Jekson epilepsiyasi - asosiy kasallikning o'zgarishi. Birinchi marta 1927 yilda doktor Brave tomonidan kashf etilgan. Keyin ingliz shifokori Jekson tomonidan diqqat bilan o'rganilgan va tasvirlangan. Shuning uchun u shifokor nomi bilan atalgan. Ushbu turdagi epilepsiya xavfli hisoblanmaydi, chunki u o'limga olib kelmaydi.
Vaziyat tarixi
Birinchi marta Jekson epilepsiyasi 1827 yilda frantsuz shifokori Bravais tomonidan qisqacha tavsiflangan. 1863 yilda ingliz nevrologi Jekson kasallikni o'rganish bilan jiddiy shug'ullangan. U miya markazining korteksining turli qismlarida epiaktivlik markazida bo'lgan tutilishlarni taqqosladi. Va bu tadqiqotlar turli zonalarning funktsiyalarini o'rganish uchun asos bo'ldi.
Bu nima?
Jekson epilepsiyasi sensorli, vosita yoki aralash tutilishlar bilan tavsiflanadi. Bunday holda, epileptiform qo'zg'alish birinchi navbatda miyaning markaziy girusida yoki uning korteksida paydo bo'ladi. Ko'pincha soqchilik va konvulsiyalar mahalliy darajada boshlanadi. Shu bilan birga, aniq ong saqlanib qoladi. Tutqichlar tarqaldibutun tanadagi ketma-ketlik ikkilamchi epileptik tutilishga olib keladi.
Kasallik sabablari
Asab kasalliklaridan biri – Jekson epilepsiyasi. Sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Ular orasida:
- miya shishi;
- tsisterkoz;
- miyada to'plangan suyuqlik;
- miya kistasi;
- echinokokkoz;
- yakka sil;
- neyrosifilis;
- ensefalit;
- travmatik miya shikastlanishi;
- surunkali araxnoidit;
- arteriovenoz malformatsiyalar;
- paximeningit;
- anevrizmalar.
Bolalardagi Jekson epilepsiyasi ko'pincha irsiyat tufayli yuzaga keladi. Ammo bu omil ikkinchi darajali. Ya'ni, kasallik ko'pincha organik patologiya tufayli yuzaga keladi. Uning har qanday yoshda paydo bo'lishi miyaning shikastlanishidan dalolat beradi.
Kasallik belgilari
Semptomlari o'zgaruvchan bo'lgan Jekson epilepsiyasi tutilish va konvulsiyalar shaklida namoyon bo'ladi. Umumiy xususiyatlar - ular mahalliy, tananing ma'lum joylarida paydo bo'ladi. Ko'pincha yuz yoki qo'llarda paydo bo'ladi. Keyin ular butun tanaga tarqaladilar. Ushbu rivojlanish tufayli alomatlar Jekson marshi deb nomlandi.
Kasallikning xususiyatlari
Jekson epilepsiyasining o'ziga xos xususiyati uning tananing faqat bir qismida mahalliy namoyon bo'lishidir. Va soqchilik tarqalishi, o'z navbatida, markaziy girusning miya yarim korteksida proektsiya. Soqchilik odam to'liq ongiga ega bo'lganda paydo bo'ladi. Misol uchun, agar kramp chap qo'lning barmoqlarida boshlangan bo'lsa, u tananing bir tomoni bo'ylab tarqala boshlaydi - elkaga, yuzga va oyoqqa o'tadi. Hujum xuddi shu tartibda tarqaladi.
Shu bilan birga, shunday fakt qayd etilganki, bir marta tananing ma'lum bir qismida paydo bo'lgan konvulsiyalar aynan o'sha erda boshlanadi. Hujumlar orasidagi vaqt har xil bo'lishi mumkin: soniyalar, daqiqalar yoki kunlar.
Jekson epilepsiyasining turlari
Jekson epilepsiyasi uch xil bo'lishi mumkin. Dvigatel motor kasalligi miya markaziy girus qo'zg'alganda paydo bo'ladi. Birinchidan, kramplar paydo bo'ladi, ular asosan bosh barmog'ining mushaklaridan kelib chiqadi. Keyin burishmalar qo'lni yelkaga, so'ngra sondan pastga yoyishni boshlaydi. Kamroq, kramplar birinchi barmoqdan boshlanadi. Bunday holda, ular avval yuqoriga, so'ngra qo'l va yuzga tarqaladilar. Tutqichlar xuddi boshlanganidek birdan to‘xtaydi.
Sezgi Jekson ham markaziy miya girusining qo'zg'alishi bo'lsa. Tarqatish vosita ko'rinishiga o'xshaydi. Farqi sezuvchanlikning yo'qolishidadir. Bu buzilmoqda. Ba'zida bir joyda paydo bo'lgan soqchilik deyarli tarqalmaydi. Ushbu hujum oddiy deb hisoblanadi. Shu bilan birga, odam hushini yo'qotmaydi.
Jekson marshida shunday bo'ladi. Ong har doim ham yo'qolmaydi, lekin ko'p hollarda. Ayniqsa, konvulsiyalar to'satdan o'zgarib qolsaboshqa tarafga. Agar epileptik holat rivojlansa, hujum faqat yuz mushaklarida lokalizatsiya qilinadi, bir oyoq-qo'lning mushaklariga ta'sir qiladi yoki konvulsiyalar birin-ketin paydo bo'la boshlaydi.
Agar tutqanoq tutsa nima qilish kerak?
