Ob'ektlarni aniq ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladigan jiddiy ko'rish buzilishi astigmatizm deb tasniflanadi. Kasallik shox parda yoki linzalarda sodir bo'lgan o'zgarishlar bilan bog'liq holda rivojlanadi. Bunday tashxis qo'yilganda, bemorlarga ko'zoynak yoki linzalar kiyish buyurilishi mumkin, ammo bunday choralar kasallik bilan kurashishga yordam bermaydi. Davolash kursi kerakli natijaga olib kelishi uchun jarrohlik aralashuvi zarur. Bugungi maqolada ushbu kasallik batafsil ko'rib chiqiladi va uni qanday usullar bilan davolash mumkinligi ham aniqlanadi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, astigmatizmni davolashda aniq ta'sirga faqat ko'z jarrohligi yordamida erishish mumkin. Astigmatizm bilan u quyidagi holatlarda buyuriladi:
- Odam koʻrish muammosidan bir marta va butunlay xalos boʻlishga qaror qilganda.
- Bemor ko'zoynak taqishni qat'iyan rad etadi.
- Murosasizlik kuzatildikontakt optikasi.
- Kasbiy faoliyat yuqori sifatli koʻrishni talab qiladi (masalan, haydovchi yoki poezd haydovchisi).
- Astigmatizm gipermetropiya bilan birgalikda tashxis qilinadi.
- Uch dioptridan koʻrish keskinligi buzilgan.
- Tashxisda tartibsiz astigmatizm aniqlanadi.
Astigmatizm kabi tashxis qoʻyilganda, bemorning ahvoli quyidagi shartlarga javob bersagina operatsiya oʻtkazilishi mumkin:
- Agar odamda qandli diabet boʻlsa, avvalo glyukoza darajasini barqarorlashtirish kerak.
- Gipertoniya - bu oldindan barqarorlashtirilgan qon bosimi.
- Bemorda onkologik, yuqumli kasalliklar, shuningdek yallig'lanishli ko'z kasalliklari yo'q.
- O'n ikki oy davomida sinishi o'zgarmaydi.
- Sinish indekslari besh dioptrigacha.
- Operatsiyaga tayyorlanayotgan odamning yoshi oʻn sakkiz yoshdan oshadi.
Qaysi hollarda astigmatizm uchun ko'z operatsiyasi kontrendikedir? Boshqa narsalar qatorida, agar bemorda odam bilan aloqa o'rnatishni imkonsiz qiladigan beqaror ruhiy holat bo'lsa, operatsiya bekor qilinishi mumkin. Agar odam quyidagi kasalliklardan aziyat cheksa, jarrohlik amaliyoti kontrendikedir:
- 1 yoki 2-toifa qandli diabet;
- progressiv miyopi;
- yallig'lanish xarakteridagi ko'rish tizimining kasalliklari;
- tashxis qoʻyishdaglaukoma yoki katarakt.
Homiladorlik ham jarrohlik uchun kontrendikatsiya hisoblanadi. Agar odamda astigmatizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, operatsiya faqat to'liq tekshiruvdan so'ng va bemorning sog'lig'ini aniqlagandan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Faqat kontrendikatsiyalar bo'lmasa, siz ijobiy natijaga ishonishingiz mumkin. Agar odamda operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar bo'lsa, u holda muqobil davolash usuli mutaxassis tomonidan tanlanadi.
Foydalanishning afzalliklari
Odamga astigmatizm tashxisi qo`yilsa, operatsiya 18 yoshdan 45 yoshgacha amalga oshiriladi. Bu holatda jarrohlik aralashuvi o'n besh daqiqadan ko'proq davom etmaydi. Bundan tashqari, afzallik shundaki, operatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va lokal anestezik eritma organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va og'riqni butunlay yo'q qiladi.
Bu muolaja ham hech qanday asoratlarni keltirib chiqarmasligi, tiklanish davri esa ancha qisqa muddat davom etishi bilan ajralib turadi. Operatsiyadan so'ng darhol odam yaxshi ko'ra boshlaydi. Ko'rishning yakuniy normallashishi birinchi etti kun ichida sodir bo'ladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, operatsiyadan keyin ko'rishning yo'qolishi yoki uning yomonlashishi hech qachon qayd etilmagan. Jarrohlik ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.
