Quviq siydik chiqarish tizimining kichik ichi bo'sh organidir. U kichik tos bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, siydik to'planishi (ya'ni suyuq chiqindilar) va uni tanadan olib tashlash uchun javobgardir. Turli xil salbiy omillar ta'siri ostida siydik pufagida patologik o'zgarishlar yuzaga keladi, buning natijasida ma'lum kasalliklar rivojlanadi. Quviq o'smalari eng xavfli kasalliklar ro'yxatiga kiritilgan.
Asosiy tushunchalar
Quviq o'smasi - qovuq to'qimalarida paydo bo'ladigan, tez ko'payadigan va neoplazma hosil qiluvchi patologik hujayralar guruhi. Bunday hujayralar hech qanday ish funktsiyasini bajarmaydi va organning normal ishlashini bloklaydi.
Siydik chiqarish yo'llari o'smalarining barcha holatlari orasida siydik pufagi o'smalari 50-60% ni tashkil qiladi. Erkaklar ushbu turdagi kasalliklarga eng moyil bo'lib, ular ayollarga qaraganda 3-4 marta tez-tez rivojlanadi. Bemorlarning yosh toifasi haqida gapiradigan bo'lsak, shuni ta'kidlash kerakki, eng ko'p holatlar 55 yoshdan oshgan odamlarda aniqlangan.
Qanday qilibo'simta o'sishi sodir bo'ladi
Birinchidan, har qanday shish nima ekanligini aniqlashingiz kerak. Ushbu tibbiy atama odatda organ yoki to'qimalarning nazoratsiz bo'linishi bilan ajralib turadigan hujayralari guruhi sifatida tushuniladi.
Gap shundaki, tanadagi ba'zi to'qimalarning hujayralari sog'lom odamda bo'linishga qodir. To'qimalarning yangilanishi shunday sodir bo'ladi. Bu to'qimalar yoki organlarning shikastlanishi bilan sodir bo'ladi (shifo jarayoni jarohatlar, kesishlar, jarrohlik operatsiyalaridan keyin sodir bo'ladi). Bu holda hujayra bo'linishi kerak bo'lganda sodir bo'ladi va ma'lum bir natijaga erishilganda to'xtaydi. Shu bilan birga, tana bu hodisani to'liq nazorat qiladi.
Biroq, ba'zi hollarda to'qimalarning o'sishi hech qanday sababsiz sodir bo'ladi. VI keyin hujayralar guruhi o'simta bo'lgan klaster hosil qiladi.
Neoplazmalarning sabablari
To'qimalarning nazoratsiz o'sishi paydo bo'lishining asosiy sababi hujayra mutatsiyasi bo'lib, u o'sish va rivojlanish mexanizmining "buzilishi" da ifodalanadi. Quyidagi omillar bunday o'zgarishlarga olib kelishi mumkin:
- ionlashtiruvchi nurlanish - bu radiatsiya ta'siri yoki ma'lum kasalliklarni davolashda nurlanish dozasini olish bo'lishi mumkin;
- ayrim kimyoviy elementlar bilan uzoq muddatli aloqa;
- yomon ekologik vaziyat (ifloslangan havo yoki suv);
- inson organizmida toksinlar mavjudligi.
Xavf omillari
Ba'zi odamlar guruhlarida u yoki bu turdagi siydik pufagi o'smalari rivojlanishiga moyilligi aniqlangan. Xavf omillarigaquyidagilarni o'z ichiga oladi:
- siydikning turg'unligi (ular odatda uzoq vaqt turg'unlikka chidagan va ushlab turuvchi odamlarda uchraydi);
- siydik pufagi patologiyasi (shu jumladan erkaklarda siydik chiqarish kanali va prostata adenomasining torayishi);
- past immunitet, shu jumladan har qanday shakldagi immunitet tanqisligi;
- yosh chegarasi 50 dan yuqori (bemorlarning aksariyati shu yosh guruhida);
- siydik pufagidagi toshlar - bu omil toshlar harakati natijasida yuzaga keladigan doimiy mikrotrauma bilan izohlanadi);
- odam papillomavirusi mavjudligi.
O'smalar turlari
Quviqda paydo boʻladigan barcha neoplazmalar odatda ikkita katta toifaga boʻlinadi:
- benign;
- zararli.
U yoki bu turdagi oʻsmalar rivojlanish xususiyatlari, oʻsish tezligi, butun organizmga taʼsiri va qoʻshni toʻqimalarga tarqalish qobiliyati (yoki qodir emasligi) bilan farqlanadi.
