Bronxit - bronxlarda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi natijasida yuzaga keladigan nafas yo'llarining kasalligi. Patologiyaning paydo bo'lishining asosiy mexanizmi patogen mikroorganizmlar va bakteriyalarning inson tanasiga kirishidir. Ushbu maqoladan siz bronxitning etiologiyasi, patogenezi, klinikasi haqida bilib olasiz, davolash va diagnostika mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Musibat nima?
Bronxit klinikasi
Bronxitning klinik ko'rinishi bevosita kasallikning shakli va rivojlanish bosqichiga bog'liq. Bronxitning o'tkir shaklining simptomatologiyasi surunkali shakldagi bronxitning klinik ko'rinishi va belgilaridan bir qator muhim farqlarga ega. Shunday qilib, o'tkir bronxitning asosiy ko'rinishlari quyidagi hodisalarni o'z ichiga oladi:
- o'tkir boshlang'ich bosqichda quruq yo'tal bor, u ko'pincha sternum orqasida og'riqli hislar bilan birga keladi, ovoz xirillab, yutish og'riqli;
- umumiy intoksikatsiya belgilari ifodalanadi: isitma, holsizlik, bosh ogʻrigʻi, isitma;
- bu bilan birga alomatlar ham borasosiy kasallik (SARS, gripp, yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari).
Quyidagi alomatlar surunkali bronxit klinikasiga xosdir:
- yo'talish xurujlari ikki yil davomida uch oy davom etadi;
- balg'am yo'talganda ajratiladi (balg'amning konsistensiyasi bronxial shikastlanish darajasiga bog'liq: shilliq va yorug'likdan shilliq-yiringli va shaffof bo'lmagangacha);
- ilg'or bosqichlarda bronxlar va o'pkalardagi obstruktiv jarayonlar natijasida nafas qisilishi paydo bo'ladi va nafas olish qiyinlashadi.
Bronxit etiologiyasi
Obstruktiv bronxit klinikasining asosiy sababi yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi hisoblanadi. Asosan, bronxitning rivojlanishiga virusli sovuqlar (rinoviruslar, SARS, adenoviruslar, gripp), shuningdek bakterial infektsiyalar (masalan, streptokokklar yoki xlamidiyalar) yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, shamollashda bronxitning rivojlanishi ko'pincha tanada yuzaga keladi, chekish, yomon turmush tarzi, shuningdek, tarixda bir qator kasalliklar mavjudligi bilan zaiflashadi.
Bolalar va kattalardagi o'tkir bronxit klinikasi turli xil tashqi ta'sirlar ham kasallikni qo'zg'atishi mumkinligini anglatadi: zararli kimyoviy moddalarni inhalatsiyalash, xonaning changlanishi, muntazam hipotermiya. Surunkali bronxit, qoida tariqasida, o'tkir bronxitni o'z vaqtida davolashning natijasidir. Asosiy etiologik sabablar orasida, shuningdek, to'xtash kerakquyidagilar:
- ekologik muammolar (xavfli chiqindilar bilan havo ifloslanishi);
- chekish;
- zararli mehnat sharoitlari (masalan, kimyo zavodida ishlash);
- qattiq sovuq iqlimga chidamli.
O'tkir va surunkali bronxitning patogenezi
Bronxitning progressiv rivojlanishi bilan atrofik jarayonlar boshlanadigan bronxlar devorlari birinchi navbatda patologik ta'sirga duchor bo'ladi. Bu, o'z navbatida, bronxlarning himoya funktsiyalarining zaiflashishiga olib keladi, bu esa immun tizimining funktsiyasini pasayishiga olib keladi. INFEKTSION nafas olish yo'llariga kirganda, organizmda o'tkir shaklda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Tegishli dori terapiyasi o'tkazilmasa, patologik jarayonning yanada rivojlanishi shilliq qavatlarning shishishi va giperemiyasiga, shilliq yiringli ekssudat paydo bo'lishiga olib keladi. To'liq davolash bilan bronxitdan ikki-uch hafta ichida xalos bo'lish mumkin, bronxial funktsiyani tiklash uchun taxminan bir oy kerak bo'ladi, ammo atrofik jarayonlar qaytarilmas o'zgarishlarga olib kelgan bo'lsa, u holda bronxit surunkali holga keladi.
Sabablar
Bronxit bronxlar devorlarini shikastlaydi, bu bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan:
- Virusli infektsiyalar bilan infektsiya - o'tkir bronxit 90% hollarda viruslar tufayli yuzaga keladi. Kattalarda kasallik odatda miksoviruslar (gripp, parainfluenza) tufayli yuzaga keladi.
- Bakterial infektsiyalar bilan infektsiya - 5-10% hollarda bronxitning sababibakteriyalar (streptokokklar, gemofiliya va xlamidiya), bakterial infektsiyalar ko'pincha virusli infektsiya natijasida ikkilamchi infektsiyalarga aylanadi.
- Immunitetning zaiflashishi va beriberi.
