Kattalarda qizamiq belgilari odatda bolalarnikiga qaraganda ancha aniqroq. Odam qanchalik katta bo'lsa, infektsiya jarayoni qanchalik og'irroq bo'ladi. Agar bola bu kasallikka nisbatan oson va oqibatlarsiz duch kelsa, unda kattalar ko'pincha asoratlarni rivojlantiradi. Bolalikda qizamiqni davolash asosan uyda amalga oshiriladi. Voyaga etgan bemorlar ko'pincha kasalxonaga yotqizilishi kerak. Infektsiya homilador ayollar va qariyalar uchun ayniqsa xavflidir. So'nggi paytlarda ushbu kasallikning avj olishi tez-tez kuzatilmoqda, shuning uchun har bir kishi qizamiq kattalarda qanday namoyon bo'lishini bilishi kerak.
Patogen va yuqish yoʻllari
Qizamiq juda yuqumli virusli kasallikdir. Uning qo'zg'atuvchisi morbillivirusdir. Ushbu mikroorganizm tashqi muhitga yomon qarshilik ko'rsatadi. U yuqori harorat, quyosh nuri va dezinfektsiyalash vositalarining ta'sirida tezda nobud bo'ladi.
Kasallikdan so'ng odamning qonida antikorlar hosil bo'ladi va immunitet o'rnatiladi. Qayta infektsiyalar juda kam uchraydi, asosan tananing himoyasi keskin zaiflashgan bemorlarda.
Virus atrof-muhitda yaxshi yashay olmagani uchun u aloqa yoki ovqat hazm qilish yo'llari bilan yuqmaydi. Infektsiyani yuqtirishning yagona yo'li havo orqali. Bemor gapirganda, hapşırganda yoki yo'talganda viruslarni chiqaradi. Ular sog'lom odamning shilliq qavatiga kirib, ko'paya boshlaydi va keyin qon oqimiga kiradi. INFEKTSION shu tarzda sodir bo'ladi.
Kattalar qizamiq bilan kasallanadimi? Ko'pchilik bu "bolalik" infektsiyasi deb noto'g'ri ishonishadi. Biroq, kattalar ko'pincha bu kasallik bilan kasallanadilar, ayniqsa ular erta yoshda bu kasallikdan aziyat chekmagan bo'lsalar. Ushbu kasallik immunitetni ortda qoldiradi, shuning uchun siz emlash yordamida o'zingizni undan himoya qilishingiz mumkin.
Inkubatsiya davri
Kattalarda qizamiqning inkubatsiya davri 1 haftadan 2 haftagacha. Bu vaqtda odam farovonlikda hech qanday og'ishlarni sezmaydi. Hali ham yuqori harorat, nazofarenkning shikastlanish belgilari va toshma yo'q. Virus nafas yo‘llarining shilliq qavatida endigina ko‘paya boshladi.
Ammo, hatto bu bosqichda ham kasal odam boshqalar uchun xavflidir. Kattalardagi qizamiq uchun inkubatsiya davrining so'nggi 2 kunida bemor virusni tashlay boshlaydi. Odam toshma davrining 4-kuniga qadar yuqumli boʻlib qoladi.
Kataral bosqich
Kasallik o'tkir, ogohlantirmasdan boshlanadi. Bu vaqtda virusallaqachon qonda. Kataral bosqich nazofarenksning yallig'lanishi va tananing intoksikatsiyasi bilan tavsiflanadi. Kattalardagi qizamiqning belgilari:
- Bemorning harorati +40-41 darajagacha keskin ko'tariladi. Bunday yuqori raqamlar kattalar uchun xosdir. Bolalarda harorat odatda past bo'ladi. Isitma bir necha kun davom etadi, deliryum va ongning xiralashishi bilan birga bo'lishi mumkin, keyin esa pasayadi. Biroq, toshma davrida harorat yana ko'tariladi.
- Fotofobiya bilan kuchli bosh og'rig'i bor. Umumiy farovonlik yomonlashadi, zaiflik kuchayadi. Bemor yotoqda yotishi kerak.
- Bemor tez-tez quruq yo'taldan xavotirda. Nafas xirillab qoladi. Kattalarda kasallik ko'pincha traxeit va bronxit bilan murakkablashadi.
