Umurtqalararo disklar nima? Bu umurtqalarni bog'laydigan tabiiy yostiqlardir. Ular umurtqa pog'onasining sog'lom ishlashi uchun zarurdir. Disklarning ichida ularni bir vaqtning o'zida masofada ushlab turadigan va bir vaqtning o'zida bir-biriga bog'lab turadigan maxsus bosim mavjud. Biroq, intervertebral diskning o'zi qisqarmaydi. Aynan shu joylar umurtqa pog'onasining yurish paytida silliq harakatlar qilishiga imkon beradi. Har qanday egilish yoki burilish umurtqa pogʻonasining orqa qismi nazorati ostida.
Disk nimadan yasalgan?
Har qanday umurtqalararo disk ikki komponentdan iborat: yarim suyuq holatda bo'lgan yadro va o'n ikkita mikroplatadan iborat zich to'r devori shaklidagi tolali halqa. Biror kishi egilganida, plitalarni tashkil etuvchi tolalar diametri qarama-qarshi yo'nalishda cho'ziladi,shu bilan umurtqa pog'onasi zanjirida kuchli kuchlanish va diskni ushlab turish hosil qiladi. Umurtqa suyaklari orasidagi bosim aniq annulus fibrosus tufayli hosil bo'ladi, shuning uchun agar u shikastlangan bo'lsa, halqa ustidagi va pastda joylashgan intervertebral disk azoblanishi mumkin.
Diskning orqa tomoni yupqaroq plitalar bilan hoshiyalangan, bu ta'sir ularning bir-biriga old qismiga qaraganda ancha qattiqroq bosilganligi bilan bog'liq. Orqa plitalar tufayli umurtqa pog'onasi, masalan, oldinga egilgan holda erkin ajralib chiqishi mumkin. To'g'ri, ularning nozik tanasi kuchli kuchlanish ostida tolali halqani yirtib tashlash xavfi ostida.
Umurtqalararo disklarning oʻrtacha balandligi yetti millimetrga yaqin, umurtqa pogʻonasining diametri esa toʻrt santimetrga etadi. Birinchi qarashda juda nozik dizayn. Ammo intervertebral disklarning balandligi o'zgarishi bilan protrusionlar paydo bo'lishi mumkin, chunki ko'pincha yoshi bilan tolali halqa va yadro pulpasi o'rtasidagi chegara o'chiriladi, undan birinchisi buziladi. Chiqib ketishlardan tashqari, ko'pchilik turli darajadagi churradan aziyat chekadi.
Omurga haqida qiziqarli ma'lumotlar
Odam umurtqa pog'onasida yigirma to'rtta intervertebral disklar mavjud bo'lib, ularsiz faqat oksipital suyak va servikal mintaqaga tegishli birinchi umurtqa, shu bo'limning birinchi va ikkinchi umurtqalari, shuningdek, koksiks (u butunlay harakatsiz) qoldi. Barcha disklarning o'lchamlari har xil bo'lib, yuqoridan pastgacha ko'rib chiqilganda, u mutanosib ravishda ortadi. Bu ma'lum bir zonada disk bilan jihozlangan ma'lum funktsiyalarga bog'liqorqa miya.
Disklarning biokimyoviy tarkibi
Umurtqalararo disk suv va kollagen tolalari bilan toʻldirilgan xaftaga boʻlib, ular oʻz navbatida murakkab nomli - proteoglikanga ega boʻlgan maxsus gelga botiriladi. Yoshi bilan, bilasizki, organizm tomonidan kollagen ishlab chiqarish kamayadi, shuning uchun degenerativ jarayonlar boshlanadi.
Umurtqalar orasidagi disklarning qanday afzalliklari bor?
Birinchidan, ular umurtqa pogʻonasiga elastiklik beradi va shu bilan birga toʻsatdan harakatlar paytida, masalan, sakrash yoki yugurishda amortizator vazifasini bajaradi. Tik turgan holatda disklar orasidagi suyuqlik qoplari egilgan yoki egilgan holatdan ko'ra ko'proq siqiladi, shundan umurtqa pog'onasi bir zumda egilib ketadigan bir turdagi bahorga aylanadi. Disklar tufayli umurtqa pog'onasi juda nozik shaklga ega bo'lishi mumkin va ayni paytda aql bovar qilmaydigan kuchga ega. Agar ular u erda bo'lmaganida, orqa miya har safar egilish va egilish uchun juda kuchli mushaklarga ega bo'lishi kerak edi.
Ammo disklar odamni oʻsimtalar va churralardan qutqara olmaydi, ayniqsa doimo tik turganda (masalan, uzoq muddatli ish degani). Biror kishi kunning ko'p qismini oyoqlarida o'tkazishga majbur bo'lganda, pastki umurtqa pog'onasidagi bosim vaqti-vaqti bilan kuchayadi, bu oxir-oqibat uning pastki segmentlarini yo'q qilishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ko'pincha odamlar pastki orqa qismida og'riqni his qila boshlaydilar.