Astigmatik keratotomiya
Astigmatizm tashxisini qo'yishda turli usullar yordamida operatsiya qilish mumkin. AstigmatikKeratotomiya birinchi tashqi muolajalardan biri hisoblanadi. Yuqori texnologiyalar sohasidagi yutuqdan so'ng, mutaxassislarning fikrlari juda ikkiga bo'lingan. Ko'pchilik bu usulni rad etadi va buni bemorda undan keyin asoratlarning yuqori ehtimoli bilan izohlaydi.
Keratotomiya quyidagicha:
- shifokor bemorning koʻziga maxsus qaydlar qoʻyadi;
- keyin olmosli pichoq yordamida ko'zning shox pardasida kesma hosil qiling;
- chuqurligi va mikrosektsiyalar soni har bir holatda shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Bunday operatsiyaning davomiyligi besh daqiqadan oshmaydi. Bunday aralashuvni onkologik kasalliklar, intraorbital joylashuvning yallig'lanishi, infektsiya va dermatit bilan og'rigan odamlarga o'tkazish taqiqlanadi, chunki ikkilamchi infektsiyani kiritish imkoniyati mavjud. Shuningdek, o'n sakkiz yoshga to'lmagan shaxslarga keratotomiya qilish taqiqlanadi.
Agar astigmatizm miyopiya bilan tavsiflangan boʻlsa, jarrohlik (astigmatik keratotomiya) shox pardaning egriligini oʻzgartirishga va vaziyatni tuzatishga yordam beradi.
Fotorefaktiv keratektomiya
Bu nima uchun? Astigmatizmni davolash uchun lazer jarrohligi juda yaxshi tanlovdir. Ko'zning ichki tuzilishiga bevosita ta'sir qilmasdan amalga oshiriladi. Ushbu usul tufayli aniq va ijobiy natijalarga erishish mumkin edi. Bu ta'sir shox pardaning sirt qatlami to'qimalarining bug'lanishi natijasida erishiladi.
Fotorefraktivning yana bir afzalligikeratektomiya - ko'zda mikrosektsiyalar amalga oshirilmaydi. Ko'p sonli afzalliklarga qaramay, bunday jarrohlik aralashuvning kamchiliklari ham bor. Ular operatsiyani ikki ko'zga darhol o'tkazish taqiqlangani bilan yolg'on gapirishadi.
Fotorefraktiv keratektomiyaning mohiyati quyidagicha:
- bemorning ko'ziga maxsus anestetik tomchilar tomiziladi;
- keyin koʻz qovoqlari chayqalishi bilan miltillashdan saqlaydi;
- lazer yordamida shox pardaning yuzaki qatlamlari olib tashlanadi, so'ngra yangilari hosil bo'ladi;
- ko'zlar maxsus eritma bilan yuviladi.
Operatsiyadan soʻng tiklanish davri boʻladi, bu davrda bemorga maxsus himoya linzalarini kiyish tavsiya etiladi.
Termokeratokoagulyatsiya
Bu operatsiya qanday bajariladi? Ushbu usulning mohiyati shundaki, mikroburnlar shox pardaga issiq igna bilan qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda astigmatizmni davolashda operatsiya igna yordamida emas, balki lazerli tuzatish yordamida amalga oshiriladi. Terapiyaning bu usuli juda kamdan-kam qo'llaniladi, chunki hozirda zamonaviyroq va samaraliroq usullar mavjud.
Ushbu usul yordamida uzoqni koʻra olmaslik davolanadi. Operatsiyadan oldin albatta ko'z ichi bosimi, ko'rish, ko'z uzunligi, shox pardaning optik kuchi o'lchanadi va astigmatizmning rivojlanish darajasi aniqlanadi.
Fakik optikasi implantatsiyasi
Agar odamda murakkab astigmatizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, operatsiya maxsus yondashuvni talab qiladi. Bunday holdaBunday holda, bemorga fakik linzalarni implantatsiya qilish rejalashtirilgan. Ushbu usulning mohiyati shundaki, shifokor ko'zning orqa yoki old kamerasiga fakik linzalarni kiritadi. O'rnatilgandan so'ng, u muloyimlik bilan tekislanadi va o'rnatiladi. Bu holatda tikuvlar qo'llanilmaydi.