- Tomoq yallig'lanadi, qizarib, shishib ketadi.
- Bachadon bo'yni limfa tugunlari ko'payadi.
- Burundan oqadigan shilliq yoki yiringli oqmalar bor.
- Kon'yunktiva yallig'lanadi, ko'zlar qizarib ketadi.
Kataral bosqichda kasallik ba'zan tashxis qo'yish qiyin. Bu davrda kattalardagi qizamiq belgilari boshqa yuqumli kasalliklarga o'xshaydi. Nazofarenkning yallig'lanishi gripp, tonzillit, SARS va boshqa ko'plab patologiyalar bilan kuzatiladi.
Biroq, qizamiqning o'ziga xos belgilari mavjud bo'lib, ularni dastlabki bosqichda aniqlash mumkin. Molarlar hududida yonoqlarning shilliq qavatida qizil chegarali kichik oq dog'lar ko'rinadi. Ular oxirigacha paydo bo'ladikataral davr. Bu qizamiq infektsiyasining o'ziga xos ko'rinishi. Ular Belskiy-Filatov-Koplik dog'lari deb ataladi.
Kataral davr taxminan 2-5 kun davom etadi. Bu vaqt ichida bemorning ahvoli yomonlashadi va alomatlar kuchayadi.
Otilish davri
Toshma paydo boʻlishidan sal avval bemorning harorati pasayib, ahvoli biroz yaxshilanadi. Biroq, bu yengillik aldamchi. Tez orada haroratning yangi sakrashi kuzatiladi va kasallikning 3-5 kunida toshma paydo bo'ladi.
Tanada toshmalar paydo bo'ladi. Ular birinchi navbatda yuz, ko'krak va bo'yinni qoplaydi, keyin esa magistral va oyoq-qo'llarga tarqaladi. Toshma qizil nodullarga (papula) o'xshaydi. Bu shakllanishlar bir-biri bilan birlashishi mumkin, bu kattalardagi qizamiq belgilari va qizilcha namoyon bo'lishi o'rtasidagi farq. Birlashgan toshma faqat qizamiq infektsiyasi bilan qayd etiladi. Qizilcha bilan toshmalar bir-biridan alohida joylashgan.
Bu davr taxminan 4-5 kun davom etadi. Toshma paytida bemorning ahvoli yomonlashadi va nazofarenks va ko'zning yallig'lanishi yana kuchayadi.
Qayta tiklash bosqichi
Toshma boshlanganidan 4-5 kun o'tgach, bemor tuzalib keta boshlaydi. Tana harorati pasayadi, umumiy holat normallashadi. Toshma paydo bo'lgan joyda dastlab yosh dog'lari paydo bo'ladi, so'ngra terining engil qizarishi va qobig'i paydo bo'ladi. To'liq tiklanish kasallikning 12-15 kunida sodir bo'ladi.
Klassik asoratlanmagan variant bilan kasallik shunday kechadi. Biroq, kattalarda qizamiq infektsiyasi ba'zida atipik bo'ladi.
Atipikshakllar
Kattalarda qizamiq atipik shakllarda qanday namoyon bo`ladi? Patologiya ham oson, ham juda qiyin bo'lishi mumkin. Kasallikning uch turi mavjud:
- Oʻchirildi. Insonning ahvoli biroz buziladi. Katta yoshdagi qizamiqning alomatlari engildir. Kasallik rivojlanishining bu varianti emlash yoki sarum kiritilgandan keyin mumkin.
- Gipertoksik. Bu darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan kasallikning o'ta og'ir shakli. Juda yuqori harorat, kuchli intoksikatsiya, shuningdek, miya va yurak shikastlanishi mavjud.
- Gemorragik. Bemorda teri osti qon ketishi va ichki organlardan qon ketishi mavjud. Patologiyaning bu shakli bemorning hayotiga xavf tug'diradi.
Qizamiqning gipertoksik va gemorragik shakllari keng tarqalgan emas. Asosan kasallikning bunday og'ir turlari immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda kuzatiladi.
Imumkin asoratlar
Kattalardagi qizamiqning asoratlari bakterial infeksiya qoʻshilishi bilan bogʻliq. Virus immunitet tizimini keskin zaiflashtiradi. Natijada, odam ikkilamchi infektsiyalarga moyil bo'lib qoladi.