L5 umurtqasi qanday xususiyatlarga ega?
Albatta, barcha intervertebral disklar o'z belgilariga ega. Lekin u, ayniqsa, fonda ajralib turadiumurtqa pog'onasi sakrumga o'tadigan joy, chunki bu zona ko'pincha ortiqcha yuk yoki sport zalida noto'g'ri mashqlar tufayli azoblanadi. L5 disk o'zining shakli bilan qolganlardan farq qiladi - u buyrakka o'xshaydi. Uning lateral tomoni umuman himoyalanmagan, orqa tomoni esa, aksincha, mustahkamlangan, shuning uchun kuchli burilishlar yoki aniq lordoz bilan yon devor asta-sekin qulashi mumkin. Orqaga burish ushbu diskda doimiy notekis yukni beradi. Ko'pincha bunday hollarda lomber intervertebral diskning churrasi paydo bo'ladi. Buni quyidagi suratda ko‘rish mumkin.
Lekin odatda intervertebral disk L5-S1 kompleksi taqsimot ostida tushadi, ya'ni birinchi sakral bilan o'zaro ta'sir mavjud.
L5-S1 churrasi shikastlangan disk belgilari
Birinchidan, bel sohasidagi og'riq, ayniqsa, odam oldinga egilib yoki og'ir narsalarni ko'tara boshlaganda paydo bo'ladi. Ba'zida og'riq sindromi odamni bir muddat harakatsizlantirishi mumkin, yoki uning keyingi harakatlari juda cheklangan bo'ladi. Pastki orqa tarafdagi har qanday o'sayotgan og'riq umurtqa pog'onasidagi disk churrasining asosiy va birinchi belgisidir.
Bundan tashqari, og'riq oyoqqa tarqalib, songa ta'sir qilishi mumkin. Ba'zida oyoqning to'pig'igacha bo'lgan uyqusizlik bor. Agar biror kishi uzoq vaqt davomida harakatda bo'lsa yoki tik turgan holatda bo'lsa, u holda tanada yopilish hissi paydo bo'ladi. Dumba va pastki orqa qismida sezgirlikning buzilishi mavjud. Yo'talayotganda og'riq kuchaya boshlaydi.
Churraning qanday turlari bor?
Zamonaviy tibbiyot churrali disklarning bir nechta turlarini aniqlaydi. Ular orqa miya bo'limining turiga qarab belgilanadi. Herniatsiya yoki disk pulpasining chiqishi - yadroning tolali halqadan tashqariga chiqishi bir nechta toifalarga bo'linadi:
- Umurtqalararo disklardagi servikal o'zgarishlar. Ko'pincha, bu tur o'tirgan ish bilan shug'ullanadigan odamlarda uchraydi, shuning uchun u 25 yoshda paydo bo'lishi mumkin. Ilgari odam uzoq va sust osteoxondroz bilan azoblanishi mumkin.
- Servikotorakal mintaqaning degeneratsiyasi. Bu erda muammo yoqa qismida lokalize qilinadi va odatda qirq yoshdan oshgan odamlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha ayollar bunday churralardan aziyat chekishadi. Patologiya holatning egriligi va organizmdagi tuz almashinuvining buzilishi fonida rivojlanadi.
- Ko'krak umurtqasidagi churralar kamroq uchraydi va odatda balandlikdan orqaga qo'pol yiqilish paytidagi travma bilan bog'liq.
- Lekin sternum va pastki orqa sohada churralar juda keng tarqalgan. Ayniqsa, og'ir atletika olamiga endigina kirib kelgan va mushaklarning orqa qismini mustahkamlamasdan darhol asosiy artilleriyaga o'tishga qaror qilgan odamlar uchun.
- Patologiyaning eng mashhur turi - bel churrasi va bel umurtqalararo disklarining chiqib ketishi.
- Allaqachon churraning pastki orqa va sakrum birlashmasida aytib o'tilgan. Bu erda operatsiya odatda intervertebral diskni olib tashlash shaklida tavsiya etiladi, chunki bunday patologiyani davolash mumkin emas.
- Sakral mintaqada va koksikste churralar deyarli aniqlanmaydi. Ammo agar ular paydo bo'lsa, bu faqat jiddiy jarohatlar tufaylidir.
Asosiy disk kasalliklari
Intervertebral disklar bilan bog'liq asosiy patologiyalar faqat yadro pulpasining protrusionlari bo'lib, ular hajmiga qarab bir necha turlarga bo'linadi. Shunday qilib, yuqorida tavsiflangan churralar, o'simtalar va prolapslar ajralib turadi. Shifokor nima bilan shug'ullanayotganini aniq tushunish uchun bemor shikoyat qiladigan umurtqa pog'onasining rentgenogrammasini o'tkazish kerak.