Patologik hujayralarni aniqlashda shifokorlar birinchi navbatda neoplazmaning xususiyatini aniqlashlari kerak, chunki davolash turi va bemorning hayoti uchun xavf darajasi bunga bog'liq.
Yaxshi oʻsmalar
Tibbiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, siydik pufagining yaxshi o'smalari juda kam uchraydi. Ular ushbu organning neoplazmalarining umumiy sonining atigi 10% ni tashkil qiladi. Gistologik tuzilish xususiyatlari ularni bir necha turlarga bo'lish imkonini beradi.
- Epitelial neoplazmalar. Ularsiydik pufagi yuzasini qoplagan epiteliy hujayralaridan oʻsadi. Bularga adenomalar va papillomalar kiradi. Ikkinchisi yaxshi xulqli o'smalar orasida eng ko'p uchraydi.
- Epiteliy bo'lmagan o'smalar. Bunday neoplazmalar ro'yxatida fibromiyomalar, fibromalar, gemangiomalar va neyronomalarni qayd etish kerak.
- Oraliq navlari ham bor, jumladan, xromotsitoma, endometrioz va qovuqning miofibroblastik oʻsmasi, lekin ular eng kam tarqalgani.
Malign o'simta
Quviqning xavfli o'smalari patologik hujayralardan hosil bo'lgan neoplazmalardir. Bunday kasalliklarning boshqa nomlari ham bor, masalan: onkologik yoki oddiygina siydik pufagi saratoni.
Bu turdagi oʻsmalarning tez-tezligi ancha yuqori - qovuq oʻsmalarining barcha turlarining taxminan 90% ni tashkil qiladi.
Ushbu turdagi kasallikni aniqlash zudlik bilan davolashni talab qiladi, chunki bu neoplazmalar bir necha jihatdan farqlanadi.
Yaxshi va malign neoplazmalar oʻrtasidagi farqlar
Tibbiyotda siydik pufagining yaxshi va yomon xulqli oʻsmalariga boʻlinish mavjudligiga qaramay, bunday differensiatsiya juda shartli. Gap shundaki, ko'plab fibromalar, gemangiomalar, papillomalar va boshqa benign neoplazmalar oxir-oqibat saraton o'smalariga aylanadi.
- Balandligi. Yaxshi shakllanishlar juda sekin o'sishi bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, o'simta tanasi cheklanganpatologik hujayralar tarqalmaydigan kapsula. Boshqa tomondan, saraton tez o'sishga moyildir. Bunday o'sma hech narsa bilan chegaralanmaydi, uning hajmi nazariy jihatdan cheksiz katta bo'lishi mumkin.
- Matolarga ta'siri. O'sish jarayonida benign shakllanishlar qo'shni to'qimalarni bir-biridan ajratib turadi va siydik pufagi va boshqa organlarning onkologik to'qimalari tarqaladi va ularni yo'q qiladi. Bu jarayon metastaz deb ataladi.
- Residivlar. Olib tashlangandan keyin saraton qaytalanishga (qayta paydo bo'lishga) moyil bo'ladi, adenomalar, fibromalar va papillomalar esa kamdan-kam hollarda qayta paydo bo'ladi.
Semptomlar
Barcha turdagi o'smalar o'xshash klinik ko'rinishga ega, ammo benign neoplazmalar bilan simptomlar ancha zaifdir. Saraton kasalliklari faqat rivojlanishning dastlabki bosqichida, o'simta hajmi hali ham juda kichik bo'lsa, deyarli asemptomatikdir. Patologik hujayralarning faol o'sishi va tarqalishi siydik pufagi shishining yorqin belgilari namoyon bo'lishiga olib keladi. Birinchisi dizuriya (siydik chiqarishda qiyinchilik).
- Siydikning sekin oqishi. Ushbu alomat neoplazma allaqachon katta hajmga etganligi va siydik pufagi devorlarining to'g'ri qisqarishiga to'sqinlik qilganligi sababli paydo bo'ladi.
- O'tkir siydikni ushlab turish. Bu belgi o'simta uretraning chiqishi yaqinida joylashganligini ko'rsatadi. Lümenning tiqilib qolishi paytida siydikning chiqishi qiyinlashadi.
- Toʻliq boʻshash hissi. O'simtaning kattaligi siydik pufagida siydik borligi hissini keltirib chiqaradi.
