bilan almashtiriladi.
Ba'zi bemorlar, aksincha, galaktografiya va kontrastli vositani qo'llashdan keyin yaxshilanish haqida xabar berishadi, chunki ko'krakdagi yallig'lanish yo'qoladi va ko'krakdan oqindi yo'qoladi.
Dutografiya va mammografiya o'rtasidagi farq nima?
Duktografiya - mammografiyaning bir turi. Mammografiyadan farqi shundaki, sut bezlarining kanallari ularga kontrast moddani kiritish orqali tekshiriladi. Buning yordamida shifokor rasmlarda aniq belgilangan kanallarni va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni ko'rishi mumkin,bog'liq.
Faqat ushbu tadqiqot ko'krak kanallarida paydo bo'ladigan o'sma jarayonini aniqlashi mumkin. Shuningdek, u o'simtaning joylashishini aniq ko'rsatadi, bu operatsiya vaqtida juda muhim.
Oxirgi yillarda ichak saratoni koʻproq tarqalgan. U sut bezining kanallarida rivojlanadi va ko'krakning boshqa loblariga tarqaladi. Shuning uchun dukografiya kasallikni erta bosqichda aniqlashning eng dolzarb usuli hisoblanadi. Ko'pincha onkologiyaning profilaktikasi sifatida buyuriladi.
Tadqiqot transkripti
Ko'krak duktografiyasi - bu organdagi quyidagi patologik holatlarni aniqlash mumkin bo'lgan usul:
- Kanalning yoʻnalishi va yoʻnalishi notoʻgʻri.
- Lezyonning tarqalish darajasi.
- Sut bezlarida shakllanishlar mavjudligi va ularning kanallar bilan aloqasi.
- Kanallarda kengaygan yoki toraygan uchastkalar, shuningdek, jarliklar mavjudligi.
- Nosozliklar va mikrokalsifikatsiyalar mavjudligi.
Quyidagi koʻrsatkichlar saraton kasalligini koʻrsatadi:
- to'ldirish nuqsonining ko'rinishi - 14,2%;
- tuzilmalar va vayron qiluvchi hududlarda noaniq chegaralar - 57, 1%;
- 14,2% hollarda - kanallarning o'tkazuvchanligini to'liq buzish va ulardagi notekis uzilishlar;
- kanallar kengaygan, konturlari notekis, tarqoq mikrokalsifikatsiyalar mavjudligi, kista kengayishlari borligi, bu 14,2% da kuzatiladi.
Rasmlar ishtirokchilarning qo'liga tushishi bilanshifokor, u shifrni ochishga qodir bo'ladi. Agar tahlil natijalarida patologik o'zgarishlar aniqlansa, tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshiruv kerak bo'ladi. Faqat bir nechta testlar va instrumental tadqiqotlardan so'ng yakuniy tashxis qo'yish mumkin. Keyin tegishli davolash ko'rsatiladi.