- Hipersovutish.
- Namligi yuqori, havosi iflos va ekologiyasi yomon joylarda yashash.
- Faol va passiv chekish - sigareta tutuni nafas olayotganda o'pkaga turli xil kimyoviy moddalar joylashadi, bu esa devorlarning tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.
- O'pka va bronxlar devorlariga zarar etkazuvchi zaharli va zararli gazlar va toksinlarni (ammiak, xlorid kislotasi, oltingugurt dioksidi va boshqalar) nafas olish.
- Boshqa surunkali yoki oʻtkir kasalliklar oqibati - notoʻgʻri yoki toʻliq davolanmasa, bakteriyalar oʻpkaga kirib, u yerda tarqala boshlaydi.
- Noto'g'ri parhez.
- Allergik reaktsiya tufayli.
Semptomlar
O`tkir bronxitning namoyon bo`lishi shamollash bilan boshlanadi. Qattiq charchoq, zaiflik, terlash va yo'tal. Kasallikning o'rtasida yo'tal quruq, balg'am tez orada qo'shiladi. Ajratishlar ham shilliq, ham yiringli xarakterga ega bo'lishi mumkin. Bronxit isitma bilan birga bo'lishi mumkin. Surunkali bronxitning bir shakli kasallikdan bir necha oy o'tgach tashxis qilinadi. Balg'amli ho'l va og'riqli yo'tal odamni har kuni azoblaydi. Tahrirlovchi moddalar bilan aloqa qilish yo'tal refleksini kuchaytirishi mumkin. Uzoq davom etadigan jarayon nafas olish qiyinlishuvi va amfizem rivojlanishiga olib keladi.
Qanday alomatlaryuqumli bronxit bilan birga keladimi? Kasallikning boshida quruq yo'tal, zaiflik hissi, tana haroratining ko'tarilishi bezovta qiladi, quruq yo'tal ho'lga o'tganda, ko'krak qafasidagi noqulaylik qo'shiladi.
Allergik bronxit qanday namoyon bo'ladi? Patogen bilan aloqa qilish noqulaylik va yo'talning ko'rinishini beradi. Allergik bronxitda balg'am har doim shilliq sirga ega. Tana haroratining ko'tarilishi kuzatilmaydi. Bronxit belgilari tirnash xususiyati olib tashlanganida yo'qoladi.
Toksik bronxit nafas olishda qiyinchilik, nafas qisilishi yoki bo'g'ilishga olib keladigan kuchli yo'tal bilan bezovtalanadi.
Bronxit diagnostikasi
Eng oson kasallik, agar tashxis masalasini ko'rib chiqsak, bronxitdir. Hozirgi vaqtda bolalar va kattalardagi bronxit klinikasini tashxislashning ko'plab ob'ektiv va zamonaviy usullari mavjud:
- Doktor bilan suhbat. Ko'pgina hollarda "bronxit" tashxisi bemor bilan suhbat va nafas olish tizimi bilan bog'liq shikoyatlarni aniqlash asosida amalga oshiriladi. Suhbat davomida shifokor kasallikning taxminiy boshlanishini va mumkin bo'lgan sabablarini ham aniqlaydi.
- Tekshiruv. Shifokor fonendoskop yordamida ko'krak qafasidagi nafas tovushlarini tekshiradi. Auskultatsiyada qattiq nafas olish, shuningdek, quruq va nam rallarning mavjudligi aniqlanadi. Differensial diagnostika va pnevmoniya va plevritni istisno qilish uchun perkussiya usulidan foydalanish mumkin. Surunkali bronxitda o'pka to'qimalaridagi o'zgarishlar tufayli perkussiya tovushi o'zgaradi.
- Klinik testlar. Ishlab chiqarilgantashxisni asoslash uchun qon va balg'amni tekshirish. Bronxit bilan umumiy tahlilda qon miqdori patogenga qarab o'zgaradi. Bakterial flora ESR, shuningdek, leykotsitlar va neytrofillar sonining ko'payishiga olib keladi. Virusli bronxit bilan leykotsitlar sonining kamayishi va limfotsitlarning ko'payishi kuzatiladi.
- Ikki proektsiyada ko'krak qafasining rentgenogrammasi - bronxial daraxt kasalliklarini tashxislash usuli.
- Spirografiya. Nafas olish yo'llari funktsiyalarining pasayishini aniqlashning zamonaviy usuli. Bronxitda yallig'lanish komponenti tufayli nafas olish va nafas olish uchun to'siq mavjud bo'lib, bu shubhasiz o'pkaning umumiy hajmining pasayishiga ta'sir qiladi.
Bronxitni davolash
O'tkir bronxitning klinikasi va davolashda shifokor tavsiyalariga amal qilish kerak:
- Bemorning to'liq jismoniy va ruhiy xotirjamligi uchun yotoqda dam olish buyuriladi.
- Bemorni etarli miqdorda ichimlik bilan ta'minlash kerak.