- Siydik oqishi. Quviq bo'yni shikastlanganda organning bu qismi zichroq bo'ladi. Bu kanalning toʻliq yopilishiga yoʻl qoʻymaydi va siydik oqib chiqishiga sabab boʻladi.
- Gematuriya. Siydikda qon borligi ko'pincha shish borligini ko'rsatadi.
- Qorinning pastki qismida og'riq. Bu alomat siydik pufagining saraton kasalliklari uchun juda xosdir, ammo og'riq ham oyoqdagi yaxshi o'smalarning rivojlanishiga hamroh bo'lishi mumkin. Burilish paytida tez-tez shoshilinch operatsiyani talab qiladigan xuruj sodir bo'ladi.
Ayollarda siydik pufagi shishi belgilari
Yuqoridagi barcha ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda kasallikning boshqa belgilari ham bo'lishi mumkin. Ayollarda siydik pufagi shishining asosiy belgilari:
hayz davrining buzilishi - bu uning qisqarishi yoki uzayishi bilan namoyon bo'ladi;
- tsiklning o'rtasida dog' paydo bo'lishi;
- hayz paytida og'riq;
- ajralishning o'zgarishi (chirigan hidning ko'rinishi, oqindi miqdorining ko'payishi).
Erkaklardagi o'sma belgilari
Erkaklardagi alomatlar ayollardagidan biroz farq qiladi. Quviq shishi bo'lgan erkaklar shikoyat qiladilar:
- tez-tez siyish;
- siyish paytida kuchli kramplar;
- skrotum va pubis sohasidagi og'riqlar.
Bu klinik koʻrinish boshqa kasalliklar, jumladan sistit, uretrit vaprostatit. Ko'pgina erkaklar bu alomatlar yuqoridagi kasalliklarning namoyon bo'lishiga ishonib, uzoq vaqt davomida shifokorga tashrif buyurishni kechiktiradilar. Bu qaror vaziyatni yanada og‘irlashtiradi va keyingi davolanishni qiyinlashtiradi.
Diagnoz
Davolash imkon qadar samarali bo'lishi uchun shifokor terapiya kursini to'g'ri tuzishi kerak. Birinchi bosqich - bemorni dastlabki tekshirish. Bu vaqtda shifokor bemorning shikoyatlari bilan tanishadi, xavf omillari mavjudligini va siydik tizimining kasalliklari mavjudligini o'rganadi. Erkak va ayollarda siydik pufagi o'smasi biroz boshqacha namoyon bo'ladi va shu bilan birga boshqa kasalliklar kabi o'zini yashiradi.
Siydik va qonning umumiy tahlili. Tahlillarning miqdoriy tarkibi normadan u yoki bu og'ish mavjudligini ko'rsatadi.
Shifokorning vazifasi: bemorni tekshirish, qorinni paypaslash, limfa tugunlarida kattalashganlik va og’riq borligini tekshirish. Bundan tashqari, mavjud simptomlarning aniq sababini aniqlashga yordam beradigan bir qator laboratoriya testlari va apparat tadqiqlari mavjud.
Quviqning ultratovush tekshiruvi. Ushbu turdagi diagnostika neoplazmalarni aniqlash uchun samarali hisoblanadi. Bunday holda, shifokor o'simta hajmi va uning joylashuvi haqida aniq ma'lumot oladi.
Sistografiya. Ushbu tashxis kontrast vosita yordamida genitouriya tizimining rentgenologik tekshiruvidir. Bu yondashuv har doim ham qo'llanilmaydi.
Kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya. Ularham bir-biridan alohida, ham kompleksda tayinlanadi. Natija uch o'lchamli rasmni yaratishga yordam beradi (o'simtani, hajmini, shaklini aniqlash). Agar saraton haqida gapiradigan bo'lsak, boshqa organlar va to'qimalarda barcha metastazlar aniqlanadi.
Biopsiya. O'simtaning tabiatini 100% aniqlik bilan aniqlashga imkon beruvchi eng muhim tahlil (u yaxshi yoki saraton). Buning uchun o'simta to'qimalarining kichik namunasi chiqariladi va ushbu material asosida gistologik laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi.
Yaxshi o'smalarni davolash
Agar diagnostika jarayonida epitelial bo'lmagan o'sma aniqlangan bo'lsa, maxsus davolash talab etilmaydi. Gap shundaki, bu turdagi neoplazmalar juda sekin o'sib boradi va deyarli hech qanday alomatlarga ega emas. Bunday tashxislar bilan muntazam diagnostika muolajalari va urolog kuzatuvi tavsiya etiladi.