Ushbu jarrohlik aralashuv o'n besh daqiqa ichida amalga oshiriladi va kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi, chunki tikuvlar yo'q. Og'riqni yo'qotish uchun tomchilab behushlik qo'llaniladi.
Keratoplastika
Ko'pincha astigmatizm uchun keratoplastika qilinadi. Uning mohiyati shundaki, o'zgartirilgan shox pardani sun'iy yoki donor bilan to'liq almashtirish amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda, yangi shox parda yaxshi ildiz otadi, ammo rad etish sodir bo'lgan holatlar mavjud. Bemorlarga u yoki bu sabablarga ko'ra boshqa usullar tavsiya etilmasa, shox pardaning keratoplastikasi buyuriladi.
Protez linzalar
Protezlashdan iborat jarrohlik aralashuv lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bemor og'riq his qilmasa, linza almashtiriladi va ko'z ichi linzalari implantatsiya qilinadi.
Barcha ishlarni bajarish uchun shox pardaga kirish imkoniyati mavjud. Bunga linza kapsulasini kesish orqali erishiladi. Astigmatizm qanday davolashdan qat'i nazar, operatsiyadan keyin tiklanish davri bo'lishi kerak. Bu vaqtda bemor shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi talab etiladi.
Qayta tiklash davri
Agar operatsiya qilingan bo'lsa, astigmatizm bilan ko'rish deyarli darhol tiklanadi. Ammo, shunga qaramay, bemor to'liq tiklanish uchun reabilitatsiya kursidan o'tishi kerak. Qayta tiklash jarayoni bevosita jarrohlik aralashuv usuliga bog'liq.
Agar odam astigmatik keratektomiyadan o'tgan bo'lsa, unda bu holda unga antibiotik terapiyasi, shuningdek, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi. Termokeratokoagulyatsiyadan so'ng bemorga yallig'lanishga qarshi tomchilar buyuriladi.
Har bir alohida holatda reabilitatsiya uchun preparatlar faqat jarrohlik aralashuv usuliga qarab emas, balki organizmning individual xususiyatlariga va patologiya kursiga qarab alohida tanlanadi.
Boshqa narsalar qatorida operatsiya turidan qat'iy nazar amal qilinishi kerak bo'lgan umumiy ko'rsatmalar mavjud. Ular quyidagilar:
- dastlabki uch kun ichida koʻzingizni hoʻllash, shuningdek, yuzingizni yostiqqa solib uxlash qatʼiyan man etiladi;
- operatsiyadan keyin dastlabki ikki hafta davomida kosmetikadan foydalanish tavsiya etilmaydi;
- birinchi uch oy davomida koʻz bilan aloqa qilishni cheklang;
- Bir yarim oy davomida tashqariga chiqing va quyoshdan saqlaydigan ko'zoynak taqing va og'irlikni cheklang.
Sport
Sport bilan shug'ullanish imkoniyatiga kelsak, bu masala har bir alohida holatda alohida hal qilinadi. Biroq, aksariyat hollarda mushaklar ustida mashq qilish taqiqlanmaydi.
Xulosa
Astigmatizm juda samarali davolanganiga qaramay, bu juda xavfli kasallik hisoblanadi, chunki undan jarrohlik aralashuvisiz qutulish mumkin emas. Ko'pincha mutaxassislar o'z bemorlariga ko'zoynak yoki kontakt linzalarini buyuradilar, ammo bu usul kasallikni davolamaydi, faqat qisqa vaqt ichida ko'rishni to'g'rilaydi.
Astigmatizmning birinchi belgilari paydo bo'lganda, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak, chunki faqat o'z vaqtida malakali tibbiy yordam so'rash ko'plab asoratlar va ko'rlikning oldini olishga yordam beradi. Jarrohlik aralashuvi usuli kasallikning bosqichi va shakliga qarab har bir alohida holatda alohida belgilanadi. Operatsiyadan so'ng shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak, chunki bu asoratlar rivojlanishining oldini olish va tiklanish davrini qisqartirishning yagona yo'li.
