Tish og'rig'i har doim juda ko'p noqulayliklarni keltirib chiqaradi, chunki u odamni uxlash, ishlash va hatto odatdagidek ovqatlanish imkoniyatidan mahrum qiladi. Apikal periodontit davolash kerak bo'lgan eng murakkab va muammoli kasalliklardan biridir.
Umumiy tavsif
Taqdim etilgan patologiya yallig'lanish jarayoni bo'lib, tish ildizining yuqori qismidagi periodontal to'qimalarda lokalizatsiya qilinadi. U tojning boshqa qismlariga cho'ziladi: dentin va sement. Ba'zi hollarda hatto alveolyar suyak ham ta'sirlanadi.
Kasallikning xarakteristikasi alveoladagi tishni mahkamlaydigan ligamentlarning shikastlanishidir. Bundan tashqari, suyakning kortikal plastinkasining yaxlitligi buziladi, qattiq to'qimalar o'sadi va toj sohasida og'riqli kistalar paydo bo'ladi.
Apikal periodontit 20-60 yoshdagi erkaklar va ayollarda bir xil darajada uchraydi. Ushbu kasallikda yallig'lanish jarayonining o'chog'i ildizning yuqori qismida joylashgan. Bundan tashqari, tojning o'zi va uning atrofidagi yumshoq to'qimalar ham ta'sir qilishi mumkin.
Patologiya rivojlanishining sabablari
Apikal periodontit quyidagi omillar tufayli rivojlanishi mumkin:
- Tish qismining haddan tashqari yuklanishi, tojning shikastlanishi yoki koʻkarishi.
- Sinusit.
- Tish kasalliklarini malakasiz va noto'g'ri davolash.
- Osteomielit (suyak patologiyasi).
- Pulpitning rivojlangan bosqichi. Bunday holda, tish nervi nobud bo'ladi va periodont infektsiyalanadi.
Patologiya tasnifi
Apikal periodontitni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:
- Travmatik. Bunday holda, patologiya tojning ko'karishi, deformatsiyasi va sinishi, surunkali tish shikastlanishi natijasida rivojlanadi.
- Tibbiyot. Buning sababi stomatologiyada qo'llaniladigan juda zaharli antiseptikdir. Preparat periodontal to'qimalarga kirib boradi, shundan so'ng yallig'lanish jarayoni rivojlana boshlaydi.
- Yuqumli. Ushbu turdagi patologiya tishni o'rab turgan to'qimalarga stafilokokk yoki streptokokk zarar etkazish natijasidir. Shuningdek, yuqumli apikal periodontit rivojlanishining sababi davolanmagan pulpitdir.
Kasallikni kursning tabiatiga ko'ra ham tasniflash mumkin:
- O'tkir apikal periodontit. Semptomlarning yuqori intensivligi bilan tavsiflanadi. U tez va keskin rivojlanadi. Kasallikning bu turini yiringli va serozga ham ajratish mumkin.
- Surunkali apikal periodontit. Bunday holda, alomatlar juda aniq emas, lekin bemor vaqti-vaqti bilan kuchayadi. Surunkali shakli granulomatoz, tolali va donador bo'lishi mumkin.
Kasallik belgilari
Ushbu kasallikni davolashdan oldin uning qanday namoyon boʻlishini hisobga olish kerak. Patologiyaning o'tkir shakli uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:
- Pulsatsiyalanuvchi og'riq. Bundan tashqari, u viskida ham, peshonada ham berishi mumkin.
- Zararlangan tish hududida shish paydo boʻladi.
- Jag osti osti tugunlari koʻpaygan.
- Tojning harakatchanligi. Ba'zi hollarda bemor uni yo'qotishi mumkin.
- Etarli bosh og'rig'i.
- Qizil tish goʻshti.
- Harorat 37-38 darajagacha koʻtariladi.
- Issiq va sovuqqa og'riqli reaktsiya. Noxush tuyg'ular hatto tishga engil teginishda ham paydo bo'ladi.
Surunkali apikal periodontit klinik ko'rinishining kamroq namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Remissiya davrida kasallik odatda deyarli asemptomatik tarzda davom etadi. Bemor vaqti-vaqti bilan qandaydir noqulaylik his qilsa ham, bu ahamiyatsiz. Bundan tashqari, ovqatlanayotganda odamda og'izdan hid paydo bo'ladi.