Rasm yordamida shifokor vertebradan tashqari tananing tashqi muhitiga o'tgan disk tanasining hajmini aniqlay oladi. Besh millimetrdan ko'proqqa ko'tarilgan hamma narsa churra bo'ladi. Agar patologiya bu belgidan kam bo'lsa, unda tashxis prolaps bo'ladi. Protrusion - diskning engil deformatsiyasi, tanasi tashqariga chiqadi. Bunday holda, protrusion hatto uch millimetrga ham etib bormaydi va tolali halqa buzilmagan holda qolishi mumkin, ammo kuchli bosim tufayli o'zgartiriladi. Oxirgi turlarda eng ko'p uchraydigan kasallik - bu bachadon bo'yni mintaqasidagi intervertebral disklarning chiqib ketishi.
Diagnoz
Intervertebral disklar uchun eng yaxshi davolashni aniqlash uchun shifokor yadroning tolali halqadan chiqishi qiymatini aniqlaydi. Va bu erda ham tasnif mavjud, shuning uchun jelatin tanasi uch millimetr ichida tashqariga chiqsa, bu prolaps deb ataladi. Va o'n besh millimetr o'lchamdagi protrusion bo'lsa, buhalqaning yakuniy yorilishi. Aytgancha, ekstruziya kabi ta'rif mavjud, ya'ni yiqilgan yadro (uning bir qismi) nihoyat chiqib ketish uchun etarlicha osilib qoladi.
Umurtqalararo churralar, oʻsimtalar va ularning tanaga nisbatan joylashishi
Tana patologiyasiga kelsak:
- Oʻrta yoki oʻrtacha. Ular orqa miya diskining eng markazida joylashgan va orqa devorga yo'n altirilgan. Misol uchun, bachadon bo'yni umurtqalarining intervertebral disklarining chiqib ketishlari ushbu toifada eng ko'p uchraydi.
- Mos ravishda paramedian yoki lateral, chap yoki oʻngda, teshik yonida joylashgan.
- Ventral yoki old. Ular terining ichki qismiga eng yaqin va eng xavfsizlari.
- Xo'sh, eng xavflisi foraminal patologiyalardir, chunki ular nerv ildizlari yonida joylashgan va tananing shikastlangan nerv ildizi ta'siri ostida bo'lgan qismlarini falajiga olib kelishi mumkin. Misol uchun, bunday kasallik intervertebral diskning dorsal chiqishi bo'lishi mumkin, bu bilan davolanish vaqtida juda ehtiyot bo'lish kerak, chunki har qanday noto'g'ri harakat yoki egilish tufayli halqa sinishi va oqibatlarini qaytarib bo'lmaydigan bo'lishi mumkin.
Omurilik kanali tomon yoʻnalgan churrani davolash kechiksa, pulpoz yadrosining chiqib turgan qismi ajralib chiqishi, soʻngra kanalning oʻziga chiqishi mumkin va bu yuz foizni tashkil qiladi.falaj yoki meningit.
Aytgancha, shuni bilishingiz kerakki, hatto yo'l-transport hodisasiga uchraganingizdan yoki og'ir jarohatlardan so'ng ham, umurtqalararo diskdagi churra va protrusion uzoq vaqt davomida hech qanday alomat ko'rsatmasligi mumkin. Bir yarim yil ichida kasallik hech qanday maxsus belgilarsiz davom etishi mumkin.
Davolash va oldini olish
Umurtqa disklarining eng xavfli kasalligi hali ham churra bo'lganligi sababli, uning paydo bo'lishi yoki protrusion shakllanishining oldini olish uchun profilaktika maqsadida nima qilish kerakligini bilish muhimdir. Eng yaxshi oldini olish - sog'lom turmush tarzi, shu jumladan butun tana uchun kundalik mashqlar. Xususan, bu ofisda harakatsiz ish bilan shug'ullanadiganlarga tegishli. Bunday hollarda bir pozitsiyada ma'lum bir soat o'tirgandan keyin ozgina isinish qilish yaxshidir. Axir, masalan, bachadon bo'yni mintaqasidagi intervertebral disklarning chiqishi nafaqat diskdagi notekis yuk tufayli, balki tananing noqulay holatida ham paydo bo'lishi mumkin.
Ko'pchilik profilaktika chorasi sifatida hovuzga kechki tashrifni tanlaydi, chunki suzish butun umurtqa pog'onasi mushaklarini o'z ichiga oladi, ya'ni umurtqa pog'onasi mustahkamlanadi, bu umurtqa pog'onasini sog'lom saqlash uchun juda muhimdir. Orqa tomonning ayrim qismlarida og'riqlarga alohida e'tibor berilishi kerak. Ko'pincha odam bilmagan osteoxondrozning mavjudligi sababli lomberning intervertebral disklarining chiqishi bo'lgan holatlar mavjud. Bo'lim. Bunday holatlarda darhol tashxis qo'yish yaxshidir.