- Kerakli fizioterapiya muolajalaridan foydalanish.
- Kerakli dori-darmonlarni qabul qilish.
- Shuni ham ta'kidlash kerakki, kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarga qarab, kasallikni davolash usullari ham farqlanadi.
Antiviruslar
Shunday qilib, virusli etiologiyali bronxitni davolashda quyidagi turdagi antiviral preparatlar buyuriladi:
- "Viferon". Bu inson interferonini o'z ichiga olgan preparat. Ushbu moddaga tegishliturli dozadagi malham va shamlar shaklida mavjud bo'lgan keng spektrli dorilar. Terapiya kursi besh kundan o'n kungacha. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar orasida allergik reaktsiya mavjud.
- "Laferobion". Ushbu preparat turli viruslarning patogenlari keltirib chiqaradigan kasalliklarning oldini olish va davolash uchun ham qo'llanilishi mumkin. Eritma shaklida ishlab chiqariladi. Terapiya kursi o'n kundan oshmasligi kerak.
Antibakterial
Qoida tariqasida bakterial kelib chiqadigan bronxitni davolash uchun quyidagi dorilar guruhlari tanlanadi:
- Aminopenitsillinlar.
- Tsefalosporinlar.
- Makrolidlar.
- Ftorxinolonlar.
Prebiyotiklar
Bemorda ichak disbakteriozi rivojlanishining oldini olish uchun zarur prebiyotiklarni ham buyurish kerak. Ushbu moddalarning barchasi kasallikni davolash uchun kompleksda qo'llanilishi kerak. Shuningdek, bronxit bilan og'rigan barcha bemorlarga, etiologiyadan qat'i nazar, ta'sir qilishning fizioterapevtik usullari buyuriladi. Ushbu davolash usuli tibbiyot amaliyotidagi eng qadimgi usullardan biri bo'lib, uni qo'llash kasallikka ta'sir qilishda samarali natijaga erishishning xavfsiz va sog'lom usulini ta'minlaydi.
Fizioterapiya
Kasallikni davolashda quyidagi fizioterapevtik davolash usullari qo'llaniladi:
- Nafas olish. Nafas olish tizimiga ta'sir qilishning bunday usuli uni homilador ayollar va bolalarni bronxit bilan davolashda qo'llash imkonini beradi. Jarayon uchunmaxsus inhaler qurilmasi ishlatiladi. Ushbu ta'sir qilish usuli balg'am, yo'tal, patogenlar mavjudligi kabi kasallikning bunday klinik ko'rinishini samarali tarzda bartaraf etishi mumkin. Shuningdek, ushbu usulning shubhasiz afzalligi uyda foydalanish imkoniyatidir.
- Masaj texnikasi. Bronxitni davolash uchun massajchi barmoq uchlari bilan dinamik urish va silashni amalga oshiradi. Jarayonda majburiy efir moylaridan foydalanish. Manipulyatsiyalar faqat insonning torakal umurtqa pog'onasida amalga oshiriladi. Jarayonning davomiyligi kuniga besh dan o'n daqiqagacha, davolash kursi besh kun.
- Induktotermiya. Ushbu usulning asosi issiqlik nurlarining insonga ta'siridir. Elektromagnit to'lqinlar ta'sirida yallig'lanishdan ta'sirlangan to'qimalarda qon aylanishining kuchayishi kuzatiladi. Manipulyatsiyaning davomiyligi yigirma daqiqa. Vaziyatning og'irligiga qarab, protsedura kursi oltidan o'n ikkita manipulyatsiyagacha o'zgarishi mumkin.
- Elektroforez. Ushbu texnologiya bronxdan chiqarilgan sirni yupqalash uchun ishlatiladi. Jarayon maxsus apparat yordamida amalga oshiriladi, bu moddaning epidermisning chuqur qatlamlariga kirib borishini ta'minlaydi, bu bronxlarning kengayishiga va organning shikastlangan shilliq pardalarini tiklashga yordam beradi.
- Galoterapiya. Bu usul sun'iy ravishda tuz g'orlarida mavjud bo'lgan iqlimga o'xshash iqlimni yaratishdan iborat. O'pka ventilyatsiyasini yaxshilash uchun ishlatiladi.
- Issiqlik bilan davolash. Ushbu protsedura uchun maxsus kerosinoldindan isitiladigan va keyin bemorning ko'kragiga qo'llaniladigan prokladkalar, bu yo'talish paytida spazmlarni kamaytirishga yordam beradi. Ushbu manipulyatsiyaning davomiyligi o'n daqiqa.
Eng yaxshi o'tlar
Shuningdek, shifobaxsh o'tlar va ko'krak to'lovlari kasallikni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Qizilmiya ildizi va kekikdan o'simlik infuziyalarini tayyorlash bronxlardan sekretsiyalarni olib tashlashni tezlashtirishga yordam beradi. Yo'tal tutqichidan, koltsfoot, elekampan ildizi, qizilmiya kabi o'tlar to'plami yordam beradi.
