Ventrikulyar fibrilatsiya - taxiaritmiya paydo bo'lishi bilan tavsiflangan jarayon. Bu odamning muntazam va tez-tez ritmi borligini ko'rsatadi - daqiqada 600 tagacha. Patologiya bosimning pasayishi, ongni yo'qotish, rangparlik, terining rangi o'zgarishi, og'ir nafas olish, konvulsiyalar bilan birga keladi va ko'pincha bu koronar o'limga olib keladi. Bunday tashxisni o'rnatish uchun bemor haqida klinik va elektrokardiografik ma'lumotlarni to'plash kerak. Fenomenni kuzatishda siz darhol defibrilatsiyani, shuningdek, yurak-o'pka reanimatsiyasini bajarishingiz kerak.
Tavsif
Qorincha fibrilatsiyasining asosiy belgisi miokard faoliyatidir. Jarayon daqiqada taxminan 500-600 chastotali yurakning qisqarishi bilan birga keladi. Undan oldin chayqalish keladi, bunda indikator daqiqada 200-300 ni tashkil qiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, fibrilatsiyani kuzatishda 5-7 daqiqada yordam berilmasa, u holda odam o'ladi. Bir frantsuzshifokor bu jarayonni "yurakning aldanishi" deb atadi. Buning sababi, organdagi mushaklarning oddiy ritmga hech qanday tarzda bo'ysunmasdan, xaotik tarzda qisqarishi. Shu sababli yurak o'zining asosiy vazifasini bajara olmaydi. Miya va miyokard ozuqa moddalari va kislorodni olmaydi, chunki yurak etishmovchiligi jiddiy rivojlanadi.
Voydalanishning anatomik sabablari
Qorinchalar fibrilatsiyasining sabablarini hisobga olish kerak. Yuqorida aytib o'tilganidek, flutter bu hodisadan oldin sodir bo'ladi. Agar ikkala jarayonni ham e'tiborsiz qoldirsangiz, u holda odam qorincha asistoliyasini boshdan kechiradi. Bu qisqarish sodir bo'lmaydigan patologiya. Bunday holda, bemorga yordam berish uchun biror narsa qilish qiyin bo'ladi. Fibrilatsiya qonni pompalamaydi. Bu bosimning pasayishiga olib keladi, miya ochlik va o'lishni boshlaydi. Bunday vaziyatning oldini olish uchun siz uning yuzaga kelish sabablarini aniq bilishingiz kerak.
Qorinchalarning fibrilatsiyasini va tebranishini qo'zg'atuvchi omillarni aniqlash uchun yurakning o'zi anatomiyasiga e'tibor berish kerak. U to'rtta kameradan iborat. Ikki qorincha va ikkita atrium mavjud. Miya yuboradigan impulslar tufayli yurak ritmik ishlaydi va hayot uchun zarur bo'lgan qon aylanishini ta'minlaydi. Signallarning buzilishi yoki ularni qabul qilish usuli o'zgarishi bilanoq, odam muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Fibrilatsiyaning paydo bo'lishi uchun impuls odatdagi yo'nalish o'rniga miyadan yurakka aylana harakat qilishni boshlashi kerak. Shu sababli, miyokardtasodifiy qisqaradi. Bu vaqtda mushak bo'shashmaydi. Bir necha daqiqadan soʻng u toʻliq ishlamay qoladi.
Provokatsion omillar
Ko'pincha bunday jarayonlar atrioventrikulyar tugunning noto'g'ri ishlashi tufayli yuzaga keladi. impulslar u orqali o'tadi. Yurak mushaklarida chandiq paydo bo'lganda yoki signalni qabul qila olmaydigan ta'sir mavjud bo'lsa, birinchi alomatlar bir soat ichida paydo bo'ladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu hodisa tufayli vafot etgan odamlarda koronar tomirlarda qon quyqalari topilgan. Bu o'limga olib keladi.
Agar biz flutter va qorincha fibrilatsiyasini solishtiradigan bo'lsak, unda birinchi hodisada ritmik qisqarish ko'proq yoki kamroq ko'rinadi. Va ikkinchisi bilan - impulslarni qabul qilish davri tartibsizdir. Shuni ta'kidlash kerakki, ikkala holatda ham yurakning ishi samarasiz. Ko'pincha bunday patologiyalar o'tkir yurak xurujiga uchragan odamlarda uchraydi. Elektrokardiogrammada bunday bemorlarda Q to'lqini bor. Bu belgi yurakda eng kuchli o'zgarishlar sodir bo'lganligini ko'rsatadi, bu esa odamda halokatli aritmiya paydo bo'lishiga olib keldi.
Elektrofiziologik turdagi funksiyasi buzilgan bemorlar muntazam ravishda shifokor tomonidan tekshirilishi kerak, garchi bunday omillar bilan jiddiy yurak kasalliklari aniqlanmaydi. Bu qorincha fibrilatsiyasiga olib kelishi mumkin. Bemorning EKGda QT oralig'i ko'rsatilgan va taxikardiya tashxisi qo'yilgan.