Kattalarda qizamiqning xavfli oqibati pnevmoniya bo'lib, o'pka shishiga aylanishi va o'limga olib kelishi mumkin. Yana bir og'ir asorat meningoensefalitdir. Bu meningokokk infektsiyasining qo'shilishi natijasida yuzaga keladi. Ba'zida qizamiqning oqibati ko'p skleroz, asab tizimining og'ir surunkali kasalligi bo'lishi mumkin, uni davolash qiyin.
Kasallikning kataral davrida, oqibatlarinafas olish tizimining yon tomonlari, og'iz bo'shlig'i va o'rta quloq. Nazofarenkning yallig'lanishi o'rta otit, stomatit, tonzillit, sinusit, laringit bilan murakkablashadi.
Qizamiq infektsiyasi jigar va ichaklarga ta'sir qilishi mumkin. Kasallikdan keyin bemor enterokolit va gepatitdan aziyat chekishi mumkin. Og'ir holatlarda chiqarish organlari yuqumli jarayonda ishtirok etadi, pielonefrit va buyrak etishmovchiligi paydo bo'ladi.
Qizamiq homiladorlik davrida juda xavflidir. Patologiyaning qo'zg'atuvchisi platsentaga kirib, embrionning malformatsiyasi yoki o'limiga sabab bo'ladi. Virus, shuningdek, abort yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Ko'p hollarda kasallik abortga dalolat beradi.
Katta yoshda asoratlar bolalarnikiga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Shuning uchun kattalardagi qizamiqning birinchi belgisida shoshilinch shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Diagnoz
Boshlang'ich davrda qizamiqni boshqa yuqumli kasalliklardan: gripp, SARS, qizilcha, ko'k yo'taldan ajratish kerak. Kataral bosqichda patologiyani og'iz bo'shlig'idagi dog'lar bilan aniqlash mumkin. Ular kasallikning 2 yoki 3 kunida paydo bo'ladi. Bu belgi nazofarengeal lezyon belgilari bilan birgalikda qizamiq infektsiyasini ko'rsatadi.
Shifokor bemorning tomog`ini ham tekshiradi. Qizamiq bilan uning orqa devorida yallig'lanish mavjud. Auskultatsiyada xirillash eshitiladi.
Fermentga bog'langan immunosorbent tahlili kasallikni aniq aniqlashga yordam beradi. Qizamiq virusiga qarshi antikorlar mavjudligini aniqlaydi. Patogen tanaga kirgandan so'ng, immunitet tizimiuni begona modda sifatida tan oladi va mikroorganizmni zararsizlantirish uchun maxsus oqsillarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Ba'zi hollarda virus mavjudligi uchun immunofluoresan test buyuriladi.
Davolash
Kattalarda qizamiqni davolash faqat simptomatik bo'lishi mumkin. Virusni o'ldiradigan maxsus dori yo'q. Agar kasallik engil bo'lsa, terapiya uyda o'tkaziladi. Yuqori harorat davrida yotoqda dam olishni kuzatish tavsiya etiladi, qorong'i xonada bo'lish tavsiya etiladi, chunki kasallik yorug'lik qo'rquvi bilan birga keladi. Shuningdek, bemorga mastlikdan xalos bo'lish uchun ko'p suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Og'ir holatlarda bemor kasalxonaga yotqiziladi.
Qizamiq alomatlarini bartaraf etish uchun quyidagi vositalar qo'llaniladi:
- Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar. Ular yuqori isitma va bosh og'rig'i uchun buyuriladi. Ushbu mablag'larga quyidagilar kiradi: Aspirin, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antigistaminlar. Ularni qo'llash toshma davrida, qichishishni yo'qotish uchun ko'rsatiladi. "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol" ni tayinlang. Siz mahalliy dori vositasidan - Delaskin kukuni eritmasidan ham foydalanishingiz mumkin.
- Tomoqni chayish uchun vositalar. "Xlorheksidin" bakteritsid preparatini va romashka, evkalipt, eman daraxtining qaynatmalarini qo'llang. kalendula.
- Mukolitiklar. Ushbu dorilar yo'talayotganda ekspektoratsiyani rag'batlantiradi. DAkataral davr ACC, "Bromhexine", "Ambroksol" tomonidan belgilanadi.