Jekson epilepsiyasi ko'p hollarda ma'lum bir doimiy joydan boshlangan oddiy tutqanoqlarning namoyon bo'lishi bilan yuzaga keladi. Siz qo'zg'aluvchan oyoq-qo'lni ushlab, soqchilik tarqalishini to'xtatishga harakat qilishingiz mumkin. Ammo bu variant faqat kasallikning dastlabki bosqichida mumkin. Keyinchalik rivojlanishi bilan konvulsiyalar mahalliy nuqtani tark eta boshlaydi, asta-sekin butun tanaga tarqaladi. Shuning uchun ularni ushlab turish bilan to‘xtatib bo‘lmaydi.
Tulov rivojlanishi
Jekson epilepsiyasi xurujdan keyin kuchayganda, ko'pincha a'zolar vaqtincha ishlamay qoladi, bu esa tutilish boshlanishi uchun boshlang'ich nuqta bo'lib xizmat qilgan. Postparoksismal parezning davomiyligi va zo'ravonligi o'sma jarayonining boshlanishini ko'rsatadi.
Agar hujumning diqqat markazida dominant miya yarim sharida boʻlsa, u holda vosita afazi boshlanishi mumkin. Ba'zida konvulsiyalar oyoq yoki qo'lning vaqtinchalik falajiga aylanadi. Hujumlar paytida boshqa nevrologik alomatlar kuzatiladi. Ular odamda asosiy kasalliklar bor-yo'qligiga bog'liq.
Kasallik diagnostikasi
Jekson epilepsiyasi borligini aniqlash oson. Uning paydo bo'lishining sababini, ya'ni asosiyni aniqlash qiyinroqkonvulsiv tutilish boshlanishiga sabab bo'lgan kasallik. Shuning uchun nevrologik tekshiruv o'tkaziladi va bemorning ruhiy holati tahlil qilinadi. Jekson epilepsiyasini shunga o'xshash kasalliklardan ajratish kerak. Shuning uchun tekshiruvda psixiatr, nevropatolog va nevrolog ishtirok etadi.
Hujumlar orasidagi davrda elektroensefalografiya epiaktivlikning fokusli razryadlarini qayd etadi, ular tovush va yorug'lik stimullari bilan qo'zg'atiladi. Ammo sababchi kasallikka ko'ra, asosiy ritm o'zgarishi mumkin. EEG video monitoringi yordamida iktal EEGning to'liq tasviri olinadi.
Eng yaxshi diagnostika usuli - bu miyaning MRI. Agar uni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, u holda KT qo'llaniladi. Bu usullar miya shishi, xo'ppoz, ensefalit va hokazolarni aniqlashi yoki istisno qilishi mumkin.
Jekson epilepsiyasini davolash
Sharhlar shuni ko'rsatadiki, terapiyadan keyin tutqanoqlar deyarli butunlay yo'qoladi. Bemorning tiklanishga bo'lgan munosabati ham muhimdir. Jekson epilepsiyasini davolash asosan tutilishning sababi bo'lgan asosiy kasallikni yo'q qilishga qaratilgan. Va terapiyaning ikkinchi komponenti antikolvusant hisoblanadi. Busiz epilepsiyadan xalos bo'lish mumkin emas.
Antikonvulsant terapiya paytida bemor butun umri davomida ichishi kerak bo'lgan dorilar komplekslari ("Benzonal", "Geksamethadin" va boshqalar) buyuriladi. Shu bilan birga, bemorga suvsizlantiruvchi dorilar (Hypothiazid, Diakarb yoki Lasix) va so'rilishi mumkin bo'lgan dorilar (Aloe,"Lidaza").
Davolanish boshlangan Jekson epilepsiyasi, agar kasallik kist, arteriovenoz malformatsiya yoki o'sma sabab bo'lsa, neyroxirurg bilan maslahatlashish zarur. Bunday holda, jarrohlik kerak bo'ladi. Ammo Jekson epilepsiyasining organik sababi yo'q qilingan operatsiyadan keyin ham tutqanoqlar ko'pincha uzoq vaqt davom etadi.
Bunday holatda jarrohlik davolash imkoniyati ko'rib chiqiladi. Adezyonlarni parchalash va chandiq o'zgargan membranalarni olib tashlash samarasizdir. Bunday operatsiyalardan keyin tutilishlar faqat bir muddat to'xtadi. Davolashning yanada samarali usuli - fokal rezektsiya. Operatsiya davomida miya yarim korteksining epiaktivlik uchun mas'ul bo'lgan qismlari olib tashlanadi.
Ammo bunday jarrohlik aralashuvdan so'ng, oyoq-qo'llarning falajlanishi sodir bo'ladi, ularning motor zonalari kesiladi. Vaqt o'tishi bilan mushaklar tiklana boshlaydi, ammo to'liq darajada emas. Va qisman harakatsizlik hayot uchun qoladi. Va hujumlar qayta boshlanmasligiga kafolat yo'q. Buning sababi operatsiyadan keyin sikatrisial o'zgarishlarning paydo bo'lishidir.
Prognoz
Jekson epilepsiyasi qulay prognozga ega. Kasallik davolanishga yaxshi javob beradi. Aqliy yoki funktsional buzilishlar shaklida qo'shimcha asoratlar rivojlanishi yo'q. Ushbu turdagi epilepsiya hayot uchun xavfli yoki xavfli kasallik emas. Ammo shunga qaramay, doimiy konvulsiv tutilishlar va vaqti-vaqti bilan ongni yo'qotish tufayli kasallik juda yoqimsiz. Va shuningdek, chunkiba'zi tana funktsiyalarini yo'qotish. Ammo shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish bilan soqchilik soni sezilarli darajada kamayadi. Davolash kamida bir yil davom etadi.