Disklar allaqachon tekislangan bo'lsa, odam umurtqa pog'onasi va orqa miya mashqlari uchun maxsus kompleksni tanlashda yordam beradigan mashqlar terapiyasi bilan shug'ullanadigan shifokordan yordam so'rashi kerak. Bu masalada eng muhimi, yukning katta qismini o'z zimmasiga olishi mumkin bo'lgan orqa mushaklarini mustahkamlashdir.
Agar profilaktika vaqti allaqachon o'tkazib yuborilgan bo'lsa va odamda disk churrasi bo'lsa, nima qilish kerak? Avvalo shuni bilishingiz kerakki, og'riq belgilari ko'pincha asab tugunlarining siqilishi tufayli yuzaga keladi va bunday o'tkir og'riqlar orqa mushaklarning spazmlariga olib keladi va vaziyat sezilarli darajada yomonlashadi.
Bunday vaziyatda davolanish tinch hayot va shikastlangan disklarning harakatchanligining pasayishi bilan boshlanadi. Ko'pincha ular umurtqa pog'onasini bir holatda mahkamlaydigan maxsus korsetlarni sotib olishadi. Spazmlar va og'riqlar og'riq qoldiruvchi vositalar yoki in'ektsiya-blokerlar yordamida olib tashlanadi. Ammo bu davolash faqat kundalik hayotda yengillikni ta'minlaydi. Bu vaqt ichida inson o'z tanasini mavjudlikning mutlaqo yangi standartlariga tayyorlashi kerak. Shifokorning yordami bilan siz qaysi harakatlarni o'ta ehtiyotkorlik bilan bajarish kerakligini va qaysi biri cheklovlarsiz foydalanishi mumkinligini aniqlashingiz mumkin.
Davolashda elektroforez, ultratovush va massajlardan foydalanish juda yaxshi yordam beradi. Dori-darmonlarni davolash kamaytirilganda, normal o'murtqa faoliyatini tiklash uchun jismoniy faoliyat qo'llaniladi. Unda juda ko'p turli xil mashqlar mavjudyoga. Masalan, yoga terapiyasida alohida mavzu mavjud, masalan, "Umurtqa pog'onasiga to'g'ri yondashish", unda siz murabbiy bilan birgalikda ajoyib natijalarga erishishingiz mumkin. Haqiqatan ham, barcha jismoniy faoliyatning to'g'ri bajarilishi bilan disk o'z funksiyasini tiklashi mumkin. Ushbu davolash usullari intervertebral servikal disklarning protrusionlari yoki boshqa bo'limlardagi patologiyalar uchun ham, churralarni davolash uchun ham qo'llaniladi, ammo ikkinchisini yuqorida tavsiflangan usullar bilan har doim ham bartaraf etib bo'lmaydi. Keyin bemorga operatsiya tavsiya etiladi.
Jarrohga quyidagi hollarda murojaat qilinadi:
- Agar odamda genitouriya tizimida buzilishlar bo'lsa (siydik chiqarishda qiyinchiliklar va jinsiy disfunktsiya)
- Oyoq mushaklarining atrofiyasi.
- Bir necha oy davomida tibbiy davolanishda ijobiy dinamikaning yoʻqligi.
Ayniqsa og'ir churra holatlarida, orqa miya faoliyatida jiddiy buzilishlar mavjud bo'lib, aynan shu paytlarda yadro orqa miya kanaliga oqib o'tadi va eshitish, ko'rish va eshitish qobiliyatini yo'qotish xavfi tufayli. oyoq-qo'llarning harakatchanligi tufayli ular ko'pincha jarrohlik aralashuvlarga murojaat qilishadi.
Ba'zida to'liq emas, lekin qisman olib tashlash amalga oshiriladi. Ushbu operatsiya diskektomiya deb ataladi. Ko'pincha diskektomiya mikro-kesma orqali amalga oshiriladi, shuning uchun atrofdagi to'qimalarga va butun diskka kamroq zarar yetkaziladi.
Endoskopiya, ya'ni umurtqa pog'onasi ichiga mikro-kameraning kiritilishi bilan jarroh zararlangan hududni aniqroq olib tashlashi mumkin. Ammo jarrohlikning yana bir usuli boraralashuv - gidroplastika, bunda suvning kuchli bosimi ta'sirlangan yadroni yuvadi va shu bilan butun churrani olib tashlaydi.
Ammo ideal variant, albatta, kasallikni o'z vaqtida tashxislash bo'ladi.