- Ko'z tomchilari. Ular kataral davrda kon'yunktivitning namoyon bo'lishini bartaraf etish uchun buyuriladi. Levomitsetin va "Sulfatsil-natriy" bilan tomchilardan foydalaning. Ko'zlaringizni kuchli choy barglari yoki furatsilin bilan yuvishingiz mumkin.
- Antibiotiklar. Ushbu dorilar virusga qarshi tura olmaydi. Shuning uchun, asoratlanmagan qizamiq bilan ulardan foydalanish ma'nosizdir. Ammo, agar virusga bakterial infektsiya qo'shilgan bo'lsa, antibiotiklar kerak.
Kattalardagi qizamiqni immunoglobulin bilan davolash faqat kasallikning boshida ko'rsatiladi. Agar biror kishi bemor bilan aloqada bo'lgan bo'lsa, unda sarumni kiritish kasallikni osonroq o'tkazishga yordam beradi. Bunday holda, infektsiya ko'pincha o'chirilgan shaklda davom etadi.
Profilaktika va emlash
Kattalarda qizamiqning oldini olish bemor bilan aloqani cheklashdan iborat. Shuni esda tutish kerakki, bu kasallik juda oson uzatiladi va kattalarda juda qiyin. Kuluçka davrida sarumning kiritilishi kasallikdan to'liq himoya qilmaydi.
Qizamiqga qarshi yagona ishonchli himoya bu vaksinani joriy etishdir. Agar emlash kursi bolalik davrida o'tkazilmagan bo'lsa, unda buni balog'at yoshida qilish mumkin. 35 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun emlash bepul.
Kattalarga qizamiqga qarshi emlash qachon beriladi? Avvalo, ilgari emlanmagan odamlar, homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar va sayohatchilar uchun tavsiya etiladi. Ko'pincha "Priorix" estrodiol preparati qo'llaniladi. Uzaiflashgan viruslarni o'z ichiga oladi, ularning tanaga kirishi immunitet tizimining javobini keltirib chiqaradi. Vaktsina nafaqat qizamiqdan, balki qizilcha va parotitdan ham himoya qiladi.
Vaksinatsiya uchun vaqtinchalik kontrendikatsiyalar mavjud. Homilador ayollarga, immunoglobulinlar kiritilgandan keyin, shuningdek, o'tkir yuqumli kasalliklar paytida emlash mumkin emas. Sil kasalligi bilan og'rigan odamlarga preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Bunday hollarda kattalarga qizamiqga qarshi emlash qachon beriladi? Agar homiladorlik tufayli emlash kechiktirilgan bo'lsa, u tug'ilgandan keyin berilishi mumkin. Emizish kontrendikatsiya emas. Kasallik bo'lsa, emlash tiklanishdan keyin amalga oshiriladi. Immunoglobulinlardan foydalangandan so'ng, vaktsina 1 oydan keyin kiritilishi mumkin.
Doimiy kontrendikatsiyalar ham mavjud. Vaktsinani aminoglikozidlar va tuxum oqiga alerjisi bo'lgan odamlarga va o'smalardan aziyat chekadigan odamlarga qo'llash mumkin emas. Agar o'tmishda odamda vaksinaga yuqori sezuvchanlik bo'lsa, u holda vaktsinadan voz kechish kerak.
Kattalar uchun qizamiqga qarshi emlash taqvimi preparatning ikki dozasini nazarda tutadi. Bilakka teri ostiga in'ektsiya qiling. Vaktsina 3 oydan keyin yana beriladi.
Emlashdan keyin odamda isitma, umumiy bezovtalik, inyeksiya joyida qizarish va og'riq paydo bo'lishi mumkin. Buni qo'rqitmaslik kerak, bunday alomatlar odatiy reaktsiyadir. Ular tananing immunitet reaktsiyasini ko'rsatadi. Taxminan bir hafta o'tgach, barcha noxush alomatlar yo'qoladi.
Biroq, agar odamda allergiya, in'ektsiyadan keyin qorin yoki boshda og'riqlar bo'lsa,buyraklardagi noqulaylik, bu haqda shifokorga xabar berish kerak. Bunday ko'rinishlar tananing vaksinaga kuchli reaktsiyasini ko'rsatadi.