Kasallik kechishining xususiyatlari
Hammasi patologiya turiga bog'liq. Agar u o'tkir xarakterga ega bo'lsa, u quyidagi shakllarda o'zini namoyon qilishi mumkin:
- Yiringli. Bu erda o'ziga xos xususiyat - yoqimsiz hidga ega bo'lgan yashil rangdagi yopishqoq bulutli suyuqlikning chiqishi.
- Seroz. Bemorda zararlangan hududda deyarli shaffof ekssudat bor, u hidsiz.
Surunkali periodontit quyidagi shakllarda namoyon boʻladi:
- Tolali. Uchunu yoqimsiz hidning mavjudligi bilan tavsiflanadi, chunki tojda karioz bo'shliq mavjud.
- Granulyatsiya. Bemorda ta'sirlangan tishni tishlashda yoqimsiz og'riqli hislar, to'liqlik hissi bor. Ichkarida yiringli oqma hosil bo'ladi.
- Granulomatoz. Biror kishi kasal toj sohasida doimiy noqulaylik his qiladi. Bundan tashqari, ildiz cho'qqisida granuloma hosil bo'ladi. Bundan tashqari, u ancha kattalashishi mumkin.
Patologiyaning o'tkir shaklining bosqichlari
Pulpadan kelib chiqqan o'tkir apikal periodontit yoki boshqa sababga ko'ra rivojlangan kasallik rivojlanishning faqat ikki bosqichiga ega:
- Yallig'lanish jarayonining boshida periodontal intoksikatsiya bosqichi paydo bo'ladi. Ushbu bosqichda uzoq og'riqli og'riqlar mavjud. Bunday holda, ta'sirlangan tish haddan tashqari sezgir bo'lib qoladi, bu uni tishlashda seziladi.
- Ushbu bosqichda aniq ekssudativ jarayon mavjud. Bunday holatda og'riq doimiy ravishda seziladi. Og'riq hatto tishga engil teginishda ham paydo bo'ladi va boshning boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.
Seroz yoki yiringli ekssudat faol ravishda tarqaladi, shuning uchun zararlangan hududda yumshoq to'qimalarning shishishi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, mintaqaviy limfa tugunlarining ko'payishi kuzatiladi.
Diagnostik xususiyatlar
Taqdim etilgan patologiyani davolash uchun murojaat qilish kerakto'liq tekshiruv uchun tish shifokoriga murojaat qiling. Apikal periodontitni tashxislash qiyin emas va quyidagi tadqiqotlarni o'z ichiga oladi:
- Bemorning shikoyatlarini batafsil yozib olish. Ushbu tadqiqot faqat o'tkir shaklda amalga oshiriladi, chunki surunkali patologiya kamroq aniq klinik ko'rinishga ega.
- Bemorning tashqi tekshiruvi. Shifokor yiringli oqma, yumshoq to'qimalarning shishishi va patologik jarayonning boshqa ko'rinadigan belgilarini ko'rishi mumkin.
- O'tkir apikal periodontitning rentgenologik diagnostikasi majburiy va asosiy hisoblanadi. Tasvirlar suyak to'qimasini yo'q qilish darajasini, periapikal yoriqning kichik kengayishlarini ko'rsatadi. Ta'sir qilingan hududning chegaralari loyqa yoki aniq bo'lishi mumkin. Rentgenogramma periodontal kistni aniqlashi mumkin (ildiz tepasida yaxshi aniqlangan shakllanish). Shuningdek, rentgen nurlari periodontitning turini aniqlashga yordam beradi: tolali, bunda sezilarli darajada kattalashgan periodontal bo'shliq ko'rinadi va donador (alveolyar suyak to'qimasi vayron qilingan).
Apikal periodontitni tashxislashning ushbu usullari asosiy hisoblanadi. Odatda boshqa tadqiqot talab qilinmaydi.
Kasallikni davolashning xususiyatlari
Agar odamda apikal periodontit bo'lsa, rivojlanish shaklidan qat'i nazar, uni davolash standart hisoblanadi. Terapiya quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- Mexanik. Ta'sir qilingan hudud keyingi davolanishga tayyorlanmoqda. Ya'ni, birinchi navbatda yallig'lanish kuzatiladigan tish ochiladi.jarayon. Keyinchalik, ta'sirlangan pulpa, shuningdek, uning atrofidagi to'qimalar tozalanadi. Shifokor barcha manipulyatsiyalarni lokal behushlik yordamida amalga oshiradi.
- Antiseptik davolash. Buning uchun birinchi navbatda ultratovush yordamida ildiz kanallarini kattalashtirish va dezinfeksiya qilish kerak. Bundan tashqari, patogen mikroflorani yo'q qilish uchun yallig'lanishga qarshi va antibakterial pastalar qo'llaniladi. Og'iz bo'shlig'ining holatini yaxshilash uchun o'simlik damlamalari bilan yuvish ko'rsatilishi mumkin.