Papillomalar va poliplar aniqlanganda shifokor tegishli terapiyani tanlaydi.
Eng keng tarqalgan davolash usuli jarrohlikdir. Odatda bu elektrokoagulyatsiya yoki transuretral elektrorezeksiya. Quviq shishi uchun bunday operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, operatsiyadan keyingi tiklanish vaqtida bemorga siydikni to'kish uchun kateter qo'yiladi.
Ayniqsa og'ir holatlarda (bir nechta neoplazmalar yoki birga keladigan kasalliklar bilan) shifokorlar siydik pufagining ochiq operatsiyasiga murojaat qilishadi.
Quviq shishini davolashning operatsiyadan keyingi davrida quyidagi dorilar buyuriladi:
- antibiotiklar (asoratlarning oldini olish uchun);
- antispazmodiklar - og'riqni kamaytiradi.
Quviq saratonini davolash
Agar o'sma xatarli bo'lsa, darhol davolashni boshlash kerak. Bundan tashqari, neoplazmani yo'q qilishga va uning qayta rivojlanishiga to'sqinlik qilishga qaratilgan chora-tadbirlar to'plamini to'g'ri tanlash juda muhimdir.
TUR. Transuretral rezektsiya. Ushbu protsedura yumshoq operatsiya bo'lib, u uretra orqali maxsus jihozlar yordamida amalga oshiriladi. Qorin bo'shlig'idagi kesmalarning yo'qligi tiklanish davrini qisqartiradi va asoratlar xavfini yo'q qiladi. Kamchiliklari shundaki, TUR faqat kichik o'sma hajmlari bilan boshlang'ich bosqichlarda qo'llanilishi mumkin.
Qisman sistektomiya. Bu qovuq o'simtasini organning bir qismi bilan birga olib tashlashdir.
Immunoterapiya. Ushbu davolash qovuq bo'shlig'iga kuchli dori kiritish orqali amalga oshiriladi.
Total sistektomiya. Bu barcha patologik hujayralar bilan birga organni to'liq olib tashlashdir. Bunday holda, shifokor siydikni chiqarish uchun sun'iy teshik hosil qiladi yoki implant o'rnatadi.
Kimyoterapiya. Bu kuchli dorilar bilan davolashni nazarda tutadi, ularning harakati patologik hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan. Bunday terapiya kurslarda o'tkaziladi va ko'pincha immunoterapiya, radiatsiya terapiyasi va siydik pufagi o'simtasini olib tashlash uchun jarrohlik bilan birlashtiriladi.
Radioterapiya (radioterapiya). Bunday davolanish vaqtida bemorning tanasi ionlashtiruvchi ta'sirga duchor bo'ladiradiatsiya. Ushbu protseduraning mohiyati shundaki, saraton hujayralari bunday nurlanishga eng sezgir. Natijada, hujayraning tuzilishi buziladi, bu bilan bog'liq holda o'simta o'sish va rivojlanish qobiliyatini yo'qotadi. Ko'pincha, bu qadam ko'plab metastazlar mavjud bo'lgan onkologiyaning kech bosqichlarida qo'llaniladi.
Prognoz
Davolashning prognozi butunlay kasallikning tabiatiga va neoplazma hajmiga bog'liq. Shunday qilib, ko'plab yaxshi xulqli o'smalar davolanishga muhtoj emas, bemor ular bilan ko'p o'n yillar davomida yashashi va yomon ahvoldan shikoyat qilmasligi mumkin.
Xatarli neoplazmalar paydo bo'lganda, rasm sezilarli darajada o'zgaradi. 1 yoki 2 bosqichda tashxis qo'yish va 50-70% hollarda to'g'ri davolash yaxshi natija va to'liq tiklanishni beradi. 3 va 4 bosqichlarni davolash prognozi unchalik optimistik emas. Shu bilan birga, saratonning oxirgi bosqichida ham yaxshi terapiya ko'rsatkichlari mavjud.
Har bir inson o'zini bu dahshatli kasallikdan eng yaxshi himoya qilish uchun nima qilishi mumkin? Avvalo, bu muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish va birinchi alomatlar paydo bo'lganda klinikaga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Shunday qilib, kasallikni o'z vaqtida aniqlash va unga qarshi faol kurashni boshlash mumkin bo'ladi.