Xavf guruhiga foydalanadigan odamlar kiradidorilar. Kardiolog ko'pincha yurak xurujiga uchragan, tanadagi suv-elektrolitlar almashinuvi buzilgan, miyokard shikastlanganlar tomonidan tekshirilishi kerak. Konjenital yurak kasalligi, ishemiya, kardiyomiyopatiya va malformatsiyalari bo'lgan bemorlar ehtiyot bo'lishlari kerak. Ko'pincha bu sindrom oxirgidan oldingi kasallik tufayli yuzaga keladi. Kuchli jismoniy yukni bajarayotganda, ko'pincha u fibrilatsiyani qo'zg'atadi va natijada yoshlarda o'limga olib keladi.
Simptomatiklar
Atriyal va qorincha fibrilatsiyasining birinchi ko'rinishi doimiy hushidan ketishdir, uning sabablarini tashxis paytida aniqlash qiyin. Ular ekstrasistol yoki taxikardiya tufayli yuzaga keladi. Hushidan ketish bilan namoyon bo'ladigan bu bosqich juda muhim emas, chunki qon aylanishi buzilmaydi.
Hodisaning yanada rivojlanishi bilan nafaqat ongni yo'qotish, balki konvulsiyalar ham sodir bo'ladi. Buning sababi, yurakdagi nasos effekti odamda ishlashni to'xtatadi. Agar bemorga o'z vaqtida yordam berilmasa, qon aylanishi to'xtaydi va klinik o'lim paydo bo'ladi. Bu bosqich allaqachon qiyin deb hisoblanadi.
Simptomatiklar dunyoni idrok etish bilan bog'liq muammolar, pulsning sezilmasligi, nazoratsiz defekatsiya va siyish, ko'z qorachig'i harakatining etishmasligi, ularning kengayishi va terining ko'k rangi bo'ladi.
Diagnoz
Shuni ta'kidlash joizki, qorincha fibrilatsiyasining eng muhim ko'rinishi arteriyalarda nafas olish va pulsatsiyaning etishmasligi hisoblanadi. Agar odamga 5 daqiqada yordam berilmasa,keyin miyada patologik o'zgarishlar, shuningdek, asab tizimi va boshqa ichki organlarning buzilishi sodir bo'ladi.
Klinik tashxis qo'yish uchun EKG ko'rsatkichlaridan foydalanish kerak. Bemor og'ir ahvoldan chiqarilgandan so'ng, turli diagnostika muolajalarini o'tkazish kerak. Bu hodisaning sabablarini aniqlashga yordam beradi.
Qo'shimcha testlar
Yurak faoliyatini nazorat qilish kerak. Buning yordamida qorincha fibrilatsiyasini aniqlash mumkin. EKGda ritmik qisqarishlar, shuningdek, yurak ishidagi anomaliyalar ko'rinadi. Magniy, natriy mavjudligi uchun testlarni o'tkazish, shuningdek, miyokardga ta'sir qiluvchi gormonlar holatini tekshirish kerak. Yurak va katta tomirlarning qanday o'lchamlari borligini tushunish uchun ko'krak mintaqasining rentgenogrammasini olish kerak. Shifokoringiz ekokardiyogramni buyurishi mumkin. Unga rahmat, vana muammolari, kontraktillik bilan bog'liq har qanday muammolar va boshqalar osongina aniqlanadi. Kamdan kam va og'ir holatlarda MRI yoki KT o'tkaziladi.
Birinchi yordam
Qorincha fibrilatsiyasida davolash juda muhim jihatdir. Siz eng qisqa vaqt ichida shoshilinch yordam ko'rsatishingiz kerak, chunki yurak ishi bilan bog'liq muammolar bir necha soniya ichida o'limga olib kelishi mumkin. Ritm o'z-o'zidan tiklana olmaydi. Ideal holda, favqulodda defibrilatsiyani amalga oshirish kerak, ammo asbob-uskunalar bo'lmasa, ko'krak qafasiga qattiq zarba berish kerak. Bu yuzaga kelgan hodisani bartaraf qiladi.
Agar aritmiya hali ham davom etsa, yurak massaji vasun'iy nafas olish. Kerakli asbob-uskunalarsiz reanimatsiyani amalga oshirish uchun siz bemorni orqa tomoniga qo'yishingiz, boshini orqaga burishingiz kerak. Havo o'pkaga erkin kirishi uchun jag'ni oldinga siljitish kerak. Agar jabrlanuvchi nafas olmasa, sun'iy nafas olish kerak bo'ladi. Uning chastotasi har daqiqada 12 tagacha in'ektsiya. Yurakni bilvosita massaj qilishda siz 60 soniya ichida 100 marta bosishingiz kerak. Biror kishi bemorni o'z-o'zidan hayotga olib kelishga harakat qilgan taqdirda, ko'krak devoriga 2 ta havo in'ektsiyasi va 15 ta bosim o'tkazilishi kerak. Bu yordam berishning eng yaxshi usuli bo'ladi. Ikki kishi bo'lsa, 1 dan 5 gacha bo'lgan nisbatdan foydalanish mumkin.
Tibbiy yordam
Ixtisoslashgan birinchi yordam haqida gapirganda, u defibrilator va maxsus dori-darmonlarni qo'llashdan iborat bo'lishi kerakligini ta'kidlash kerak. Ideal holda, tezkor EKG o'qish kerak. Bu holat haqiqatan ham fibrilatsiya ekanligini aniqlashga yordam beradi.