- Kanalni yakuniy plombalash, bu keyingi rentgen nazorati bilan amalga oshiriladi. Agar tish jiddiy shikastlangan bo'lsa, unga toj qo'yiladi.
Agar bemorda xo'ppoz aniqlangan bo'lsa, ekssudatning chiqib ketishini ta'minlash kerak. Mexanik tozalash amalga oshirilgandan so'ng, suyakni tiklash amaliyotini bajarish kerak bo'ladi.
Agar o'tkir apikal periodontit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, darhol davolanish kerak. Aks holda, u surunkali shaklga aylanadi, uni davolash juda qiyin.
Kasallikni jarrohlik yo'li bilan davolashning xususiyatlari
Standart terapiya ba'zi hollarda samarali bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun jarrohlik aralashuv ko'pincha terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi:
- Apikoektomiya - ildiz uchini rezektsiya qilish. Ko'pincha, ushbu protsedura kasallikning surunkali shakli bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatiladi, unda granuloma yoki kist hosil bo'ladi. Operatsiyaning maqsadi neoplazmani va tishning kichik qismini olib tashlashdir. Jarayon 30 daqiqadan bir soatgacha davom etadi, shu bilan birgalokal behushlik ishlatiladi.
- Tish ildizining amputatsiyasi. Agar toj ostida bir nechta ildizlar kuzatilsa, bunday aralashuvdan foydalanish mumkin. Bu taʼsirlangan tojning bir qismini ham olib tashlashi mumkin.
- Koronar-radikulyar ajralish. Agar tishning ikkita ildizi bo'lsa, u ikki qismga bo'linadi, ularning har biri alohida davolanadi.
Haddan tashqari holatlarda, butun tish ildizi bilan birga olib tashlanadi. Buni faqat qattiq to'qimalarning nobud bo'lishi shunchalik kuchli bo'lsa, toj o'zining funktsional maqsadini bajara olmasa amalga oshirilishi kerak.
Davolash prognozi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar
Ko'p hollarda terapiya muvaffaqiyatli bo'ladi va kasal tish butunlay davolanadi. Bunday holatda kasallikning erta tashxisi, shuningdek, shifokorning malakali yondashuvi juda muhimdir. Biroq, ayrim hollarda periodontit asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- Fistula yoki kistaning shakllanishi.
- Suyak va jag' to'qimalarida yallig'lanish jarayoni.
- Odontogen sinusit.
- Sepsis.
Albatta, asoratlar unchalik tez-tez uchramaydi, lekin hech kim ulardan himoyalanmaydi.
Kasalliklarning oldini olish
Kuchli og'riq va boshqa noqulayliklarning oldini olish, shuningdek, sog'lom tishni yo'qotmaslik uchun oddiy profilaktika choralariga rioya qilish kerak:
- Og'iz bo'shlig'i gigienasi haqida unutmasligimiz kerak: kuniga ikki marta tishlaringizni yuving, kerak bo'lganda tish ipidan foydalaning, shuningdek, antiseptik chayqashlar. Pasta tarkibida qattiq katta zarrachalar bo'lmasligi kerak.
- Yo'qtojlarni juda ko'p yuklashga arziydi. Tishlarga katta mexanik ta'sirni istisno qilish kerak. Ya'ni siz yong'oq yoki qattiq ovqatni sindira olmaysiz.
- Yiliga ikki marta tish shifokorida profilaktik koʻrikdan oʻtish kerak. Agar biron bir tish kasalligi alomatlari bo'lsa ham, siz avvalroq murojaat qilishingiz kerak.
- To'g'ri ovqatlanishga rioya qilish muhim, u xilma-xil va sog'lom bo'lishi kerak. Shirinliklar, qahva, shuningdek, emalga salbiy ta'sir ko'rsatadigan gazlangan suvni iste'mol qilishni cheklash yaxshiroqdir.
- Agar odamning tanasida yallig'lanish kasalliklari bo'lsa, infektsiya tarqalishining oldini olish uchun ularni o'z vaqtida davolash kerak.
Qanday bo'lmasin, og'iz bo'shlig'ining patologiyalari nafaqat tishlarning yo'qolishiga, balki ichaklarning buzilishiga ham olib kelishi mumkin. Shuning uchun har qanday tish kasalligini tezda davolash kerak. Sog' bo'ling!
